Le fuafuaina o le fua o inisalini aʻo leʻi taumafaina

E fautuaina oe ia faitau muamua le tusitusiga “Ultrashort Insulin Humalog, NovoRapid ma Apidra. Tagata puupuu inisalini. " Mai ia te oe o le a aʻoaʻoina pe o le a le ultrashort ma le puʻupuʻu ituaiga o inisalini, pe faʻapefea ona latou eseese ia i latou lava ma mo a mataupu e mafua ai.

Faatasi ai ma la matou fesoasoani, oe o le a faʻatinoina faʻafefea ona fuafua le fua o le inisalini e faʻalagolago i le meaʻai a le maʻi ma le maʻisuka ma faʻamaonia glucometer. Ia mautinoa e leai se mea lilo. O le numera numera e iai le numera numera o le aoga tulagalua. A leai sau uo i fuainumera, o le a tatau ona e tuiina naʻo mea na fai mai le fomaʻi. Aʻo se faiga faigofie e le taofia ai le amataga o maʻi suka.

O le faasologa o gaioiga:

1. Faʻatau le umukuka fua ma aʻoaʻo pe faʻapefea ona faʻaaogaina. Saili pe fia kalama o suka, porotini ma gaʻo e te 'ai i taimi uma mo le' aiga o le taeao, aoauli, ma le 'aiga o le afiafi.
2. Fua le suka 10-12 taimi i le aso mo le 3-7 aso. Faamaumau lou kulukose mita mita ma tulaga faʻapitoa. I lenei auala, fuafua muamua taumafa e te manaʻomia tui o le anapogi inisalini, ma muamua e ono le manaʻomia ai.
3. Aʻoaʻo tulafono mo le teuina o le inisalini ma pe o le a le mea e fai pe a faʻafuaseʻi ona le toe ola le inisalini.
4. Faitau le metotia tui inisalini e leai se tiga. Aoao e ave tui inisalini e aunoa ma se tiga!
5. Aoao e tui le inisalini tui i le po ma, pe a tatau ai, i le taeao. Filifili le sao saʻo ina ia masani ai le suka suka anapogi. Siaki le tala ile Lantus, Levemir ma Protafan. Ole mea lea e tatau ona fai aʻo leʻi feagai ma le televave o inisalini.
6. Aʻoaʻo pe faʻafefea ona faʻamalolo le inisalini. Afai e te mulimuli i se meaʻai carbohydrate maualalo, ona e tatau ai lea ona e faia lenei.
7. Fuafua fua amata o le puʻupuʻu poʻo le ultrashort insulin ae e te leʻi 'ai. Faʻafefea ona fai lea e faʻamatalaina i lalo. Amata tui o le a mautinoa lava maualalo ifo nai lo oe manaʻomia inisiua e faasaga i hypoglycemia.
8. Suesue le tusitusiga "Hypoglycemia: Puipuiga, auga ma togafitiga". Faʻatau mai fualaʻau kulukose mai le fale talavai e taofi le ono maʻi o le hypoglycemia. Ia malu i latou i taimi uma.
9. Tui amataga o inisalini. Faʻaauau le fuaina o le suka i taimi uma ma tausi le tusi tusia.
10. Siʻitia pe faʻaititia au inisalini aʻo leʻi taumafaina, e tusa ma lou suka i lou toto. Ia mautinoa o le suka e 4.6 ± 0.6 mmol / L a o le i ma i tua o taumafataga, fale o manu. I soo se taimi, e aofia ai i le po, e le tatau ona i lalo ifo o le 3.5-3.8 mmol / l.
11. Faʻafefe i le maualalo o inisalini manaʻomia ae e te leʻi taumafa pe'ā e mulimuli i se meaʻai maualalo carb :).
12. Saili tonu pe fia minute ae e te leʻi ai, e tatau ona e tui i le inisalini. Ina ia faia lenei mea, faʻataʻitaʻi le faʻataʻitaʻiga e faʻamatala i totonu o le tusitusiga.
13. Saili tonu pe faʻafefea e le 1 iunite o puʻupuʻu ma ultrashort insulin faʻaititia lou suka. Ina ia faia lenei mea, faʻataʻitaʻi le faʻataʻitaʻiga e faʻamatala i totonu o le tusitusiga.
14. Aʻoaʻo pe faʻapipiʻi le maualuga o le suka i inisalini e tuʻu ai i le tino, ae aunoa ma le hypoglycemia. Mulimuli i lenei metotia pe a manaʻomia.
15. Aʻoaʻo pe faapefea ona toe maua le suka i le taeao anapogi. Mulimuli i fautuaga. Ia mautinoa o lou suka i le taeao e le sili atu na i lo 5.2 mmol / L, aunoa ma le hypoglycemia i le po.
16. Faʻavae i fua o le suka, siaki lau inisalini mea lelei ma le carbohydrate fua eseese mo le 'aiga o le taeao, aoauli, ma le' aiga o le afiafi.
17. Iloilo tulaga lua e aʻafia ai le suka i le toto, faʻaopopo i taumafa, inisalini tui ma maʻi suka. Aʻoaʻo e faʻasaʻo au fualaʻau o le inisalini mo nei mea.

