Fanau mai ile maʻi suka ose auala e faʻateleina feagai ai ile faʻataʻitaʻiina fomaʻi. I le lalolagi, o loʻo iai 2-3 tamaʻitaʻi i le 100 maʻitaga fafine o loʻo i ai i se faʻalavelave o mea faʻaletatura e i se carbohydrate. Talu ai o lenei faʻafitauli e mafua ai le tele o faʻafitauli ma e mafai ona afaina ai le soifua maloloina o le tina ma le pepe, faʻapea foi ma le oti, o le fafine maʻitaga i le vaitaimi atoa o le maʻitaga (maʻitaga) o loʻo i lalo o le faʻatonutonuina faʻatonutonu e le gynecologist ma endocrinologist.
Ituaiga o maʻi suka ile taimi o maitaga
I le maʻi suka (DM), ua amata ai ona oso i luga le suka ole toto. O lenei mea ua taʻua o le hyperglycemia, e tupu ona o le leaga o le pancreas, na mafua ai ona faaletonu le gaosiga o le hormone inisalini. Hyperglycemia afaina ai totoga ma aano, faʻaletonu le metabolism. O le maʻi suka e mafai ona tupu i fafine ae leʻi taitai o latou maʻitaga. I le mea nei, o ituaiga maʻi suka o loʻo tutupu mai i tina e maʻitaga:
- Ole Type 1 maʻi suka (faalagolago ile inisalini). E tupu i le teineititi a o laititi. Ole sela o lona pancreas e le mafai ona gaosia le saʻo o inisalini, ma ina ia ola pea, e manaʻomia ona toe faʻatumu le lava o le hormone i aso uma e ala i le tui i totonu o le manava, scapula, vae poʻo le lima.
- Ole maʻi teteʻe Type 2 (e le faʻaaogaina le inisalini). O mea taua e mafua ai ona o se tulaga masani lava ma e oʻo mai. O le maʻi suka e tupu i fafine pe a maeʻa le 30 tausaga le matua, o tagata la e faʻataʻitaʻi i latou ma tolopoina le maʻitaga i le 32-38 tausaga le matutua, ua oʻo i lenei faamaʻi pe a latou tauaveina le la tama muamua. Faatasi ai ma lenei faʻamaʻi, o le lava o inisalini o loʻo gaosia, peitaʻi o lona fegalegaleai ma tisu e faʻaletonu, e mafua ai le ova o le kulukose i le toto toto.
Fanau mai ile maʻi suka ose auala e faʻateleina feagai ai ile faʻataʻitaʻiina fomaʻi.
I le 3-5% o fafine, o le faʻamaʻi tuputupu ae i le vaitaimi o maʻitaga. Ole ituaiga pathology e taua o le gestational diabetes mellitus poo le GDM.
O le maʻi suka
O lenei ituaiga o faʻamaʻi e tulaga ese na o fafine maitaga. E tupu i le 23-28 vaiaso o le vaitaimi ma e fesoʻotaʻi ma le gaosiga o le placenta o hormones e manaʻomia e le fetus. A faʻapea e poloka e nei hormone le galuega ole inisalini, ona tupu ai lea ole tele ole suka i le toto o le tina maʻitaga, ma tupu ai le maʻi suka.
Ina ua maeʻa ona tilivaina, toto ole kulukose ua toe foʻi ile masani ma e alu ese le faʻamaʻi, ae e masani ona toe vaʻaia i le isi maʻitaga. GDM faʻateleina le aʻafia o lumanaʻi tupu i se fafine poʻo lana pepe o le maʻisuka ituaiga 2.
O le maʻi suka e tupu i le vaiaso 23-28 o le vaitaimi ma e fesoʻotaʻi ma le gaosiga o le plasenta hormone e manaʻomia e le fetus.
O a ituaiga o faʻamaʻi e aʻafia ai le mafai ona fanau?
O maʻitaga uma e faagasolo mai e ese, aua e faʻaosofia e ala i mea e pei o le matua ma le tulaga o le soifua maloloina o le tina, o lona anatomical foliga, o le tulaga o le fetus, lua pathology maua.
