Diabetes mellitus o se maʻi faaumiumi e iloga i le suka metabolic, maise o le metabolism o kulukose (suka) ma lipid. O le upu "diabetes mellitus" tuʻufaʻatasia ni nai nosological foliga e tutusa ia latou faʻailoga, ae eseʻese i le faiga o le atinaʻeina o faʻafitauli o le pathological ma auala e faʻateaina ai.
O le Type 2 maʻi suka o se tasi o tulaga masani ai. I le 80% o mataupu uma o le fomaʻi, ua faʻailoaina lenei faʻatupu maʻi, ma e tusa ma le 50% o tagata leiloa e le o iloa le i ai o le faʻamaʻi ona o le le faʻapitoa o le ala o le faʻamaʻi. O le tala o loʻo faʻamatala auiliili ai mafuaʻaga o le faʻaalia o faʻamaʻi, faʻailoga, maʻi ma togafitiga.
Faamatalaga lautele
Faʻatatau i fuainumera, e oʻo atu i le 5% o le faitau aofaʻi o atunuʻu taʻitasi ua maua i le maʻisuka, ma i le va o tagata matutua ma i latou o loʻo i ai i le paʻu tino paʻu tino, o le fuainumera ua oʻo i le 20-25%. O lenei endocrine pathology o loʻo nofoia se tasi o taʻimua nofoaga i totonu o mafuaʻaga o manaʻoga faapitoa ma le maliliu o tagata mamai (o loʻo i luma atu na o faʻamaʻi o le cardiovascular system ma tumutumu faagasologa).
Afai tatou te talanoa e uiga i le maʻisuka, mafuaʻaga o lona tuputupu ae aofia ai vala nei:
- o loʻo faʻatuputupulaʻia pea le numera o faʻaiuga o loʻo aʻafia i le faʻatinoina o le atinaʻeina o lenei faʻamaʻi;
- i atunuu atiaʻe, o le faʻatupulaia o le numera o tagata mamai e mafua mai ile siʻitia o le ola faʻamoemoe o tagata;
- le soifua maloloina o mea leaga, leaga o amio masani, faʻafitauli o le tino - o mea nei ua faʻaalia tele i le olaga o sui o sosaiete;
- tupu ai le atherosclerotic suiga i totonu o vaʻa.
Ole faʻatagaina ole taimi e mafai ai ona e iloa le faʻamaʻi ile amataga ma puipuia lona alualu i luma
Faʻafefea ma pe aisea e tupu ai le faʻamaʻi?
Ole maʻi suka ile Type 2 (non-insulin-dependence diabetes mellitus, NIDDM) e iloga ile maualuga o le suka i le toto o le tagata gasegase, lea e aliali mai o se mea moni o le mea moni, o sela ma aano o le tino e leiloa lo latou lagona lelei i le gaioiga a le inisalini. O lenei mea o se pancreatic hormone e nafa ma le feaveaʻi o kulukose ma lona ulu atu i totonu o sela. I le tulaga o loʻo i ai i tua o le tele o suiga, o loʻo atagia sela e naʻo le le "vaʻaia" o le hormone, e ui lava o lona tulaga e lava e faʻatumu ai galuega.
Tupu
I lenei tulaga, e leai se masalosalo e mafua mai ona mafuaʻaga mafuaʻaga taua i le atinaʻeina o faʻamaʻi. E tusa ai ma suʻesuʻega o vailaʻau, o le kenera predisposition i le ituaiga 2 maʻisuka e le itiiti ifo nai lo le matafaioi o le mea lava lea e tasi i le foliga mai o le ituaiga 1 faamai (insulin-faalagolago).
