Pioglitazone: faʻamatalaga mo le faʻaaogaina, analog, tau

Thiazolidinediones o se vaega fou o antidiabetic tautala vailaʻau. Pei o biguanides, latou te le o soona faia le pancreas, faʻaosofia le gaosiga o le endogenous insulin, ae na o le faʻaititia o le tetee atu o sela i le hormone.

I le faʻaopopoina o le glycemia, o vailaʻau e faʻaleleia atili ai le lipid spectrum: o le maualuga o le HDL, o le maualuga o le triglycerol. Talu ai o le aafiaga o vailaʻau e faʻavae i luga o le faʻamalosia o le gen transcription, o le sili ona lelei o taunuʻuga mai le togafitiga e mafai ona faʻamoemoeina ile 2-3 masina. I faʻamasinoga faʻapitoa, monotherapy ma thiazolidinediones faʻaititia glycated hemoglobin i 2%.

O vailaʻau a lenei kulupu ua tuʻufaʻatasia ma isi vailaʻau antidiabetic - metformin, insulin, sulfonylurea maua ai. O le faʻatasiga ma le metformin e mafai ona o se eseʻesega o auala o gaioiga: biguanides taofia le glucogenesis, ma thiazolidinediones faateleina le faʻaaogaina o le kulukose.

Latou te le faʻatupuina foi le hypoglycemic effect i le monotherapy, ae, pei o metformin, i le lavelave togafitiga ma hypoglycemic fualaau mafai ona mafua ai na taunuuga.

I le avea ai ma vailaʻau e faʻaopopoina ai le mataala o tagata e taliaina le inisalini, o thiazolidinediones o se tasi o vailaʻau sili ona folafola mo le puleaina o le maʻisuka ituaiga 2. O le puipuiga puipuia pe a uma ona inu le vailaʻau umi tusa o le 8 masina pe a maeʻa le vasega.

E i ai le talitonuga e faapea o vailaʻau o lenei vasega e mafai ona faʻasaʻo ai le gafa ole faʻafitauli o le metabolic syndrome, e tuai ai le alualu i luma o le ituaiga 2 maʻi suka seia atoa le manumalo i le faamaʻi.

O le thiazolidinediones, le 2nd augatupulaga Aktos o le kamupani faʻafomai "Eli Lilly" (USA) ua faʻamauina i luga o le maketi a Rusia i aso nei. O lona faʻaaogaina e matala ai avanoa fou e le gata ile maʻi suka, ae faapea foi ma le cardiology, o loʻo faʻaaoga ai le vailaʻau e puipuia ai faʻafitauli o le fatu ma alatoto, tele ona o le teteʻe atu i le inisalini.

Tulaga pepa ma le faʻavaeina o Pioglitazone

Ole vaega autu ole fualaau ole pioglitazone hydrochloride. I le tasi laulau, o lona aofaʻi e faʻalagolago i le tui - 15 poʻo le 30 mg. O le vailaʻau malosi i le fomaʻi faʻaopopo i le lactose monohydrate, hydroxypropyl cellulose, calcium carboxymethyl cellulose, magnesium stearate.

E mafai ona faʻailoaina uluaʻi papaʻe ia atoʻatoa foliga mataga ma togitogia "15" poʻo le "30"

I le tasi ipu 10 papa, i totonu o se atigipusa - 3-10 ia papatusi. O le olaola o le fualaau faasaina o 2 tausaga. Mo pioglitazone, o le tau e faʻamoemoe e le gata i le tui o le vailaʻau, ae faʻapea foʻi ma le gaosi oloa masani: 30 tablet o le Indian Pioglar 30 mg taʻitasi mafai ona faʻatauina mo 1083 rubles, 28 laulau a Irish Actos 30 mg taʻitasi - mo 3000 rubles.

Faletalimalo uiga

O le Pioglitazone o se vailaʻau o le hypoglycemic o le vasega thiazolidinedione. O le gaioiga o le vailaʻau e fesoʻotaʻi ma le iai o inisalini: tuʻu i lalo le tapulaʻa o le mafaufau lelei o le ate ma aano i le hormone, e faʻaopopoina le tau o kulukose ma faʻaititia lona gaosiga i le ate. Faʻatusa ile vailaʻau sulfonylurea, ole pioglitazone e le faʻatupuina le sela e nafa ma le gaosiga o le inisalini ma e le televave lo latou matutua ma le necrosis.

O se faʻaititia o le teteʻe i inisalini i le maʻisuka ituaiga 2 e fesoasoani e faʻamalosia ai le glycemic profile ma glycated hemoglobin taua. Faatasi ai ma le faʻaletonu metabolic, o le vailaʻau fesoasoani i se siʻitia i le HDL tulaga ma se faʻaititia o triglycerol tulaga. O le tulaga o i totonu o le kolose atoa ma LDL tumau pea le suia.

