Faailoga, auga ma togafitiga le maʻi suka vae

Diabetes mellitus o se tasi o faʻamaʻi matuia, faʻatasi ai ma faʻafitauli eseese. Le mea e sili ona lamatia o le maʻi vae vae, lea e aʻafia ai neura alava, alatoto toto, sooga, atoa ai ma le paʻu pito i luga o le tino.

Ole faʻafitauli o lona tupu mai e ova tele ma le faaumiumi o toese ai le maʻi suka male aafiaga o le faamai i luga ole 5 tausaga. O le vave suʻesuʻe e mafai ona taofia le atinaʻeina o faʻalavelave, ma i le le maua ai o fofo togafitiga mo taimi, o le ono mafai ona faʻataʻitaʻiina taotoga.

Mafuaʻaga o le faamaʻi

Ole maʻi vae vaevaega e iai se numera ICD o le 10 - E10.5 poʻo le E11.5, e faʻailoa mai ai le ituaiga 1 poo le 2 ituaiga maʻi suka.

O faʻailoga faigata o lona uiga o suiga e aʻafia ai neura ma faʻasoesa.

O se faʻaiuga o ia soliga o faʻamaʻi necrotic mafai ona fausia ai i le tino ma gangrene atiaʻe.

Faʻaaliga:

• ulu tiga - tupu i le 85% o mataupu;
• filiga;
• fuafua;
• tenosynovitis;
• osteomielitis;
• oona i le suka
• manava manua.

O le pathogenesis o le faʻafitauli o le le lava le gaosia o le inisalini e manaʻomia mo le vaevaeina o le kulukose.

O le mea ua tupu, ua alu i luga le maualuga o le glycemia, ua afaina ai le tafe toto ma le masani o neura alava. O loʻo faʻaalia mai e lenei ata le tulaga faʻaalia ose tulaga ile tulaga maualuga.

Ituaiga o pathology:

1. Neuropathic - e afaina le neura. O lenei foliga faʻatino e faʻailoaina i le faia o se papala, soʻofaʻatasi Charcot poʻo foliga mai o le pufi.
2. Ischemic - tupu mai ona o le aterosklerosis, e afaina ai alatoto o vae ma le faʻalavelaveina le tafe toto i totonu ia.
3. Fefiloi - tuʻufaʻatasia faʻaleaga neʻi neʻa ma alatoto.

Mafuaaga mo le faʻaali:

• leiloa poo le faʻaititia o le maaleale i pito e mafua mai i le neuropathy ma le maʻi suka;
• faʻaletonu o loʻo aʻafia ai kapillari ma arteries (angiopathy);
• aterosklerosis - o se faʻamaʻi e masani ona tupu faʻasaga i le talaaga o le faʻateleina o le gaʻo i le toto;
• suia o vae;
• matutu mata paʻu;
• ofuina ni seevae fufusi, faapea foi ma soʻo se masini faʻatiga e mafua ai le faʻaleagaina o le paʻu;
• fiva tiga;
• faatamala o se fomai i le taimi o taotoga aveesea o se ingrown fao.

O le tulaga lamatia o faʻafitauli e faʻamatalaina e le mea moni e faapea o tagata gasegase mo se taimi umi e le maitauina le i ai i luga o vae o sana, taʻetaʻei, maʻimau i luga o le paʻu, lea na mulimuli ane liliu i papala matala pe tapunia.

Faailoga ma auga

Le syndrome i le taimi alualu i luma alu i 5 laasaga o lona atinae:

1. Ua aliali mai le faʻataʻutia o le papala faamatalaina e lesions o pito i luga o le paʻu.
2. E i ai le maʻi tele, ae aunoa ma le gau o ivi.
3. O se papala tele i le loloto e aliali mai, faʻatasi ai ma le leaga o le ivi, faʻapea foi ma aano vaivai ua siʻomia.
4. O le "Charcot's vae" ua faia, ua iloa ai le foliga o le gangrene i nisi vaega (mo se faʻataʻitaʻiga, o le tamailima).
5. Ua tupu tele le gangren, e mafai ona oʻo ai i se iʻuga ma e manaʻomia le tiaʻi o le ua afaina.