Faamaoniga - le tulai mai o le faamaʻi i 95% i le taimi lava e tasi i foliga tutusa uma masaga. Peitaʻi, o le faiga o le sao o le kenera "faʻaleagaina" e leʻi maeʻa suesueina. E i ai filifiliga e lua:
- Lua genes e aʻafia ai i le atinaʻeina o le faʻamaʻi, e matua le fesoʻotaʻi ma isi. Muamua e nafa ma le solia o le hormone gaosiga e le pancreas, o le lona lua - mo le faʻaititia o le maaleale o sela ma aano i totonu ia te ia.
- E i ai se soli tulafono i le faiga o le "iloaina" o suka suka e inisalini sela.
Faʻafesoʻotaʻi i le oliʻi
O le maualuga o le tikeri o le mamafa o le tino, o le tele foʻi lea o le ono maʻisuka ituaiga 2 diabetes mellitus, ma afai o le muamua tikeri o le faʻateleina o le mamafa o le tino faʻaluaina le tulaga lamatia, o lona ogaoga tikeri o 10-12 taimi.
O le nofoaga taʻitaʻi e tuʻuina atu i le gaʻoa "totonu", lea e teu i itutino. O lona i ai o loʻo fesoʻotaʻi ma le amataga o le maʻi ma isi vaega faʻatupuina (o se siʻitia o le kolose i le toto, faʻateleina le toto maualuga, faʻaititia o le mafaufau i le inisalini).
Le iai o se vaega tele ole visceral fat, o se tasi lea o itu e faʻatupuina ai le "suamalie"
Malnutrition hypothesis
Ua faamaonia e saienitisi o le le lava o meaʻai i le taimi o le intrauterine olaga ma le muamua 1-3 tausaga e mafai ona faʻagesegese ai le aoga o le pancreas. I le taimi muamua tepa, e foliga mai e uiga ese, e ui i lea, ua iloa o se tamaititi fanau mai ma se vaega atoa o sela faiai, glomeruli o fatugaʻo ma na o le afa o le numera o inisalini sela o loʻo i ai i le tino o se tagata matua.
Pancreatic vaivai
E talitonuina e mafai ona tupu le ma isuka e le faʻaaogaina inisalini mellitus ona o le le paleni i le va o le gland ma le faʻapitoa i le hormone o sela o le tino. A o amata le tali atu aano i le hormone, ua taumafai le tamaititi e toe faʻafetaui le tulaga e ala i le tele o gaosia o le inisalini. O le a lava le taimi e mafai ai e ia ona faia lea tulaga i le tulaga talafeagai, o le agavaʻa e mafai ona "tulaga le lelei".
O le taimi lava e faʻaletonu aʻi meaola, e tupu ai se faʻamaʻi, lea i le aluga o taimi mafai ona avea ma 1 ituaiga o faʻamaʻi.
Faʻaosofia mea taua
I le faʻaopopoina o mafuaʻaga, o mea e ono aafia ai o loʻo aʻafia i le atinaʻeina o le maʻisuka ituaiga 2, e faʻateleina ai le ono amata mai o le faʻamaʻi. E aofia ai:
Meaʻai Faʻataga mo le Type 2 Diabetes- le talafeagai meaai (soona 'ai, taumafa tele o gaʻo meaʻai);
- le lava le faʻatonutonu i luga o le paleni o le vai;
- lē olaola olaga;
- ava malosi
- ulaula;
- taimi umi faʻaaogaina o le tele o vailaʻau (hormones o le adrenal cortex, diuretics, antipsychotics);
- tausaga (sili atu i le 45-50 tausaga le matua);
- talaaga o maʻi suka (o se ituaiga e aʻafia ai maitaga fafine maitaga);
- polycystic ovary;
- toto maualuga ma le "leaga" kolose;
- isi faʻamaʻi (Itsenko-Cushing's syndrome, adrenal gland tumor, acromegaly).
