Atherosclerosis o se faʻamaʻi feololo polyetiologis, lea e o faatasi ma le lafoina o lipids i totonu o lona atigi totonu, o le faʻatupuina o faʻafitauli taugofie, lea o le a taitai atu ai i le faʻalauiloaina o faʻafitauli o loʻo alu atu ona o le faʻaititia o le vaskular lumen poʻo le faʻatulagaina o toto toto.
Atherosclerosis e sili atu ma sili atu ona lauiloa i tagata o onapo nei tagata, ma i le sese togafiti togafiti e mafai ona taitai atu ai i taunuuga faʻanoanoa.
O ona amataga faʻaaliga e masani lava ona tape, ma e seasea faʻalogo tagata ile latou, e oʻo atu ile fomaʻi naʻo faʻafitauli e tutupu. O le mafuaʻaga lena e talafeagai lelei le autu o le aterosklerosis.
Aisea e tupu ai arteriosclerosis?
E pei ona faʻailoaina mai i le faʻauiga o le atherosclerosis lava ia, o lenei faʻamaʻi e tele ituaiga mafuaʻaga.
Ioe, taʻitoʻatasi taʻitoʻatasi mafai ona taʻitaʻia ai i le atinaʻeina o manuaga gaioiga. Ae ui i lea, o le masani ai tuʻufaʻatasiga o tolu pe sili atu mafuaʻaga e galulue faʻatasi i le siʻitia o le ono aʻafia o morbidity.
O lea, e tolu vaega o tulaga lamatia mo atherosclerosis. O le vaega muamua e aofia ai mea e le mafai ona suia.
Matutua ma tagata matutua - o tagata i luga atu o le 40-50 tausaga e sili ona lamatia, talu ai o latou ipu e le o toe malosi ma gaogao pei o latou talavou, ma metabolic faagasologa e masani ona faʻalavelavea ma faʻaletonu.
Masani faʻasologa - o se tasi o muamua nofoaga i le lisi o mafuaʻaga o atherosclerosis. O aiga vavalalata e masani ona mafatia i le aterosklerosis tutusa i auga, ma e iloga foi le faʻasologa o mea faʻaletonu o le lipid metabolism, o se tulaga tonu lea e manaʻomia mo le atinaʻeina o le faʻamaʻi.
Alii - latou amata iloa le muamua faʻailoga o le aterosklerosis i averesi 10 tausaga muamua ma fa taimi sili atu nai lo aemaise tamaitai.
Ulaula - maua ai se aafiaga le lelei aafiaga i luga o le manava ma le faʻasoesa. Ona o le faʻaauau ona faʻaalia i le nicotine, ua atili ai ona tupu le faʻamaʻi o le bronchitis. I le aluga o le ala, o le nicotine faaitiitia elastik meatotino o le puipui vascular, faateleina lona permeability ma vaega faaumatia. Lenei o se sili lelei tulaga mo le ulufale atu atherogenic kolesterol i le membrane o le alatoto, ma mulimuli ane mo le vave fausiaina o atherosclerotic plaques.
Arterial toto maualuga - ma lenei pathology, toto toto o toetoe lava faʻateleina faateleina, ma vaʻalele ua i ai i se spasmodic tulaga. A faaumiumi spasm o arteries taitai atu ai i le faaitiitia o latou maso contractibility, le faaleagaina le vaega o le alava o le choroid, lea, ma, toe, faafaigofie le tui o ova sili kolesterol ma ona teuina i totonu o le i totonu o le arteries.
O le vaega lona lua o mea faʻaletonu e ono avea pe o se vaega e fesuiaʻiina. E mafai e se tagata ona afaina latou. O mea ia e pei o:
- Ole maualuga ole toto ole gaʻo, gaʻo ile maualuga, gaʻo ile aofai o le gaʻo male triglycerides. E mafua mai i le le gaoia o le lipid metabolism e faʻatinoina ai le muamua faʻataʻitaʻiga faʻatulafonoina o faʻavae faʻapitoa, aemaise lava pe a oʻo atu kolose i mea maualalo lipoproteins.
- Ole maualuga ole kulukose ole toto (hyperglycemia) ma le maʻi suka - toetoe lava o tagata uma e maua ile ma isuka e tele naua a latou faʻafitauli i le taimi, lea e aofia ai le microangiopathy ma le macangiopathy (faʻaleagaina o vaʻa laiti ma lapoa), na tutupu ona o le maualuga ole aʻafiaga. suka suka. A tulai mai, o vaʻa e faʻaumatia moni mai totonu, ma e matua leai lava ni faʻalavelave i le faʻasolosolo o kolose i totonu.
