Ole Type I maʻi suka mellitus (faalagolago ile inisalini) e aofia i le vaega o mai faʻamaʻi masani e fesoʻotaʻi ma faʻafitauli ole metabolic. O lenei faamaʻi e tele lava ina aafia ai tupulaga talavou, o le mafuaaga lea ua taʻua ai o se talavou.
O fea e sau ai le inisalini
O le pancreas e nafa ma le tuʻuina i le tino o le inisalini. Poʻo se vaega laʻititi, o se 1-2% o le aofaʻi atoa o le okeni. Nei e pei ona taʻua o motu o Langerhans, faia le endocrine galuega.
Taʻitasi o atumotu o loʻo i totonu hormone faʻamalositino sela. Na o latou - naʻo le 80-200 pcs. i le motu. E le gata i lea, o lenei laʻititi aofai o sela gaioi vaevaeina e vaevaeina i ni 4 ituaiga:
- Ava
- Beta
- Delta
- Itu
Beta sela mo le 85% o le aofaʻi. O latou na e gaosia le inisalini.
E faʻafefea ona galue le paga ole kulukose inisalini
Mo o tatou tino, ole kulukose o le faʻavae autu ole malosi e manaʻomia mo le sologa lelei o galuega o ona aano ma totoga. Ole maualuga ole kulukose ile toto e tatau ona tumau - o se tasi lea o tuʻutuʻuga mo le masani ai o le tino o lo tatou tino.
Ae e le mafaufau se tagata soifua maloloina pe o le a le tele kulukose na ia "momoli" i le tino i le taimi o se taumafataga. Faʻafefea e le tino ona faʻatumauina lona tulaga masani? Ole mea lea e omai ai sela beta ile taʻaalo.
A faʻapea e alu atu le kulukose tele i le toto toto ma meaai, e vave ona alu ese mai le inisalini. O le faaiuga:
- O faʻagasologa o le suka i le tino ua taofia;
- O oloa na maua mai fafo e auina atu i iniseti-faalagolago i aano - adipose, ate, maso - mo asimilasi.
Ile taimi lea, ole inisalini o loʻo avea o ia ole mea ma se ki, e tatala ai le ala ile sela mo le kulukose.
I totonu o le tino, o loʻo i ai foʻi ni iniseti e faʻalagolago i le inisalini e mafai ona gaoia ai le kulukose mai le toto: o le neura lea. E i ai foʻi le faiʻai - o le faiʻai ma le faiai. Lenei le lelei ma le lelei: i le tasi itu, o le mana o le tatou "komepiuta" e le faʻalagolago i ni mea le lelei i le pankreas, ae e le o puipuia mai le leaga aʻafiaga o le tele poʻo le leai o se kulukose.
Afai ua alualu i luga le manaʻomia o le malosi (oe ua aafia ile faʻamasinoga, filifili e galue ile atunuʻu pe alu e tamoʻe ile paka), ua amata ona taumafaina le kulukose, o loʻo i ai nei ile toto. O le taimi lava e pa'ū ifo lona tulaga i lalo ifo o le tulaga faatagaina, o le kulukose gaosi gaioiga ua faʻagaioia i le tino:
- Muamua, e auina atu le glycogen mo le gaosia - o ana faʻamaumauga e teuina i totonu o le ate.
- Afai e le lava, lipids ma porotini ua faʻaaogaina.
O le a le mea e tupu i inisalini le atoatoa
Afai e le gaosia le inisalini inisinia, e leai se ki o faʻatonutonuina le kulukose i totonu o sela. Soʻo se taumafataga e iʻu i le siʻitia o le suka i le toto, ae e le mafai e le insulin-faalagolago tisu ona faʻafetaui ia. O sela e moni o loʻo lolofi i le sua suamalie, ae le mafai ona faʻaaogaina le kulukose - ma lafoina se faʻailoga SOS i le faiʻai: "E leai so matou malosi mo le ola."
E faʻatonu e le ate se faʻatonuga e faʻagaioia ai le glycogen, ma e masani ona ia lafoina le kulukose ua faapipiina i le toto. A o faʻaitiitia lenei sapalai, amata le faʻagaioiga o le gluconeogenesis - o le a faʻaaogaina porotini ma lipids.
