Ua taʻua e le Faalapotopotoga o le Soifua Maloloina a le Lalolagi le maʻi suka o se faafitauli o augatupulaga uma ma atunuu uma. Ole maʻisuka mellitus e tulaga tolu ile mafuaʻaga ole oti pe a mavae le fatu male kanesa.
Tele - tusa ma le 90% o mataupu uma na iloa, faʻamaonia mageso ituaiga 2, lea e fesoʻotaʻi ma le teteʻe atu i le inisalini (insensitivity). Ole maualuga ole kulukose i le toto e tupu ona o le le mafai o inisalini ona faʻafesoʻotaʻi ma mea e teu i le sela.
Talu ai faʻaopopo i le gafa, o meaʻai e taua tele i le atinaʻeina o le maʻisuka ituaiga 2 ma o lona iʻuga - o le lapoʻa, laititi le malosi o le tino, e masani lava ona faia i tua atu o le aterosklerosis ma le maualuga o toto, e manaʻomia le togafitia o le maʻisuka ituaiga 2 e le gata i le faatonuina o vailaʻau e faaitiitia ai le suka. Peitaʻi e tatau ona suia le olaga atoa, lea e faʻamoemoe ai le alualu i luma o le maʻi suka, faʻapea foi ma le soifua maloloina lautele.
Faʻafefea ona faʻafoeina le maʻi suka ituaiga 2?
Mo le maʻisuka ituaiga 2 mellitus, togafitiga o loʻo faia e ala i le tuʻu i lalo o le suka i le toto, a e tatau ona iloiloina ae le o faʻailo o loʻo i ai nei aʻo latou mautu i se taimi umi. Mo lenei mea, o se faʻailoga o le glycated hemoglobin ua faʻaaogaina.
I le faʻaititia i le 1%, ua mafai ai ona faʻaitiitia le ono aʻafia o maʻi suka faʻafitauli i le tulaga o nefropathy ma retinopathy e 35-38%. O le mataʻituina o le maualuga o le suka ma le toto e taofia ai le atinaʻeina o le cerebrovascular disease, faamaʻi o le fatu, e faʻagesegese ai le faʻaalia o le angiopathy o le peripheral i foliga o le vae suka.
O foliga e faʻafaigofie ai le togafitiga o le maʻisuka ituaiga 2 mellitus o lona atinaʻeina i tagata matutua ma matutua e oʻo i le faʻaopoopoina vaskular faʻataʻitaʻiga, o le faʻaititia o metabolic faagasologa i le tino ma faʻaititia gaioiga faaletino ma agafesootai.
Talu ai ona e le mafai fofo le maʻi suka, o loʻo atiaʻe se polokalame mo le maʻisuka mo gasegase uma. E fesoasoani e ola atoa, ola maloloina ma aloese mai faigata faigata.
Ole auala autu o togafitiga mo le maʻisuka ituaiga 2 aofia:
- Togafitiga vai.
- Faamamafa faʻaititia.
- Gaoioiga faaletino.
- Fualaau togafitiga.
O vailaʻau fofo e aofia uma ai vailaʻau tuʻu i lalo le suka, ma se vasega fou o incretomimetics, faʻapea foi ma togafitiga inisalini pe a faʻailoa.
O tulaga moomia mo le maʻisuka mellitus e faʻaaogaina o se tulaga masani o togafitiga; e ono fesuisuiaʻi laititi lava e fuafua i tausaga ma le fesoʻotaʻiga o faʻamatalaga. Ae mo se taʻiala, pe o fai se togafitiga lelei o loʻo faia, e manaʻomia le suesue i faʻailoga o le carbohydrate metabolism mo le tausisia o ia tapulaʻa (numera uma i mmol / l):
- Glycemia anapogi: toto venous (faʻataʻitaʻiina fomaʻi) i lalo ifo o le 6, i le toto capillary (oe lava-vaʻavaʻaia ma se glucometer poʻo ni ata vaʻaia o loʻo vaʻaia) - laʻititi mai le 5.5.
- Glycemia pe a uma le 2 itula (venous ma le capillary blood) - lalo ifo o le 7.5.
- Ole aofai o le kolose ua itiiti ifo nai lo 4.5
- Lipoproteins: maualalo maualalo - lalo ifo o le 2.5; maualuga - mo alii sili atu nai lo 1, ma mo fafine sili atu 1.2.
- Triglycerides: i lalo ole 1.7.
