Retrograde pancreatocholangiography o se suʻega faia e faʻaaogaina ai se faʻapitoa faʻapitoa radiopaque.
O le mea e taʻu ai le suʻesuʻega o le masalosalo o le i ai o faʻamaʻi i luga atu o le totoga faʻapitoa, faʻapea foi ma le paʻepaʻe.
Le vave fuafuaina ma le le i ai o le tofiaina o se togafitiga talafeagai mo faʻamaʻi o le pancreatic e mafai ona oʻo ai i faʻafitauli, o le cholangitis ma le pancreatitis.
O sini autū o le suʻesuʻega o le:
- faʻavaeina le mafuaʻaga o masini masini jaundice;
- mauaina o le kanesa;
- fuafuaina o le nofoaga o gallstones, faʻapea foi ma stenotic nofoaga o loʻo i le pancreas ma emped ducts;
- mauaina o paʻu i puipui o auala na mafua mai i faʻalavelave poʻo taʻotoga.
Fomai mataituina so o se faaletonu i le gasegase o le tulaga o le soifua maloloina ma le i ai o le toto. O se tulaga masani o le lagona o le mamafa, spasmodic tiga ma le fiafia mo le tele o itula pe a maeʻa le faʻataʻitaʻiga, ae afai e i ai se faʻafitauli o le manava, toto maualuga, afu teleina, bradycardia poʻo le laryngospasm, vave togafitiga faafomai o le a manaʻomia, faaopoopo suʻega ma suesuega, faapea foi ma togafitiga . O faʻamaumauga taua uma o le tulaga o le gasegase o loʻo faʻamaumauina i taimi uma i le 15 minute i le itula muamua ina ua maeʻa le faʻagaioiga, sosoo ai ma le afa itula, itula ma le 4 itula mo le 48 itula.
O le tagata maʻi ua faasa ona ave meaai ma suavai seʻia oʻo i le taimi, seʻia oʻo i le toe faʻafoi mai o le masani aʻi faʻamaʻi. O le taimi lava e toe foʻi mai ai le lagona o puipui o le larynx, e mafai ona siakiina ma le spatula, o ni faʻatapulaʻaina o meaʻai ua aveese. Ina ia faʻaititia sina faʻaititia o le tiga tulaʻi i le faʻaʻi, ua fautuaina e faaaoga le faʻamaulalo lozenges, faʻatasi ai ma le fufuluina ma se fofo faʻapitoa.
Sauniuniga mo le faʻagasologa
Endoscopic retrograde pancreatocholangiography, pei o isi suʻesuʻega metotia, e manaʻomia muamua sauniuniga a le tagata maʻi. Muamua e manaʻomia ona faʻamatala i le gasegase le autu o lenei suʻesuʻega.
O lona uiga, e faʻamatala e le fomaʻi, ma le fesoasoani a le retreograde pancreatocholangiography e mafai ona iloa ai le tulaga lautele o totoga o lona tino, e pei o le ate, pancreas ma le gallbladder.
Ae le i faia le faʻataʻitaʻiga, e tatau i le gasegase ona 'aua le' ai pe a maeʻa le vaeluaga o le po. E faʻapea foi ona saunia e le fomaʻi faʻamatalaga auiliili pe faʻafefea ona faʻatautaia le faiga. Faʻataʻitaʻiga, i le taimi o le suʻega, e ono maua e tagata mamai le gag reflex. E tuʻuina i lalo, faʻapitoa se vailaʻau faʻapitoa e faʻaaoga. E tofo i le le fiafia ma mafua ai le lagona o le fula o le larynx ma le laulaufaiva. O lea e faigata ai ile foloina o le tagata maʻi. E faʻaopopo foʻi, e faʻaaogaina se faʻapipiʻi faʻapitoa, e faʻaosofia ai le aveʻesea o le fulufulu lele.
Soʻo se fomaʻi togafiti e manaʻomia le sili ona malolo lemu o le tagata maʻi. Lea ua faia e le gata ina ia mafai ona faʻatino se suʻega lelei, ae ia maua ai foʻi se tali sili ona saʻo. O le mea lea, e tele lava ina maua e le tagata maʻi vailaʻau faʻafuaseʻi, ao ia e malamalama pea.
Masalo itu aʻafiaga e tatau foi ona lapataia muamua ina ia itiiti fesili e tulaʻi saʻo i le taimi o le suʻega. A uma le suʻega, e ono maua ai e nisi tagata maʻi tiga mo le 3-4 aso.
Aʻo leʻi faia le suʻega, e manaʻomia ona faʻamautu lagona lelei i nisi o oloa ma mea faʻapipiʻi o le radiopaque, e mafai ona aʻafia tele ai le iʻuga ma le faʻagasologa o le suʻesuʻega lava.
Endoscopic suʻesuʻega faiga
Endoscopic retrograde pancreatocholangiography o se auala faigata tele e manaʻomia e le gata tapenapena talafeagai, ae ia faʻamalieina uma fautuaga mo le taualumaga.
E i ai se vaega faʻataʻitaʻi o suʻega, ma e tofu lava le tagata maʻi e maua le avanoa e faʻamasani ai i latou ma lea mea ina ia maua se manatu o le mea o loʻo faʻatali mai ia te ia.
I se tulaga lautele, o lenei faʻaaogaina faʻaaogaina endoscopy e faia faʻataʻitaʻi. I le amataga, o le tagata gasegase na tuiina i totonu o le vai ma le fofo o le 0.9% sodium chloride i le aofaiga o le 150 ml, ina ua maeʻa, ona togafitia lea o le mucous membrane ma se vaifofo o le anesthetic local. O le aafiaga o le faʻaogaina o lenei vailaʻau tui ua matauina i totonu ole 10 minute. I le taimi o le fusuaina o le sela o le faʻaʻi, e tatau ona taofi le manava i le tagata.
Ina ua uma lena:
- O le tagata gasegase o lo o taoto i lona itu tauagavale. E faʻaopopo foʻi le fata e faʻaaoga i le mea e puaʻi ai, ma le solo. Ina ia faʻaititia le aʻafia ai o se lagona manaʻo, e tatau ona faʻalogoina e tafe mai le faʻalu, o loʻo faʻaaoga se fofoga fetalai.
- Afai o le tagata gasegase e faigofie ona tu i le itu tauagavale ma isi mea faigaluega ma masini ua saunia, na ia te ia vailaʻau e pei o le diazepam po o le midazolam ile aofaʻi o le 5-20 mg. A manaʻomia, faʻaaogaina le vailaau faʻasaina narcotic.
- O le taimi lava e ulufale mai ai le gasegase i le tulaga o le fiamoe, pei ona vaaia mai le gagana le gagana tautala, latou te fauina lona ulu agai i luma ma fai ia te ia e tatala lona gutu.
- Le isi, faailoa mai le fomai le endoscope, a o ia faʻaaogaina le limatusi lima mo le faigofie. Ua faʻaiʻu le endoscope i le pito i tua o le larynx ma tulei i tua faʻatasi ma le tamaʻilima e tasi mo le faʻafaigofieina ona faʻapipiʻi. A maeʻa ona pasia o le pa i tua o le pharyngeal ma oʻo atu i le pito i luga o le esophageal sphincter, e tatau ona faʻasaʻo le ua o le tagata gasegase e faʻalautele ai le alualu i luma o le mea faigaluega. O le taimi lava e pasia e le fomai le esophageal pito i luga sphincter, na ia alualu i luma alualu i luma le mea faigaluega e ala i le vaaia lelei.
A faʻasolosolo le endoscope i le manava, e manaʻomia le faʻamaonia o loʻo maua fua le tafega o le faʻaalu.
Faʻafefea ona alu le faʻasologa?
E le gata i mea o loʻo taua i luga, e tele mea o loʻo faia pea.
Ina ua uma ona taunuʻu i se vaega o le manava e faʻaaogaina le endoscope, o le ea e faʻaalu atu i ai. Le isi, liliu le mea faigaluega luga ma pasi atu ile duodenum. Mo le agaʻi atu i totonu o le manava, e manaʻomia le liliu le endoscope i le faʻasologa o taimi, ma tuʻu le tagata maʻi i lona manava. Ina ia mafai ona faʻamalie atoatoa puipui o le tino ma le sphincter, e tatau ona faʻalauiloa se vailaau poʻo se anticholinergic.
Ina ua maeʻa ona faʻaofi se laititi o le ea e ala i le endoscope, ua faʻapipiʻiina ina ia mafai ona e vaʻaia le Vater nipple e ala i le vaega vaʻai. Ma, e ala i le faʻaiuga o le endoscope, ua faʻalauiloa mai ai se kanula ma se vailaʻau faʻapitoa, lea e tuʻuina atu i le tamaʻi sipela tuusaʻo i totonu o le siama o le hepatatic-pancreatic.
O le vaʻaia o faʻataula o loʻo faia i lalo o le vaʻavaʻaiga a se fluoroscope, o loʻo tuʻuina atu i le faʻailoaina mai o se sui faʻapitoa faʻapitoa. I le faʻailoaina o lenei mea, faʻataʻitaʻiga e talafeagai. Seʻi maeʻa ona maua uma ata ma iloiloina, o le tagata gasegase e faʻatagaina ona suia lona tulaga.
O le Cannula ua aveʻesea pe a maeʻa le suʻega, aʻo faʻataʻitaʻiga e muamua faia mo suʻega histologia ma sitologologi.
Ole suʻega e manaʻomia ai le mataʻituina ma le totoʻa o le gasegase ma o loʻo iai le tulaga faigata. Mo se faʻataʻitaʻiga, cholangitis mafai ona tupu, lea e i ai se siʻitia o le vevela, le i ai o maʻalili, toto maualuga, Ole pankreatitis matuitui faʻaalia o ia lava ile foliga o le tiga ole manava, le faʻateleina ole maualuga ole amylase, le tumau ole hyperbilirubinemia, ma isi.
E iai faʻaiʻuga e fai mo suʻega endoscopic. Mo se faʻataʻitaʻiga, o fafine maʻitaga e faʻatagaina ona faia lenei taotoga, ona o le mea moni o le aʻafia o le teratogenic aafiaga faʻateleina.
Le iai o faʻamaʻi pipisi, faʻamaʻi ogaoga o le pancreas, faʻapea foʻi ma le fatu ma māmā, ma isi faʻalavelave i le tino o loʻo avea foʻi ma tuʻutuʻuga mo lenei faiga. Ole mea lea, ole pancreatic MRI e ono manaʻomia e fuafua le tulaga o le totoga i totonu. Afai e te manaʻo ai, e mafai ona e faitauina iloiloga i luga o le faʻasologa ina ia maua se ata manino.
E uiga i le faʻailoaina ma le togafitia o le pancreatitis e faʻamatalaina i le vitio i lenei tusitusiga.