A ulufale i le faʻaogaina o le tino, o le vailaʻau o loʻo faʻaaogaina malosi, oʻo atu i le tapulaʻa faʻatauaina i le toto pe a uma le 2 itula ma le bioavaili o le 80%. O se maualuga fuafuaina ile maualuga ole vailaʻau ile toto na faʻamauina ile fuainumera mai le 2 ile 60 mg. O se taunuʻuga lelei e mafai ona mauaina pe a maeʻa ona ave le papamaa i le muamua 4-7 aso.

Ole toe faʻaaogaina e le amanaʻia ai le faʻaputuputuina ole vailaʻau. Ole faʻatapulaʻaina ole fua e le faʻalagolago ile taimi ole taliaina o meaʻai.

Ole Pioglitazone ua aveʻesea ma feces (55%) ma mimiti (45%). Ole vailaʻau, o loʻo ave i le taimi e le suia, ei ai le afa-ola o 5-6 itula, mo ona metabolites, 16-23 itula.

O le matua o le maʻi suka e le afaina ai le pharmacokinetics o le vailaʻau. Ile fatufatuga o le fatuga o mea, o le anotusi o le glitazone ma ona metabolites o le a maualalo ifo, ae o le kilia o le a tutusa, o lea o le faʻatamilo o le maua fua o loʻo taofia.

Faatasi ai ma le faʻatamaia o le ate, o le aotelega o le tulaga o vailaʻau i le toto e faifai pea, faatasi ai ma le faʻateleina o le tufatufaina tusi, o le kilia o le a faʻaititia, ma le vaega o le maua fua fualaau o le a faateleina.

Faailoga mo faʻaaoga

O le Pioglitazone e faʻaaoga e taofiofi ai le maʻisuka ituaiga 2 e pei o le monotherapy ma i togafitiga faigata, pe a fai o le fesuiaʻiga o le olaga (le maualalo o le carbohydrate, o le lava gaioiga o gaioiga, puleaina o le lagona lagona) e le o atoa atoatoa le glycemia.

I togafitiga lavelave, faʻaaogaina lua itulagi ma metformin (aemaise mo ova), afai o le monotherapy ma metformin i fofo togafitiga le maua ai 100% glycemic pulea. I le tulaga o contraindications mo metformin, pioglitazone ua faʻatasia ma sulfonylurea vailaʻau, pe a fai o le faʻaaogaina o le mea mulimuli i monotherapy e le maua ai le mea e manaʻomia.

E mafai ona faia se tuʻufaʻatasiga o le pioglitazone ma faʻaopoopo tolu ma metformin ma sulfonylurea tapenapenaga, aemaise i gasegase o loʻo afaina tele, pe a fai o nei fuafuaga e le o aumaia se tulaga lelei o le glycemic.

O loʻo fetaui foʻi laʻasaga lelei mo le maʻisuka ituaiga 2 e faʻatatau i inisalini, pe a fai e le lava le puleaina o le maʻi inisalini, ma o metformin e le faʻailoaina poʻo le le taliaina e le tagata maʻi.

Anotusi

I le faʻaopopo atu i le mafaufau lelei i mea o loʻo i le vailaʻau, e le fautuaina le pioglitazone:

1. Gasegase i le maʻi ituaiga 1;
2. Ma le maʻi suka ketoacidosis;
3. Gagana ma ogaoga ate i;
4. Afai i le anamnesis - cardiac pathologies o faatufugaga. I - IV NYHA;
5. Faatasi ai ma macroscopic hematuria o le le mautonu etiology;
6. Maʻi suka ile oncology (kanesa o le gugu).

Fualaau faasaina fegalegaleaiga

O le tuʻufaʻatasia o loʻo aoga le pioglitazone ma digoxin, warfarin, fenprocoumone ma metformin e le suia ai latou agavaʻa faʻafomai. E le afaina le pharmacokinetics ma le faʻaaoga o le glitazone ma mea e maua ai le sulfonylurea.

Suesuega e faʻatatau i fegalegaleaiga o le pioglitazone ma tui vailaʻau, calcium channel blockers, cyclosporine, ma HMCA-CoA reductase inhibitors e leʻi faʻailoa mai suiga i o latou uiga.

O le soʻo faʻaaogaina le pioglitazone ma gemfibrozil e faʻaosofia ai le faʻateleina o le AUC o le glitazone, e iloga ai le faʻalagolago i le taimi-taimi, e 3 taimi. O se tulaga faapena e faʻateleina ai le avanoa o le aliaʻe mai o mea e le manaʻomia ona faʻalagolago i le fua, o le mea lea, o le tui o le pioglitazone e tatau ona fetuunai pe a tuʻufaʻatasia ma se vailaʻau.

