O le maʻi suka o se tulaga faigata lea e faʻalavelavea ai uma gaioiga metabolic i le tino o le tagata.
E mafai ona tupu mo ni mafuaʻaga se lua: hyperglycemia (o se maualuga malosi o le suka i le toto), poʻo le hypoglycemia (o se malosi tele o le suka i le plasma).
O lenei tulaga e mafai ona tupu aʻe i le inisalini ma le suka ma le inisalini.
Ituaiga o suka suka, faʻavasegaina
E tele ituaiga o suka suka:
- toto maualuga;
- lactic acididemic;
- hypoglycemic;
- hyperosmolar;
- ketoasidotic.
Hipergilemia
O lenei faʻailoga o se maualuga maualuga ole kulukose ole plasma. E mafai ona maitauina e le gata ile maʻi suka, faʻamaʻi endocrine mafai foi ona avea ma mafuaʻaga o le hyperglycemia.
Ole hyperglycemia e mafai ona tupu ile tele ituaiga:
- malamalama (suka i le maualuga tulaga mai i le 6 i le 10 mmol / l);
- lautele (mai le 10 i le 16 mmol / l);
- mamafa (mai le 16 mmol / l pe sili atu).
Afai i se tagata e le o maʻi suka, e faʻatatau ile toto suka ile 10 mmol / L pe a maeʻa se taumafataga mamafa, o lona uiga ole faʻalauiloaina o lenei ituaiga 2.
Hypoglycemia
Ole tulaga lea ole malosi ole paʻu ile suka i le toto. O lenei auga e mafai ona faʻaalia ia lava i se foliga agamalu ma matuia.
Ole tigaina ole hypoglycemia e ono afaina ai le tutupu mai o ni faʻailoga le lelei, pei ole:
- faʻaliliuga
- pulu o le paʻu;
- gatete
- lagona o le matua fiaai;
- vevesi i taimi uma;
- Popole
- osofaʻiga;
- faʻalavelave;
- faateleina le afu.
I tulaga ogaoga, o mea nei e ono tupu mai:
- atoatoa le mafaufau i avanoa;
- vaivai faifai pea;
- togafiti
- faaletonu vaʻai;
- ogaoga le ulu tiga;
- le mafaamatalaina lagona o le fefe ma popolega;
- faʻaletonu upu;
- Niniva
- le mautonu o mafaufauga;
- gatete vae;
- leai se malamalama.
Ole Hypoglycemia e mafai ona tupu e le gata i tagata e maua ile ma isuka.
O le vaega lamatia e aofia ai tagata soifua maloloina, ae i lalo o tuutuuga tulaga:
- malosi malosi gaioiga faaletino;
- faaumiumi anapogi.
Ketoacidotic
O lenei tulaga o se tulaga faigata i le maʻi suka.
O mea e moomia mo le atiaʻeina ole suka suka ole ketoasidosis e pei ona taua i lalo:
- faʻamalosia i le togafitia o le maʻi suka (le saʻo le faʻaaogaina o le inisalini, lona taimi le vave faʻatulagaina, tolopoina, faapea foi ma le le usitaia o le manaʻomia manaʻomia);
- faʻaleagaina o meaʻai ua faatonuina (tupu ona o le numera tele o faʻamalosi faigofie i totonu)
- le lava le faʻatonutonuina ole faʻatonuina ole kulukose ile toto;
- faʻaalia o le maʻi suka;
- eseese endocrine pathologies, faʻatasi ai ma le faʻatulagaina o le tele o aofaʻi o contra-hormonal hormones.
Ae leʻi tupu se koma, e amata ona tupu mai faʻailoga i nai aso, o isi taimi e mafai ona tupu lea i totonu o le tasi aso. E pei la o nei:
- fia inu tele;
- lagona faifai pea o maʻi;
- vaivaiga lautele;
- tiga o le manava
- puʻeina o mua;
- manava manava
- tiga le ulu
- manogi o le acetone mai le gutu;
- anapogi;
- mamago paʻu;
- leiloa se malamalama, masani ona faʻaalia e koma;
- seasea faiga urination.
Hyperosmolar (lē o le ketoacidotic)
Ole ituaiga lea koma, ose tulafono masani, e tulai mai naʻo le ma isuka e faalagolago ile inisalini ole ma isuka i tagata o lo latou matutua e silia ma le 50 tausaga le matua, pe o laititi.
Tulaga lamatia mo le atinaeina o hyperosmolar koma:
- ona o le faʻaauau ona faʻaaogaina o diuretics ma glucocorticoids;
- hemodialysis;
- ona o le le lava o taui mo le maʻi suka;
- interurrent faamai e tupu ma dehydration.
Hiperlactacidemic coma ma ona iʻuga
Lenei ituaiga o koma faʻaalia ia lava tele vave ma mafai ona amataina e ala i le soona faʻateleina o lactic acid i le tino. O se faʻamaʻi ogaoga o le maʻi suka, tupu tele i tagata matutua ma ogaoga faʻamaʻi lea e tupu i tisu hypoxia. E tupu foi ma faʻamaʻi cardiovascular, mama, ate, ma fatu maʻi.
