Vaʻai o loʻo vaʻaia ua vaaia i le toetoe lava 85% o tagata mamaʻi o le maʻisuka ituaiga 1. Ole maʻi suka retinopathy e faʻaumatiaina le ala ole maʻi suka ina ua maeʻa le 15-20 tausaga ole maʻi. Afai e maua le maʻisuka ituaiga 2 i le loomatua, ona maua lea o le afa o tagata mamaʻi i le taimi e maua ai le faaleagaina o vaʻa e fafaga ai mata.
I le avea ai o se tulafono, retinopathy i le maʻisuka ua tuufaatasi ma faʻatautaia faʻalenatura o faʻafitauli, faʻaalia o maʻi vae ma nephropathy.
O le faigata o mata e faʻatatau ile fesoʻotaʻiga o le maualuga ole kulukose ile toto, toto maualuga, faʻapea foi ma le maualuga ole kolesina male faʻamama ole toto.
Faʻaalia ole retinopathy ile maʻi suka
Ole mea taua ole aʻafia ai ole faʻaititia ole maʻi vaʻaia i tagata ma isuka ole maʻi suka ole maʻisuka. I lenei tulaga, o vai e faʻaputuputu ile ogatotonu ole retina, e iai le mea samasama (macula), o latou sela e nafa ma vaʻai tutotonu.
O le faiga o le atinaʻeina o le edema e fesoʻotaʻi ma le mea moni e faapea, ma le faʻateleina o le maualuga o le kulukose, o puipui o tamai vaʻa ua faʻaleagaina. O ia suiga e taua o microaneurysms. E iai le afu o le vai i totonu o 'auvai vaivai, ma e faʻaputu i totonu o le retina.
O se suʻesuʻega e faʻaaogaina ai le ata o le tomaʻi faʻapitoa na faʻaalia mai ai ni ituaiga o maʻi suka suka: spongy retinal edema, cystic edema ma retinal detachment.
I le faʻaopopoina o le maʻi suka retinopathy, edema mafai ona mafua ai nei tulaga faʻafitauli:
- Retombosis veape.
- Uveitis, lea e afaina ai le mata o le laulu mata.
- Manua afaina.
- Faafitauli o taotoga togafitiga.
O le maʻi suka o le macula e o faatasi ma le faʻaititia i le ogatotonu o le vaʻaiga vaʻaia, o le ata e vaʻaia, le laina vaʻaia, o laina lurus foliga faʻataʻamilomilo pe galugalu.
E sui foliga o le lanu, e foliga mai se lanu piniki i mea faitino. Na faʻafiafiaina le malamalama ile malamalama malamalama. I le taeao, o mea mata vaʻaia atonu e sili atu le leaga nai lo le ao, o eseʻesega i mea faʻaoso e mafai ona mai le 0.25 diopters.
Afai o le faʻamaʻi e maitauina i le amataga, seia oʻo i le vaʻa fou e amata ona faia, ona faʻaitiitia lea o le faʻaitiitia o le vaʻai. Ae o le toe faaleleia vaitaimi e umi ma e amata mai i le 90 aso i le 15 masina.
Ole faʻaumiumiina ole fula o le macula e mafai ona oʻo ai i le toe faʻafomaʻi o le sela ma le leai o se vaʻai. Ole faʻalagolago foi ile tulaga masani ole gaioiga. Afai e puʻeina uma le vaega a le vaega, ona le iloa ai lea o le faʻamaʻi. O suiga i togi e masani lava ona mafai ona fofo.
A o se masani ona suʻesuʻeina le faʻatupega, naʻo le maʻi lava e maua ai. Faatasi ai ma le laiti laʻititi, e mafai ona masalomia i le uliuli lanu ma i le mafiafia o le ogatotonu vaega. Tulaga foi o le punou o toto toto i totonu o le macula. Mai metotia faʻaonaponei faʻamaonia e faʻaaogaina ai:
- Optical coherence tomography (retinal mafiafia, tele, fausaga ua suesueina).
