Pancreatic exocrine insufficiency syndrome: o le a lea?

O aso uma, e maua ai e le tino vaega o meaʻai e tatau ona faʻaogaina ma aveʻese mai ia i latou vaega meaʻai.

Exocrine pancreatic le lava o se faamaʻi mataʻutia lea e tau atu i le solia o le gaosiga o enzymes mafua ai le faʻamalosia o meaʻai e ulufale i le manava.

O le mea la ua tupu, ua leai se vitamini ma isi mea fai a le tino o le tagata. I lenei tusitusiga, e mafai ona e faamasani i le pathophysiology o exocrine le lava (mafuaʻaga, auala ma lona iʻuga), faʻapea foʻi ma faʻavae o faʻamaʻi, togafiti ma puipuiga.

O le a le faʻamaʻi?

O se tasi o auala sili ona faigata i le tino o le faʻaogaina o meaʻai. E amata a ina ua ulufale le oloa i le faʻaoga gutu ma ua faʻamaligiina ma faʻanofoʻi. O meaʻai e folo e ulufale i totonu o le manava, e faʻaalia le pepsin ma le hydrochloric acid.

I le maeʻa o le afa itula, o meaʻai o loʻo i ai i le vaega muamua o le tamaʻi totini - le duodenum 12. O i i e faʻapitoa ai enzymes mo le faʻaaogaina o taumafa, le vaevaeina o gaʻo ma porotini, ma le mitiia o vitamini. O okeni o le faʻaogaina o meaʻai e gaosia ia gaosi - o le pancreas, e talepe i lalo vaega tetele i faʻasamoa faigofie.

O lenei tino e faia galuega taua i le tino o le tagata. E masani ona faʻavasegaina pei:

1. O le exocrine galuega (luʻi faʻamalosi) e aofia ai le aveʻesea o mea ola biologically - lipase, amylase, ma protease - i totonu o le duodenum faʻaaogaina ai le lala faʻatulagaina o le faʻapipiʻi.
2. Ole endocrine function (secretion totonu) e fesoʻotaʻi ma le galuega o le pancreatic islets e gaosia ni hormones pei o le insulin, glucagon, pancreatic polypeptide, somatostatin and ghrelin ("Hungary hormone").

I se tagata soifua maloloina, o le pancreas e gaosia ia lava enzymes ma hormones, o le mea lea e mafai ai e maua atoatoa faʻaogaina o meaʻai ma lagolago metabolic faagasologa.

A le mafai e le tino ona gaosia le saʻo o enzymes, exocrine pancreatic le lava. Ona o le pathogenic faagasologa, vitamini le lava ma nutrient le lava tupu tupu.

O le atoa o le toesea poʻo le le aoga togafitiga e tau atu ai i le tuputupu ae faʻatapulaʻaina i le laititi, faʻamaʻi o le musculoskeletal faiga ma o se tele faʻaititia i le puipuia, lea e lamatia ai siama i siama eseese.

Mafuaʻaga o le le lelei faʻatupuina le gaosiga

Faʻatatau i fuainumera, o le 10% o le Iunaite Setete o loʻo faʻamaʻi ua maua i le exocrine pancreatic insufficiency syndrome.

Suesuega faafomai faailoa mai se tuusaʻo sootaga i le va o ava malosi ma le atinaeina o pathology. O tagata gasegase o loʻo aʻafia i le ava malosi ua paʻu i se vaega faʻapitoa vaega, talu ai o lea faʻamaʻi e faʻaalia o ia lava i le 80% o mataupu.

O le etiology o faʻataʻitaʻiga aofia ai le aʻafiaga o le tele o mea. Faʻalavelave i le gaosiga o enzymes tupu mo mafuaʻaga ma maua mafuaʻaga.

E tupu aʻe le pankreʻa ona o le alualu i luma o ia ituaiga faʻamaʻi:

• cystic fibrosis - o se faʻasologa o mea totino o totoga o le manava ma le faʻaogaina o faʻaogaina, ua iloga i le faia o se mea faalilolilo faalilolilo lea e punitia ai le mama o le pancreas, laiti bronchi ma bronchioles;
• Schwahman's syndrome - o se faʻavevesi faʻaletonu o le ivi ma le pancreas, e maua ai le le lava lipase;
• lipomatosis - o le siʻitia o le mamafa o le tino o se mafuaʻaga o le tele o le teuina o le adipose tisipi.

