O le suka suka o se tasi o faʻafitauli o se faʻamaʻi e pei ole maʻi suka. O lenei tulaga e mafai ona o mai ma le le lelei o le totoga i totonu, faiai galuega ma leiloa o le malamalama. I le leai o se togafitiga talafeagai ma le taimi, o koma i tagata matutua ma tamaiti e mafai ona mafua ai le oti.
Ituaiga o Diabetic Coma
O Coma i tagata gasegase e maua ile ma isuka, e tele ituaiga, e fuafua lava ile mafuaʻaga ole suiga ole toto.
O Coma i tagata gasegase e maua ile ma isuka, e tele ituaiga, e fuafua lava ile mafuaʻaga ole suiga ole toto.
Ketoacidotic
Ole faʻatupuina ole Pathology e mafua mai ile DKA (suka ole ketoacidosis). O lenei tulaga ua o faatasi ma foliga ma vave faʻaopopo i le totoʻo o ketone tino ma kulukose i totonu o le urini. Alualu i luma DKA ona o le le lava o le inisalini i le tino ona o mafuaaga eseese.
Hypersmolar faʻaalia
O lenei ituaiga koma (DHA) e tupu ona o le tele o le vai ua leiloa. I lenei tulaga, ketone tino e mafai ona tu i fafo. Ole masani a, DHA e tupu i tagata matutua e maua ile ma isuka ituaiga 2.
Maua mo le supa
Ole mea pito sili ona leaga lea ile maʻi suka. O lenei tulaga o loʻo tupu mai ona o faʻamaʻi o le ate, mama ma le fatu. I se faʻaopopoga, hyperlactacidemic coma (DLK) e masani ona tupu faʻasaga i le talaʻaga o le ava malosi.
Hypoglycemic
Ole ituaiga koma lea e tupu ona o le tele o le faaitiitia ole kulukose ole serum. Maualalo ua manatu o le maualuga o le kulukose i le toto mai le 2.3 mmol / L pe a uma le 2.5-4 itula pe a uma ona 'ai pe 2.8 mmol / L i luga o le gaogao manava. E le gata i lea, i tagata mama o latou glycemia faʻailoilo o loʻo iai pea i se tulaga maualuga, syncope o loʻo matauina foʻi i tulaga maualuga.
Ole hypoglycemic coma e tupu ona o le tele o le paʻu i le suka.
Mafuaʻaga o le Maʻi suka
I tagata maʻisuka, e tupu mai le koma ona o le faʻaititia pe tele le toto o kulukose i le toto. E tatau ona manatua, o lenei tulaga e masani ona tupu i tagata mamaʻi e le faʻaaogaina le inisalini.
O mafuaʻaga taua mo le atinaʻeina o le ketoacidotic coma (DKA):
- le lava / le saʻo le faʻaaogaina o vailaʻau o loʻo i ai i inisalini tagata mama (sese le peni peni, le saʻo o isi mea, ma isi mea);
- mamafa gaioiga faʻalavelave;
- fanauina o se tama;
- le faʻaaogaina o vailaʻau e faʻateleina ai le totoʻo o le kulukose.
O le le lava o loʻo inisulini e mafua ai sela e matelaina. Ole faʻaopopoina lea ole avega ile ate, ma avea ai le kulukose e manaʻomia mo le tino, faʻaaoga fale glycogen. O le iʻuga o lenei faiga, e faʻateteleina le pupula ole kulukose. O fatugaʻo i le tulaga lea aveʻese le soose kulukose faʻatasi ma mimiti, a e ave ese le potassium. I lenei tulaga, o le tagata mamaʻi amata le le lava i le tino, e i ai le le lava o le okesene i le 'ie alava, toto mafiafia ma faʻailoga DKA aliali.
Mafuaaga o Hyperosmolar Coma (DHA):
- la ma / poo le vevela vevela;
- le faʻaaogaina o fualaau faasaina e faʻatatau i le adrenal hormone ma le diuretic fualaau;
- ogaoga faamai (thyrotoxicosis, thromboembolism, myocardial infarction);
- ogaoga ituaiga o faʻamaʻi pipisi;
- afaina.
A faʻapea e sili atu le saogalemu tapulaʻa ole kulukose, o le a amata loa ona ave i le asini. Faateleina diuresis faaosofia ai le le lelei o sela ma le toto puipui.
Lactacidemic coma (DLK) tupu aʻe ona o mafuaʻaga nei:
- faʻamatalaga e fesoʻotaʻi ma le okesene o le matelaina o sela (fatu le mafai, māmā faʻamaʻi, myocardial infarction, fatugaʻo lē mafai);
- taimi faʻapona;
- tulaga tuai o leukemia;
- le faʻaaogaina o le metformin i mea maualuga;
- oona ma mea oona ma le 'oona.
Ona o le le lava o le okesene i aano, o le maualuga o le lactic acid e oso i luga. O le lactate na te faʻatupuina le maʻonaʻau, faʻalavelaveina le faʻaaogaina o alatoto, fatu ma maso. I se faʻaopopoga, o lenei mea e afaina ai le faʻasalalauga o neura.
Mafuaaga o le hypoglycemic coma:
- ava malosi;
- ova inu fualaau oona i lalo ifo o le suka suka;
- silia tui o inisalini (o le mafuaʻaga sili ona masani);
- faʻasusu male maʻitaga;
- gasegase matuia ma matuitui;
- tele gaioiga faʻamalositino ma fiaai e aunoa ma le faʻasaʻoina o le faʻatulagaina o tulaga o inisalini
O auga
Faatasi ai ma le atinaʻeina o le ketoacidosis, o le maualuga ole kulukose na siitia ile 20 mmol / l pe sili atu. I le taimi lava e tasi, o le fiainu ma le faʻateleina o lona manaʻomia, vaivai ma le mago i le gutu o loʻo maitauina. O isi taimi e i ai le maʻi, tiga ile manava.
Faatasi ai ma le DHA, vaivaiga, maualalo le toto maualuga, vave ona manava ma faʻavavau, fiainu, ma faʻafitauli neʻi tupu.
E amata le DLK i le maʻai tiga i le fatu ma maso, manava tataga, vomua ma mase. Masalo o le solia o le mafaufau.
Lactacidemic coma amata i le mageso ma le puʻeina.
Hypoglycemic suka koma e o faatasi ma le niniva, afu, vaivaiga, gatete ma le ulu.
O le a le umi o le maʻi suka?
Precomatose tulaga i le maʻisuka tuputupu aʻe faasolosolo i luga o le vaitaimi o 1-2 aso. Le tele o taimi, pe a uma ona oʻo i le tumutumu o le alualu i luma, pe afai o le tagata gasegase e le o tausia ma le tausiga i totonu o le 12-24 itula, o se mea moni koma tupu. I ia tulaga, e le mafai ona iloa pe o le a le umi o le a faʻaauau ai ma o le a le umi o lenei tulaga ua leva ona faia.
Togafitiga suka
I aʻoaʻoga faafomaʻi, tulaga faʻapena pei o le DKA ma le hypoglycemia manaʻomia se eseʻese auala e togafitia ai.
Fesoasoani Muamua mo se Maʻi suka
A iai ni faʻailoga o le maʻi suka, e manaʻomia e le tagata faʻaaogaina mea taumafa o loʻo i ai ni carbohydrates faigofie (200 ml sua o fualaʻau, 2-4 lole sukalati, 3-6 kupi suka).
A leai se mea alualu i luma, vaʻai se fomaʻi.
A oso mai faʻailoga o le maʻi suka, e mafai ona nofo le tagata maʻi 3-6 kupita o le suka.
Tausiga malosi
O le fomaʻi, e sau ile telefoni, ole a faia le fesoasoani mo faalavelave faafuaseʻi, fuafua i le maʻi suka:
- hypoglycemic coma: 40-100 ml o le kulukose fofo o 40% poʻo 1 ml glukagon i totonu;
- DKA: 1000 ml masima tui o loʻo vavala poʻo le 20 IU o le inisalini intramuscularly;
- DHA: tui i totonu o 1000 ml masima mo 60 minute;
- DLK: tuʻuina i totonu o masima.
I le maeʻa ai o nei mea, ua ave le tagata maʻi i se falemaʻi, ma faʻaauau pea togafitiga i le vaega o mai.
Faatasi ai ma le hypoglycemia, o loʻo faʻaauau lava ona faia e le fomaʻi le kulukose i totonu. Faatasi ai ma se koma o hyperglycemic ituaiga, o se lavelave o taualumaga e manaʻomia:
- inisalini (pupuu-gaoioi) - faʻatautaia i totonu;
- ua tafiesea le faʻamaloloina;
- aveeseina le mafuaʻaga o le suka koma;
- o le faʻatuʻuina o le chlorine, sodium ma le potassium i le tino ua faʻamautuina;
- puipuia le matelaina okesene;
- ua lagolagoina le galuega a le faiʻai ma totoga o loʻo i totonu.
Taunuuga o le suka suka
Hypoglycemic
O le faʻalauiloaina o le hypoglycemic coma e masani lava ona alofagia. O le tagata maʻi e ono maua i le palapala ile tino, ulu tiga, faʻafitauli. I le tele o tulaga ogaoga, o le tulaga e faʻaosofia ai le myocardial infarction poʻo le cerebral stroke.
Hailaʻaiga
O nei ituaiga o suka suka ua faʻamatalaina e masani ona leaga faʻamoemoega ma se maualuga maualuga o le tulaga oti, lea e oʻo atu i taua taua nei:
- ma le DLK - mai le 50% i le 90%;
- ma le DKA - mai le 5% i le 15%;
- ma le DHA - e oʻo i le 50%.
I isi tulaga, o aʻafiaga o le hyperglycemic coma e talitutusa ma faʻaiuga o le hypoglycemic state.