O faʻailoga o le faʻailoga e aofia ai:

• le atoatoa poʻo le faʻamutaina o lagona, lea e faʻaalia i le leai o se tali atu i le gatete, ona suia ai lea i le vevela, ona tiga lea ma tiga;
• fulafula;
• faʻateleina le vaivai i vae ao savali;
• lagona o le tiga i le pito i lalo o vae, lea e faʻaalia ia lava i le malolo, gaioiga, faapea foi i le po;
• faʻafiafia
• susunuina lagona i vae;
• malulu;
• lanu o le paʻu (foliga mai o lanu mumu pe faʻapipiʻi foliga);
• a faaitiitia i le vaega o lauulu ulu i vae;
• se suiga i le lanu po o le foliga o fao fao;
• le umi o faʻamalologa mo manuʻa, saito poʻo ni maosiosia laiti;
• o foliga vaaia o totoga o loʻo i lalo o fao, faʻailo i le tutupu ai o siama faʻamaʻi ma le tulaga lamatia o nekrosis;
• fausia o papala i vae.

Ina ia iloa le tele o nei faʻailoga, e tatau ona e vaʻavaʻai totoʻa i vae ma le fesoasoani a se faʻata na ofi i lalo. I le taimi o le suʻega, e taua le siakiina ole interdigital avanoa, le alofilima ma le mulivae.

Charcot's vae (oona suka ile osteoarthropathy)

Ole faʻaleagaina o gaioiga i pito, alualu i luma i le tele o masina, saofagā i le suia o le vae. O lenei tulaga e taʻua o le soʻotaga Charcot. O suiga faʻafitauli faʻapitoa o se mea faigata e masani ona aʻafia ai e le gata i vae, ae faapena foi lima.

O le mea ua tupu, o tagata maʻi suka e le lagonaina le tiga i fuga i vaega ua faaleagaina, lea e atili faateteleina ai lona tulaga. Na faifai malie ona tutupu aʻe i le neuropathic vae, faʻatasi ai ma le papala o papala.

Ituaiga o le faʻamaʻi:

• osteoporosis - faʻailoaina e le faʻamalosia o le ivi, faʻaititia lona malosi;
• osteolysis - o se tulaga lea e mitiia atoa ai le ivi;
• hyperostosis - faʻatasi ai ma le sosolo o le cortical layer o ivi.

O le taunuuga "Charcot soofaatasi" e tatau ona faasaolotoina i le tele e mafai ai mai uta ina ia mafai ona toe vave maua vave ponaivi. I ia tulaga, e fautuaina tagata mamai e laʻuina naʻo seevae orthopedic.

Suka vae togafitiga

Taimi tatau le faʻatulagaina o le tagata maʻi i nofoaga faʻapitoa o loʻo aʻafia i le togafitiga o maʻi suka e mafai ai ona taofia le alualu i luma o faʻaaliga o le maʻisuka vae ma faʻaleleia lo latou tulaga.

Le faʻaaogaina o vailaʻau e aoga i naʻo le amataga o le atinaʻeina o faʻafitauli. Gangrene togafitiga ua maeʻa faia taotoga.

Faapefea ona togafiti papala?

Togafitiga mo faigata e tatau ona lautele. O auala o le togafitia o le papala e faʻalagolago i le tulaga o le tafe toto i le lala.

Togafitiga mo masani toto tafe aofia:

• tausiga o manuʻa ma papala;
• faaitiitia avega mamafa i luga o le lima;
• aveeseina o faʻamaʻi e ala i le faʻaaogaina o vailaʻau antibacterial;
• glycemic control faia i le fale;
• o le aofia ai o le ava malosi, faʻapea ai ma le faʻamutaina o le ulaula.
• Togafitiga o soʻofaʻatasi faʻataʻitaʻiga e faʻateleina le ono aʻafia o vae vaevaega (faʻamaʻi o le ate, oncology, anemia).

Ma le mativa tafe toto, faʻaopopo atu i mea i luga, o loʻo faia ni auala e toe faʻafoʻi ai.

Togafitiga o atiaʻe tisu necrosis ma papala aofia:

• taotoga gaioiga;
• talepe faʻapitoa peʻa leai se aʻafiaga mai le togafitiga.

E taua tele le malamalama o le faʻamamaina o vae ua manatu o se mulimuli mulimuli ma e faia na o tagata mamaʻi afaina.