I se faʻaopopoga, o le fomaʻi o loʻo fuafua le pasene o le glycated hemoglobin - e le tatau ona sili atu nai lo le 6.5% ma o le toto maualuga mo se laititi o faʻafitauli o le angiopathy, e le tatau ona sili atu i le 130/80 mm Hg. Faiva.
Ose mea lelei mo le ituaiga lua ole maʻi suka
Ma le soona ova, o se mea e manaʻomia mo se taumafataga o le faaitiitia kalori mea. Ole averesi o kori e inu e le tatau ona sili atu ile 1800 kcal. I le vaiaso e tatau ona e faʻaititia le mamafa i le 500 g - 1 kilokalama.
A faʻapea e faʻaititia lea faʻailoga, ona faʻaalia lea, o le tasi aso i le vaiaso e fesuiaʻi ai i le faʻapipiʻiina o meaʻai ma iʻa, susu poʻo meaʻai fualaʻau ma kalori e oʻo atu i le 1000 kcal. O le faʻavae masani o meaʻai o le teena le gaʻo maatoa gaʻo ma feololo meaʻai faigofie.
Meaʻai e tatau ona tuʻusaʻo ile taimi i itula tutusa, taimi masani o meaʻai, ia le itiiti ifo ile 6 taimi ile aso i ni vaega laiti. Ole faʻaavanoaina o meaʻai taumafa e fesoasoani ai i le masani ai o le mamafa ma faʻatumauina le maualuga o le kulukose e aunoa ma le oso faʻafuaseʻi, o le mea lea, talu ai ua iloa e le tagata maʻi e uiga i le maʻisuka, o le meaʻai fofo e tatau ona maitauina ma le totoʻa.
Mo le manuia togafitiga mo le maʻisuka ituaiga 2, e tatau ona e aveese atoa oloa mai le lisi:
- Falaoa 'oloa: falaoa paʻepaʻe, pastry, puff pastry, muffin, kuki, wafel.
- Suga, suamalie, siamu, aisikulimi, soda, meaai suamalie, meli.
- Rice groats, semolina ma pasta
- O gaʻo gaʻo ma Taumafa
- Oona gaʻoa, masima ma asu, meaai na tuuapa i le suauu.
- Vine, raisin, aso, faʻi, mati, alamanuia fua sua.
O le suka e suia e le fructose, sorbitol, xylitol, aspartame, poʻo le stevia. O loʻo fuafua e faʻaitiitia le masima i le 3-5 g i le aso. E tatau ona manatua i mea taumafa o meaʻai masani e aofia ai le 1 -2 g. Faatasi ai ma le toto maualuga pe ma le nephropathy, meaai e le faaopoopo.
I le meaʻai mo le maʻisuka ituaiga 2, e tatau na lava ma totoe taumafa mai fualaʻau fou poʻo falaoa, o le aofaʻi o le alava e le tatau ona i lalo ifo o le 40 g. E mafai ona faʻaaoga le faiʻai i meaʻai e faʻaititia ai le glycemic index.
Fualaau aina e tatau ona fou fou i foliga i foliga o salati ma fualaʻau 'aina. E faʻapapalagi kapeti faʻafefeteina, beets ma pateta.
O aso uma ole porotini e tatau ona 0.8 -1 g i le kilokalama o le mamafa o le maʻi. ma le atinaeina o fatugaʻo pathology, ua faʻaititia. E sili le porotini e maua mai iʻa, meaʻai susu e maualalo le gaʻo, 'aʻano gaosi. O le auala sili e kuka o le faʻapuna, falai le sili le faʻaaogaina.
A o mea e maua ai vitamini, e mafai ona e faʻaaogaina se rosehip tisaina, sua poʻo fualaʻau meainu mai cranberries, blueberries, blueberries, a decoction o aronia, vitamini aoina. I le taumalulu ma le tautotogo, multivitamin ua faailoaina.
Le faʻaaogaina o gaioiga faʻamalositino i le maʻi suka
O le faʻatulagaina o fautuaga i le faʻatinoina o gaioiga faʻamalositino o loʻo faia e faʻatatau i le tausaga, soifua maloloina, maʻi le tulaga o le gasegase. Ole iai o maʻi suka ma e fesoʻotaʻi maʻi ua fuafua.
