Diabetes mellitus o se faʻamaʻi o le endocrine o loʻo tumu i faʻafitauli o matuitui ma ogaoga. Le solia o faʻafitauli metabolic faia i luga o le faʻavae o le teteʻe atu inisalini mafua ai le le lelei i le galuega o vaega taua uma totoga ma faiga.
O se tasi o faʻafitauli matuia o le atinaʻeina o le fatugaʻo toilalo. O le iʻuga, o le solia lea o le gaioiga faʻapitoa, taofi o mea leaga i le tino. I le talaʻaga o le hyperglycemia, o le amataga o malosi o le faʻatulafonoina i le faʻatamaʻi o le faʻaleagaina o le kulukose ma le faʻaputuputuina i le toto o le tele o le tele o le lactic acid, e le maua se taimi e faʻatekia ai ona o se faʻafitauli fatugaʻo. O lenei tulaga e taʻua o le lactic acidosis. E manaʻomia vave le faʻasaʻoina ma e mafai ona faʻaalia ai le fausiaina o le lactic acidosis coma.
Faamatalaga lautele
E le o se masani ai le mea lea, ole a matua ogaoga lea ile maʻi suka ile ma isuka ituaiga 2 ile ma isuka. O le iʻuga lelei e maitauina naʻo le 10-50% o mataupu. Lactate (lactic acid) e aliali i totonu o le tino ona o le vaevaeina o le kulukose, ae o fatugaʻo e le mafai ona tuʻuina atu i se aofaiga tele.
Suʻega faʻaiuga a le Laboratory - le faʻavae mo le faʻamaonia o le siama
Ovaenuga o le toto toto ma le lactate e mafua ai le fesuiaiga i lona maualuga. O le faʻamaonia e faʻamaonia e ala ile filifilia o le maualuga o le lactic acid luga o le 4 mmol / L. O le igoa lona lua mo lenei faʻafitauli o le maʻi suka o le lactic acidosis.
Mafuaaga autu
E le o maua i tagata mamaʻi uma le aʻafiaga ole lactic acidosis i le maʻisuka ituaiga 2, ae naʻo lalo o le faʻaosoosoga o nisi faʻatupu manatu:
Faailoga o Hyperglycemic Coma- faʻataʻitaʻiga o faʻasologa o mea faʻatulagaina o uiga o se tupuaga;
- le faʻaofiina o le aofaʻi o fructose i totonu o le tino, bypassing le gastrointestinal tract;
- 'ava oona;
- masini faʻaletonu;
- tafetotoi
- afaina, faʻamaʻi pipisi;
- cyanide oona, faʻaumiumi le faʻaaogaina o salicylates, biguanides;
- mali suka, faʻasoesa vailaʻau, faʻatasi ai ma isi faʻafitauli;
- hypovitaminosis E1;
- ogaoga foliga o le anemia.
O faʻataʻitaʻiga e mafai ona atiaʻe e le gata i le faʻavae o le "suamalie o le suka", ae faapea foi pe a maeʻa ona oso le fatu, stroke.
Atinaʻe masini
Ina ua ulufale karbohidrat i le tino o le tagata e ala i le siama, le faagasologa o lo latou pala e tumau i le tele o vaega. Afai e le lava le inisalini gaosia (o lenei mea e tupu i faʻasologa mulimuli o le maʻi ituaiga 2 ma le faʻaititia o sela o le pancreatic), o le vaevaeina o karbohidrat i vai ma malosi e sili atu lemu nai lo manaʻomia ma o loʻo o faatasi ma le faʻaputuputu pyruvate.
Ona o le mea moni o le aofaʻi faʻaalia o pyruvate avea maualuga, lactic acid e aoina i le toto. E faʻatupuina le aʻafia o galuega a totoga i totonu i se ala oʻona.
Lactic acid molecule - o se mea e faʻaputuputu i totonu o le tino e tau atu i le atinaʻeina o le lactic acidosis
O le iʻuga, o le atinaʻeina o le hypoxia, o lona uiga, o sela ma aano o le tino o le a le lava le mauaina o le okesene, lea e atili faʻalauteleina le tulaga o le acidosis. Ole maualuga ole pH ole toto e oʻo atu i le mea moni e faʻaletonu le gaioi o le inisalini, ma o le lactic acid e oso aʻe maualuga atu ma sili atu.
Faatasi ai ma le alualu i luma o le tulaga faʻapogai o le faʻamaʻi, o se maʻi suka ua faia, faʻatasi ai ma le faʻatupuina o le tino, dehidrasi ma acidosis. O ia faʻaaliga e mafai ona afaina.
Faʻaalia
Faailoga o lactic acidosis faateleina i luga o ni itula. E masani lava, o le tagata gasegase faʻasea o le nei fomaʻi ata:
- tiga le ulu
- Niniva
- tau o le mageso ma le puʻeina;
- afaina le mafaufau;
- tiga i le manava;
- faaletonu gaioiga gaioiga;
- tiga o le maso
- fiamoe poʻo le isi mea na tupu, e leai
- masani ona leotele manava.
O auga faʻapitoa e le o patino, aua e mafai ona maitauina e le gata i le faʻaputuputu o le lactic acid, ae faʻapea foʻi ma le paʻu i tua o le tele o isi faʻafitauli.
Coma o se faʻailoga o le vaega mulimuli i le atinaʻeina o le lactic acidosis. Ona muamua lea i le faʻateteleina o le maʻi o le maʻi, vaivai vaivai, mago le paʻu ma le pulapula, manava Kussmaul (manava faʻavavevave ma manava uu puipuia). O le leo o mata o le gasegase e faʻaitiitia, paʻu o le tino paʻu i le 35.2-35.5 tikeri. Foliga foliga vaʻai mai, mata faʻasolosolo atu, leai se urine. Ma le isi, e i ai le leiloa o le malamalama.
O le atinaʻeina o le koma o le vaega mulimuli lea o faʻafitauli o le maʻi suka
Ole faiga e ono faʻalauteleina ile atinaʻe ole DIC. O le tulaga lea o loʻo tupu ai le toto faʻamalositino o toto, o se faʻaputuga tele o le toto.
Faʻaiuga
O le faʻailoaina o faʻafitauli e faigata tele. I le avea ai o se tulafono, o le tulaga e faʻamaonia mai i suʻesuʻega fale. I le toto, e iai le maualuga maualuga ole lactate ma le anionic interval ole plasma. O manatu nei e taʻu mai ai le atinaʻeina o faʻailogaina:
- faʻailoga o lactate luga 2 mmol / l;
- fuainumera faʻailoga o bicarbonates itiiti ifo nai lo 10 mmol / l, lea e toetoe lava faalua lalo ifo nai lo masani;
- o le maualuga o le nitrogen ma o mea na maua i le toto e oso i luga;
- o le lactic acid o le 10 taimi e maualuga atu nai lo le pyruvic acid;
- matua faʻaalia ua matua faʻateleina;
- maualuga o le toto i lalo ole 7.3.
Fesoasoani ma pulega togafiti
O fesoasoani faʻafomaʻi e tatau ona fuafua e faʻafetauia suiga i le toto o le toto, faʻalavelave, electrolyte paleni. I se tutusa, endocrinologists faasaʻoina le togafitiga o le maʻisuka ituaiga 2 mellitus.
Talu ai o le tele o le carbon monoxide o loʻo fausia i le faʻavae o le toto o le aʻafia, o lenei faʻafitauli e tatau ona foia. O le tagata gasegase e alu i le sili atu ona afaina ai māmā (afai e le malamalama le tagata, o lona uiga e manaʻomia)
O le puʻeina o le kulukose ma le inisalini o loʻo tuiina i totonu o le alatoto (mo le faʻasaʻoina o faʻaletonu metabolic i tua atu o le talaʻaga o le maʻi suka), o se vaifofo o le sodium bicarbonate. Vasotonics ma cardiotonics ua faatonuina (vailaʻau e lagolago ai le galuega o le fatu ma alatoto), heparin ma reopoliglukin tuʻuina atu i ni tui laiti. Faʻaaogaina le siakiina o suʻesuʻega, maualuga le toto ma le potassium.
Ole lapoʻa infusion o se vaega taua o le togafitiga o le maʻi suka oleactic acidosis
E le mafai ona togafitia se tagata maʻi ile fale, talu ai e oʻo lava i fomaʻi faʻapitoa e le mafai ona maua se taimi e fesoasoani ai ile tagata gasegase. A maeʻa ona faʻamautu, e taua ona matauina le malologa o le moega, o se taumafataga malosi, ma e mataituina pea i le toto maualuga, oona, ma le suka i le toto.
Puipuiga
I le avea ai o se tulafono, e le mafai ona vavalo le atinaʻe o le lactic acidosis i le ituaiga 2 suka. Ole ola o le gasegase e faʻalagolago i na tagata o loʻo siʻosiʻomia o ia i le taimi na tupu ai le faʻaletonu, ma le faʻailoga o le aufaigaluega a le fomaʻi na taunuʻu mai ile manaoga.
Ina ia mafai ona puipuia le atinaeina o pathology, o fautuaga a le fomaʻi endocrinologist e tatau ona mataituina, ma le faatonuina o suka-i lalo ifo vailaʻau e tatau ona ave i se taimi talafeagai ma saʻo. Afai na e misia le aveina o le fualaau, e te le tau manaomia le faaluaina le tele i le isi taimi le inuga. E tatau ona e inu le aofaʻi o le vailaʻau na faʻatonuina i se tasi taimi.
I le vaitaimi o faʻamaʻi o se faʻamaʻi pipisi poʻo le mafuaʻaga viral, o le maʻi suka e mafai ona faʻatinoina faʻafuaseʻi i vailaʻau na inu. A aliali mai muamua faʻailoga o le faʻamaʻi, oe manaʻomia le faʻafesoʻotaʻi le fomaʻi tagata aʻoga mo fetuʻutuʻunaʻiga fomaʻi ma togafitiga togafitiga.
E taua tele ma manatua o lactic acidosis e le o se maʻi e "alu ese". O le sailia o se fesoasoani ile taimi tatau e maua ai le ki