- Ole maualalo ole maualuga ole lipoproteins - ole kolose e fesoʻotaʻi ma lenei ituaiga o lipoproteins e taua ole "lelei", ma o lona tele naua e le oʻo atu ai i le fausiaina o faʻamaʻi. I le taimi o togafitiga, o loʻo taumafai fomaʻi e faʻatino se siʻitia o le maualuga o le lipoproteins ma se faʻaititia o le maualalo-low protein (atherogenic).
- Metabolic syndrome o se tuʻufaʻatasiga o faʻailoga, e aofia ai le teuina o le tele o gaʻo i totonu o le manava (poʻo maʻi o le ogatotonu, ituaiga manava), afaina le faapalepale i le toto kulukose (o lona tulaga le lelei, ae le o maʻi suka), o le faʻateleina o le totoina o triglycerides ma toto maualuga;
- Ole le paleni o tamaʻitaʻi - tamaʻitaʻi ile taimi e masani ai, faʻapea ai foi ma le tagata e maua i faʻaiuga o le endocrine (hyperthyroidism, Itsenko-Cushing's disease) sili ona aafia i le faʻamaʻi.
Ma le mea mulimuli, le vaega mulimuli o tulaga lamatia - taua "isi." E aofia ai mea nei:
- Le lava le faamalositino, pe sili ai foi le le masani ai i gaioiga, o tagata na tele le taimi e alu ai i le ofisa, komipiuta poʻo le fale, maua le mamafa vave, le maua le malosi ma le malosi o le tino, avea ma lagona malosi, ua le lava le malosi ma le malosi o latou ipu, ma avea ma maaleale i spasm. Na pau uma lea o se faitotoʻa matala mo kolose.
- Masani ona tupu - faʻafitauli o faʻafitauli e matua afaina uma ai totoga. Latou faʻatinoina le agaese o le faʻamalosi, lea e mafua ai le tatalaina o se tele tele o le adrenaline. O le Adrenaline, e faʻatonutonu atili ai le faʻaitiitia o alatoto. Le tele o taimi e toe tutupu ai ni faʻalavelave e matua le atagia mai i moligao o le alatoto, ma iʻu atu i iʻuga.
I se faʻaopopoga, o le faʻaaogaina o le ava malosi e patino ia lenei vaega - o le ava o lona uiga o se vailaʻau oʻona. Faatasi ai ma se faifai pea, faʻatulagaina le taumafa o le tino, e faʻasolosolo ona faʻaleagaina uma aano, faʻalavelaveina le metabolism i latou, e aofia ai lipid metabolism.
E le gata i lea, e mafai ona faʻatau saʻoloto le gaʻo i le faʻasologa o papala.
Vala o le pathogenesis o atherosclerosis
Faʻaleagaina le pa vaʻa i lalo o le faʻamalosiga o soʻo se mea i fafo atu ua taʻua o suiga. Suiga e taitaiina atu ai i le faʻaletonu o le pito i totonu o alatoto - le endothelium. Ona o le faʻaleagaina o le endothelial, faʻateleina faʻafuasei vavalo, o le gaosiga o mea faʻapitoa e faʻamalosia le gaosi toto toto ma faʻaititia o le lumen o le vaʻa faʻateleina.
O suiga o le alatoto i le tulaga o le aterosklerosis e tupu mai lalo o le malosi o le tele kolose, faʻamaʻi eseese, poʻo isi o hormone. Ina ua mavae sina taimi, o loʻo iai se faʻaituga, o lona uiga, o le faʻapipiʻi, o le pito i totonu o alatoto e ala i le feaveaʻi o sela i le toto e taʻua o le monocytes. Monocytes liliu i totonu macrophage sela, lea ei ai le malosi e faʻaputu ai kolesterol esters. O le faʻaputuina esters o loʻo faʻaliliu i sela busa, lea e fausia ai le soʻo-lipine lipid strips i luga o le intima (totonu o le ie) o arteries. Macrophages synthesize faapitoa vailaʻau e faʻaosofia ai le faʻapipiʻi o sooga fesoʻotaʻiga. O le masani ai ie o laina o lo ua suia e le connective tissue. I le faasaienisi tusitusiga, o lenei faiga e taʻua o le sclerosis.
Sclerosis ma atherosclerosis: o le a le eseʻesega? Sclerosis ese mai atherosclerosis i totonu e tupu e aunoa ma le faʻaalia i atherogenic lipids, ma atherosclerosis ma latou auai.