E i ai se tagata i le fia ai i le tino, ae tusa pe o le a le tele o lona 'ai, e paʻu foi lona mamafa, talu ai e leai se malosi o le tino. E leai ni mea mo le tuʻufaʻatasiga o porotini ma lipids.
O fatugaʻo o loʻo taumafai e faʻasaʻo le tulaga: latou amata amata i le malosi e aveʻesea kulukose i totonu o le feʻau. Ole numera o tuʻaiga vai ile aso ua tupu, e fiainu se tagata, ma inu vai ile lita - e tele taimi e maua ai e se tagata ma inu se pakete vai ile ao.
Afai e le fesoasoani le tino i lenei tulaga, ogaoga faigata o le a amata tupu vave.
O fea e alu i ai le inisalini?
Insulin-faalagolago diabetes mellitus tupu pe a faʻaleagaina le sela ole pancreatic. Mo nisi mafuaʻaga, o le iʻuga o faʻamaʻi pipisi (flu, rubella, paratyphoid, ma isi mea), o loʻo aliali faʻaola i totonu o le tino puipuia, lea e manatu o tagata o loʻo avea ma 'ie a tagata mai fafo. Latou gaoioi ma i latou e pei o tagata ese - latou na ona latou faʻaumatia.
I le faaopoopo atu i siama, o le lisi o le "tuuaia" e aofia ai:
- Matua tele o vai inu;
- Le lava o le faʻasusuina;
- Ua vave tele ona auai ile pepe ile susu povi.
E mafai ona iloa nei vailaʻau (autoimmune markers) e ala i le faasologa o suʻesuʻega a le fale suʻesuʻe. Afai latou te le i ai, ae ua faʻaleagaina sela beta, o le ituaiga 1 suka e agavaʻa o le idiopathic - o lona uiga, mafua mai i le faʻaumatiaina o sela o le pancreatic mo se mafuaaga e le mailoa.
Ole mea moni lava, pe a fai ua uma na tupu le metabolic leiloa, e le tausia e le tagata maʻi poo le a le mafuaaga na leiloa ai le inisalini. E tasi lava lana auala o totoe: ia faʻalauiloa se taleni gaosi o le inisalini ma ia faʻafetaui i mea fou.
Faʻailoga faʻapitoa o Maʻi suka
Faailoga o le maʻi suka e aofia ai:
- Polyuria - o se siʻitia o le aofaʻi o vai i aso taʻitasi e oʻo i le 3-10 lita ma le masani o le 1.8-2 lita. O lenei faʻailoga e sili ona taʻatele. Masalo foʻi e moe faʻaseʻe;
- Ole Polydipsia o se lagona fia inu faifai pea: o le faʻamalieina e manaʻomia le tele o le vai - mai le 8 i le 10 lita, ma o isi taimi. E masani lava ona i ai le faʻailoga o le gutu matutu;
- Polyphagy - o le taumafaina o taumafa i mea tetele ma le lagona le fiaaai ma leiloa o le mamafa o le tino;
- Le mafaamatalaina paʻu suiga: o lona leiloa i le 2-3 masina e mafai ona oʻo atu i le 10 kg;
- Mimoe, lelava, faʻaititia le malosi o le tino ma faʻatinoga;
- Insomnia, niniva, itagia ma le ita;
- O le paʻu ma le mucous membrane e masani ona vevela;
- Ua aliali mai fulufulu i alafau ma auvae ona o le faʻalauteleina o toto laiti;
- Tiga o le vae, maso cramps.
Ae o mea uma o i luga, e le o ni mafuaʻaga mo le faia o se siama. Ina ia faʻamaonia, e manaʻomia le faʻatautaia o suʻesuʻega faʻataʻitaʻi:
- Carbohydrate metabolism: kulukose i le toto e faʻamauina faatolu - i luga o le manava gaogao, 1,5-2 itula pe a uma ona 'ai ma ao leʻi moe;
- Glycated hemoglobin;
- Mika kulukose;
- Protein metabolism (urea, creatinine, porotini);
- Lipid metabolism (kolose ma ketones);
- Fesuiaiga o le mafaufau.
Faatasi ai ma suʻega hormonal, e le gata i le aofaʻi o inisalini, ae o le C-peptide ua fuafuaina. O le mea mulimuli e gaosia i le tau tutusa ma le inisalini. Afai o le tagata gasegase ua uma ona faia togafitiga o inisalini, o le aofaʻi o inisalini inisalini mafai ona fuafua faʻaaogaina le C-peptide peʻafai o loʻo fai pea.