O mafuaʻaga na maua ai e aofia ai le taotoga o le faʻamama o le pankreas ma le sela oti i le pancreatitis. Pancreatitis o se faamaʻi e faʻamatalaina mai i le suia o le masani 'ie ua i totonu o se okeni. O le mea ua tupu, ua faʻaititia le gaosiga o enzymes, ma le faʻaogaina o meaʻai e le mafai ona faʻamalosia atoa meaai.

E taua le maitauina o le pancreatitis mataga ua faʻamalamalamaina i tagata matutua tagata mamaʻi. I taimi o le laititi, o le atinaʻeina o se faʻamaʻi o se mea e seasea tupu. E le gata i lea, o le lamatiaga o le pancreatitis e faʻateleina i le maʻi suka.

I se faʻaopopoga, mea e aʻafia ai le tupu mai o le okeni okeni e aofia ai:

1. Muka faʻaletonu le leaga.
2. O le faʻamaʻi o Crohn o se afaina o se tasi o vaega o faʻaogaina o meaʻai.
3. Gluten enteropathy - le faʻaletonu i le tino o le gluten (cereal gluten protein).
4. Dumping syndrome - o se siʻitia maualuga o le toto tafe i totonu o le tino ona o le taumafaina o le lava le faʻaogaina o meaʻai mai le manava.
5. Ole tulaga ole Zollinger-Ellison ose tulaga ia o loʻo tuʻufaʻatasia ai faʻafitauli o le tino e pei o le i ai o tumula i le duodenum poʻo le pancreas, faʻapea foi ma le ova tele o le gaosiga o le vailaau i le manava.

E le gata i lea, o le faʻaletonu o le le lava e mafai ona afaina e ala i le faʻaliliuina o taotoga faʻalavelave i luga o le faʻaogaina o pusi.

Faailoga o exocrine pancreatic le lava

Ua faʻaalia mai i suʻesuʻega o faʻataʻitaʻiga, ma le faʻaititia o le pancreatic, o le a faʻaumatia pea meaʻai. I lenei tulaga, i le amataga o le atinaeina o le syndrome, e ono le lagona e se tagata ni faʻailoga.

Faʻafetai i le poloka faʻapipiʻi o le gaosia faʻamama pankreas, sa mafai ai ona iloa e mafai ona mitiia le totoga 63% o porotini ma 84% o gaʻo. E aliali mai, o le enzymatic gaioiga e suia e gaosi mea faʻailoaina e le manava ma le faʻailoga mukosa.

O le faʻamatalaga faʻamaʻi o le faʻamaʻi e tele lava foliga tutusa ma isi faʻamaʻi o le faʻaogaina o meaʻai: le papala papala, faʻamaʻi o le papala, o le i ai o maʻa i totonu o le kalpeti, ma isi.

O le faʻailoga masani o le le maua o le exocrine o le manava tatupu. O meaʻai e leai se mea leaga ua i ai ma le kulimi e mafai ona vaaia mai totonu o le nofoa. O lenei mea e mafua mai i le mea moni o le tino e le mafai ona faʻaaogaina atoatoa porotini ma gaʻo. E le gata i lea, o najua ei ai le le manogi manaia.

Isi faʻailoga o faʻataʻitaʻiga o:

• le faatuaoia mamafa leiloa;
• manava leaga (soʻona faʻateleina);
• hypovitaminosis (lauulu pa'ū ma magaugofie fao);
• vaivai ma le lelava;
• faasamasamanoa;
• ogaoga fia inu ma le polyuria (seasea);
• tiga ogaoga i le fusi i le tua.

O isi taimi e tigaina tele le tiga ma ua tauanau iai le tagata ma ave iai ni vailaʻau tiga.

E ova le mataina pe a tagofia meaai gaʻoa ma ava malosi. I ia tulaga, e mafai ona mili ma manava tata.

Faʻavae metotia faʻaiʻuga

Muamua lava, o le fomaʻi tagata aʻafia e tatau ona faʻalogologo i faʻasea ma le gasegase. Ae peitai, o le anamnesis e le mafai ona tautala faʻapitoa e uiga i le exocrine pancreatic le lava. I se faʻaopopoga, manava manava e ono le tupu mai mo se taimi umi, aua o le tino na te taofiofia ona tomai faʻatino, e ui lava e le o atoatoa.

Faatasi ai ma le manino atrophy o le okeni, ua faia se laparoscopy poʻo le laparotomy. Afai o le tagata gasegase e maʻi i le pancreatitis, e le mafai ona faia se taotoga mo le mafuaʻaga o le faʻamaʻi. Lenei e mafua mai i taua faʻapipiʻi ma fibrosis.

Ole suʻesuʻega sili ile suega e mafai e se fomaʻi ona faʻatonuina o suega toto ma suʻega o le toto. O se mea masani, o le faʻateleina o gaioiga ALT, o le faʻaititia o le gaosiga o gaʻo, polyunsaturated acid, cholesterol, amylase, lipase, isoamylase ma phospholipase A2 faʻaalia ai le leaga o le okeni.

Ina ia faʻamaonia pe aisea na i ai se solia o le exocrine pancreatic galuega, e taua le faia o le tomography computed (CT).

Naʻo le faʻavae i luga o suʻega uma o loʻo i luga, e mafai e le fomaʻi ona faia se maʻi, ma e faʻavae i ai, atiaʻe se tagata taʻitoʻatasi ma lelei togafitiga togafitiga.

Togafitiga ma puipuiga puipuia

Togafitiga o le faamai aofia lua taua vaega - meaai faapitoa ma suia togafitiga. E le aofia i le meaʻai le taumafaina o meaʻai gaoa ma mea inu malosi. Nai lo lena, e fautuaina e 'ai meaai o mea totino - fualaʻau fou ma fua.

Eseese ituaiga cereals (millet, oatmeal, buckwheat) e i ai le aoga aoga i le gastrointestinal tract. O loʻo i ai ma le tele o meaʻai, e leʻo faʻamalosia atoa i le manava, ae o se mea e ola ai. O le faʻaavanoaina o le susu kulimi i le lisi. Ae i le faʻateleina o le maualuga o le manava, o latou taumafa ua faʻasaina.

Fesuiaiga togafitiga o le tulaga auro i le tau faasaga i lenei faamai. E aofia ai le aveina o vailaʻau o loʻo aofia ai le pancreatic enzyme. O ia vailaʻau e mafai ona talepeina gaʻo, gaʻo ma maso, faʻafaigofie galuega a le tino.

O le siata i lalo o loʻo faʻaalia ai vailaʻau autu na faʻaaogaina i le togafitiga o le faʻamaʻi.

Ina ia taofia le atinaeina o le pathological faagasologa, e fautuaina le usitaia o tulafono nei:

1. Tetee amioga leaga - ulaula ma ava malosi.
2. Suʻe i le meaʻai paleni, faʻatapulaʻaina le taumafaina o meaʻai gaʻoa.
3. Ave vitamini ma minerale complexes.
4. Taumafa meaʻai laiti, ae masani lava (5-6 taimi i le aso).

E le gata i lea, ae ua fautuaina e aloese mai faʻafitauli tau mafatiaga.

Ole a le iuga o togafitiga le aoga?

O le le amanaiaina o le faʻamaʻi poʻo le le aoga togafitiga e oʻo atu ai i le tele o mea e le moʻomia e oʻo i le oti. Le matuia o le exocrine pancreatic le lava e taitai atu ai i le atiina ae o peptic papala, cystic fofo ma gastritis.

Jaundice poʻo le le lelei-lelei tuma e sili tele masani. Foi, o se tulaga ogaoga o faʻafitauli e mafai ona mafua ai se faʻateleina o le pancreatitis, lea e sili ona lamatia mo le gasegase o le ola.

Ile taimi ole togafitiga o le le lava lelei ole exocrine, e tatau ona e masani ona siaki le maualuga ole kulukose i le toto. Talu ai o le pancreatic secretion ua afaina, e foliga mai o le a maua ai le itiiti ifo o le inisalini tagata, o le hormone na mafua ai le maualalo o le suka. A le o lea, e iai le faʻafitauli o le maʻi suka.

O le isi aʻafiaga leaga o le faʻaumiumi o togafitiga o le vaʻai o le tino i vailaʻau tiga, o le vaega malosi o mea narcotic. Soʻo se taimi e manaʻomia ai e se tagata se maʻi tele e tineia ai le tiga. E pei ona e iloa, o vailaau faasaina e i ai aafiaga le lelei e le gata ile pancreas, ae o isi totoga ole totonu.

E tatau ona maitauina o vailaau ma le faʻaaogaina o isi auala e le mafai ona fesoasoani e faʻamalolo ai le maʻi. E naʻo le fomaʻi o togafitiga e mafai ona faʻamaonia se faʻamaoniga lelei - le manuia le toe faʻaleleia ma le puipuia o faʻafitauli (fesuiaiga suiga i le okeni ma le maʻi suka mellitus).

E uiga i le exocrine pancreatic le lava e faamatalaina i le vitio i lenei mataupu.