Diabetes mellitus - o se faʻamaʻi e mafua mai i le le lelei o le faiga o le endocrine, mafua ai le le lelei o le karbohidate metabolism ma faʻateleina faʻaputuputu o kulukose i le toto.
Pathology e tele ituaiga e eseese a latou mafuaʻaga ma togafitiga togafitiga. O le tasi o ia ituaiga o le LADA suka.
Le faʻavasegaga autu o faʻamaʻi o le carbohydrate metabolism
E tusa ai ma le faʻavasegaga, o le suka suka e vaevaeina i nei itū'āiga ituaiga:
- Ituaiga 1 insulin-faalagolago. O lenei ituaiga o faʻamaʻi e masani ona manatu i lona faʻamaʻi ma e maitauina ao laiti ma talavou. O se faʻailoga iloga o le maʻi suka ituaiga 1 o le gaosiga o le le lava o inisalini ona o le faʻatamaʻia o le pancreatic tissue. Faʻatumauina le tele o le suka i le toto i se maualuga talafeagai e faʻatinoina i le faʻaauau pea ona toe faʻatagaina le hormone i le tui.
- Lē inisalini ituaiga tutoʻatasi 2. O lenei ituaiga faʻamaʻi o loʻo atiaʻe i le itu i tua o le le lava o le tali atu o le cellular receptors i le hormone, ma e leai se leai o se inisalini i le tino. O le maʻi suka Type 2 e maua i tagata matutua ma tagata matutua, agaʻi i le ova ma o se olaga faʻaletonu e leai se gaioiga faʻamalositino. Lagolagoina togafitiga e faʻavae i luga o le mulimulitaʻi i meaʻai, faʻateleina gaioiga faʻamalositino ma inu vailaʻau e faʻaititia le suka ma faʻaleleia atili le faʻaaogaina lagona.
E ala ile eseesega iloa:
- FOʻI-faʻamaʻi suka e aofia ai i le A-vasega ma tupu ma faʻamaʻi o le pancreas.
- Vailaau auai i le B-vasega ma e atiaʻe i lalo o le faʻafitauli o le tagofia o vailaʻau.
- C-vasega, faia i luga o le talaaga o le endocrine afaina;
- LADA, ua faʻaigoa o le autoimmune diabetes. O lenei ituaiga e iai faʻailoga o ituaiga uma e lua ma le 2, pe a faʻatusatusa atu i le muamua ituaiga, o faʻailoga e aliali mai mulimuli ane.
O faʻailoga taua o se carbohydrate metabolism faaletonu o:
- faateleina le faʻapitoa o le urination ma le faʻamatuʻuina o se tele taua o le feau;
- faateleina lagona o le fia inu ma le fia ai;
- o se lagona o le matutu gutu;
- faaitiitia le faatinoga i le talaaga o le televave o le vaivai;
- faateleina le kulukose, faʻatasi ai ma le vaivai, malulu, ma niniva.
Ole alualu i luma, ole pathology faʻamalosia le gaioiga ole vaeluaina o gaʻo gaʻo, e mafua ai le fauina o ketone tino ma le atinaʻeina ole ketoacidosis, lea e mafua ai faʻaaliga:
- le lava le fiainu;
- o le faʻaaliina o le plaque i le gagana;
- lagona o le acetone tofo ma manogi;
- aluga o puʻaiga.
Faʻalagolago i le ituaiga o solia, faʻailoga e ono tele pe faʻapea foi ona aliali mai, aliali mai ile amataga ole faamai (ma le ituaiga 1), pe o le faʻamaʻi e ono le faʻaalia mo se taimi umi (ituaiga 2).
Eseesega i le va o le LADA-suka mai isi ituaiga o le faamai
Ole a le eseesega ile va ole LADA suka ma isi ituaiga o suka? O nei ituaiga, o se ituaiga mataʻutia o le ituaiga 1 o le maʻi suka, e alu ia tusa ma le ata o le ituaiga 2.
I le LADA, sela o le pancreatic, ua faʻaumatia atoa ona o le faʻaalia i antibodies e faia e le tino puipuia mai le tino.