Faʻafefea ona faʻaleleia lou olaga
A o e soifua maloloina, e leʻi mafaufauina e faʻatepa lou mafaufau i le tele o taimi taua: na e 'ai le mea na e fiafia i ai, ma le tele e te manaʻo ai, tamoe i toleniga pe taʻavale i luga o le sofa ma se tusi - i le aotelega, e leʻi malamalama i le saʻoloto.
Ma se suʻesuʻega o le maʻisuka ituaiga 1, o le a tatau ona ave lou olaga i lalo o le faʻatonutonuina malosi. I lona tele, o tapulaʻa talafeagai o le a itiiti se aafiaga i lou saʻolotoga, ae i le mafaufau faʻatatau ai e faigata. O le mafuaaga lena na teteʻe ai talavou, solia le pulega, faʻafefeteina lo latou le faʻaaloalo uiga i le faʻamaʻi.
Tau le maʻi suka i lenei auala e leai se aoga: manumalo manino lava o le a le i lau itu. O lou leiloa o le a aliaʻe mai i faʻamaʻi faigata le le mafai ona faʻaleleia, o lea o le a sili atu le saʻo e "fai uo" ma le faʻamaʻi. Ma o le vave e te faia lenei, o le umi o lou sili ona lelei o le olaga o le a tumau i se maualuga maualuga.
- Faʻafetaui le masima metabolism;
- Fa’amautu le lipid metabolism;
- Faʻatumauina tulaga masani ile toto.
O le maʻi suka o loʻo i ai ni "mea faigaluega" e faʻataunuu ai se galuega:
- Fualaʻau insulin;
- Ose mea 'ai
- Gaoioiga tino;
- Masini mo le tagata lava ia-mataituina (glucometer).
Ia mautinoa e alu i le aʻoga o tagata mali suka: amata ona leiloa taimi uma pe a latou faʻalogo i le faʻamaʻi, o lea latou te manaʻomia le fesoasoani a fomaʻi faʻapitoa.
Fualaʻau Insulin
Ina ia faʻataʻitaʻia le faʻamalositino faʻailoaina o inisalini, o se maʻi suka e tatau ona faʻaalia i nisi taimi faʻalauiloa vailaʻau faʻasaina:
- Basal inisalini - 1-2 taimi i le aso;
- Bolus - luma o 'aiga taʻitasi.
Basal insulins e taʻua foi o le faʻaʻumiʻumi pe umi. O le latou galuega o le faʻamalieina o le suka e maua mai le ate. O se pacreas soifua maloloina e maua mai ai le 24-26 iunite o inisalini i le aso. Pe a ma le aofaiga lava e tasi e tatau ona ulufale i se faaumiumi fualaau faasaina. O le a fautuaina e le fomaʻi le tui ia te oe.
Ae e mafai ona e faia tutoatasi suʻesuʻega:
- Aua le taumafaina mo le lima itula;
- Fua le suka i itula uma;
- Afai o ona oso e le sili atu i le 1.5 mmol / l - o le fua ua fuafua lelei;
- Ole suka e faʻaitiitia vave pe maualuga le suka - e tatau ona e faʻaitiitia pe faʻateleina foi le aofaʻi o le inisalini umi.
Fai ni suʻega mo ni nai aso:
- I le aso muamua - i le taeao;
- I lona lua - i taumafataga o le aoauli;
- I le tolu - i le afiafi.
E fautuaina e faia suʻesuʻega i le po. E tatau ona e amataina i latou 6 itula pe a uma le 'aiga o le afiafi.
E mafai ona e faʻamaonia le manaʻomia mo suʻega e ala i le fuaina o le suka i luga o le gaogao manava: pe afai e sili atu pe itiiti ifo nai lo 6.5 mmol / l - amata le suʻesuʻega.