Mo tagata ua maua i le maʻisuka ituaiga 2, ua fautuaina le faamalositino e tutusa lava ituaiga gaioiga. Aʻo leʻi amataina vasega, faʻapea foʻi ma le maeʻa, e tatau ona fuaina le suka i le toto, toto maualuga ma le tata o le fatu.
Afai o le suka i lou toto e maualuga atu nai lo le 14 mmol / l, e le mafai ona e faʻamalositino, aua nai lo le faʻaititia i lalo, e mafai ona faʻaopopoina le glycemia ma faʻateleina le ketoacidosis. Ma le isi mea, e le mafai ona e feagai ma kulukose i le toto i lalo ole 5 mmol / L.
Ina ia faʻaopoopoina gaioiga i aso uma, e fautuaina:
- I aso uma: ia paka le taʻavale pe a oʻo mai taʻavale i felauaiga lautele alu i le 300 i le 500 m i le mea e alu i ai, aua le faʻaaogaina le lifi, savali le maile, savali i le mamao faleoloa, fale talavai poʻo le ofisa e fai le tele o sitepu mafai i le aso.
- Faʻalua i le vaiaso, galue i le faʻatoʻaga, fai faʻamalosi, yoga, tapolo poʻo le bowling.
- Tolu taimi i le vaiaso: savaliga sopo, savaliga, aau, tietie uila, siva.
- Faʻaititia le matamata TV, faitau poʻo le suʻega i le afa itula, ona faia lea o se moli mama.
O gaioiga faʻamalositino e fesoasoani i le faʻaaogaina o le kulukose, ma o lenei gaioiga e faʻaauau mo le tele o itula pe a maeʻa le sauniga, ae faʻaitiitia foʻi le aitema o triglycerides i le toto, e mafua ai le faʻaletonu vaskular, ma faʻateleina foʻi le maualuga maualuga lipoproteins. O nei mea taua e faʻaititia ai le ono afaina o le kolose i totonu o vaʻa.
O le fibrinolytic gaioiga o le toto e faʻateleina foi, o lona viscosity ma platelet adhesion ua faʻaititia, ma o le maualuga o le fibrinogen e faʻaitiitia. Ole puipuiga lelei lea ole thrombosis, fatu ole ma le stroke.
A lelei aafiaga ile fatu maso i nei gaioiga:
- Ua faʻasolo le toto maualuga.
- I le myocardium, o le faʻaaogaina o le okesene e faʻateleina.
- Le faʻaleleia o le neuromuscular.
- Ua faateleina le fatuga ole fatu.
- O le tata o le fatu o faʻamautu.
I le faʻaopopo i le aʻafia o le maso ma vascular system, faʻamalositino gaioiga faʻatinoina se aneti-faʻanoanoa tulaga, faʻaititia le tulaga o adrenaline, cortisol, ma faʻateleina le faʻasaʻolotoina o endorphins ma testosterone.
Ole mea pito sili ona taua i tagata e maua ile ma isuka ole faʻaaogaina o gaioiga faʻamalositino e faʻaitiitia ai le tutupu ole lino-teteʻe ma le hyperinsulinemia.
Ituaiga 2 togafitiga o suka
Ole mafai lea ona tumau le soifua maloloina ile agamalu ma le mali suka ile muamua vaega ile auala e ai ai ma inu au vailaau. Le criterion mo le faatonuina o vailaʻau o le maualuga o le glycated hemoglobin tutusa pe sili atu nai lo 7%.
Ole vailaʻau muamua e mafai ona faʻatonuina mo le suʻesuʻeina ole ma isuka ole metformin. O lona aʻafiaga ile faʻaititia ole suka i le toto, e le faʻaititia ai le faʻasa ole pancreas, e masani lava ona faʻapalepale lelei ma e leai ni faʻamatalaga i aʻafiaga.
E taua tele le mauaina ma le le faʻaititia o le mamafa. O le mea lea, i le vaega muamua o togafitiga o le mali suka, ia, faatasi ai ma le faʻaititia o le mamafa ma faʻateleina gaioiga faʻamalositino, fesoasoani e faʻamautu tulaga toto kulukose i totonu o tapulaʻa tapulaʻa.
O le gaioiga o le metformin luga o kulukose tulaga e faʻaalia i nei aʻafiaga:
- Faateleina le mafaufau ole sela o le ate i le inisalini, e faʻaitiitia ai le gaosiga ole kulukose.
- Glycogen synthesis faateleina ma ua paʻu lona paʻu.