O gaioiga uma o loʻo i luga e tau atu i se maʻi ogaoga i totonu o vaʻa. Atherosclerotic plaque faasolosolo foliga. O le kolose puipui puipui puipui. Amataga ma tuai tuai faʻailoga. Uluai, pe muamua, o plaques latou e samasama, e ese ma e le iloa ma faʻaopopo metotia suʻesuʻe. A faʻapea e faʻaleagaina pe gagau le laʻau samasama, ona faʻapolotolo ai lea o le vaega o le toto, e iʻu ai i le mea e taʻu o le koronary syndrome.
Mo se taimi umi, tuai, pe sinasina, plaques foliga. E taua foi fibrotic. O loʻo tutu faʻatasi i tafatafa o le lautele o le vaʻa ma mafua ai faʻaletonu ogaoga o le hemodynamic, faʻaalia i osofaʻiga angina.
E tusa ai ma le pathogenesis, 3 laasaga o le aterosklerosis e iloga.
Muamua o le fausia o lipid nofoaga. O loʻo mafai ona vaʻaia i mea faʻaletonu o le puipui puipui. Ole tulaga lea e iloga ile leai o se malosi ole auga.
Lona lua - e taʻua foʻi o le liposclerosis. Ile taimi nei, e tupu ai le afaina ole papala ole kolose, e amata ona latou pala, ma o mea e pala ai e faʻaleleia atili ai le mea oona-afaina ma faʻaosofia ai le faʻavaeina ole sooga o fesoʻotaʻiga, e mafua ai le fausiaina ole papala faʻamaʻi. Ona o lenei, o loo i ai se vaega faaitiitia o le vascular lumen ma le faʻaititia o microcirculation.
Lona tolu o le atherocalcinosis. O loʻo faʻailoaina le tulaga i se foliga vaʻaia faʻapitoa, faʻatasi ai ma faʻafitauli faigata.
I le tulaga tigaina, e masani ona oso mai angina osofaʻiga, e i ai le aʻafiaga o le atiaʻe o le myocardial infarction, stroke po o le gangrene.
Le ata faʻapitoa o atherosclerosis
O faʻamatalaga faʻamaumauga a le aterosklerosis e faʻalagolago i le nofoaga o atherosclerotic plaques, o lona uiga, lea na faʻaleagaina ai le ipu.
O auga o ai e matua fesuisuiai. E tele ipu tetele e sili ona faigofie ona aafia i lenei faamaʻi. O le faʻasalalauina atherosclerotic faʻatonuga e mafai ona afaina ai vaʻa nei.
Atigi korona - latou te tauaveina okesene-mauoa toto i le fatu. A faʻaleagaina, e le o lava le okesene e maua i le myocardium, ma e mafai ona faʻaalia ia lava i le foliga o le faʻailoaina o le angina osofaʻiga. Angina pectoris o se faʻaaliga tuusaʻo o le faʻamaʻi o le fatu (CHD), lea e lagona ai e tagata le malosi o le mu, faʻamalosi tiga i tua atu o le sternum, manava puʻupuʻu ma le fefe i le oti.
Ole igoa ole angina pectoris. O ia faʻailoga e masani ona tupu i taimi o faʻamalosi tino o eseʻesega malosi, peitaʻi, pe a matuia taufetuli gaioiga, e mafai ona faʻalavelave i le malologa. Ona maua ai lea o le malologa angina pectoris. Ole tele o faʻaleagaina ole alatoto e mafai ona oʻo atu ai i le koronarosclerosis (suia le pito i totonu ole ala o le koronary i luga ole fesoʻotaʻiga), ma, i le isi itu, e mafai ona oʻo atu ai i le myocardial infarction - nekrosis, "necrosis" o le myocardial nofoaga. Ae paga lea, pe tusa o le afa o mataupu, o le fatu fatu e ono mafua ai le oti.
Aorta - o le faʻaaliga o thoracic e masani ona mafatia. I lenei tulaga, o faʻailoga o le a tutusa ma coronary atherosclerosis. O tagata gasegase o le a faʻasea i le malosi, faʻaititia, ma tiga mu i le fatafata vaega, o le a tuʻuina atu i le lima taumatau ma le lima tauagavale, ua, tua ma le pito i luga o le manava. O na lagona o le a faʻateleina i ni avega o soʻo se malosi, lagona malosi.