Ole fua ole pioglitazone e faʻateleina pe a o faatasi rifampicin. Vaʻavaʻaia glycemia e faʻatagaina.

Fautuaga mo le faʻaaogaina o le Pioglitazonum

O faʻamatalaga a Pioglitazone mo le faʻaaogaina ua fautuaina e faʻaaoga e le maʻi suka 1 p / Aso. O le laupepa na foloina atoa i le vai, o le fomaʻi na filifilia le fua e fuafua ai le togafitiga muamua, tausaga, tulaga o le faʻamaʻi, faʻatasi ai faʻamaʻi, tali a le tino.

Faatasi ai ma togafitiga lavelave ma le inisalini, o le fua o le mea mulimuli ua fetuunai e tusa ai ma le faitauga o le glucometer ma meaai.

Mo tagata matutua maʻi suka, e leai se mea e manaʻomia e suia ai le fua, latou amata mai i le maualalo, faateleina faʻasolosolo, aemaise i le tuʻufaʻatasia polokalame - e faʻafaigofie nei fetuunaiga ma faʻaititia le gaioiga o aʻafiaga.

Faatasi ai ma le le lelei o fatugaʻo (creatinine kiliaina sili atu nai lo 4 ml / min.), Glitazone ua faatonuina e pei ona masani ai, e le o faʻaalia mo tagata hemodialysis, faʻapea foi mo le leiloa ate.

Fautuaga faaopoopo

Ole suʻesuʻega ole polokalame filifilia ua iloiloina i masina 3 uma e faaaoga ai le glycated hemoglobin assays. A leai sau tali, taofi le inuina o le vailaʻau. Ole faʻaumiumi ole faʻaaogaina o le pioglitazone e ono aʻafia ai se lamatiaga, o le mea lea, e tatau ai ile fomaʻi ona mataituina le saogalemu saogalemu o le fualaau.

O le vailaʻau e mafai ona taofi vai i totonu o le tino ma leaga ai le tulaga ile fatu le mafai. Afai o le maʻi suka ei ai tulaga lamatia i le tulaga o le tagata matua, se fatu fatu poʻo faʻamaʻi o le fatu, o le amataga fua e tatau ona faʻaititia.

Mafai ona faʻauaina ma tulaga lelei. O lenei vaega o tagata maʻi suka manaʻomia le mataʻituina masani o latou tulaga o le soifua maloloina (mamafa, fula, faailoga o le fatu fatu), aemaise lava ma le maualalo o diastolic reserve.

Vaʻaia faʻapitoa pe'ā faʻatonu se vailaʻau e tatau ona tuʻuina atu i tagata maʻi suka o se tagata matua (mai i 75 tausaga) tausaga, talu ai e leai se poto masani i le faʻaaogaina o le vailaʻau mo lenei vaega. Faatasi ai ma le tuʻufaʻatasiga o le pioglitazone ma le inisalini, faʻataʻitaʻiga faʻapipiʻi fatu. I le matua lea, ua tele ai le aʻafia o kanesa, patipati, o lea la, pe a fai mai se vailaʻau, e manaʻomia le iloiloina o mea moni aoga ma ono afaina ai.

O faʻamaumauga faʻapitoa e faʻamaonia ai le faʻateleina o le ono mafai ona tupu o le kanesa o le tagofia pe a uma ona inu pioglitzone. E ui i le tulaga lamatia (0,06% faʻasaga i 0,02% i le kulupu pule), uma mea e ono mafua ai kanesa (ulaula, leaga gaosiga, pelvic iradiation, tausaga) tatau ona iloiloina.

A o le i faʻatulaga le vailaʻau, e siaki enzymes ate. Faatasi ai ma le faʻateleina o le ALT i le 2.5 taimi ma le afaina o le ate, o le vailaʻau ua finauina. Faatasi ai ma le mamafa tele o le ate pathologies, o le pioglitazone e ave ma le faaeteete.

Faatasi ai ma faʻailoga o le loto vaivai (dyspeptic faaletonu, epigastric tiga, anorexia, faifai pea lelava), siakiina enzymes ate. Ole sili atu ile faʻataʻitaʻiga ile 3 taimi, faʻapea foʻi ma le foliga mai o le hepatitis, e tatau ona avea ma mafuaʻaga mo le aveeseina o fualaau.

I le faʻaititia o le teteʻe atu i inisalini, sa toe vaʻaia foʻi le gaʻo: o loʻo faʻaitiitia visceral, ma faʻateleina ai le manava. Afai o le faʻatupulaia o mamafa e fesoʻotaʻi ma le edema, e taua le faʻatonutonuina o le fatu fatu ma kaloli.