- I le adipose ma le maso tisu, ua faʻateleina le fesoʻotaiga o tagata inisalini.
- Ua faʻateleina le faʻaaogaina o le kulukose i tisu.
- O le faʻaaogaina o le kulukose mai le totini ua faʻaititia, lea e faʻaititia ai lona alu i totonu o le toto pe a uma ona 'ai.
O le mea lea, o metformin e le faʻaititia le kulukose, ae o le mea sili i mea uma e taofia ai lona faʻateleina. Ma le faʻaopopoga, e faʻaititia ai triglycerides ma kolesterol i le toto, faʻaititia le ono maʻafia ai le toto. O loʻo i ai le faʻaititia o le tuʻinanau o mea totino.
O aʻafiaga e fesoʻotaʻi ma le telegese o le mitiia o le kulukose i totonu o le totini ma e mafai ona tupu i foliga o le manava tata, o le faʻamamaʻi, ma le maʻi. E mafai ona faʻatonuina lenei mea e ala i le faʻatinoina o muamua laʻititi maualalo i le faʻasolosolo o le faʻateleina.
Muamua, 500 mg ua faatonuina 1 pe 2 taimi i le aso, ma a uma le 5-7 aso e mafai ona e faʻateleina pe a manaʻomia i le 850-1000 mg, e manaʻomia oe e inu meainu pe a uma le 'aiga o le taeao ma pe a uma le' aiga o le afiafi.
Sulfonylurea sauniuniga faʻamalosia le tui inisalini. Latou gaioi i luga o siama beta i motu o Langerhans. Ua latou amata faʻaaogaina ma le maualalo feololo avega, faʻateleina tasi i 5-7 aso. Le lelei o le tau maualalo ma le saoasaoa o gaioiga. I le itu le lelei - le lelei i le hyperinsulinemia, mamafa le mamafa, masani lava hypoglycemia. O vailaau nei e aofia ai: Glibenclamide, Glimepiride, Gliclazide MV, Glycvidon.
Mo le puipuia ma le togafitia o le maʻisuka ituaiga 2, o le vailaʻau Acarbose (Glucobai) ua faʻaaogaina foi. I lalo o lona gaioiga, ole carbohydrates mai meaʻai e le faʻaogaina, ae ua aveʻese faʻatasi ma mea i totonu o le tino. O le mea lea, a uma se taumafataga e leai se oso oso i luga o le suka. O le vailaau lava ia e le ulufale i le toto toto.
E le afaina le Acarbose i le inisalini, e le mafua ai le hypoglycemia. Ua faʻaleaʻi le pancreas. O le faʻaaogaina umi o le fualaau faasaina ei ai se aafiaga i le carbohydrate metabolism:
- Faʻaitiitia le malosi i le inisalini.
- Faʻaititia le anapogi glycemia.
- Faʻaititia le maualuga ole glycated hemoglobin.
- Puipuia faigata o le maʻi suka.
Aumaia muamua maʻi suka acarbose faʻaititia le aʻafiaga o le atinaʻeina o le faʻamaʻi e 37%. Muamua, 50 mg ua faatonuina i le afiafi i le 'aiga o le afiafi, o le fua ua faʻateleina i le 100 mg 3 taimi i le aso. Iloiloga o tagata gasegase na faʻaaogaina lenei meafaigaluega faʻaalia le masani ai o faʻamaʻi o le manava, le lava le ea, tiga i totonu o le manava ma le gase.
Fou vaega o le suka-faaitiitia fualaau faasaina
Glitazones - o se vasega fou o vailaʻau antidiabetic galue i luga o le talipupuni i adipose ma musele uaua, faʻateleina ai lo latou lagona lelei i inisalini. O lenei gaioiga e tupu e ala i le faʻaopopoina o numera o genes lea e faʻatupuina ai polotini mo le faʻatinoina o kulukose ma gaʻo gaʻo.
I lenei tulaga, o le ate, maso ma le adipose tisu e faʻaaluina e sili atu kulukose mai le toto, faʻapea foi ma triglycerides ma maua fua gaʻo saoloto. O fualaau faapena e aofia ai rosiglitazone (Avandia, Roglit) ma pioglitazone (Pioglar, Amalvia, Diab-norm, Pioglit).
O nei vailaʻau o loʻo feteʻenaʻi i le ogaoga o le fatu fatu, ma le faʻateleina o le gaioiga o transaminases o le ate, ma le faʻasusu ma maʻitaga.