O lona uiga, o le metabolic failipula le ala e tutusa ma se inisalini faalagolago i ituaiga o faamai. Peitai o soliga tulafono ua uma ona iloa i tagata matutua, lea e sili atu ona faʻaalia ile maʻisuka ituaiga 2.
O le faʻamutaina atoa o le gaosiga o le inisalini e tupu i se taimi puʻupuʻu mai le amataga o le faʻafitauli. I le uma 1-3 tausaga, uma sela beta nafa ma le gaosiga o le hormone ua maliu.
Ona o le le lava o le hormone, e faʻaputuputu ane le kulukose, e oʻo atu ai ile hyperglycemia, ma e faʻatonutonuina e le tino le le lava o le malosi e ala i le motusia o gaʻo sela, mafua ai le ketoacidosis.
O mafuaaga fesoasoani i le i ai o pathology aofia:
- tupuaga o le gafa;
- maualalo gaioiga o gaioiga;
- vaega eseese o le ova;
- faʻalauteleina le puipuia o le tino;
- maualuga le gaʻo i meaʻai lololo;
- agavaʻa o le 'ai;
- o se talaʻaga o soʻofaʻatasi tuʻuga maʻi ma isi faʻamaʻi;
- vai-vai ma antibacterial ma hormonal vailaau;
- faaumiumi neura le mafaufau;
- manua poʻo taotoga;
- siosiomaga vala.
O auga o le faamaʻi e mafai ona amata aliali mai i ni nai masina pe a maeʻa le metabolic le mafai, lea e mafai ai ona e vave iloa ma faʻatonu togafitiga. Ae paga lea, i le tele o taimi, ua sese tagata maʻi ua maua ai ile maʻisuka ituaiga 2 ma ua latou faatonuina ni vailaʻau e tuʻuina atu ai le suka i le taimi e tatau ai ona amata le togafitiga o le inisalini i se taimi vave.
Diagnostic Metotia
Faʻataʻitaʻiga o LADA o loʻo faia e tusa ma faʻaiuga o auiliiliga:
- toto biochemistry;
- suʻega ole kulukose ole toto;
- lautele auiliiliga auiliiliga o toto ma mimiti.
Ma le isi, suesuega o le faailoilo nei o loʻo faatonuina:
- antibodi i sela o motu o Langerhans;
- antibodi i inisalini;
- glutamate decarboxylase antibodies;
- taliaina le kulukose;
- glycated hemoglobin;
- microalbumin;
- lepeti;
- fructosamine;
- c-peptida;
- pepreva peptide;
- glucagon.
O faʻamatalaga autu e faʻamaonia ai o faʻamaoniga lelei o suʻega autoimune i le i ai o itu taua:
- faailoga o le maʻisuka ituaiga 2 i le leai o se maʻi suka i tagata gasegase;
- matua i lalo ifo o le 45 tausaga;
- O le faaletonu ole inisalini ua faʻatulagaina e le faʻatinoina o gaioiga faʻamalositino ma meaai;
- faalagolago le inisalini na tupu 1-3 tausaga talu ona amata le faamaʻi;
- gasegase auga i le talaʻaga poʻo tagata i aiga;
- faʻateleina le fiainu, televave feʻau, faʻaitiitia le faʻatino.
Lua suiga o le falemaʻi ata mafai ona matauina.
LADA ma faʻailoga o le inisalini-faalagolago i le maʻisuka:
- e tupu le faʻamaʻi i talavou talavou;
- HLA genotypes ma haplotypes uiga o le ituaiga 1 suka maʻi suka o loʻo maua;
- i le suʻega o le toto i luga o le gaogao manava, ua matauina le maualalo tulaga o le c-peptide.
O le vaega lona lua e iloga i ia faʻaaliga:
- faʻailoga o le ituaiga 2 faʻamaʻi;
- matutua tagata gasegase ma e eseese lava tikeri o le ova;
- E le matauina genotypes HLA ma haplotypes;
- dislipidemia.