E faigata tele ona fuafua le fua ole bolus insulin. E faʻamoemoe ile tele o mea:
- Toto maualuga kulukose aʻo leʻi taumafaina;
- Ole aofai o masoa suka e te 'ai;
- O au fuafuaga pe a maeʻa le faʻalauiloaina o le inisalini - o le a e na o le malolo, faʻatino i gaioiga faʻamalositino pe o le a e galue i le tino;
- Taimi o le aso (mo le 1 falaoa iunite - o le a matou talanoa e uiga i lalo - sili atu inisalini e manaʻomia i le taeao nai lo le aoauli po o le afiafi);
- Lou tulaga o le soifua maloloina (pe a fai o loʻo e tauivi i se ituaiga o faʻamaʻi, e tatau ona e faʻateleina le inumaga o le inisalini e 20-30%)
O le saʻo fuafuaina o inisalini e mafai ona siakiina e le faʻailoilo nei:
- Ole saoasaoa suka e le sili atu ile 6.5 mmol / l;
- Lua itula pe a uma le taumafataga, e le tatau ona maualuga i luga o 8.0 mmol / L.
Mo le tagata maʻisuka suka, o loʻo i luga o faʻamatalaga i luga e tele ai fesili: o le a le iunite falaoa, faʻafefea ona faʻatinoina gaioiga faʻamalositino i le kulukose tulaga, ma faʻafefea pe a le faia le faʻatusatusaina?
Mo se faʻataʻitaʻiga, o se tagata maʻi o lona mamafa 75 kg i le tausaga muamua o le maʻi suka o le a manaʻomia 0.5 x 75 = 37.5 iunite i le aso o inisalini. E faigata ona puʻe le afa iunite, o lea matou te taʻamilomilo le iʻuga i le 38 iunite.
I nei mea, 50% o le a tufatufaina mo le vaega lautele o le inisalini (10 oi latou - i le taeao, 9 - i le po), ma le isi 19 o le a tufatufaina atu e pei ona taua i lalo:
- 8 iunite - luma o le 'aiga o le taeao;
- 6 iunite - aʻo leʻi oʻo i le aoauli;
- 5 iunite - luma o le 'aiga o le afiafi.
O loʻo totoe pea le tusia o se lisi ina ia i ai ni falaoa e lava e toe totogi atu le tui o le inisalini. Muamua lava, sei o tatou fuafua poo le a le XE - o falaoa, ma le faʻafefea ona faʻaali au meaʻai i totonu.
O le a le iunite (XE)
O le falaoa iunite o se mea aiai aoga e faʻatatau i le 10 kalama o le gaʻo (e aofia ai meaʻai taumafa).
Toeitiiti lava o oloa uma o loʻo aofia ai masoa. I nisi, e matua laititi le latou numera, a fuafua la le inisalini e mafai ona latou le amanaiaina. O vaega autu o meaʻai e maua i le suka, suka, falaoamata, fua, pateta ma suamalie - suka e aofia ai meainu, suamalie, sukalati.
Ae o loo i ai se tasi faʻaaliga: o tagata atiaʻeina lenei taua tusi faʻasino faʻailo mai le tele o se oloa faʻapitoa pa'ū i luga o le tasi XE i lona tulaga masani. Mo se faʻataʻitaʻiga, tasi le areto falaoa e fetaui ma 15 kalama o le soba.
E tumau pea le sailia pe faʻafefea ona faʻafesoʻotaʻi nei mea uma ma le umukuka? A uma mea uma, e mafai ona faʻamalosia friable pe viscous. Ma ile mata e le mafai ona iloa pe fia ni carbohydrates na o mai ma se ipu meaʻai i lou tino.
I le taimi muamua, oe (po oe pele ia te oe) tatau ona galue malosi ma faia le galuega nei:
- Faʻatau fua umukuka;
- Faʻateteina ma le totoʻa le cereal, ma sui lona mamafa i falaoa;
- Ia tusi i lalo i le a le fua faatatau oe aveina vai ma saito;
- Fua mamafa le 'apa lea o le a kuka ai le umukuka;
- Tago i ai ma le ipu saunia ma toese le mamafa o le gaogao pan mai le faʻaiuga faʻatusa;
- Vavae le faʻaiuga i le numera o falaoa (vaʻai palakalafa 2).
Faapea o oe na kuka falaoa i se fua faatatau o le 1: 4, ma o le mamafa o le tasi falaoa o le oloa uma o 60 kalama. O lenei tuu le ipu i luga o le fua ma faʻatumuina i meaʻai: tuʻu 120 g - 'ai 2 XE, faʻateleina le vaega i le 180 g - maua le 3 XE.
A faʻamautu au gaioiga uma i luga o pepa, ma e le mafai ona e suia le itu, i isi taimi e te manaʻomia lava e te fuaina le aofaʻi o saito ma sauniuni.
Tusa ma lenei fuafuaga, e mafai ona fuaina saʻo le mamafa o le tasi XE o soʻo se ipu. O nisi tagata maʻi suka taumafai e faʻataua le taua lenei i mata, lea e tau atu ai i se matua faʻanoanoa tulaga: a le o le hypoglycemia poʻo le hyperglycemia.
Avega fuafuaga
Faʻailoa o gaioiga faʻaletino e suia ai lagona o tisini faʻalagolago i insulin. O le maloloina o le tino i taimi nei otometi lava faʻaititia le faʻaitiitia o inisalini i le afa.
Ole maʻi suka e tatau ona fuafua totoʻa ni a latou gaioiga. Afai e fuafua e faʻaali lona tino ile gaioiga faʻamalosi tino, muamua ona tatau lea ona ia sailia le maualuga ole kulukose i le toto ile amataga taimi ole gaioiga. Afai na ia tusia:
- 4.5 mmol / l, e tatau ona ia 'ai 1-4 XE ao le i faamalositino;
- 5-9 XE - naʻo le faʻaopopo o le 1-2 XE i le amataga, ae o itula uma e te manaʻomia e 'ai se tasi falaoa e tasi;
- 10-14 mmol / l - e leai se mea e 'ai.
Faʻataʻitaʻiga o le Type 1 Diabetes
O faʻafitauli ole maʻi suka e mafai ona vaevaeina i ni vaega se tolu:
- Manatu;
- Mulimuli ane;
- Faigata
Olea e aofia ai faʻafitauli e mafai ona oʻo ai ile oti ose tagata. E vave ona latou atiaʻe, ma e naʻo le fesoasoani e mafai ona faʻasaoina ai le ola o se maʻi suka. E aofia ai:
- Ketoacidosis: tupu mai o se mafuaʻaga o le faʻaputuputu i le tino o ketone tino (acetone);
- Hypoglycemia: Ole televave ole alu i lalo ole kulukose ile toto. Ole mafuaʻaga ole pa'ū e mafai ona avea ma le saʻo na fuafuaina le iniseti o le inisalini, malosi ava, faifai malie, malosi malosi o le tino, e le faʻatagaina ile faʻaopoopoina o meaʻai carbohydrates;
- Hyperglycemia: suka ole toto maualuga. E ono tupu i luga o le gaogao o le manava - ma le umi o le taofia mai le 'ai, pe a uma ona' ai, pe a fai o le tui inisalini e le tutusa ma le numera o falaoa i ai.
O faʻatuatuaga tuai e aofia ai:
- Retinopathy, lea e aʻafia ai le retina, oso loa le palapala i le fundus, ma, o le mea la ua tupu, leiloa le vaʻai;
- Angiopathy - le mea ua taʻua o le solia o vascular permeability;
- Polyneuropathy - o loʻo faʻaalia i le leiloa o lagona o itutino i le vevela, malulu ma tiga. Muamua, o loʻo i ai se lagona mu i vae: e matua manino mai lava i le po - o le faʻailoga muamua lea o le polyneuropathy;
- Vae suka - se faʻapopolega, faʻatasi ai ma foliga mai o پاڪula abscers, matala matala ma necrotic vaega i vae o se suka. O vae e tatau ona ave iai se mataʻupu faʻapitoa: o le tumama, le filifilia o mea tonu seevae, ofuina ni totini e le oi ai ni ofu mafiafia faʻapipiʻi ma isi
O mea faigata e le fiafia i ai e aofia ai le faʻaleagaina o alatoto, paʻu ma fatugaʻo. Maʻi papala, faamaʻi o le fatu, stroke, faamaʻi o le fatu ma nefropathy o soa masani a tagata o suka.
Ae o tagata mamai suka e tatau ona malamalama i se mea taua tele: na o lona mana e aumaia latalata pe tuai le taimi o le faʻaaliga o nei faigata mataʻutia. Afai na te manatu mamafa i lona maʻi, o lona uiga o le a sili atu ona malie. Ae e tatau ona faʻagasolo lou lima i le faʻatonutonu ma faʻatautaia - ma o le ae maua le atoa seti o faʻafitauli tuai i nai tausaga talu ona amata le maʻi suka.