Diabetic acidosis: faailoga ma togafitiga mo le maʻisuka ituaiga 2

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Acidosis o se fesuiaiga i le acid - base paleni agai i le faʻaopoopoina o le acidity. E mafua mai ile faʻaputuputuina o totoga okeni i totonu ole toto.

Acidosis i le suka suka e masani ona tupu faʻatasi ma le faʻaputuputuina o ketone tino - ketoacidosis. Foi, ma le faʻaopoopoga i luga o le maualuga o le toto toto e maua i le toto, lactic acidosis mafai ona tupu.

Uma ituaiga uma atiaʻe ma se faʻafitauli o le maʻi suka ma manaʻomia vave le falemaʻi, talu ai o le faʻateleina o faʻamaʻi acidosis mafua ai koma.

Mafuaʻaga o le ketoacidosis i le maʻi suka

I le le lava i inisalini i totonu o sela, faʻailoga o le matelaina ona o le leai o se kulukose. Mo le malosi, e amata e le tino ona faʻaaoga fale teu gaʻo. O gaʻo, pe a gagau i lalo, fai tino ketone - acetone, acetoacetic ma beta-hydroxybutyric acid.

Ketones mai le toto e aveʻesea i le mimiti, ae afai e tele naua, o fatugaʻo e le mafai ona gafatia le uta ma o le maualuga o le toto. O le suka suka e mafai ona faʻafaigata tele ai le ala o le faʻamaʻi ma le le saʻo togafitiga:

  • Skipping o se inisalini iniseti.
  • Le faʻatagaina o se togafitiga.
  • Le maualalo o inisalini i le leai o le puleaina o le kulukose i le toto.
  • Le taliaina o se tele o mea suamalie poʻo falaoamata oloa, faʻateʻeina o meaʻai.
  • Umi le inisalini poo ua le lelei le teuina o le vailaʻau.
  • Le atoatoa faaletonu peni po o le pamu.
  • Tuai le talavai o inisalini togafitiga mo le maʻisuka ituaiga 2 mellitus pe a faʻailoaina

I maʻi ogaoga faʻamaʻi, taotoga faʻapitoa, i luga o le pancreas, manua, ogaoga mu ma i le taimi o maitaga, e manaʻomia se fetuunaiga o le inisalini, pe a fai e le o faia, ona faʻateleina ai lea o le lamatiaga o ketoacidotic koma.

Ketoacidosis mafai ona tupu mai i le faʻaaogaina o glucocorticosteroids, diuretics, feusuaiga hormone, antipsychotics, immunosuppressants. O faʻafitauli tau faʻafuaseʻi i foliga o le maʻalili o le fulufulu poʻo le vevela vevela, faʻamamaina, oso ma le fatu e ono mafua ai le siʻitia o le kulukose i le toto ma sili atu le inisalini e fai ma taui.

Faatasi ai ma se faʻaumiumiina o le ala o le maʻisuka ituaiga 2, faʻaititia le faʻaitiitia o inisalini iniseti, lea e manaʻomia ai le fesuiaʻi i le togafitiga insulin.

Ketoacidosis ono avea ma muamua faʻailoga o le ituaiga 1 suka.

Faailoga ma togafitiga o le ketoacidosis

Acidosis e fesoʻotaʻi ma le faʻaputuputuina o ketone tino atiaʻe alualu i luma i luga o aso, o nisi taimi o lenei vaitaimi mafai ona faʻaititia i 12-18 itula.

I le taimi muamua, o faʻailoga e fesoʻotaʻi ma le siʻitia o le suka i le toto e aliali mai: faʻateleina le fiainu, televave ma ogaoga o lona sae, mamago paʻu, vaivai vaivaiga, tiga le ulu ma niniva, faʻaititia le fiaai ma le fiamoe, ma o le manogi o le acone ua aliali i le ea manava. O faʻailoga ia ole agamalu ole ketoasidosis.

Faatasi ai ma le ola galueina o ketone tino, mimilo ma vomata ua faaopoopo, o se manogi malosi o acone e aliali mai i le gutu, manava avea pisa ma loloto. Ketone tino oona i le faiai, o lea gasegase avea lesu, ita, tiga, ulu le mautonu, tali atu tamaiti i le malamalama ma o le tata fatu ua sili atu soo.

Acids faaosofia luga o le vavalo o le manava ma le manava, o lea e i ai le manava tiga ma feteenai i totonu o le manava puipui, tutusa ma le auga o se ogaoga afaina gaioiga po o papala manava. I le taimi lava e tasi, ua vaivai ai le gaioiga gaioiga a le manava.

Ua amata ona faʻaititia le toto i lalo, o le palapala na alu i fafo. O lenei ata faʻafomaʻi e fetaui ma le ogaoga o faigata o le maʻi suka ketoacidosis.

Faatasi ai ma le faʻateleina o le ketoacidosis, e aliali mai faʻailoga o leomaʻi:

  1. Faʻaletonu le tautala.
  2. Dehydration: mamago paʻu ma pulupulu; afai e paʻi i luga o le laulu mata, e malu.
  3. Sauaina faʻafilemu a tamaiti aʻoga, faʻaititia tamaiti.
  4. Faifai malie le manava.
  5. O le ate.
  6. Cramps.
  7. Le talitonuina gaioiga o mata.
  8. Faʻaititia le malamalama i foliga o le fiu, mafaufau malie poʻo se tala.

