O le maʻi suka o le atunuʻu o se tasi o le lima faʻamaʻi taua tele mai lea ua le atoatoa le malosi o tatou tagatanuʻu ma feoti. E oʻo lava i tala faʻatatau, tusa ma le 230 afe tagata maʻi suka e maliliu i tausaga uma ona o le maʻi suka i le atunuʻu. Tele o latou e le mafai ona puleaina o latou tulaga e aunoa ma maualuga-lelei vailaʻau.
O vailaʻau pito e sili ona lauiloa ma faʻataʻitaʻiina i lalo o le suka e faʻatamaʻia mai i le kulupu o biagunides ma sulfonylureas. E lautele suʻesuʻeina i aʻoaʻoga masani ma tele suʻesuʻega, o loʻo faʻaogaina i tulaga uma o le maʻisuka ituaiga 2.
O le tuʻufaʻatasiga o vailaau o le Glimecomb (i tulaga faʻavaomalo Glimekomb) na faia i luga o le faʻavae o le biagunide ma le sulfonylurea sauniuniga, tuʻufaʻatasia le mafai ona metformin ma glycazide, e faʻatagaina le glycemia ia lelei ma saogalemu le faʻatonutonuina.
Vailaau Glimecomb
O le faiga o gaioiga o tapenaga autu o le lavelave e ese le tele, o lenei e mafai ai ona tosina le faʻafitauli mai itu eseese.
Gliclazide
O le vaega muamua o le vailaʻau o se sui o le augatupulaga fou o sulfonylureas. O le suka-faʻaititia le gafatia o le vailaʻau e aofia ai le faʻalauteleina o le gaosiga o le endogenous insulin e le pancreatic β-sela. Faʻafetai i le faʻatupuina o maso glycogen synthase, ua faʻaogaina le faʻaaogaina o le kulukose e ala i maso, o lona uiga e le o malosi le liua i le gaʻo. Faʻaavasegaina le glycemic talaaga o le gliclazide i ni nai aso, e aofia ai metabolic latent diabetes.
Ole hyperglycemia, e masani lava ona faʻaalia ia lava pe a maeʻa le gaʻo ole carbohydrates, e le lamatia pe a uma ona taumafaina le gliclazide. Platelet agregation, fiblinolytic ma heparin gaioiga faʻateleina ma le vailaʻau. Faʻaopopoina le faapalepale i le heparin, e iai lona vailaʻau ma antiotaota meatotino.
Metformin
O le faiga o galuega a metformin, o le vaega lona lua o le Glimecomb, e faʻavae i luga o le faʻaititia o le suka suka basal ona o le faʻatonutonuina o le glycogen tatala mai le ate. E ala i le faʻalauteleina o le mafaufauina o le receptors, o le vailaʻau faʻaitiitia le tetee atu o sela i inisalini. I le taofia o le gaosiga o le kulukose mai porotini ma gaʻo, e faʻavavevave ona feaveaʻi i maso tisu mo le taumafaina malosi.
I totonu o totonu o totini, o metformin e taofia ai le faʻaaogaina o le kulukose e ala i puipui. O le faʻatulagaina o le toto e faʻaleleia: o le totoʻo o le kolose atoa, triglycerol ma LDL ("leaga" kolesterol) faʻaititia, o le maualuga o le HDL ("lelei" kolesterol) faateleina. Ole metformin e le afaina ai β-sela e nafa ma le gaosiga o latou lava inisalini. I lenei itu, o le faiga faʻatonutonuina gliclazide.
Pharmacokinetics o le vailaʻau
Gliclazide
Ina ua ulufale atu i le faʻaogaina o le faʻaogaina, na vave ona faʻaaogaina le vailaʻau: i le fua o le 40 mg, le maualuga faʻatatau o Cmax (2-3 μg / ml) ua matauina i le toto pe a uma le 2-6 itula. Glyclazide e nonoa i ana polotini e 85-98%. Biotransformation o le fualaau faasaina tupu i le ate. O metabolites e faia, e iai se tasi e malosi lona aoga ile microcirculation.
O le afa-ola o le T1 / 2 e mai le 8 i le 20 itula. Ole palaʻaiga oloa ole a faʻaumatia ai fatugaʻo (tusa ma le 70%), o se vaega (e oʻo ile 12%) faʻamamaina ai totoga. O le fualaau faasaina galue i le ao. I tagata mamai ua matua, faʻatoʻaga faʻa-vailaʻau o Glyclazide gaosiga e leʻi faʻamauina. O oloa pala e masani ona maua mai: 65% - ma feʻau mama, 12% - ma fusi.