I le taimi o muamua, e mafai ona maitauina ni tulaga eseese o le dyspeptic, e pei o:
- masani ona oso le mautonu;
- puaʻi
- anorexia;
- tiga o le fatafata;
- eseese faʻafitauli o le totonugalemu o le tino (apathy, tiga o le maso ma le tele o faamalositino faamalositino, moe fiti, malo le fiafia, mimoe).
I le faaopoopo atu i auga uma, Niskawa syndrome atiaʻe, lea faʻatasi ai ma faʻafitauli:
- Oliguria;
- suavai;
- anuria
- o le faanaunauga e faʻaʻo;
- Kussmaul le manava;
- hypothermia;
- normoglycemia;
- lotomaulalo;
- Ketonemia
- ketonuria.
Ole a le mea e mafua ai le maʻi suka?
Hyperosmolar tulai mai ona o se tulaga faigata o le maʻisuka ituaiga II mita, lea na mafua mai i le maualuga lava le maualuga o le suka i le toto o le tagata i tua atu o se tulaga ogaoga o le dehydration.
Ketoacidotic le tele o taimi e tupu i le maʻisuka ituaiga I ona o le faʻaputuputu o ketones, o mea leaga o meaola. E mafua mai ona o le ova o inisalini.
O le toto lactic acidemia o se tulaga matuia o le maʻi suka, lea e tupu mai luga o faʻamaʻi o faʻamaʻi o le ate, mama, fatugaʻo, fatu.
Ole hypoglycemic o se tulaga e amata tupu ona o le paʻu maualuga i le suka. O le mafuaʻaga masani mo lona atinaʻe o se taumafataga vave, poʻo le maualuga lava o inisalini.
Togafitiga popole
Hyperosmolar
O faailoga nei o uiga ia ole hyperosmolar coma:
- galala fia inu pea;
- vaivaiga lautele;
- polyuria;
- faʻaleagaina;
- fia moe
- ogaoga le dehydration;
- faaletonu le tautala;
- mafaufau loloto;
- isflexia;
- togafiti
- faʻateleina le musele.
Afai e iai se aʻafiaga o le atinaʻeina o se hyperosmolar coma, o mea nei e tatau ona maitauina:
- fetuunai suka o suka;
- faatulagaina lelei le tagata maʻi.
I tulaga ogaoga:
- tui 10 i le 20 miligram o le kulukose i totonu (40% fofo);
- i le tulaga o le oona oona, e tatau ona vave valaau se falemaʻi.
Hypoglycemic
O nei faʻailoga o uiga ia o uiga o le hypoglycemic coma:
- faateleina le afu;
- lagona o le fefe ma le faʻamatalaina le popole;
- o se lagona malosi o le fiaaai;
- gatete
- lautele vaivai ma le lelava.
Togafitiga mo agamalu faailoga o le hypoglycemic coma tupu i le faasologa lea: manaʻomia le tagata ma ave ni fasi fasi suka, 100 kalama o kuki, poʻo le 3 sipuni seli, e talafeagai foi.
Afai e aliali mai faʻailoga tetele, o mea nei e tatau ona maitauina:
- a le mafai ona foloina, sasaa se ipu vai mafanafana ma 3-4 sipuni suka i le tagata gasegase;
- fafaga tagata mama meaʻai, o loʻo iai se anoanoai o meaʻai carbohydrates (i lenei tulaga, fualaʻau, falaoa falaoa eseese e talafeagai);
- ina ia aloese mai se osofaʻiga lona lua, o le taeao na sosoo ai e tatau ona faʻaititia le inisalini o inisalini e 4 iunite.
Afai e tupu le koma ma le leai atoa o se malamalama, ona fautuaina lea o mea nei.
- 40 i le 80 mililita o kulukose;
- vili vave se falemaʻi
Ketoacidotic
Mo ketoacidotic coma, o faʻaaliga nei e faʻaalia:
- soʻo urination;
- galala fia inu pea;
- niniva
- faifai pea le fia moe;
- lautele vaivai.
Afai ua maua le komo o le ketoacidotic, e manaʻomia le valaʻau o se falemaʻi faʻamalosi ma siaki galuega taua a le tagata gasegase a o leʻi taunuʻu mai.
E sili ona taua o le faʻaauau pea o le lagolago o le manava ma le tata o le fatu seʻi taunuʻu le falemaʻi.
I tamaiti
O le maʻi suka e maua i tamaiti ma le maʻi suka e mafai ona tupu ona o le le usitaʻia o le meaʻai pe o lona solia, le le lava o le tui o le inisalini, maʻi, ma le faʻaitinoina o lagona.
O le togafitiga e faia malamalamaaga ma pathogenetically i lalo o le faifai pea vaʻavaʻaiga fomaʻi i se tulaga le tumau, ma o loʻo faʻatasi ai ma le toe tuʻuina atu o uma manaʻomia suʻega (toto ma mumu mo le suka suka).
Fesootai vitio
E uiga i le a le hyperosmolar koma mo le maʻi suka, i le vitio:
Diabetic coma o se tasi o faʻamaʻi sili ona lamatia o maʻi suka, lea i le sili ona leaga tulaga e mafai ona mafua ai le oti. Ole mea lea, e taua tele i tagata ma isuka ona siakiina o latou tulaga, ae maise o loʻo i ai le kulukose ile faʻailoaina ole toto, ma mulimuli ai foi i faʻatonuga uma a le fomaʻi, ina neʻi tupu lenei mea ma isi faʻafitauli.