I le uluaʻi faʻailoga o le ketoacidosis, faʻailoa vave mai le falemaʻi. Ina ia faʻamaonia le suʻesuʻega, o loʻo faia se suʻesuʻega o le kulukose (e mafai ona faʻaopopo i le 20 - 30 mmol / l), le pH, ma le ketone o tino i le toto.

E le gata i lea, ae o loʻo faʻatinoina le i ai o ketones i totonu o le feʻau ma le anotusi o le bicarbonates i le serum, ma o loʻo fuafua lava le sodium ma le potassium i le toto, o le urea ma le creatinine. Ina ia faʻateʻaina le lactic acidosis, e siaki le maualuga o le lactic acid i le toto.

O le ketoacidosis e togafitia i le inisalini, ma o loʻo faʻatinoina le maualuga ole kulukose ole toto i itula uma; o loʻo faʻaalia foi le faʻaaogaina o le potassium ma le sodium bicarbonate vaifofo ma le faʻatupulaia o le gaʻo o le toto.

E maua mai faʻamaʻi pipisi e maua ai le maʻi suka.

Lactic acidosis i le maʻi suka

Ole faʻatulagaina ole lactic acid ile toto, e ova atu ile maualuga ole 5 mmol / l, mafua ai le faʻatupuina ole toto. Ole tulaga lea e tupu pe a faʻateleina le laktate, ma faʻaititia le ate ma le faʻatamaia o fatugaʻo.

E maua mai i le mumu sela o le toto gaʻo, mumu o le faiʻai, o le faiai o fatugaʻo, o le faʻapipiʻi o le laʻau laititi, faapea foi ma aano o le tino. I le ate, lactate ua liua i le kulukose pe faʻaaogaina i le Krebs cycle (liua o le citric acid).

Ole maualuga ole lactic acid e mafai ona faʻateleina ile soona taumafaina o masoa, suka ma lagona, oona ole ava, ma faʻafitauli ole tino.

I le tele o faʻamaʻi o le fatu ma le toto toto, tutupu aʻe ai le ogaoga o le lactic acidosis. E mafai ona faʻatasi ma ia faʻamatalaga:

  • Ole faʻafitauli ole manava faʻafuaseʻi.
  • Loto taotoga.
  • Le aoga o le leiloa i le angina pectoris, myocarditis, cardiomyopathy
  • Leiloa o le toto ma le dehydration ma le atinaʻe o intravascular coagulation
  • Ma sepsis.
  • Oncological faamaʻi.

Acidosis ma faʻaputuina lactate mafai ona mafua ai le oona ma methanol, calcium chloride, koma o soʻo se amataga. O suka i lalo ole suka vailaʻau mai le biguanide vaega (Metformin 850 po Fenformin) poloka le faia o le kulukose i le ate mai lactate, o lea lactic acidosis mafai ona avea ma faigata i le togafitiga o le maʻi suka.
Lactic acid i le maualuga maualuga e oona i le totonugalemu o le tino. O le mea lea, faʻatasi ai ma le atinaʻeina o le acidosis, le atuatuvale o le iloa, faʻafitauli o le manava ma le gaioiga o le cardiovascular faiga atiaʻe. O auga o le suka suka lactic acidosis e masani lava e le ese mai le ketoacidotic eseese. Pau le faʻailoga iloga o le vave alu i lalo i le toto toto ma le atinaʻeina o se teteʻe.

Mo le suʻesuʻega o le lactic acidosis, o loʻo taʻitaʻia e le faʻailo o le pH toto - o se faʻaititia e sili atu ma le 7.3 mmol / L, o le le lava o le bicarbonate i le toto, o se faʻaopoopoga i le maualuga o le lactic acid.

Acidosis togafitiga i tulaga o le faʻateleina o le maualuga o le lactate o loʻo faia e le faʻafaileleina tele o masima ma sodium bicarbonate, tui lipoic acid ma carnitine.

A faʻatonuina le inisalini, e taialaina latou e se faʻailoga o le suka i le toto.

Afai e maualuga atu nai lo le 13.9 mmol / l, ona faʻapea foi pe a leai se ketoacidosis, e faʻaalia i tagata mamai inisalini.

Puipuia o le maʻi suka

Mo le puipuia mai le maʻi suka, o tulafono nei e tatau ona maitauina:

  1. Taumafa ma le faʻatapulaʻaina o meaʻai e mafua ai le vave oso i luga o le suka i le toto - sugary meaʻai ma le paʻu falaoamata oloa, tausisia ma le inu vai.
  2. Meaai i le itula, fuafua i tui inisalini.
  3. Ole togafitia ole inisalini e pulea e le kulukose ole toto.
  4. Suia o le fua o le antidiabetic fualaau faasaina ma le foliga mai o faʻatasi faʻamaʻi, manuʻa, taotoga faʻafitauli ma maʻitaga.
  5. Taimi sao i le inisalini ile maʻisuka ituaiga 2.
  6. Iloilo masani o le endocrinologist ma suʻega toto biochemical mo glycated hemoglobin, kolesterol ma lipid metabolism, fatuga ma hepatic complex.
  7. Saili togafitiga faʻafuaseʻi fomaʻi i muamua auga pe masalomia acidosis.

O le vitio i lenei tusitusiga o le a faʻaauau le autu o maʻi suka.

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