E tele tagata endocrinologists talitonu pea o le faʻamalosia o suka i tagata maʻisuka ituaiga 1 ma le maʻisuka ituaiga 2 e faigata tele, leai se aoga, pe faʻamataʻu foʻi. Afai o le maʻi suka e mafai ona fuafua ai tui inisalini e faʻatatau i lana meaai ma le suka suka, ona faʻatautaia lea e le fomaʻi ma le faʻaaloalo ma saunia le fesoasoani sili ona agavaa. O ia tagata maʻi e le o tupu mai faʻamaʻi o le maʻi suka, e le pei o le tele o tagata mamaʻi e le mafai ona togafitia masani.

Ole faʻatonutonu ole maʻisuka ile puʻega laititi poʻo le puʻeina o le inisalini e fesoasoani e faʻaititia vave le suka i le masani. Lea e taofia le oti o sela beta o loʻo ola pea i lou pancreas. O le tele o siama beta e taofia i le tino, o le faigofie faigofie ituaiga 1 poo le ituaiga 2 o le maʻi suka o ia. Afai e te laki ma o loʻo aoga pea nisi o au sela beta, tausi lelei. Ina ia faia lenei mea, ia e mulimuli i se meaʻai e maualalo le carbohydrate ma tui inisalini e faʻaititia ai le avega i luga o le pancreas.

Upu faʻatatau ile insulin togafitiga ma o latou uiga

Faʻailoa mai tuʻutuʻuga tatou te manaʻomia e faʻamatala ai le togafitiga o le maʻi suka ma inisalini.

Le faʻavae - faʻateleina le inisalini, lea a maeʻa le tui e umi se taimi (8-24 itula) Ole Lantus lea, le Levemir poʻo le Protafan. E mafua ai le totoʻa ole inisalini ile toto. O tui masani e fuafua e faʻatumauina ai le suka masani ile leai se gaogao manava. E le talafeagai mo le tapeina o le suka maualuga poʻo le faʻaogaina o meaʻai.

O le bolus o le tui lea o le inisalini saoasaoa (puupuu pe ultrashort) inisalini aʻo leʻi taumafaina e mitiia ai taumafa na 'ai ma puipuia le suka mai le oso aʻe pe a uma ona' ai. Ma le bolus o se tui o le inisalini saoasaoa i tulaga na tele ai le suka ma ua manaʻomia ona toe totogiina.

O le food bolus o se fua o le anapogi inisalini, e manaʻomia e mimiti ai meaai. E le o amanaia le tulaga ile maʻi suka ua uma na totoina i luga ole suka ae leʻi 'ai.

Faʻasaʻo bolus - o se fua o le saoasaoa inisalini, lea e manaʻomia e faʻaititia ai le maualuga o le suka i le toto.

Ole fua ole iniseti laititi pe puʻeina le inisalini aʻo leʻi taumafaina le aofaʻiga o meaʻai paleni ma faasaʻoga. Afai o le suka i luma o le 'ai o se mea masani, o lona uiga o le faʻasaʻo bolus e leai. A oso faafuasei le suka i ai, ona tatau lea ona e tuiina i totonu se isi faʻasaʻo o le bolus, e aunoa ma le faʻatali mo le isi taumafataga. E mafai foi ona tuiina ni tui laiti ole inisalini anapogi, faʻataʻitaʻiga, aʻo le i faia ni faʻamatalaga faʻalauaʻitele a tagata lautele, e mautinoa lava o le faʻateleina ai le suka.

O anapogi anapogi e mafai ona puʻupuʻu tagata (Actrapid NM, Humulin Regular, Insuman Rapid GT, Biosulin R ma isi), faʻapea foi ma le fou ultrashort analog (Humalog, Apidra, NovoRapid). O le a lea ma pe faʻapefea ona latou eseese, faitau iinei. Afai e te mulimuli i meaʻai e maualalo le carbohydrate ae e te leʻi 'ai, e sili atu le tui o le tagata inisalini. Ultrashort ituaiga o inisalini e lelei e faʻaaoga pe a manaʻomia e vave maua le maualuga suka i le masani.

Basis-bolus insulin treatment - togafitiga o le maʻi suka e tui i inisalini iniseti i le po ma le taeao, faʻapea foi ma le tui o le inisalini saoasaoa aʻo le i taumafaina. Ole auala lea e sili ona faigata, ae e maua ai le sili ona lelei le suka ma taofia ai le tutupu mai ole ma isuka. Basis-bolus insulin togafitiga aofia ai 5-6 tui i le aso. E manaʻomia mo tagata uma e maua i le maʻisuka ituaiga 1. Peitai, afai o le tagata maʻi e maua ile maʻisuka ituaiga 2 poo le maʻisuka ituaiga 1 ile laititi (LADA, MODY), ona ono mafai ai lea e ia ona fai sina tui o le inisalini.

Ole fua ole inisalini ole inisalini - ole a le 1 UNIT ole inisalini e maualalo ai le suka i le toto.

Carbohydrate coefficient - pe fia kalama o mea ai carbohydrates e aofia ai le 1 iunite o inisalini. Afai e te mulimuli i meaʻai e maualalo le carbohydrate e puleaina ai le maʻisuka, e taua foi le "protein ratio" ia te oe, e ui e le faʻaaogaina aloaia lea manatu.

Ole fua faatatau ole inisalini ole asosi ma le carbohydrate e tulaga ese lava i maʻi suka uma. O mea taua e maua i faʻasino e le tutusa ma mea moni. O latou mea e faʻatatau i naʻo le fuafuaina o tui ole inisalini, e mautinoa e leʻo saʻo. Ole fua ole inisalini inisalini ma meaʻai ole carbohydrate ua faamautu ile faʻataʻitaʻia ole meaʻai ma mea ai inisalini. Eseese mo eseese ituaiga o inisalini ma e oʻo foi i taimi eseese o le aso.

E te manaʻomia iniseti tui i luma o taumafataga

Faʻafefea ona e iloaina pe o e manaʻomia ni tui o inisalini vave aʻo leʻi taumafaina? E naʻo le faʻatonutonuina e oe lava ile mataʻitu ole suka ile toto mo le sili atu ile 3 aso. E sili le faʻaalu i le 3 aso, ae atoa le vaiaso mo mataʻitu ma sauniuniga. Afai e maua oe i le maʻisuka ituaiga 1, o lea e te manaʻomia tui o le inisalini tuanaʻi i le po ma le taeao, faʻapea foi bolus luma o taumafataga uma. Ae afai o le tagata maʻi e maua mai le maʻisuka ituaiga 2 poʻo le maʻisuka ituaiga 1 i se foliga maʻaleʻale (LADA, MODY), ona ono manaʻomia lea o ni tui itiiti.

Mo se faʻataʻitaʻiga, e tusa ma iʻuga o mea na matauina, atonu e aliali mai o loʻo i ai oe i le suka masani i le taimi atoa i le ao, vagana ai mo le vaitaimi pe a maeʻa le 'aiga o le afiafi. Oe la, e te manaʻomia tui o puʻupuʻu inisalini aʻo leʻi taumafataga. Nai lo le 'aiga o le afiafi,' aiga o le taeao poʻo le aoauli e mafai ona avea ma faʻafitauli meaʻai. E tofu lava le tagata maʻi ma lona maʻi lava lona tulaga. O le mea lea, o le tuʻuina atu o faʻataʻitaʻiga masani mo togafitiga i tagata uma o se fomaʻi faʻapitoa e le lava le faʻatatauina. A faʻapea e le faʻamalieina le tagata maʻi o lona suka ma faʻamaumau faʻaiʻuga, e leai se isi mea o totoe.

Faitau foi pe faʻafia i le aso e manaʻomia e fuaina le suka i le toto.

O le mea moni, e le taumate o le faʻapitoa o le tui o le inisalini i le tele o taimi i le aso o le a mafua ai lou fiafia tele. Ae afai e te mulimuli i se meaʻai maualalo-carbohydrate, atonu e aliali mai e te manaʻomia iniseti tui i luma o ni taumafataga, ae le o muamua i isi. Mo se faʻataʻitaʻiga, i nisi tagata mamaʻi o le maʻisuka ituaiga 2, e mafai lava ona tumau le suka i le toto masani e ala i le tui i lalo o le inisalini puʻe ao leʻi 'aiga le taeao ma le' aiga o le afiafi, ma ao leʻi faia taumafataga na latou manaʻomia le aveina laupepa Siofor.

Matou te faamanatu atu ia te oe, i taeao faia ai inisalini vaivai nai lo se isi taimi o le aso, ona o le aafiaga o le vaveao taeao. E faʻaaoga i le latou lava inisalini, e gaosia e le pancreas, ma le tasi e maua e le maʻi suka e faʻaaoga i le tui. Mo lenei mafuaʻaga, afai e te manaʻomia ni tui o inisalini vave aʻo leʻi taumafaina, e tele lava le taimi e manaʻomia ai ae e leʻi faia le 'aiga o le taeao. Mo le mafuaʻaga lava e tasi, i le maualalo carbohydrate meaʻai, o le carbohydrate masani mo le taeao o le 2 taimi maualalo ifo nai lo mo le 'aiga o le aoauli ma le' aiga o le afiafi. Tagaʻi foʻi "O le a le mea e tupu ai le taeao malamalama ma le auala e faʻatonutonu ai"

Faʻafefea ona fuafua le inisalini inumaga ae e te leʻi taumafa

E le mafai e le fomaʻi poo le maʻi suka ona iloa le fua lelei o le inisalini aʻo leʻi taumafataga mai le amataga. Ina ia faʻaititia le ono aʻafia o le hypoglycemia, matou te le amanaʻiaina manatu i le amataga, ona faʻasolosolo lava lea. I lenei tulaga, e masani ona tatou fuaina le suka ile toto ma le glucometer. I ni nai aso e mafai ona e fuafuaina lau sili ona lelei ave. O le sini ia tumau pea le suka i le masani ai, pei o tagata soifua maloloina. E 4.6 ± 0.6 mmol / L aʻo le i maeʻa ma maeʻa taumafataga. Faʻapena foi i soʻo se taimi, e tatau ona i lalo ole 3.5-3.8 mmol / L.

O fua o meaʻai inisalini aʻo leʻi taumafataga e faʻalagolago i meaʻai e te 'ai ma le a le tele. Faʻamaumau pe fia ma mea ai e te 'ai i le kalama lata ane. E fesoasoani lea i le umukuka fua. Afai e te mulimuli i meaʻai e maualalo le carbohydrate e faʻatonutonu ai le maʻisuka, e fautuaina le faʻaoga laititi le inisalini a o leʻi 'ai. O nei mea ole Actrapid NM, Humulin Regular, Insuman Rapid GT, Biosulin R ma isi. E fautuaina foi i ai le Humalog ma sapasui pe a e manaʻomia le faanatinati ifo i lalo le suka. Apidra ma NovoRapid e sili atu lemu nai lo Humalog. Peitai, ole puupuu ole inisalini e le talafeagai tele mo le faʻaaogaina o meaʻai e maualalo le masoa, aua e vave gaioi.

Manatua o le fua o inisalini aʻo leʻi taumafaina o le aofaʻiga o se meaʻai bolus ma se faasaʻoga bolus. Food bolus - le aofaʻi o inisalini e manaʻomia e ufiufi ai meaʻai ua e fuafua e 'ai. Afai o le suka suka e sosoʻo ai se meaʻai paleni, o lona uiga na o mea ai carbohydrates. Afai e te taumafaina se meaʻai i meaʻai ei ai meaʻai i lalo o masoā, ona fuafua lea o meaʻai carbohydrate, faʻapea foi ma porotini. A faasaʻoga bolus o le aofaʻi o inisalini e manaʻomia e faʻaititia ai le suka o se tagata gasegase ia tulaga masani pe afai e maualuga i le taimi o le tui.

Faʻafefea ona filifili le mea sili ona lelei mo inisalini tui aʻo leʻi taumafaina:

1. Mai faʻamatalaga tusi (vaʻai i lalo), fuafua le amataga o le saoasaoa inisalini aʻo leʻi taumafaina.
2. Fa tui inisalini, ona faʻatali lea o le 20-45 minute, fuaina le suka aʻo leʻi 'ai,' ai.
3. A maeʻa ona 'ai, fuaina lou suka i se glucometer pe a maeʻa le 2, 3, 4, ma le 5 itula.
4. A paʻu le suka i lalo ole 3.5-3.8 mmol / L, ai ni nai kulukose laititi e taofi ai le hypoglycemia.
5. I aso e sosoʻo mai, faʻatele i ai inisalini aʻo leʻi taumafaina (lemu! Ia faʻaeteete.) Pe laititi ifo. E fuafua lava ile tele o suka na e maua ile taimi mulimuli ina ua uma ona e 'ai.
6. Seʻi oʻo i le suka pea tumau mautu, toe fai laasaga amata mai le tulaga 2. I le taimi lava e tasi, ia aua neʻi tui le "faʻafoliga" amataga o le inisalini, ae ia fetuunai e tusa ma le suka o ananafi ina ua uma ona 'ai. O le mea lea, faasolosolo fuafua fuafuaina lou sili ona lelei dosis.

O le sini ia tumau pea le suka i luma ma tua pe a maeʻa taumafataga 4.6 ± 0.6 mmol / L mautu. Ole mea moni lea e tusa lava male maʻi suka ole ituaiga 1, pe a fai e te mulimuli i meaʻai e maualalo le masoa ma tui maualalo, ia fuafua lelei le inisalini. O lenei, e faigofie lava ona maua i le maʻisuka ituaiga 2 poʻo le maʻisuka ituaiga 1.

Mo le maʻisuka ituaiga 1 ma le ituaiga 2, e faʻaogaina auala eseese e fuafua ai le amata o inisalini aʻo leʻi taumafaina. O nei metotia faʻamatalaina auiliili i lalo. O le faʻatulagaina o tui inisalini o loʻo faia taʻitoʻatasi mo tagata taʻitoʻatasi. Teu lima kulukose i lou lima pe a manaʻomia e taofi le hypoglycemia. Aʻoaʻo e faʻapipiʻi le inisalini muamua. Atonu e tatau ona e faia lenei mea.

O le vaveao foliga e le mautonu ai le fuafuaina o inisiua aʻo leʻi taumafataga. Ona o lona faʻatinoina, o se tui inisalini aʻo leʻi 'aina le taeao e tusa na o le 20% e laʻititi le aoga nai lo le tuʻuga faʻapipiʻi o le inisalini vave aʻo leʻi' aʻai pe 'aiga. Ole% sasi mo tagata e maʻisuka e tatau ona fuafuaina taitoatasi e ala ile faʻataʻitaʻiga, ona tatau lea ona siʻitia le fua i le taimi e fai ai le 'aiga o le taeao. Faitau atili e uiga ile mea na tupu ile vaveao ole taeao male auala e faʻatonutonu ai.

Sei o tatou vaʻai i faʻataʻitaʻiga o le auala e fuafua ai le muamua i le inisalini inumaga. E le gata i i faʻataʻitaʻiga uma, e iai le manatu o le maʻi suka o le a puʻeina ia te ia lava puupuu, nai lo le ultrashort, inisalini aʻo leʻi 'ai. Ultrashort ituaiga o inisalini e sili atu le malosi nai lo le puʻupuʻu tagata inisalini. O fua o le Humalog e tatau ona tusa ma le 0.4 fua o le puʻeina o le inisalini, ma o tui o NovoRapid poo Actrapid e tatau ona tusa ma le ⅔ (0.66) inumaga o le puupuu inisalini. Coefficients 0.4 ma 0.66 e tatau ona faʻamaoti faʻapitoa.

Ole maʻi suka ituaiga 1

I le maʻi suka ituaiga 1, e manaʻomia le tui vave i inisalini aʻo leʻi taumafaina, faʻapea foi le tuʻuina atu o le inisalini i le po ma le taeao. E aliali mai 5-6 tui i le aso, o nisi taimi sili atu. Faatasi ai ma le maʻisuka ituaiga 2, o le mea lava e tasi. Aua o le mea moni e alu i totonu o le insulin-faalagolago ituaiga 1 suka. Aʻo leʻi faia le fuafuaina o le fua o le inisalini saoasaoa meaʻai muamua, e tatau ona faʻatulaga togafitiga ma inisalini uumi. Aoao pe faʻapefea ona tui lelei le Lantus, Levemir poʻo Protafan i le po ma le taeao.

Seʻio tatou talanoaina pe faʻafefea e le maʻi suka ituaiga 2 ona avea i le maʻi suka ituaiga 1 ona o le le tatau ona togafitia. Ole tele o tagata gasegase e maua ile ma isuka ituaiga 2 e sili atu le leaga nai lo le lelei mai togafitiga aloaia. O le meaʻai e maualalo le carbohydrate e leʻi maeʻa ona avea ma togafitiga autu mo le maʻisuka ituaiga 2, aua e manaʻomia e fomaʻi le teena o suiga. I le 1970s, na latou tetee foi i le faʻailoaina o glucometers ... I le aluga o taimi, o le mafaufau o le a manumalo, ae o le asō o le tulaga ma le togafitiga o le ituaiga 2 mali suka.

O tagata taumafa e 'ai' paleni 'ai meaʻai, soona faʻatumu i masoa. Ua latou ave foʻi vailaʻau leaga e faʻamama ai le latou pancreas. O le iʻuga, ua feoti le sela ole pancreatic. O lea, ua le toe gaosia e le tino lona lava inisalini. Ole maʻi suka ituaiga 2 e aafia ile ogaoga o le maʻisuka ituaiga 1. E matauina nei, pe a uma ona tupu le faʻamaʻi 10-15 tausaga, ma i lenei taimi atoa o loʻo togafitia le saʻo. O le faʻailoga taua o le tagata maʻi vave ma le leiloa faʻamatalaina le mamafa. Pills e masani taofi taofi le suka. O le metotia suʻesuʻeina inisalini inumaga e faamatalaina iinei e talafeagai mo tulaga faʻapena.

O lea la, o se tagata gasegase e maua i le maʻisuka ituaiga 1 poʻo le maʻisuka ituaiga 2 ua filifili e sui i se vaega fou ma tulaga le aoga a togafitiga. Ua amata ona ia taumafa i le maualalo o meaʻai carbohydrate. Ae ui i lea, e iai lona faigata o mataupu. O le meaʻai e leai se tui inisalini, e ui e faʻaitiitia le suka, ae le lava. E manaʻomia le tuiina o le inisalini ina ia aua neʻi tupu le faʻafitauli o le maʻi suka. Faʻafefiloi tui o inisalini tui i le po ma i le taeao ma tui o inisalini saoasaoa muamua taumafataga.

E foliga mai, ua e tuiina oe lava se tui o inisalini, na faatonuina i le falemaʻi. Oe manaʻo e faʻafesuiaʻi i se fetuʻutuʻuga fuafuaina o fua faatatau i lau taumafataga ma suka suka. O le auiliiliga o mulimuli mai pe faʻafefea ona fai o lenei mea. Ia mautinoa e faigofie atu nai lo le leo. O numera numera o loʻo i le aoga tulagalua. Suʻe mai i se meaʻai paleni ma se meaʻai e maualalo le carbohydrate, e tatau ona faʻaitiitia vave le tui o le inisalini 2-7 taimi, a leai, e i ai le hypoglycemia. O mai e laititi le ituaiga maʻi suka o loʻo iai le avanoa e masani ai ona “oso i fafo” mai tui. Aʻo tagata e maua i le maʻisuka ituaiga 1 poo le maʻisuka ituaiga 2 e le tatau ona mafaufau i lenei mea.

O le mea e tatau ona e faia:

1. Filifili le mea sili ona lelei o le faʻateleina o le inisalini i le po ma le taeao. Faitau se tala e uiga ia Lantus, Levemir ma Protafan i auiliiliga sili. E i ai le fuafuaina togafiti.
2. Suʻe pe fia kalama o carbohydrates ma porotini o loʻo ufiufi e le 1 UNIT o inisalini na e tuiina ae e te leʻi ai. O loʻo matou fuafuaina le amataga fuataga e tusa ai ma faʻamatalaga i lalo (vaʻai i lalo), ona matou faʻamaonia lea "i le mea moni" seʻia oʻo i le suka e tumau ma tumau.
3. Fuafua pe o le a le maualalo o le suka i lou toto o le 1 PIECE o le faʻavolini inisalini na e tuiina. E faia lea i le faʻatinoina o le suʻesuʻega, lea e faʻamatalaina i lalo.
4. Vaʻai pe fia minute aʻo le i taumafaina oe i mea lelei ua tuiina i inisalini. Tagavai: puupuu inisulini i 45 minute, Apidra ma NovoRapid i 25 minute, Humalog i 15 minute. Ae e sili atu le sailia lelei o tagata taʻitoʻatasi, e ala i se malamalama faʻataʻitaʻi, lea e faʻamatalaina foi i lalo.

O le faigata o le e tatau i le taimi e tasi ona filifili le fua o faaumiumi inisalini ma vave. A tutupu faʻafitauli ma le suka i le toto, e faigata ona faʻailoa pe o le a le mafuaʻaga. Sese fua le tui o inisalini? Faainuina le sese fua o le anapogi inisalini aʻo leʻi taumafaina? Pe o faʻasaʻo tui o inisalini, ae na sili atu ma le itiiti ifo nai lo le mea na fuafuaina?

Taʻu i lenei aso e maualuga lou suka pe osooso. I lenei tulaga, taeao o loo e suia se tasi o le itu taua vala lisiina atu i luga. I le taimi lava e tasi, taofi ia isi lua mea ia tutusa ma ananafi. Vaʻai pe faʻafefea ona suia le suka ma fai mai iʻuga. E mafai ona e faʻatuina se nofoaga tumau e ala i le faia o le tele o faʻataʻitaʻiga ma inisalini inisalini ma taumafa. E masani lava e 3-14 aso. I le maeʻa ai o nei mea, e tatau ona e feagai ma vaega lona lua - faʻamalositino, gaioiga, faʻafitauli, tulaga faigata, suiga o vaitau, ma isi. Faitau atili auiliili "O le a le mea e aʻafia ai le suka i le toto: tulaga lua".

Mea e lelei ai, o le a e faʻaogaina puