Faʻailoga ma togafitiga o le maʻi suka

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O le suka suka o se tasi o faʻafitauli o se faʻamaʻi e pei ole maʻi suka. O lenei tulaga e mafai ona o mai ma le le lelei o le totoga i totonu, faiai galuega ma leiloa o le malamalama. I le leai o se togafitiga talafeagai ma le taimi, o koma i tagata matutua ma tamaiti e mafai ona mafua ai le oti.

Ituaiga o Diabetic Coma

O Coma i tagata gasegase e maua ile ma isuka, e tele ituaiga, e fuafua lava ile mafuaʻaga ole suiga ole toto.

O Coma i tagata gasegase e maua ile ma isuka, e tele ituaiga, e fuafua lava ile mafuaʻaga ole suiga ole toto.

Ketoacidotic

Ole faʻatupuina ole Pathology e mafua mai ile DKA (suka ole ketoacidosis). O lenei tulaga ua o faatasi ma foliga ma vave faʻaopopo i le totoʻo o ketone tino ma kulukose i totonu o le urini. Alualu i luma DKA ona o le le lava o le inisalini i le tino ona o mafuaaga eseese.

Hypersmolar faʻaalia

O lenei ituaiga koma (DHA) e tupu ona o le tele o le vai ua leiloa. I lenei tulaga, ketone tino e mafai ona tu i fafo. Ole masani a, DHA e tupu i tagata matutua e maua ile ma isuka ituaiga 2.

Maua mo le supa

Ole mea pito sili ona leaga lea ile maʻi suka. O lenei tulaga o loʻo tupu mai ona o faʻamaʻi o le ate, mama ma le fatu. I se faʻaopopoga, hyperlactacidemic coma (DLK) e masani ona tupu faʻasaga i le talaʻaga o le ava malosi.

Hypoglycemic

Ole ituaiga koma lea e tupu ona o le tele o le faaitiitia ole kulukose ole serum. Maualalo ua manatu o le maualuga o le kulukose i le toto mai le 2.3 mmol / L pe a uma le 2.5-4 itula pe a uma ona 'ai pe 2.8 mmol / L i luga o le gaogao manava. E le gata i lea, i tagata mama o latou glycemia faʻailoilo o loʻo iai pea i se tulaga maualuga, syncope o loʻo matauina foʻi i tulaga maualuga.

Ole hypoglycemic coma e tupu ona o le tele o le paʻu i le suka.

Mafuaʻaga o le Maʻi suka

I tagata maʻisuka, e tupu mai le koma ona o le faʻaititia pe tele le toto o kulukose i le toto. E tatau ona manatua, o lenei tulaga e masani ona tupu i tagata mamaʻi e le faʻaaogaina le inisalini.

O mafuaʻaga taua mo le atinaʻeina o le ketoacidotic coma (DKA):

  • le lava / le saʻo le faʻaaogaina o vailaʻau o loʻo i ai i inisalini tagata mama (sese le peni peni, le saʻo o isi mea, ma isi mea);
  • mamafa gaioiga faʻalavelave;
  • fanauina o se tama;
  • le faʻaaogaina o vailaʻau e faʻateleina ai le totoʻo o le kulukose.

O le le lava o loʻo inisulini e mafua ai sela e matelaina. Ole faʻaopopoina lea ole avega ile ate, ma avea ai le kulukose e manaʻomia mo le tino, faʻaaoga fale glycogen. O le iʻuga o lenei faiga, e faʻateteleina le pupula ole kulukose. O fatugaʻo i le tulaga lea aveʻese le soose kulukose faʻatasi ma mimiti, a e ave ese le potassium. I lenei tulaga, o le tagata mamaʻi amata le le lava i le tino, e i ai le le lava o le okesene i le 'ie alava, toto mafiafia ma faʻailoga DKA aliali.

Mafuaaga o Hyperosmolar Coma (DHA):

  • la ma / poo le vevela vevela;
  • le faʻaaogaina o fualaau faasaina e faʻatatau i le adrenal hormone ma le diuretic fualaau;
  • ogaoga faamai (thyrotoxicosis, thromboembolism, myocardial infarction);
  • ogaoga ituaiga o faʻamaʻi pipisi;
  • afaina.
Lactacidemic coma (DLK) e tupu ona o le fatu le mafai.
O se tasi o mafuaʻaga o le lactacidemic coma o le masani ona inu ava malosi.
Ole mafuaaga ole koma o le hypoglycemic o le ova ona inu vailaʻau e maualalo ai le suka.
O le hypoglycemic coma e tupu i nisi taimi pe a faʻasusuina le pepe.

A faʻapea e sili atu le saogalemu tapulaʻa ole kulukose, o le a amata loa ona ave i le asini. Faateleina diuresis faaosofia ai le le lelei o sela ma le toto puipui.

Lactacidemic coma (DLK) tupu aʻe ona o mafuaʻaga nei:

  • faʻamatalaga e fesoʻotaʻi ma le okesene o le matelaina o sela (fatu le mafai, māmā faʻamaʻi, myocardial infarction, fatugaʻo lē mafai);
  • taimi faʻapona;
  • tulaga tuai o leukemia;
  • le faʻaaogaina o le metformin i mea maualuga;
  • oona ma mea oona ma le 'oona.

Ona o le le lava o le okesene i aano, o le maualuga o le lactic acid e oso i luga. O le lactate na te faʻatupuina le maʻonaʻau, faʻalavelaveina le faʻaaogaina o alatoto, fatu ma maso. I se faʻaopopoga, o lenei mea e afaina ai le faʻasalalauga o neura.

Mafuaaga o le hypoglycemic coma:

  • ava malosi;
  • ova inu fualaau oona i lalo ifo o le suka suka;
  • silia tui o inisalini (o le mafuaʻaga sili ona masani);
  • faʻasusu male maʻitaga;
  • gasegase matuia ma matuitui;
  • tele gaioiga faʻamalositino ma fiaai e aunoa ma le faʻasaʻoina o le faʻatulagaina o tulaga o inisalini

O auga

Faatasi ai ma le atinaʻeina o le ketoacidosis, o le maualuga ole kulukose na siitia ile 20 mmol / l pe sili atu. I le taimi lava e tasi, o le fiainu ma le faʻateleina o lona manaʻomia, vaivai ma le mago i le gutu o loʻo maitauina. O isi taimi e i ai le maʻi, tiga ile manava.

Faatasi ai ma le DHA, vaivaiga, maualalo le toto maualuga, vave ona manava ma faʻavavau, fiainu, ma faʻafitauli neʻi tupu.

E amata le DLK i le maʻai tiga i le fatu ma maso, manava tataga, vomua ma mase. Masalo o le solia o le mafaufau.

Lactacidemic coma amata i le mageso ma le puʻeina.

Hypoglycemic suka koma e o faatasi ma le niniva, afu, vaivaiga, gatete ma le ulu.

O le a le umi o le maʻi suka?

Precomatose tulaga i le maʻisuka tuputupu aʻe faasolosolo i luga o le vaitaimi o 1-2 aso. Le tele o taimi, pe a uma ona oʻo i le tumutumu o le alualu i luma, pe afai o le tagata gasegase e le o tausia ma le tausiga i totonu o le 12-24 itula, o se mea moni koma tupu. I ia tulaga, e le mafai ona iloa pe o le a le umi o le a faʻaauau ai ma o le a le umi o lenei tulaga ua leva ona faia.

Togafitiga suka

I aʻoaʻoga faafomaʻi, tulaga faʻapena pei o le DKA ma le hypoglycemia manaʻomia se eseʻese auala e togafitia ai.

Fesoasoani Muamua mo se Maʻi suka

A iai ni faʻailoga o le maʻi suka, e manaʻomia e le tagata faʻaaogaina mea taumafa o loʻo i ai ni carbohydrates faigofie (200 ml sua o fualaʻau, 2-4 lole sukalati, 3-6 kupi suka).

A leai se mea alualu i luma, vaʻai se fomaʻi.

A oso mai faʻailoga o le maʻi suka, e mafai ona nofo le tagata maʻi 3-6 kupita o le suka.

Tausiga malosi

O le fomaʻi, e sau ile telefoni, ole a faia le fesoasoani mo faalavelave faafuaseʻi, fuafua i le maʻi suka:

  • hypoglycemic coma: 40-100 ml o le kulukose fofo o 40% poʻo 1 ml glukagon i totonu;
  • DKA: 1000 ml masima tui o loʻo vavala poʻo le 20 IU o le inisalini intramuscularly;
  • DHA: tui i totonu o 1000 ml masima mo 60 minute;
  • DLK: tuʻuina i totonu o masima.

I le maeʻa ai o nei mea, ua ave le tagata maʻi i se falemaʻi, ma faʻaauau pea togafitiga i le vaega o mai.

Faatasi ai ma le hypoglycemia, o loʻo faʻaauau lava ona faia e le fomaʻi le kulukose i totonu. Faatasi ai ma se koma o hyperglycemic ituaiga, o se lavelave o taualumaga e manaʻomia:

  • inisalini (pupuu-gaoioi) - faʻatautaia i totonu;
  • ua tafiesea le faʻamaloloina;
  • aveeseina le mafuaʻaga o le suka koma;
  • o le faʻatuʻuina o le chlorine, sodium ma le potassium i le tino ua faʻamautuina;
  • puipuia le matelaina okesene;
  • ua lagolagoina le galuega a le faiʻai ma totoga o loʻo i totonu.
Hyperosmolar koma i le maʻi suka
Aisea e sili atu ai le lamatiaga o le hypoglycemic nai lo le hyperglycemia

Taunuuga o le suka suka

Hypoglycemic

O le faʻalauiloaina o le hypoglycemic coma e masani lava ona alofagia. O le tagata maʻi e ono maua i le palapala ile tino, ulu tiga, faʻafitauli. I le tele o tulaga ogaoga, o le tulaga e faʻaosofia ai le myocardial infarction poʻo le cerebral stroke.

Hailaʻaiga

O nei ituaiga o suka suka ua faʻamatalaina e masani ona leaga faʻamoemoega ma se maualuga maualuga o le tulaga oti, lea e oʻo atu i taua taua nei:

  • ma le DLK - mai le 50% i le 90%;
  • ma le DKA - mai le 5% i le 15%;
  • ma le DHA - e oʻo i le 50%.

I isi tulaga, o aʻafiaga o le hyperglycemic coma e talitutusa ma faʻaiuga o le hypoglycemic state.

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