I le tele o faʻalautelega o le aorta, e ono i ai le solia o le foloina ma le pa'ō o le leo ona o le faʻamalosiina o le toe faʻailoaina o neula. E ono aʻafia foʻi le aupa ua i ai. I lenei tulaga, o faʻasea a le maʻi e mafai ona le mautonu, mo se faʻataʻitaʻiga, niniva, vaivai lautele, o nisi taimi matapogia, tamai fatafata tiga. O le brachiocephalic (brachiocephalic) ogalaau e alu ese atu mai le aortic arch - o se lapoʻa tele lava, e mafai ona aʻafia i le faʻaleagaina mai le aortic membranes.
Cerebral arteries (ipu cerebral) - ei ai se faʻailoga taua. I le amataga faʻailoga o le aterosklerosis, gasegase e faʻalavelaveina e le faʻaititia o mafaufau, latou te maua tele touchy, latou lagona masani suia. Atonu e iai le ulu tiga ma e tupu ile faʻalavelave ole cerebrovascular (osia le ischemic osofaiga). Mo ia tagata maʻi, o le Ribot faʻailoga o se faʻailoga: latou te mafaia faʻamanatuina lelei mea na tutupu i le sefulu tausaga talu ai, ae toetoe lava a le mafai ona taʻu mai le mea na tupu i le aso pe lua talu ai. O iʻuga o ia soli tulafono e le lelei tele - e ono tupu se stroke (maliu o se vaega o le faiʻai).
Mesenteric (poʻo mesenteric) arteries - i le tulaga lea, o vaʻa e ui atu i le mesentery o le totini ua afaina. O sea faiga e seasea lava. Tagata o le a popole e uiga i le susunuina o tiga i totonu o le manava, faʻafitauli o le tino (manava poʻo le manava manava). O se iʻuga mataʻutia e ono avea ma fatu fatu o le suʻega, ma mulimuli ane gangren.
O le gaʻo goto ua matua ogaoga faʻagasologa. Muamua lava, o tagata gasegase e amata ona faʻateleina le mamafa, ma e toetoe lava a le mafai ona faʻaitiitia i le fesoasoani mai o vailaʻau. Lenei o le mea e taʻu o le toto maualuga (tulaga lua, faʻailoga). Atonu e iai foi le tiga i le lumbar eria, laiti faʻalavelave i le urination. O le tele o gaioiga e mafai ona oʻo atu ai i le fausiaina o fatugaʻo.
Arteries o pito pito i lalo - e aofia ai le femoral, popliteal, tibial ma arteries o vae pito i tua. O lo latou aterosklerosis e masani lava ona soloia, o lona uiga, pupuni le lumen o le vaʻa.
O le faʻailoga muamua o le "intermittent claudication" syndrome - o tagata gasegase e le mafai ona savali mo se taimi umi e aunoa ma le taofi. E masani lava ona latou taofi ona e faitio mai le gase o vae ma vae, mu le mu i totonu, ua paʻu le paʻu poʻo se sianosis, o se lagona o le "goto patupatu". Ae o isi faitioga, e masani ona faʻalavelaveina le tuputupu ae o lauulu i vae, le manifinifi o le paʻu, o foliga vaaia o faʻamama le papala e le faʻamaʻi umi, suia i foliga ma lanu o fao.
Soʻo se tamai afaina lava i le paʻu e oʻo atu i maʻi papala, e mulimuli ane mafai ona tupu i le gangrene. O lenei mea e mataʻutia lava mo tagata e maʻisuka, ma o lea la e matua fautuaina ai lo latou tausia o latou vae, ofuina ni seevae e leiloa, aua le faʻamalosiina o latou vae ma tausi lelei. E mafai ona mou ese atu le tata o le alatoto o alatoto.
O faʻailoga uma o loʻo i luga e tuʻufaʻatasia i totonu o le Lerish syndrome.
Faʻailoga tulaga mo le aterosklerosis
O le faʻamaʻi o le aterosklerosis e faʻavae i luga o le tele o tulaga. Muamua lava, o faitioga o le gasegase, o loʻo iloiloina, ma e faʻalagolago ia i latou, e naʻo se tasi e mafai ona taumateina poʻo fea na tupu ai suiga.
Ia faʻamaonia le muamua suʻesuʻega, faʻataʻitaʻiga ma suʻesuʻega metotia meafaigaluega ua faʻatonuina.
I totonu o metotia suʻesuʻega o suʻesuʻega, e sili ona manaʻomia le suʻega o le toto o le biochemical, e suʻesuʻeina ai le maualuga o E masani ona tupu aterosklerosis. O le faʻamasino o le aofaʻi o le gaʻo e 2.8-5.2 mmol / L. Mo se faʻamatalaga sili ona auiliiliina o le lipid tuʻufaʻatasiga o le toto, ua tusia ai se talaaga o le lipid.
O loʻo faʻaalia le maualuga o ituaiga uma o lipid i o tatou tino:
- atoa kolose;
- maualalo density lipoproteins ("leaga" kolose);
- maualalo maualalo le maualalo lipoproteins;
- lipoproteins maualuga feololo;
- lipoproteins maualuga maualuga ("lelei" kolose);
- triglycerides;
- chylomicrons.
O suiga masani ile lipid talaaga ose faʻaopoopoga i le maualuga o le maualalo density lipoproteins ma faʻaititia le aofaʻi o maualuga maualuga lipoproteins.
Mo faʻamatalaga sili atu saʻo o tagata, latou te lafoina mo angiography (o se suʻega vascular ma faʻailoaina o se mea faʻatusatusa), ultrasound intravascular, computed tomography (CT) ma faʻataʻitaʻiga maneta maneta (MRI).
O nei metotia faʻataga oe e vaʻai i le i ai o le tele o suiga i le fausaga o vaʻai toto, fuafua le tulaga o latou stenosis (faʻaititia) ma puipuia le toe faʻaleagaina.
Togafitiga togafitiga mo atherosclerosis
Togafitiga o le aterosklerosis o se umi, faigata galuega, ma e manaʻomia le umi faʻaalia mai le tagata ma lona fomaʻi o loʻo alu atu.
E aofia ai ni laasaga e tatau ona mulimulitaʻi i le tasi ma le isi.
E tatau ona togafitia faʻasolosolo ma tuʻufaʻatasia, o lona uiga o auga ma togafitiga o le aterosklerosis e fesootaʻi atoa. Lenei o le faavae faavae o togafitiga:
- vailaʻau togafitiga;
- fofo taumafa;
- faʻatinoina gaioiga faʻamalositino;
- le faʻaaogaina o togafitiga o tagata (filifiliga)
- puipuia le salalau atu o le faiga.
Fualaʻau togafitiga o atherosclerosis aofia ai le faʻaaogaina o lipid-faʻaititia vailaʻau (tuʻutuʻu le tulaga o lipids, aemaise kolesterol). O nei ituaiga vailaʻau e pei o statins (Atorvastatin, Rosuvastatin, Akorta), fibrates (Fenofibrate, Besofibrate), anion exchange resins (Cholestyramine, Colestipol) ma nicotinic acid preparat (Nicotinamide, Vitamin B3) E sili ona onā i latou aʻo leʻi momoe, talu ai o le tele o gaʻo e gaosia e le tatou tino ile po. E fautuaina foi le faʻaogaina o vitamini complexes, minerale ma trace element, lea o le a fesoasoani e faʻaleleia le toto ma faʻamaʻitia ai faʻaletonu. Antispasmodics (Papaverine, No-Shpa), e faavaivaia toto toto, galue lelei.
O le meaʻai mo tagata mamaʻi aterosklerosis o le aofia ai lea o meaʻai ulaula, masima, meaʻai falai, soʻo se meaʻai vave, suamalie, tele masima, legumi, gaʻo gaʻoa. Nai lo lena, e fautuaina ia 'ai sili atu fualaʻau fou ma fualaau aina, laʻau eseese, gaʻoa maualalo, meaʻai o le sami ma vai inu a itiiti mai o le tasi ma le afa lita o vai mama i le aso.
E manaʻomia gaioiga faʻamalositino mo le faʻaititia o le mamafa ma le faʻamalosia atili o le tino. O le ova tele o le faʻatonu tulaga mo le atinaʻeina o le maʻisuka ituaiga 2, lea e mafatia ai vaʻa, ma e oʻo lava i se atherosclerotic lesi le aoga mo i latou. I le mea lea, o aso uma e savali ai mo le itiiti ifo ma le afa itula i le aso ua fautuaina. E mafai ona e faia ni savaliga laʻititi, ae le o le malosi tele faamalositino, pei o le tino malosi.
Foliga togafitiga e lelei tele mo togafitiga ile fale. E mafai ona avea ma flax seed, linseed oil, infusions ma decoctions mai laʻau eseese. E mafai foi ona talafeagai ma mea ua talafeagai.
Puipuiga o le siʻitia o le kolose o le puipuia lea o le alualu i luma o le faʻamaʻi. Mo le faia o lea, e tatau ona e tuʻua le leaga o amioga (inu ava malosi ma ulaula), alu ma faʻatosina i taʻaloga, mulimuli i se meaʻai ma faʻaitiitia lou popole.
Faʻafefea ona togafitia atherosclerosis vaskular ua faʻamatalaina i le vitio i lenei tusitusiga.