O sauniuniga o le Glitazone e tatau ona faia i le inumaga o le 4 ma le 8 mg (mo le roxiglitazone) ma le 30 mg i le aso mo pioglitazone. O lea e mafai ai ona e faʻaititia le glycemia ma glycated hemoglobin tulaga e 0.6 - 0.7%.
O vailaʻau Repaglinide ma Nateglinide o loʻo faʻatinoina e le faʻateleina le siiina o le inisalini, ma ua mafai ai ona e faʻatonutonuina le siʻitaga o le suka pe a uma ona 'ai. Latou faʻataʻitaʻiina beta sela e ala i le tatalaina o kalisiu auala.
Le sili ona folafolaina i le togafitiga o le maʻisuka ituaiga 2 o se vailaau fou exenatide - Baeta. O lona faʻatinoga e faʻaalia i hormones na gaosia i le faʻaogaina o meaʻai - incretins. I lalo o le faatosinaga a Baeta, o le tuufaatasia o nei hormones faateleina, lea e mafai ai ona e toe fuatia le vaega muamua o le insulin secretion, e taofia ai le gaosiga o le glucagon ma gaʻo gaʻo.
Byeta e faʻagesegese le faʻamutaina o le manava, ma faʻaitiitia ai le taumafaina o meaʻai. O lona afaina e le faʻalagolago ile matuia o le maʻi suka. Ole fua muamua ole 5 mcg faalua - le itula ae leʻi faia le 'aiga o le taeao ma le taimi ole' aiga. A maeʻa le masina, e mafai ona e faʻaopopo i le 10 mcg.
Tali itu - afaina o le mafaufau, faʻailoga o faʻafitauli o le digestive, lea e masani ona mou ese mai le vaiaso muamua o togafitiga.
O le dipeptidyl peptidase-IV-sitagliptin inhibitor o le mulimuli lea o tapenaga o le incretin. O lenei vailaʻau e pei o Bayeta Ae o le isi enzyme, faʻaleleia atili ai le tuufaatasiga o le inisalini i le tali atu i le taumafaina o masoa. I le taimi lava e tasi, o se faʻailoga e pei o le glucagon secretion ua taofia.
Sitagliptin o loʻo maketiina i lalo o le igoa faʻailoga Janouvia. Na faʻatasia foʻi ma le metformin i le Yanumet fualaau, e faʻaleleia atili ai le togafitia o le maʻisuka ituaiga 2, talu ai, o se vailaʻau faigata faʻaitiitia vave le kulukose ile toto.
A faia ni suʻesuʻega, o faʻaiʻuga nei na maua mai i le faʻaaogaina o Januvia:
- Mautu ma vaʻaia faʻaititia i glycemia.
- Faʻaititia i oso i luga o kulukose pe a uma ona ai taumafa.
- Ole taua tele ole faʻaititia o le glycated hemoglobin.
- Umi o le faʻagaioiga, faʻatagaina le faʻaaogaina e tasi i le aso
- Le lava o le mamafa maua.
Ole Type 2 maʻi suka ole togafitiga
O se tasi o manatu sese e uiga i le maʻisuka ituaiga 2 o lenei ituaiga o faigofie ma e le manaʻomia ni togafitiga ogaoga. Pe a malamalama le tagata maʻi o loo ia te aʻu le "Lona lua o le maʻi suka", na ia te ia le manatu o le maʻi lea e aʻafia ai le togafitia o vailaau e aunoa ma le inisalini.
Ole maualuga ole glycemia ile taimi o le maʻi suka e masani lava ona le mafai ona taofiofi ile pil, o lea la, pe a fai e le lelei le meaʻai ma tele na i ai fualaau faasaina ole suka, e pei o le glycated hemoglobin e sili atu ma le 7.5%, anapogi kulukose na maualuga atu nai lo le 8 mmol / l, o le vaega o tagata o loʻo i lalo ole 25 kg / m2. ua faailoa le inisalini togafitiga.
Togafitiga o le maʻisuka ituaiga 2 ma inisalini o loʻo faʻaogaina mo le ketoacidosis, taotoga faʻalavelave, o le faʻatupuina o faʻamaʻi pipisi ma faʻafitauli o le maʻi suka ile faʻafitauli o le neuropathy ma ogaoga vaskular pathology. O le vitio i lenei tusitusiga o le a talanoa e uiga i faʻailoga autu ma togafitiga o le maʻi suka.