- Heidelberg retinal tomography (na o le retinal mafiafia ma edema index o loʻo suesueina).
- Fluorescence angiography - o se suʻesuʻega o vaʻa retinal e faʻaaogaina ai se faʻatusatusa auala.
Vailaau mo edema macular
A suʻesuʻe le maʻi suka suka, amata loa togafitiga i le faʻaititia o le maualuga suka i le toto. E faʻamaonia i le faʻamauina o tagata gasegase i se togafitiga a le inisalini tele, e faʻaitiitia ai le faʻaletonu o le i ai ma alualu i luma le vaʻai faʻaletonu o le maʻi suka.
Fuafua i le umi o macular edema ma le tulaga o le faʻagasologa, ua filifilia se metotia togafitiga: faʻasao, leisa coagulation poʻo taotoga. Mo le faʻasao togafitiga, aneti-inflamasi togafitiga ma le faʻaofiina o vailaʻau faʻapitoa i totonu o le vitreous cavity e faʻaaogaina.
O le faʻatulagaina o faʻafitauli ua faia i le faʻaaogaina o vailaʻau e le o ni vailaʻau ile ituaiga mata o mata, laulau poʻo tui. Ole vaega lea o vailaʻau e iai se faʻamau ile sili atu ile corticosteroids, aua e mafua ai ona faʻaititia le tele o aʻafiaga (faʻaopopoina le mamafa o le toto, faʻaitiitia le puipuiga ile lotoifale ma foliga o papala kornea).
Mo le folasaga i totonu o le vitreous cavity, o mea nei e faʻaaogaina:
- Corticosteroids - Kenalog ma Dexamethasone.
- Vascular endothelial tuputupu ae faʻasologa poloka.
Le faʻalauiloaina o corticosteroids, tusa lava pe faʻaititia le retinal edema, faʻateleina ai le moni o le vaʻai. O le umi o lenei aʻafiaga e mafai ona oʻo i le ono masina, peitaʻi o le vailaʻau foʻia, o le aʻafiaga e faʻaititia ma o le maʻi suka retinal edema toe faʻateleina. O le mea lea, i le aluga o taimi, ua toe tui tui.
O aʻafiaga o meaola o le vailaʻau o le atinaʻe o le pupuni o le tioata ma faʻateleina le lavelavea o loʻo tupu.
O le vascular growth factor afaina ai le tuputupu aʻe ma le ui i lalo (masani ma faʻasolosolo) o le lautele o le moega vascular. O lona taulaʻi atu i aano o mata o loʻo atagia mai ai le faigata o faʻafitauli. Ole maʻi suka retinopathy e mafai ona togafitia i le faʻaogaina o le antagonists o vaskular endothelial tuputupu ae.
Tolu vailaʻau o loʻo faʻaaogaina: Avastin, Macugen ma Lucentis. O la latou folasaga fesoasoani e faʻagesegese le gaioiga o le le mautonu le le toe vaʻai o latou mata, ae latou te manaʻomia foi ona faʻatautaia soʻo ona o le faʻaititia o le gaioiga ma le faʻatosina i aano o le mata.
Togafitiga o macular edema ma leisa coagulation
E ui lava i aafiaga lelei o le faʻatinoina o vailaʻau i le tino vitreous, faʻamaoniga umi e faʻaalia ai e leai se tasi o le vailaʻau mafai ona taofia atoa retinal le afaina i le maʻi suka macema
Mo togafitiga togafitiga, o le auala o leisa faʻapipiʻiina o le sili ona faʻaumatiaina, faʻaleagaina vaʻa ua faʻaaogaina. I lenei tulaga, e taua le amanaia o le fomaʻi ata o tagata taʻitoʻatasi tagata taʻitoʻatasi, talu ai pe afai o le maʻi suka e aʻafia ai se vaega faʻatapulaʻaina pe e le o lamatia ai le vaʻai, o loʻo tu i fafo atu, o lona uiga e le o faia se togafitiga ile laser.