Metformin
I le faʻaogaina o meaʻai, o le vailaʻau oona e mitiia e 48-52%. Ole anapogi bioavavanoa e le sili atu i le 60%. O le maualuga o le totoʻo (1 μg / ml) i le toto e maitauina i le 1.8-2.7 itula.O le faʻaaogaina o le vailaʻau ma meaai faʻaitiitia Cmax e 40% ma faʻaititia le fuaitau o le maualuga ausia e 35 minute. Metformin toetoe a le fusifusia i le toto polotini, ae faʻaputuputu i mumu sela toto.
Ole afa o T1 / 2 ole 6.2 itula O metabolites e faʻamamaʻia e tele lava i fatugaʻo ma vaega (tusa ma le tasi tolu) o totoga.
O ai e le fetaui i Glimecomb
O le tuʻufaʻatasia vailaʻau e le o faatonuina:
- Ole maʻi suka ile ituaiga 1 faamaʻi;
- Faatasi ai ma le ketoacidosis (suka ile suka);
- Ma le maʻisuka precoma ma koma;
- Tagata gasegase ma ogaoga fatugaʻo fatu;
- Ma le hypoglycemia;
- A faʻapea e matuia tulaga (faʻamaʻi, dehidrasi, teteʻe) mafai ona mafua ai fatu le fatu poʻo le ate;
- A o faʻasolosolo e o mai ma le okesene mativa o aano (fatu fatu, fatu poʻo manava manava);
- Aʻitaga maʻitaga, maʻitaga tina;
- Faatasi ai ma le tutusa tutusa o le miconazole;
- I tulaga e aofia ai le le toe suia o fualaau i le inisalini (iniseti, taotoga, manuʻa matuia);
- Faatasi ai ma le hypocaloric (e oʻo i le 1000 kcal / aso) meaʻai;
- Tagata ua tagofia le 'ava malosi, ma le inu' ava malosi;
- Afai o se talaʻaga o le lactic acidosis;
- Ma le totoʻa i mea o fai a le vailaʻau.
Glimecomb ua faalēaogāina lua aso muamua ma mo le vaitaimi lava lea e tasi pe a fai o le tagata maʻi e tatau ona faia se radioisotope poʻo le faʻataʻitaʻiga X-ray faʻaaoga ai iodine-faʻavae faʻailoga faʻailoga.
Aua neʻi faatonuina ni vailaʻau mo tagata mamai e oʻo i le matua (i le 60 tausaga) le matutua, pe a fai e fai faamalosi i latou e mamafa galuega mamafa, e faʻaalia ai le oʻo mai o le lactic acidosis.
Aafiaga itu
Uma gaosi vailaʻau, e oʻo lava i le saogalemu, ua i ai iʻuga le maʻalofia. Tupulaga lona lua a le sulfonylurea sauniuniga - erythropenia, agranulocytosis, hemolytic anemia, pancytopenia, alergi vasculitis, ogaoga loto le lelei.
Tolu-tupulaga metformin o le sili ona saogalemu fualaau.
I le taimi o le fetuutuunai, tagata maʻi suka faasea na o le dyspeptic faaletonu: vaivai le paʻu, faaitiitia fiaʻai, suia le tofo (foliga o se metallic tofo).
I le faaopoopo atu i le aʻafiaga lautele, Glimecomb tusia patino. O a latou foliga o loʻo faʻaalia i le laulau.
Igoa o totoga ma faiga | Ituaiga o aafiaga le fiafia |
Faiga endocrine | Tulaga o le hypoglycemic (ma le ova tele ma le le tausisia o le meaʻai) - tiga o le ulu, le lava, le fia vaʻaia fiaʻai, afu, leiloa o le malosi, afaina o le faʻatonutonuina, faʻafuasei le tata o le fatu, neurosis, leai se amio pulea, matapogia (pe a fai o le tulaga alualu i luma). |
Metabolic faʻagasologa | I tulaga ogaoga - lactic acidosis, faʻaalia i le tiga o le maso, vaivai lautele, isomnia, hypothermia, epigastric tiga, pa'ū i le toto toto, ma bradycardia. |
Gastrointestinal tract | O faʻataʻitaʻiga ile mafaufau ile maʻi manava, maʻi, mamafa ile manava, fesuisuiai le tofo, leiloa le fiaʻai (pe a faʻaaogaina vailaʻau ma meaʻai), o isi taimi o le hepatitis ma koletitis kola, e manaʻomia le suia o vailaʻau, e mafai ona tupu se gaioiga. |
Toto toto | I tulaga e seasea lava, o loʻo taofia le alatoto, e faʻaalia le aʻafiaga o leukopenia, anemia, thrombocytopenia. |
Alergi | Paʻu tali mai e faʻaalia e urticaria, gatalia, maculopapular gase. |
Faʻaletonu le vaʻaia e seasea faʻamauina, manaʻomia se fua fetuunaiga poʻo le atoatoa sui o Glimecomb ma faʻailoga.
Glimecomb metotia foliga ma fatuga
O le kamupani Rusia AKRIKHIN gaosia le Glimecomb i le ituaiga o kiliva sikola i le paepae ma le lanu samasama, ma se vaeluaina laina. Mafai ona faʻatulaga le maamora.
Taitasi pilite aofia 40 mg o gliclazide ma 500 mg o metformin. Faaopopo vaega autu ma faʻatumu: sorbitol, croscarmellose sodium, povidone, magnesium stearate. I laupepa taʻitasi i le contour sela, 10 papaʻe ua afifi. O le atigipusa pusa e mafai ona i ai ni fuainumera. E mafai ona tuʻu faʻapipiʻi vailaʻau i pusa palasitika ma se sikulini pulou.
Ua tuʻu mai talavai talavai. E le manaʻomia le vailaʻau faʻapitoa tulaga mo le teuina (matutu, le mafai ona faʻaaogaina i tamaiti ma le malosi o le ultraviolet place, potu vevela). Le gaosiaina fuafua le ola fata o Glimecomb e oo i 2 tausaga. Ua tatau ona lafoaʻi le vailaʻau muta.
Faapefea ona talosaga
Mo Glimecomb, o faʻatonuga e faʻaaoga e fautuaina le ave i le vailaʻau ma meaʻai pe i le taimi e maeʻa ai. O le fomaʻi ua filifilia e le fomaʻi, o loʻo iai i auiliiliga, tulaga o le maʻi, o le matuia o le faʻamaʻi, o faʻamatalaga e tasi, o tali a le tagata lava ia i le vailaʻau.
Ole fua amata e le sili atu ile tasi ile tolu laupepa ile aso ma le faasolosolo faasolosolo vai i luga ole 5 tapuni / aso. seia e maua le sili ona lelei O aso uma e masani ona vaevaeina i 2 tui - i le taeao ma le afiafi.
Fesoasoani ile overdose
Le i ai o metformin i faʻataʻitaʻiga ma se tui e mafai ona mafua ai le lactic acidosis, ma le i ai o gliclazide - i hypoglycemia.
Afai o loʻo iai ni faʻailoga o le lactic acidosis (apathy, vave le manava, le lelei le moe, leaga o maso, dyspeptic faaletonu), o le vailaʻau ua faaleaogaina, ma le tagata maʻi ua faanatinati i totonu o le falemaʻi, talu ai na o le ua aʻafia e mafai ona toe faʻaleleia i le falemaʻi faʻaaoga hemodialysis.
Afai e le tigaina le tulaga o le hypoglycemic, ua lava la e avatu i le na afaina le kulukose poo le suka masani. Afai e le malamalama o ia, o vailaʻau (40% kulukose, glucagon, dextrose) tui pe sisina. A toe malosi le tagata gasegase, e tele meaʻai e maualuga ai le masoa e puipuia ai le toe foʻi iai.
Faapitoa faatonuga
I aso vave, e taua le mataituina lelei o le maualuga o le anapogi ma le postprandial (2 itula pe a uma ona 'ai) suka. Faʻataʻitaʻiga uma suʻega e tatau ona tusia i le tusi o se suka suka.
Glimecomb e talafeagai lelei mo tagata mali suka e maua mai i se meaʻai atoa. Afai e le lava le carbohydrates, o le tagata gasegase e le amanaʻi i le ti o le taeao pe ua matua punou lava i taʻaloga, ona o le i ai o le glycazide, e mafai ona tupu le tulaga o hypoglycemic tulaga. Ole hypoglycemia e faaosofia ai foi le malosi o le tino i le le lava o taumafa, le inu ava malosi, aveina ni suka i lalo ole suka. Ole mea lea, e taua tele mo tagata ma isuka ia tausisia uma fautuaga faafomai e faatatau ile fua ma le faasologa o vailaʻau.