Vailaau

O vailaʻau nei e mafai ona aʻoaʻo i tagata mamaʻi na faʻaalia mai faʻaalia o faʻailoga masani:

1. Vailaau o loʻo i ai le alpha-lipoic acid (Thiogamma, Thioctacid, Berlition) O vaega aoga o nei vailaʻau e fesoasoani e aveʻese ai ni mea sa i ai, toe faʻaleleia le tafe o le toto, faʻapea foi ma le fiafia o neura alava.
2. Vitamini mai le kulupu B (Milgamma, Neuromultivit). O fofo e faia mo le aofaʻi o nei elemene faʻavaivaia i le vaʻaiga o le faʻamaʻi.
3. Fualaʻau o loʻo faʻaaogaina mo togafitiga auga. Le faʻaaogaina masani analgesics poʻo vailaʻau anti-inflammatory tau aoga i na o le amataga o le faʻailoaina o le faʻamaʻi, aua i le lumanaʻi, tagata gasegase faʻaititia o latou lagona ma e leai se lagona o le tiga.
4. Anticonvulsant vailaau, antidepressants. Latou faʻaaogaina e mafai naʻo le leai o le glaucoma i tagata gasegase. A leai, o togafitiga e mafai ona afaina ai intraocular mamafa.
5. O lona uiga e faʻaosofia le toe faʻafouina o le papala i le papala (Eberprot-P). O le tui o ia fualaau faasaina faateleina le avanoa o le vave faamaloloina o manua ua aliali ma fesoasoani i le gasegase faia e aunoa ma le suia.
6. Ova ACE. Latou te faʻatagaina oe e faʻamautu le toto maualuga.
7. Aneti fili O le aveina o vailaʻau e tatau ona toe faʻaleleia le aofaʻi o lenei elemene i le tino.
8. Thiazide diuretics faatonuina mo le toto maualuga.
9. Cholesterol-faʻaititia vailaʻau.
10. Antiplatelet sui. Sauniuniga o loʻo aofia ai acetylsalicylic acid faʻaititia le ono tupu o le gangrene.
11. Vasoaktif fualaau faasaina. Latou te fesoasoani e faʻaleleia le toto i le ischemic zone.

Togafitiga ma le lisiina auala lemu le alualu i luma o pathology, taofia faʻailoga.

Togafitiga taotoga

Togafitiga taotoga faʻaaogaina i tagata maʻi suka vae aofia ai metotia nei:

• taotoga bypass - ua fuafua e fausia se auala mo le toto i totonu o vaʻa;
• sympathectomy - o se taotoga e aveese ai le vaega o le lumbar ganglia;
• paluni angioplasty - fesoasoani e toe faʻaleleia le lumen vascular;
• amputasi - aveesea o aano ma lata ane articular-ponai elemene ua leiloa ola.

O taotoga auala e faʻaaogaina naʻo tulaga ogaoga, pe a o le vailaʻau fofo e le maua ai se aʻafiaga talafeagai.

Puipuiga puipuia

E taua le malamalama o le puipuia o faʻafitauli e sili atu le faigofie nai lo le taumafai e fofo latou. O puipuiga puipuia e faavae i luga o le matauina i aso uma vae tausiga tulafono ma seevae fautuaga.

Ole tausiga ole vae aofia ai le mulimulitaʻi i faʻatonuga.

E aofia ai:

• alu i le fomaʻi pe afai ua iloa se leaga o le vae;
• fufulu vae i aso uma;
• masani ona siakiina vae ma se faʻata ina ia mafai ai ona iloa ni mea e ono faʻaleagaina;
• pulea vevela o vae;
• sui i aso uma totini ma totini;
• aloese mai vae manuʻa;
• sao o le pedicure;
• le faʻaaogaina o kulimi e aveese ai le mago vae.

Vitio mea e uiga i le auala e puipuia ai ou vae i le maʻi suka:

O tagata e ma isuka ituaiga o suka e tatau ona nafa ma o latou seevae. O le mea taua o le tatau ona nofo lelei, saʻoloto ma ia fetaui lelei i lona vae. Le i ai o le deformity o le vae manaomia le ofuina o seevae orthopedic.

E taua le malamalama o le malosi o le auai o le maʻi i le faʻamamaina o faʻailoga o le vae suka e faʻateleina avanoa o le toe vave maua.