Olaga ma le maʻisuka i se fafine maʻitaga e faigata, ma e masani ona ia le mafai ona faʻailoa se tamaititi aʻo leʻi maeʻa lana vaitaimi. I se tulaga o le faamai e faalagolago ile inisalini pe leai foi ma le inisalini, o le 20-30% o fafine e ono tupu se maitaga i le 20-27 vaiaso o le maʻitaga. I isi maitaga fafine, e aofia ai ma i latou o loʻo mafatia i faʻailoga o le mafaufau e ono maua i le vave fanau. A faʻapea o loʻo maitauina pea le tina maʻitaga i faiʻai ma mulimuli i latou uma fautuaga, e mafai ona ia faʻaola le pepe.
I le le lava o le inisalini i le fafine o le fafine, o le fetus e mafai ona oti ina ua mavae 38-39 vaiaso o maitaga, o lea, pe afai o le natura muamua fananau le fanau na tupu i luma o lena taimi, latou mafuaʻaga mafuafua i 36-38 vaiaso o maitaga.
Le autu contraindications mo maitaga ma fanau fanau
Afai o se fafine ua maua i le maʻisuka ua fuafua e maua sana pepe, e tatau ona feutanaʻi muamua muamua ma se fomaʻi ma ia e uiga i lenei mataupu. E i ai le tele o contraindications i faʻaiuga:
- O se mea mataʻutia o le faʻamaʻi e mafua mai i le retinopathy (faʻaleaga vavae i mata o mata) poʻo le maʻi suka (mea e faʻaleagaina ai mea ai ua afaina, tubules ma glomeruli).
- Ole tuʻufaʻatasiga ole maʻi suka male pulmonary tuberculosis.
- Insulin-resistant pathology (togafitiga ma le inisalini e le aoga, e le o mafua ai le alualu i luma).
- Le iai i se fafine tamaititi ma le leaga fanau.
E le fautuaina le maua o ni fanau mo toʻalua pe afai o loʻo maua uma i latou i se maʻi ituaiga 1 poʻo le 2, aua e mafai ona mauaina e le pepe. O le faʻailoaina o ni tulaga lea na faʻamuta ai le ulumatua na fanau i le fanau mai o le tamaititi ua maliu.
Talu ai o fafine maʻitaga mafai ona atiaʻe le GDM, uma tina maitaga tatau ona i ai se suega suka suka pe a maeʻa le 24 vaiaso o maʻitaga.
A leai ni faʻatapulaʻaina o le masaniga, o se fafine pe a uma ona amata e tatau ona asiasi i taimi uma tagata tomai faʻapitoa ma mulimuli ia latou fautuaga.
Talu ai o fafine maʻitaga e ono atiaʻe le GDM, o tina uma e maitaga tatau ona faia se suega o le suka ile toto pe a maeʻa le 24 vaiaso ole maʻitaga e faʻamaonia pe teena ai le moni o le i ai o le faʻamaʻi.
I fomaʻi faʻataʻitaʻi, e iai taimi e tatau ai ona faʻamutaina le maʻitaga aʻo leʻi 12 vaiaso. Lenei taimi e faia i le Rhesus faʻaleleiina (ose feteʻenaʻiga o le mea leaga Rhesus o le tina ma le tamaititi lelei, pe a tutupu ai le tina antibodies i le fetus). Ona o le mafaufau lelei, o se tamaititi e fanau mai i ni tulaga le lelei ma ogaoga o le fatu ma le ate poʻo maliu i le manava. O le faʻaiʻuga e faʻamuta se maʻitaga e faia i le faʻatalatalanoaga a ni tagata faʻapitoa.
O le a le leaga o le maʻi suka mo le tuputupu ae o le pepe?
I le amataga o le maitaga, hyperglycemia afaina ai le fausiaina ma le atinae o le fananau. O lenei mea e faʻaosoina ai le faaletonu o le fatu, o faʻaletonu ole laʻau, ogaoga le faaleagaina o le faiʻai ma fatugaʻo. I le 20% o mataupu, o faʻafitauli o le palapala i fatu na tutupu mai (faʻatuai i le mafaufau ma tino).
Tele fafine maʻi suka e fananau mai tamaiti i se tino lapoʻa o tino (mai le 4500 g), aua I pepe, o le tino e aofia ai le tele o adipose 'upega. I pepe faatoa fananau mai, ona o le gaʻo ua teu, ua i ai le lapotopoto foliga, fulafula o aano, ma le paʻu ua i ai le lanu moana lanu. Tamaiti lemu tuputupu ae i masina muamua o le olaga, mafai ona pa'ū le tino mamafa. I le 3-6% o mataupu, o pepe e oʻo i le maʻi suka pe a maua ai se tasi o matua, i le 20% o mataupu e maua ai e le tamaititi le faʻamaʻi, pe a fai o le tama ma le tina e maua mai faʻamaʻi.