I tua atu o le tala o le pheochromocytoma (adrenal gland tumor), e lua ituaiga o
Laasaga ma tikeri o maʻi
I le maʻisuka ituaiga 2 mellitus, ua filifilia le puleaina o le gasegase faalagolago i luga o le tulaga matuia o le auala:
- Faigofie - toto suka numera e le sili atu i le tapulaʻa o 8.5 mmol / l, e leai se kulukose i totonu o le mimiti. O tagata mamaʻi atonu e leai ni faitioga, talu ai o le toʻatele o latou e leʻo iloa le i ai o le faʻamaʻi.
- Feololo - glycemia faʻaalia luga luga o 8.5 mmol / l, o faʻailoga o loʻo taofiofi atoa. Ole maʻi suka ile Type 2 e aliali mai ile mea moni e faapea o tagata mamai e faitio ile naunau e inu, e tele naua, faasea ile paʻu ole paʻu, ma se faaitiitia o le latou vaai.
- Ogaoga - faʻaalia e ogaoga metabolic faaletonu. Tele maʻi suka o loʻo maua i faʻafitauli mai le au faʻataʻitaʻiga vaaia, fatugaʻo ma le faiʻai. Maualuga tele o koma faigata.
Faʻalagolago i le aofaʻi o glycemia ma le aofaʻi e mafai ona latou teuina i totonu o se taliaina taliaina, latou te iloa faʻailoga:
- taui le maʻi suka;
- subcompensated diabetes mellitus;
- tulaga decompensation.
I le uluaʻi faʻaupuga, o mea e tutupu e tupu i se auala e faʻaalia ai suka e latalata i le masani. Latou te le manaʻomia se fesoasoani faʻafomaʻi, mafai ona faʻasaʻo ma le fesoasoani o lava faʻamalositino gaioiga ma faʻamalositino togafitiga.
Ole tulaga ole subcompensation e manaʻomia ni togafitiga matuia, ma o le tulaga lautele o le gasegase e manaʻomia le faasaʻoina. E manaʻomia lea mea e puipuia ai le alualu i luma o le faʻamaʻi ma le puipuia o faʻamaʻi ogaoga e iʻu ai i manaʻoga faʻapitoa.
O le faʻamaʻi e ala i le maʻisuka, o le mea pito sili lea ona leaga o faʻamaʻi. I le avea ai o se tulafono, o nei mea e gata ai vaega, e iloga i le foliga mai o le maʻi suka retinopathy (mata mataga e oo i le tauaso), nefropathy (fausaga gafa le tumau), leaga i sela faiai ma toto toto.
O auga
Le amataga o le faʻamaʻi, faʻatusatusa i le ituaiga 1 pathology, e faifai malie. O le faʻamaʻi e tupu i se taimi umi, o le tele o tagata gasegase iloa le o iai o le mali suka i le taliaina o se nefrologist, fomai mata, neuropathologist. Ole faʻaiuga e mafai ona tupu pe a maeʻa leisi suʻega faafomaʻi e tusa ma le iʻuga o suʻesuʻega a le fale
O tagata gasegase e faitio i le tele o taimi na tui i le tele o tagata, o le manaʻo e tele vai, taua tele ma vaivai vave. O tagata gasegase fai mai latou te vave maua le vaivai ma lagona le leaga pe a mavae le mamafa faamalositino. I le taimi lava lea e tasi, faʻateleina le fia 'ai, po o mea leaga o le po, o se suiga i vaʻai faʻapitoa mo le sili atu le leaga, mageso tupu i luga o le paʻu.
E ala i faʻailoga, e mafai ona e matea le i ai o le faʻamaʻi, ae o faʻamaoniga e faʻamaonia faʻapitoa e suesuega fale suesue
Taua! Tagata faitio i le faaitiitia o le manao feusuaiga, vave ejaculation, o le mou atu o feusuaiga manao i le taimi lava o feusuaiga.
Ole faʻamaʻi ituaiga 2 ua i ai ile amataga o le asiasiga ile fomaʻi, e mafai ona o mai faʻatasi ma mea nei.