O le maʻi suka e sili atu ona taatele i le faʻateleina o le gaosiga o antibodies e faʻaumatia ai le pancreas. O sela o loʻo totoe, e amata ona faʻatupuina le malosi o le inisalini, ma e atili ai ona faʻaseʻe le keleneti. Ole isi faailoilo ole faaleagaina ole gland ole maualuga ole c-peptides i le toto na ave i luga o le gaogao manava.
O lona uiga, o le faʻamaʻi ua faʻamaonia e le tuʻufaʻatasiga o le faʻaititia o c-peptides ma le i ai o antibodies e glutamate decarboxylase. E le maua le faʻamaʻi pe a le o iai ni vailaʻau. O isi suʻesuʻega o le a manaʻomia pe a fai o loʻo i ai ni vailaʻau i le taliaina taliaina o le c-peptides.
O faʻafitauli autu e faʻailoa ai le le lava o tupe mo faʻalapotopotoga a le falemaʻi, ona o se mea e leai se meafaigaluega e manaʻomia mo suʻesuʻega faʻaletino. I lenei tulaga, tagata gasegase e tatau ona alu i fale tumaoti falemaʻi mo suʻega, o le mea lea o le faatuatuaina o faʻaiuga o ia suʻesuʻega e masani lava ona fesiligia.
Togafitiga metotia
Mo se tulaga lelei o le faʻamatalaina o tagata mamaʻi ma LADA, e taua tele le faʻamatalaga saʻo ma fetaui lelei. Peitai, e masani ona tupu o se togafitiga e faʻatulaga tutusa ma le togafitiga o le maʻisuka ituaiga 2 mellitus, mo se faʻataʻitaʻiga, ua fautuaina e ave sulfonylurea ma Metformin.
O ia tofiga e taitai atu ai i le sili atu le malaia o le pancreatic sela, e le taliaina ma lenei ituaiga o faamai.
O le faʻapitoa lelei togafitiga e faʻatatau i le maualuga o le taimi umi mo le faʻasaoina o gland gaʻoa ma e tatau ona taulaʻi i le foʻia o ia faʻafitauli.
- ia tausia le maualuga ole kulukose ile tapulaa e mafai ona alofia, aloese mai le tutupu mai o le hypo- ma hyperglycemia;
- faaumiumi le gaosia masani o inisalini i le tino;
- tuʻu i fafo le pancreas, faʻaititia le manaʻomia o le gaosiga o le hormone, e puipuia ai lona faʻaitiitia.
O le ausiaina o sini e faʻatinoina i lalo ole faʻamaoniga ole falemaʻi:
- Fualaʻau Insulin. E tusa lava poʻo le a le maualuga o le suka i le plasma toto, ua fautuaina tagata mamai tui o tui laiti o le umi-gaioi hormone.
- Glucose mataituina tatau ona faia i taimi uma e le gata i luma ma pe a maeʻa taumafataga, ae faapea foi i le po.
- Suʻesuʻega o meaʻai. O meaʻai taumafa e tatau ona faʻavae i luga o le faʻaititia o le taumafa o meaʻai e maualuga le gaʻo e maua i gaʻo. E le aofia mai le lisi o pasta, pastries, maso fualaʻau, suamalie, ma saito falaoamata oloa. O se mea taua o le faʻatumauina o le paleni o le vai. O aso uma e faʻaaogaina ai le 1.5-2 lita o vai e fesoasoani e faʻamaloloina ai le toto ma puipuia le faʻaigoaina.
- Faateleina gaioiga gaioiga. Taʻaloga taʻaloga i aso uma o loʻo faʻamoemoe e faʻaititia le mamafa, faʻateleina le malosi o le malosi, faʻaleleia o le toto ma faʻavaveina gaioiga metabolic. I se faʻaopopoga, o aʻoga faʻamalositino o le a faʻamalosia ai le uaua o le fatu ma vascular puipui, o le a avea ma sili puipuia le puipuia o le atinaʻeina o faʻamaʻi cardiovascular.
Vitio mea e uiga i LADA faʻamaʻi - feutagaiga endocrinologist:
O le faʻamalieina o fautuaga uma o le a faʻamautu ai le kulukose faʻailo ma puipuia le atinaʻeina o le hyperglycemic ma ketoacid coma.