O iʻuga o le hypoglycemia
I le 85% o mataupu, o tamaiti o fafine e maua i le maʻisuka i itula muamua o le olaga e oʻo i le hypoglycemia (faʻaititia le kulukose ile toto). O pepe pepe e afu, latou te maua le loto vaivai o le mafaufau, tiga, maʻi o le manava. Faatasi ai ma le vave mauaina o faʻatonuga ma tui tui o le kulukose i pepe, hypoglycemia mou atu pe a uma 3 aso e aunoa ma taunuuga. I tulaga e seasea lava, o le faʻamaʻi e oʻo atu ai i faʻafitauli tau le mafaufau ma le oti o pepe.
Faʻafefea ona e 'ai maitaga i le maʻi suka?
E oʻo i le taimi e tupu mai ai, e manaʻomia e se fafine ona faʻaitiitia le lamatiaga o maʻi ma tuai ona faʻaletonu le mauaina o le maʻisuka mo le maʻisuka (ausia le maualuga o le kulukose o le toto latalata i le tulaga masani) ma tausia atoa lona maʻi. Lenei o le a fesoasoani i se maʻi lava taumafa faatonuina e le endocrinologist.
Sukalati, suka, manamea, araisa ma semolina, faʻi ma vine, mea suamalie e le aofia mai le meaai. O gaʻo gaʻo, 'iʻa, aano o manu ma le sisi o loʻo paʻu i lalo o le faʻasaina. E faʻatagaina meaʻai e aofia ai meaʻai carbohydrate pei o pasta, rye falaoa, soba, ma oatmeal, pateta ma legum.
E tatau ona e 'ai i le taimi e tasi 6 taimi i le aso. I le taeao, e sili atu ona lelei le 'ai i aano o manu ma fualaau' aina, i afiafi - kefir ma fualaʻau.
I le taimi o le meaʻai, e manaʻomia e mataitu le suka i lou toto i aso uma, ma faʻateleina ai lona maualuga, inu fualaau o le suka, e aofia ai ma vailaʻau e faʻasa i le kulukose ma tui i inisalini.
I le taimi o le meaʻai, e tatau ona e mataituina suka i lou toto i aso uma.
O afea e manaʻomia ai le falemaʻi?
O loʻo maua ile maʻitaga ile maʻitaga ile maʻitaga. Mo le taimi muamua, e faia i le amataga ma e tatau mo se suʻesuʻeina maeʻaeʻa o se fafine, e iloa ai faʻafitauli ma foia ai le mataupu o le faʻasaoina o le fetusisi. Ole lona lua falemai o loʻo faia i le afa lona lua ole maʻi (ile 24 vaiaso), aua alualu i luma le maʻi suka i lenei taimi. O lona tolu o falemaʻi e manaʻomia e saunia le tina maʻitaga mo le fanauina.
Fanau mai ile maʻi suka
Tuʻuina atu i le 36-38 vaiaso ina ua maeʻa iloiloga maeʻa a le fafine ma le fomaʻi.
Tuʻuina atu fuafuaga
O le umi o galuega ma la latou ituaiga e fuafua lava taʻitasi. I le masani ai o le fetus (ulu muamua), atiaʻe pelvis o le tina maʻitaga ma le leai o ni faʻafitauli, fananau mai fanau e fuafuaina e ala i le auala fanau fanau. Ma i isi tulaga, ua taʻu mai i lalo le vaega o le caesarean.
I le aso na fanau mai ai, e le tatau ona 'ai le tagata maʻi. Uma le 4-6 itula, sa tui o ia i le inisalini, ma o le kulukose e mataituina soo. Fanau fanau o pulea e le computed tomography. A iai se faʻafitauli o le faʻapipiʻi (asphyxiation o le fetus), o loʻo faʻaalia le obstetric forceps.
Toe faʻaleleia o pepe fou
Tele pepe e fananau mai ma faʻailoga o le maʻi suka (endocrine ma metabolic dysfunction). Ina ia faʻaavanoaina le tulaga o pepe, puipuia hypoglycemia ma faia togafitiga syndromic, latou faia faʻamalosi tino ventilasi o māmā i itula muamua o le olaga, tui o hydrocortisone tui 1-2 taimi i le aso mo 5 aso, ma faʻamaʻi vaskular - plasma, ma hypoglycemia - laititi o kulukose.