- maualuga suka o le suka - 100% o mataupu;
- paʻu tino tino mamafa - 80%;
- maualuga inisalini ile toto ae leʻi 'ai - 78%;
- faateleina le numera o le toto toto - 50%;
- o le faʻateleina o le "leaga" kolose i le toto - 50%;
- fatu ma vascular faamai - 30%;
- faaleagaina o mata ma vaega o neula - 15-20%;
- fatugaʻo faaleagaina - 5-7%.
Faʻapefea ona faʻamaʻi le faʻamaʻi?
E i ai faʻavae ma isi suʻesuʻega e faʻamaonia ai le maʻi O mea autu e aofia ai le toe faʻatinoina o le suka i suka o le toto (venous, capillary) aʻo leʻi taumafaina ma nai itula pe a maeʻa le taumafaina o meaʻai meaʻai i le tino, o le suʻega ma le suka i le avega ma faʻamautu o numera glycosylated hemoglobin.
Suʻesuʻega faaopoopo:
- C peptide;
- maualuga o le immunoreactive insulin;
- toto biochemistry.
Faʻaaliga mo le falemaʻi o se gasegase i se falemaʻi:
- decompensation o le faʻamaʻi;
- faʻaleagaina o vaʻaiga o lalo pito i lalo ma le tiga ma le i ai o le trophic suiga i le paʻu;
- o le vaitaimi o fanauina se tamaititi;
- masani ona taua osofaʻiga o le faʻaititia o le suka i le toto i le 30 aso talu ai;
- faʻafitauli o le faʻamaʻi (retinal hemorrhage, gangrene o lalo pito i lalo, fatu fatu, koma).
Afai e le o faʻamautu le suʻega, ae e i ai le masalosaloga o lona i ai, o le faia o se suʻesuʻega faʻalelauti. Mo amataga, anapogi suka fuainumera faatatauina. Afai o loʻo i ai ni fuainumera i le laina 5.5-6.1 mmol / L i le toto mai le lima poʻo le 6.1-7 mmol / L mai le vein, ua faatonuina e le fomaʻi se suʻega ma se suauʻu suka.
Glucose efuefu mo suʻesuʻega e mafai ona faʻatauina i le fale talavai
E le faia i le matuitui o le faamaʻi pe afai o le tagata gasegase o loʻo faia togafitiga i hormones, diuretics, beta-blockers. O faʻailoga e pei o lenei:
- o aso mulimuli e tolu e le faʻatapulaʻaina le aofaʻi o meaʻai carbohydrate;
- i le taeao e le 'ai e le tagata maʻi, e mafai ona e inu na o vai;
- ave toto mai le alatoto po o le tamatamailima;
- o le mataupu inu vai suamalie faʻavae i luga o kulukose efuefu;
- ina ua uma le 2 itula, ua toe aveina le biomaterial i le auala tutusa.
O le isi taua auiliiliga o le suʻesuʻeina o le glycosylated hemoglobin. Soifua maloloina tagata ei ai taunuuga mai le 4 i le 6%. I le maʻi suka, o fuainumera e faʻamoemoe i le maualuga le maualuga o le glycemia. O le Pathology e manatu o se taunuuga i luga ole 6.5%.
Togafitiga foliga
O sini autu o togafitiga:
- faʻataunuʻuina o le lava faʻatonutonu i faʻatonuga biokimia ma le gasologa o faʻafitauli metabolic;
- puipuia o le atinaʻeina o faʻasolosolo faigata.
O metotia faaonapo nei o togafitiga e aofia ai le faʻaaoga o meaʻai togafitiga, faʻamalositino gaioiga, vailaʻau.
Faitau atili e uiga i faʻavae o togafitiga mo le ituaiga 2 suka i lenei mataupu.
Taumafa paleni
O le faʻamoemoega o meaʻai togafitiga:
- puipuiga o le faateleina o le suka i le toto pe a uma ona 'ai;
- taua faasaga i le siama mamafa;
- aveeseina o le "leaga" kolose mai le tino;
- faʻaititia le lamatiaga o le atinaʻeina o faʻafitauli o le faʻamaʻi;
- saunia uma le tino i vitamini talafeagai, minerale, meaʻai.
O se fomaʻi agavaa mo meaʻai fomaʻi poʻo se endocrinologist fesoasoani e fuafua le aofaʻi o kalori aso mo se maʻi faapitoa. E tatau ona 'ai soo i le tagata maʻi, ae i ni vaega laititi, teena le suka ma isi meaʻai carbohydrate e faigofie ona faʻaogaina e le au sakarida i le aofia. O meaʻai faapena e tatau ona suia i meaʻai taumafa ma fiber, e aofia ai foʻi ma le kulupu o mea ai carbohydrates, ae lemu lava faʻateleina le suka i le toto.
O 'ava malosi e tatau ona lafoai, faʻapitoa lava koko suamalie. Ina ua tuʻufaʻatasia se tasi meaʻai, e taua le faʻaogaina o le tulaga o faʻamalositino o se maʻi suka.
Ole suiga ile taumafa:
- Faʻaititia le aofaʻi o gaʻo i meaʻai (suauu, margarine, aisikulimi, aano o manu ma iʻa o ituaiga gaʻo).
- Faʻaititia le aofaʻi o saturated lipids (puaa, sosisi, faapipii, ulaula oloa).
- O le aofia ai o porotini oloa i le lisi (iʻa, povi, pipi, moa).
- O le aofia ai o meaʻai taumafa ma alava (fualaʻau, fualaʻau, saga, enaena araisa).
- Faʻaititia le kolose (fuamoa le sili atu ma le lua vaega ile vaiaso, offal).
O meaʻai tatau e le gata e aoga, ae mafai foʻi ona faʻaititia ai le mamafa o le tino
Mai meainu e faʻatagaina ona taumafaina le minerale vai e aunoa ma le kesi, fou siaki, vai lanumeamata. Ole faʻatagaina ole kefir, susu ma le koko e tatau ona talanoaina ma lau fomaʻi.
Faatasi ai ma le type 2 pathology, e aoga le faʻaaogaina o nisi mea manogi. O nisi o latou e mafai lava ona maualalo le glycemia. Tagata tomai faapitoa fautuaina e aofia ai i le meaʻai:
- Turmeric;
- kinnamona
- cloves;
- uʻamea.
Gaoioiga faaletino
O le malosi, ituaiga, le umi o faʻamalositino e aofia i totonu o le complex, lea e taua o le faʻamalositino togafitiga, e faʻalagolago i le tulaga lautele o le maʻi suka, o faʻatusa o lona glycemia, tausaga ma le aso gaioiga gaioiga. Ua faamaonia mai e saienitisi, e na o le 14 mmol / L e le gata e mafai ona fai taʻaloga pe a le suka i le toto. I numera maualuga atu, o le aʻafiaga o faʻafitauli matuia e faʻateleina i le 5 pe sili atu taimi.
E taua i aso uma lava ona mataʻituina le suka i le maualuga ole toto, toto maualuga. O gaioiga faʻamalositino e faʻatinoina mea nei i le tino o le maʻi suka:
- faateleina le faʻaititia o sela i le inisalini;
- aveese "leaga" kolose;
- faateleina fibrinolytic gaioiga o le toto, faʻaititia lona viscosity;
- faʻaititia le maualuga o le inisalini i le toto;
- faʻaititia le faʻamaloloina o le popole hormone;
- faateleina endorphins ma testosterone;
- faaleleia le toto toto;
- lagolagoina le galuega a le fatu musele i le tulaga talafeagai.
O tagata gasegase ua fautuaina e savali, tietie uila, aau, faaseʻe, yoga.
O le aau e aoga e le gata mo maloloina, ae faapea foi ma tagata mamai
Togafitiga togafitiga
Fualaʻau o loʻo faʻaaogaina pe a fai e le mafai ona ausia se taui ma le faʻamalositino ma gaioiga faʻamalositino Faʻatonuina suka i lalo ifo o fualaʻau poʻo inisalini togafitiga - le filifiliga o se endocrinologist. E fuafua lava i le matuia o le tulaga, glycemia faʻaalia, o le iai o faʻafitauli, onosaʻi i tagata, le matua ma le itupa.
Vailaau-maualaloina vailaʻau i papa:
- Ole mea lea e fai o le vailaʻau o loo iai ile vailaʻau mai le alatoto ile toto. Sui - Acarbose, Miglitol.
- Sulfonylurea sauniuniga (Chlorpropamide, Glipizide, Tolbutamide) - faʻaosofia le galuega o inisalini sela feololo, faʻaleleia atili le gaioiga a le hormone, faʻateleina le mafaufau lelei o sela ma aano i ai.
- Biguanides (Metformin, Fenformin) - faʻateleina le kulukose i luga o le talafatai, faʻalemu le gaioiga glukoneogenesis, faʻaleleia atili le gaioiga o le inisalini, faʻateleina le numera o mea faʻalogo i luga o le sela.
Fualaʻau Insulin
E le gata ile iniseti-faalagolago i le mali suka, ae o le ituaiga 2 o faʻataʻitaʻiga e ono manaʻomia tui o inisalini i le tino o le tagata gasegase. O togafitiga umi lava mo le inisalini ua faatonuina i ni mataupu lea o loʻo i ai le tagata maʻi ia sili atu ona malamalama i le biguanides ma sulfonylurea o mea na maua, i le leai o le togafitiga lelei ma le suka-tuʻu i lalo laupepa, ma faʻapena foi i le talaʻaga o le atinaʻeina o faʻafitauli masani o le maʻi suka.
Faailoga mo le le tumau togafitiga inisalini:
- gaioiga ma le anesthesia lautele;
- togafitiga o le adrenal cortex;
- faʻamaʻi pipisi faʻatasi ai ma le hyperthermia;
- faʻaalia faʻailoga o le le lava o inisalini i le tino.
Fualaʻau Insulin - o le faʻailoaina o se fofo o le inisalini i le tagata gasegase ma se sui faʻamoemoe
Fofo togafiti
Ole aoga ole lava ia e sili ona lelei vailaʻau e mafai ona faʻaleleia e ala ile fofo tagata. E le o le togafiti o filifiliga mo le maʻi suka, ae mafai ona fesoasoani e faʻatumauina le kulukose i lalo ole maualuga.
Fua ole numera 1. 100 g o le oloa e tatau ona faʻamamaina, palu ai. O le iuga o le palapala e liligi ifo i le lita o mumu mumu uaina. O le paluga e tauanauina mo 2 vaiaso i se nofoaga mafanafana. Faʻaaoga 1 kulimi. l i luma o taumafataga taʻitasi.
Fua ole numera 2. Aveese le kulimi bawang mai le fa lapisi lapoa. Olo ma liligi 2 lita o vai malulu. A maeʻa se aso o tauanau mai, e tatau ona faamama le paluga. O se fofo tagata e faia i le afa itula ae leʻi faia se taumafataga.
Fua ole numera 3. O le sua suamalie, e tatau ona inu, aʻo leʻi maeʻa taumafataga taʻitasi mo le 3 kulimi. l Le masina o togafitiga o se masina.
O ia faigata lavelave togafitiga faʻaaoga togafitiga o meaʻai, faamalositino togafitiga, vailaʻau togafitiga ma lava mataʻitu auala mafai ai ona maua se tulaga o le taui, taofia le atinae o le tele o faʻafitauli, sefe ma faʻalautele le ola o tagata mamai.