Ole faaletonu ole laser coagulation, ole mea lea e le toe faafoia ai le leiloa vaʻai, ae naʻo le puipuia i lona toe leiloa. O suiga e le masuia i le retina o le maʻi suka e mafua mai i le oti o nisi neurons.
Talu ai o retinal cell e sili ona patino, o latou toe faʻafuaseʻi e le tupu.
Faailoga o le alualu i luma o le retinopathy i le maʻi suka
O le faʻalauiloaina o togafitiga o le faʻalagolago lea i le tulaga o le faʻamaʻi. Le foliga mai ole macular edema o le amataga tulaga o le maʻi suka retinopathy.
Afai e le faia i se taimi vave le faʻailoaina, ona tali atu ai lea i le faʻaititia o le toto sapalai, o le faʻavaeina ma le tuputupu aʻe o alatoto amata ona toe totogi mea na faʻaleagaina.
O vaʻa fou e tupu totonu o le retina ma o nisi taimi e ofi atu i le vitreous. E maaleale ma masani ona saeia, o toto toto e fai. Na faasolosolo malie lava, i nei nofoaga sosolo tuputupu.
O le tuputupu o tulaga o le maʻisuka retinopathy e faʻaalia i faʻailoga ia:
- Faʻaloaloa le retina ma aveʻesea mai le mata.
- Faateleina le mamafa i totonu ole laulu.
- Leiloa le vaʻai.
- Faʻaleagaina o le po vaʻai.
- Taua taua contour tui o mea.
I lenei laʻasaga, ua faʻailoa mai togafitiga ma le taotoga laser. I le faʻaalia o suiga, o le leiloa atoa o le vaʻai e tupu ile maʻi suka.
O afea e fai ai le aveʻese ole vitreous?
A maeʻa le faʻaputuga o le laser, faʻaitiitia le vaʻai, faʻaitiitia le vaʻai o le vaʻai ma faʻaitiitia le mafai ona vaʻai i le pogisa. Ma, pe a uma le vaitaimi o le toe faaleleia, e masani ona tupu tulaga faʻalauteleina.
Afai e le taofi le palapala i le vitreva tino, ona mafai lea ona faatonuina se tagata ma se taotoga e aveʻese ai le vitreous tino - vitrectomy. I le taimi o le faʻagaioiga, ua tipiina le ligaments faʻapipiʻi ma ua aveese le vitreous, ma faʻafeiloaʻi ai se tali ua le atoatoa i lona tulaga. Afai e iai faʻailoga o le teteʻe i le retinal, ona faʻafoʻi atu lea i lona tulaga masani.
I le maeʻa ai o taotoga, e mafai ona toe faʻaleleia le vaʻai i le tele o gasegase, ae maise lava pe a leai se exfoliation o le retina. I ia tulaga, manuia mataupu ma exfoliation puʻupuʻu oo atu i le 50%.
O faʻamaoniga mo le aveeseina o vitreous o tomography-faʻamaonia suiga e faʻamalosia le retina ma lagolago macema edema. O ia faʻaaliga e aofia ai:
- Faʻailogaina le palapala iva, o loʻo i ai mo le sili atu i le ono masina.
- Malosi retina aveese.
- Fesuiaiga faifai pea fibrotic i le vitreous.
O gaioiga e faʻatino i le microsurgical, faʻaitiitia auala invasive.
Ma le faʻamutaina o le retina, o se gaioiga atoa faʻataʻitaʻiina e faia i lalo ole lautele anesthesia.
Puipuiga o le maʻi suka Retinopathy
Ina ia puipuia le faaleagaina o le retina, e tatau ona e aumaia le carbohydrate metabolism latalata atu i masani ma ausia le maʻi suka. Mo lenei mafuaʻaga, togafitiga vailaʻau ma inisalini o loʻo faʻaaogaina i le ituaiga muamua o le maʻi suka. Afai e maualuga le maualuga ole glycemia, ona faʻateleina lea o taimi e tui ai ma ua maeʻa ona faia le tui.
I le ma lea, faʻatasi ai ma le vailaʻau inisalini, o le ono mafai ona faia se maʻi o le maʻi suka I le maʻisuka ituaiga 2, o inisalini uumi faaumiumi e mafai ona faatonuina e avea o se mea faʻapipiʻi i le suka-faʻaititia o laulau. Afai e leʻi mauaina se taui, ona faʻaaoga loa lea o tagata mamai i totonu o inisalini.
I soo se ituaiga o maʻisuka, gaʻo meaʻai, aemaise meaola o manu (gaʻo gaʻoa, offal, oloa susu mai le maualuga gaʻo mea, pata) faʻatapulaʻaina i latou meaai. Afai e mafai, e tatau ona e faʻaitiitia le taumafaina o aano o manu ma fesuiai i le iʻa ipu, fualaʻau ma fualaʻau laʻititi.
E taua tele le taumafa i meaʻai lipotropic, lea e aofia ai le cottage cheese, oatmeal, nati. Faigofie carbohydrates e faʻasaina uma:
- Suga, o oloa ma ipu mea faʻapena.
- Fafagaina
- Suamalie, mea suamalie, meli.
- Jam ma mea suamalie.
- Aisa kulimi.
- Suava ma vai inu ma alamanuia suka.
O le faʻataʻitaʻiga mo le totogiina o le maʻi suka o le maualuga o le glycated hemoglobin i lalo ole 6.2%. E sili ona alualu i luma faʻaalia le maualalo o aʻafiaga o le faʻaletonu neʻi. I le maualuga ole 7.5%, ole matua ono tupu aʻe o faʻafitauli e ala ile ma isuka.
Ole faʻailoga lona lua e manaʻomia ona mataʻituina pea o le maualuga ole toto. E manaʻomia ona lagolagoina i fuainumera le sili atu i le 130/80. Ua faʻaalia le aoga o le faʻaaogaina o vailaʻau antihypertensive i le puipuia ai o suiga i le retina o le mata.
O le faʻaaogaina mo le puipuia mai o vailaʻau faʻafuaseʻi, lea e aofia ai Dicinon, Cavinton, Prodectin e le aumaia se tulaga puipuia puipuiga i luga o le atinaʻe ma le alualu i luma o le maʻi suka retinopathy.
O le sailia o le retinopathy i le amataga laʻasaga e mafai naʻo na o asiasiga masani ile optometrist. I lenei tulaga, o se suʻesuʻega o le fundus e faia i lalo o tuutuuga o aʻoaʻoga faʻalauteleina ma faʻatusatusaina o le mamafa i totonu.
Ole taimi e fai ai asiasiga ile maʻi e tele le lamatiaga ole maʻi suka ole retinopathy:
- Le lava ni faʻailoga - 1 taimi ile tausaga.
- Lē faʻasolosolo tulaga - 2 taimi i le tausaga.
- Vaega o suka toto suka suka - tusa ma le 3 taimi i le tausaga.
- A iai faʻailoga o vascular proliferation - e le itiiti ifo 5 taimi ile tausaga (e tusa ai ma faʻailoga e sili atu)
I le tulaga lamatia o le maʻisuka o le retinopathy o ni tagata maʻi o le maualuga o le hyperglycemia ma arterial toto maualuga o le vaega lona lua ma le tolu, faʻailoga o le cerebrovascular faalavelave, ma tagata ulaula. E taua foi le faʻasologa o mea tuʻufaʻatasia e faʻaitiitia ai le vaʻai poʻo se faʻafitauli o le retinal.
Aʻoaʻo le vitio e uiga i le macular edema o le a fesoasoani i le vitio i lenei tusitusiga.