Afai ua suia le olaga ole tagata mai (sili atu lagona, meaʻai, faamalosi tino ile tino), ole fomai mafai ona suia le togafitiga togafitiga ma fetuunai le fua ole hypoglycemic fualaau.
Vaʻai totoʻa pe'ā faʻatonuina Glimecomb e tatau ona tuʻuina atu i tagata matutua o loʻo soifua ma le soifua maloloina leaga ma le le paleniina o manua, o loʻo mafatia i le pituitary-adrenal pathologies.
O faʻailoga faʻapitoa i le lumanaʻi o le hypoglycemia e ono ufitia ai le β-blockers, reserpine, clonidine, guanethidine.
Togafitiga ma le vailaʻau manaomia ai le mataituina masani o le tulaga o fatuga, talu ai o le fualaau faasaina faia se isi avega mo i latou. E faʻatinoina le lactate level i masina taʻitasi, faʻapea foʻi ma le tiga o le musele.
I le taimi o le faʻagasologa o le Glimecomb togafitiga, e taua le faʻaeteete a o aveina, i le maualuga, ma isi gaioiga mataʻutia. Lenei o le a fesoasoani e aloese mai le ogaoga taunuuga pe a tupu ni aafiaga.
Onosai Iloiloga
O le avanoa ma le aoga o le tuʻufaʻatasiga o vailaʻau tuʻuina atu ia te ia le lauiloa tatau: o iloiloga o tagata maʻi suka ma fomaʻi e tele naua faauo e uiga i le vailaʻau Glimecomb.
Elizaveta Olegovna, fofo. I le loʻomatua, fai faʻamalosi faiga e faʻagesegese ina ia le pala oloa e le faʻaputuputu i totonu o le tino, o le vailaʻau e tatau ona faatonuina ma le faʻaeteete. O le mea e lelei ai, e ogaoga lava faʻafitauli pe a maeʻa togafitiga ma le Glimecomb e seasea tupu, o lea ou te fautua atu i aʻu tagata mamai "ma le maʻi suka" taumafai se vailaʻau fofo. O ona vaega o tagata (metformin ma gliclazide) ua leva ona masani i le toʻatele, o lea ua ave le tino ma le filemu vailaau fou. E taua le matauina o le faigofie o le faʻaaogaina, pei o le matua, o le toʻatele faʻagaloina e inu le vailaau i le taimi.
Dmitry. O le mea moni e tupu i luga o le vaiaso muamua e leai se aoga: Ua ou inu i le Glimecomb mo le masina i le taimi nei, ma e pei lava o le aso muamua na tiga ai loʻu ulu, ua ou le maua, ua mou atu loʻu gaʻoa. Mo Glimecomb papa, o le tau i luga o le Initaneti e masani lava (mo 60 pcs. - 450 rubles), o le vailaʻau fesoasoani, o lea ua ou mafatia ai i nei faigata uma. Ae atonu e tatau ona e feiloaʻi ma fomaʻi - masalo o le vailaʻau poʻo le vailaʻau o le a suia.
Faʻafefea ona ou suia Glimecomb
I le faletalavai filifili, muamua pili o le a tau e selau sili atu, pe a manaʻomia, e mafai ona e pikiina i taimi uma tala faatatau tala mo Glimecomb.
- Gliformin - 250 rubles. mo le 60 pcs .; o le faiga o gaioiga o le vailaʻau e tutusa lelei, ae o le i ai o inisalini e le talafeagai mo tagata uma.
- Diabefarm - 150 rubles. mo le 60 pcs .; o le maualuga o le gliclazide i nei laupepa e maualuga atu (80 mg), ae i le aotelega na foia ai faʻafitauli tutusa e pei o le muamua.
- Gliclazide MV - 200 rubles. mo le 60 pcs .; gliclazide i ai naʻo le 30 mg, faʻaaliga mo faʻaaoga e tutusa.
E le faafitia e fomai mafuaaga o le mafaufau o le "suamalie". Ole auala e le masani ai ile togafitiga ole ma isuka ituaiga 2 ole ofo e se fomaʻi ma le endocrinologist o le maualuga vaega A. Nikitina luga o lenei vitio: