Diabetes mellitus e o faatasi ma le faʻateleina o le toto i le toto. Glucose ei ai se aʻafiaga leaga i luga o puipui o toto toto ma neura alava.
Ona o le le lava o le toto ma le le lava le fananau i pito maualalo, o lenei neura neuropathy e avea o se faigata o le suka.
O se faʻailoga vaʻaia o le neuropathy o le atinaʻeina o leaga le faʻamaloloina papala. I tulaga o le paʻu i le le puipuia, le lava o le 'ai o tisu, o se faʻamaʻi faʻatasi. I mataupu alualu i luma, e sosolo atu i ponaivi ponaivi ma e tupu ai osteomielitis.
Mafuaʻaga o Osteomyelitis
Ole vae ole neuropathy i lalo ole vae ole vae ole maʻisuka, ose tulaga masani lea ile maʻi suka. E tele lava ina tupu pe a uma le 5 -7 tausaga mai le amataga ole faamai ile ituaiga muamua o le maʻi suka. Ole ituaiga lona lua ole ma isuka e telegese ma e mafai foi ona tupu aʻe ise taimi umi.
Ole mafuaga taua ile tupu ole ma isuka ole maualalo ole kulukose taui. O lenei mea e mafai ona tupu i se ogaoga o le faʻamaʻi poʻo le le amanaʻia o fautuaga a le endocrinologist. Ole maualuga ole kulukose i le toto, ma o lona maʻi suiga e faʻalavelavea ai le puipui puipui ma faʻamaʻaʻa ai neava o neula.
Faatasi ai ma le faaitiitia o le sapalai toto ma popole faʻamalosi tino, o tisu e leiloa a latou lagona ma le malosi e toe maua mai manuʻa. Soʻo se tamai afaina poʻo le masae o le paʻu e mafai ona oʻo atu i le maʻi suka papala. Sa latou malolo lemu, e masani ona afaina.
O le maʻi suka vae e aliali mai ai o ia i le tele o faʻailoga:
- Faʻalavelave ole alatoto i vaʻa laiti ma lapoa (angiopathy)
- Ole afaina ma osteoporosis.
- Faaitiitia le puipuiga puipuia.
- Papala papala
Faʻalagolago i le faʻailoaina o neura poʻo faʻafitauli tau le mafaufau, faʻailoaina se neuropathic po o ischemic foliga o le vae suka. Ae o lenei vaevaega e matua le mautonu, talu ai e masani lava o nei vaega e lua e faia i le taimi e tasi.
O le mea lea, o le taatele masani fefiloi foliga.
Faailoga ma le faʻamaʻi o le osteomielitis
O le maʻisuka vae e mafai ona faʻaalia i se solia o le tiga poʻo le vevela o le faʻaitagofie o pito pito i lalo, faʻateleina paʻu mamago, taʻe, fulafula, foliga masani o le vae. I le ogatotonu o nei manuʻa, ua tupu ai le papala papala.
O papala ua aafia ai faʻaleaga ma le faʻaumatiaina o aano vaivai i le ponaivi e faigata ona o le afaina o le ponaivi, periosteum ma ponaivi. I lenei tulaga, o le tulaʻi mai o osteomielitis e faigata ona togafitia i vailaʻau ma e tele taimi e tau atu ai i le manaʻoga mo le faʻamutaina o le pito maualalo.
Osteomyelitis mafai ona avea o se faʻafitauli o soʻo se taimi umi ma loloto papala. O le faʻavaeina o le osteomielitis e faʻailoaina mai i faʻailoga faʻapitoa:
- E le mafai ona faʻamalolo se papala i le lua masina o togafitiga fualaau.
- E loloto le manuʻa ma e mafai ona iloa se ivi i le pito i lalo, pe mafai ona faʻamautu e se suʻega.
- Ua pa ma mumu le vae lavea.
- I le toto, o le maualuga o le leukocytes ua faateleina, ESR e sili atu nai lo le 70 mm / itula.
- A fai se suʻega x-ray poʻo le MRI, na iloa ai le faaleagaina o ponaivi i lalo o se papala.
O le faʻailoga iloga ole faʻaiuga ole biopsy (suʻega tisu) o le ivi.
I le maʻisuka melitus, faʻaleagaina o ponaivi mafua ai le maʻisuka osteoarthropathy (vae o Charcot). O lenei tulaga o loʻo tupu tele i le maʻi suka oona. O se pupuga faagasologa e tupu e aunoa ma siama. I le ogaoga tulaga, unilateral edema o le vae atiina ae. O le paʻu e mumu, faigata ma vevela, ma vaega o pupuga.
Le vaitaimi o le matuitui pupuga mafai ona alu atu i se avea ma masani auala masani. Dislies, fractures mafai ona tupu i sooga, ivi ua suia. Ova taimi, o le faʻamaʻi e mafai ona faʻafaigata ona o le osteomielitis.
Ole ala ole suka ole osteoarthropathy e ui atu ile tele o tulaga.
- Matui vaega: afaina o vae, mumu ma fiva. I totonu o ata - osteoporosis (seisi nana e ala ai namu).
- Vaega subacute: e leai se afaina, o le vae e malepelepe, o le ivi ua malaia i ata.
- Laʻasaga ogaoga: o le vae ua liu foliga, foliga tutusa i le "pepa pepa", paʻu esea ma vaevae o ivi.
- Laasaga ma faʻafitauli: maʻi tiga, osteomielitis.
Osteomyelitis togafitiga
O le ogaoga o le osteoarthropathy o loʻo togafitia i le tuʻu atoa i lalo o le vae. Mo lenei, o loʻo faʻaogaina ni mea masani mo mea tau orthopedic: orthoses, faiaʻoga, seevae orthopedic.
Afai e le lava lea ma e le mafai ona faʻamaloloina le papala, ona fautuaina loa lea o se tapulaʻa atoa o feʻaveaʻiga - malolo malolo lelei. Mo togafitiga vailaʻau, o loʻo faʻaogaina vaega nei o vailaʻau:
- Ina ia taofia ponaivi faʻaleagaina - Alendronate, Pamidronate.
- Mo le faʻavaeina o ponaivi fou - anabolic steroid hormones (Methandrostenolone, Retabolil), calcium ma vitamini D3 sauniuniga.
- Painkillers - Analgin, Ketanov, Nalbufin.
- Nonsteroidal anti-inflammatory drugs - Nimesulide, Diclofenac, Revmoxicam.
- Diuretics - Furosemide, Hypothiazide.
E i ai tulaga o le faʻaleleia pe a maeʻa togafitiga x-ray.
I le taimi umi, ua tuʻuina mai vitamini ma kalisiu tapenapenaga. E mafai ona aveeseina i le taotoga vaega o le ponaivi i le leai o se pupula. O le ofuina o seevae orthopedic ua faʻaalia.
Faatasi ai ma le atinaʻeina o le osteomielitis, o le galuega autu o le filifiliga lea o isi togafitiga - vailaʻau poʻo taotoga.
Faatasi ai ma togafitiga taotoga, faʻamutaina o le tamatamailima poʻo se vaega o vae ma faʻasoesa o le faʻamaloloina o manuʻa ua faʻaalia. Afai o le faʻamaʻi e le tupu mai pe a maeʻa le taotoga, ona iai lea o le avanoa e toe faʻafoʻi ai ma toe foi ai i se olaga galue. Ole taotoga togafiti e leʻo se faʻamaoniga e teteʻe ai i le atinaʻeina o papala fou ma le faʻamaloloina atoatoa o manua. I nisi o tulaga, toe faia amputasi.
Afai e faia se faʻaiuga i luga o le faʻasao, ma i totonu o le ono vaiaso maualuga tui o faʻasalalauga lautele e fautuaina: Cefazolin, Clindamycin, Meronem, Tienam, Ciprofloxacin. E masani lava ona fai le tui i vailaʻau tuufua, ae pe a fai ma togafitiga umi, e mafai ona sui i pepa.
Itu P
latou faʻaaogaina tuʻufaʻatasiga o togafitiga ma nisi vailaʻau - Levofloxacin + Clindamycin, beta-lactam antibiotics - Amoxiclav, Augmentin, Trifamox ua faʻaaogaina foi. E le gata i lea, o vailaau faʻafuaseʻi e mafai ona tuʻuina pito i luga, tuusaʻo i totonu o le manua faʻaaoga faʻapitoa acrylate lopa.
O togafitiga faʻapipiʻi e maua ai iʻuga lelei i le tele o tagata gasegase, ae i le maʻisuka mellitus e masani ona i ai faʻataʻitaʻiga o le ate, lea e fesoasoani ai i le faʻatupulaia pea o itu o togafitiga.
Ole aoga autu ile togafitiina o soʻo se faʻamaʻi e faasaga ile ma isuka ole taui ole maualuga suka i le toto ma le faʻaaogaina o vailaʻau e faʻaititia ai - inisalini poo fualaau.
Faatasi ai ma togafitiga taotoga poo ogaoga hyperglycemia, tagata gasegase mafai ona fesiuaʻi mai tablet i inisalini i lalo o le puleaina o le suka suka i le toto. O loʻo i totonu ole Insulin e faʻamalosia ai ponaivi.
E mafai ona puipuia le tupu mai o le osteomielitis i le maʻi suka, pe a fai e te tausami i le meaʻai o meaʻai i lalo o le carb i le faamaʻi, ave vailaʻau i se fua filifilia. Ina ia faʻaitiitia ai le aʻafia o mea faigata o le maʻi suka, e manaʻomia le faʻatumauina o le maualuga ole kulukose i le toto i ia ituaiga: i luga o le manava gaʻo e oʻo atu i le 6.4 mmol / l, ina ua maeʻa ona 'ai ina ua maeʻa le lua itula, 8.9 mmol / l, i le taimi o le moe, 6.95 mmol / l.
Fua o le kulukose e fuaina i aso uma ma se glycemic profile. E le gata i lea, faʻatasi i le tolu masina, o tagata mamaʻi uma o loʻo faʻaalia le faʻamaonia o le maualuga o le glycated hemoglobin.
O lenei faʻailoga e atagia mai ai le averesi o le maualuga o le suka i le toto i le tolu masina talu ai ma e sili atu ona aoga e iloa ai le tulaga o taui i le maʻi suka. O lona sili ona lelei maualuga e oʻo atu i le 7.5%.
O gaʻo gaʻo e tatau ona i totonu (fuaina i mmol / l) - kolose - 4.8;
LDL e maualalo ifo nai lo 3, HDL e maualuga atu nai lo 1.2. Faatasi ai ma vascular pathologies, e taua le puipuia o le taumafa e le gata o carbohydrates faigofie ma meaai, ae ia faʻaititia ai foʻi gaʻo o manu i le meaʻai.
E taua tele foi le iloiloina ma togafitia le paʻu o le paʻu ina ia puipuia ai le faʻatuina o maʻi papala i le maʻi suka. Afai e te masalosalo i le faia o le maʻi vae vae, e mataituina mataituina e se endocrinologist, neuropathologist, podologist e taua. Ole vitio ile tala lea, e faʻaauau le ulutala ole maʻi suka faʻafitauli.