Ona o le siʻitia o le toto toto, ono faʻaititia le hemoglobin i se averesi o le 4%. E tutusa lava suiga ma vaʻaia pe a aveina ni vailaʻau fofo (mo metformin - 3-4%, sulfonylurea sauniuniga - 1-2%).

I faʻailoga e tolu ma le tolu faʻatasi ma le pioglitazone, inisalini ma sulfonylurea, o le faʻateleina o le lamatiaga o le hypoglycemia. Faatasi ai ma fofo faigata, e taua tele le faʻatulagaina ole taimi e tatau ai ile tui.

Thiazolidinediones mafai ona fesoasoani i le leaga o le vaʻai ma le fulafula. A faʻafesoʻotaʻi se fomaʻi mata, e taua le mafaufau i le ono ono maua o macular edema ma pioglitazone. E iai le aʻafia o ponaivi gau.

Ona o le le lava faʻamaoniga faavae mo le aoga ma le saogalemu e faatatau i maʻitaga ma faʻasusu, fafine e le o faatonuina polyglitazone i nei vaitaimi. Ole fualaau faasaina is contraindicated i tamaiti.

A ave taʻavale taʻavale poʻo masini lavelave, le ono aʻafia o aʻafiaga pe a uma ona faʻaogaina le glitazone e tatau ona iloiloina.

Overdose ma aafiaga le fiafia

Faatasi ai ma le monotherapy ma i togafiti faigata, o mea le moomia e tusia:

• Macular edema, faʻaletonu le vaʻai;
• Anemia
• Hypersthesia, tiga le ulu;
• Faamaʻi pipisi o le manava, sinusitis ma faringitis;
• Allergy, anaphylaxis, hypersensitivity, angioedema;
• Faʻaititia le lelei o le moe;
• Tumua o natura eseese: polyps, cysts, kanesa;
• Gaui ma tiga i le pito;
• Faʻalolo faʻaletonu le mafaufau;
• Erectile afaina;
• Hypoglycemia, le puleaina o le fiaai;
• Hypesthesia, afaina le faʻatulagaina;
• Malama;
• Pauna maua ma ALT tuputupu aʻe;
• Glucosuria, proteinuria.

O suʻesuʻega na faʻataʻitaʻiina le saogalemu o le fua o le 120 mg, lea na ave e le au volenitia 4 aso, ma le isi 7 aso i le 180 mg. Leai ni vailaʻau na maua ai.

E mafai e le hypoglycemic tulaga ile lavelave o ia tulaga i inisalini ma sulfonylurea sauniuniga. Togafitiga e faʻailoga ma lagolagoina.

Pioglitazone - faatusa

I le US maketi o antibiotics, o se tasi o lapoʻa tele i le lalolagi, o le pioglitazone o loʻo nofoia se vaega faʻatusatusa i le metformin. I le le mautonu poʻo le le lava le faʻapalepale, pioglitazone e mafai ona suia e Avandia poʻo Roglit - faʻatusatusaina faʻavae i luga o rosiglitazone - o se vailaʻau o le vasega lava lea e tasi o thiazolidinediones, ae ui i lea, o faʻauʻuga umi i lenei vaega e le fiafia.

Faʻaititia le teteʻe i inisalini ma biguanides. I lenei tulaga, ole pyoglizatone mafai ona suia e le Glucophage, Siofor, Bagomet, NovoFormin ma isi metformin-faavae vailaau.

Mai le paketi vaega o fualaau oona hypoglycemic, Rusia analog e lauiloa: Diab-norm, Diaglitazone, Astrozone. Ona o se mautu lisi o contraindications, o le numera o ia e faʻateleina ma faigata togafitiga, e tatau i se tasi ona faʻaeteete i le filifiliga filifilia.

Iloiloga a tagata faʻatau

E uiga i pioglitazone, iloiloga o tagata gasegase suka. O i latou na tagofia ia vailaʻau muamua maitauina maualuga le aoga ma le itiiti ifo o itu aafiaga.

O le faʻaiuga e mautinoa lava: o le vailaʻau e matua faʻaititia lava le maualuga o le glycemia, glycated hemoglobin ma e oʻo lava i le manaʻomia o le inisalini (aemaise lava i togafitiga faigata). Ae e le talafeagai mo tagata uma, o lea e le tatau ona e faʻataʻitaʻi ma le soifua maloloina, mauaina o le vailaʻau luga o fautuaga a uo. Naʻo se tagata tomai faʻapitoa e mafai ona filifili i le talafeagai o nei togafitiga ma le faʻasologa o le mauaina o le pioglitazone.

E mafai ona aʻoaʻo atili e uiga i le faʻaaogaina o thiazolidinediones i faʻataʻitaʻiga masani mai le vitio: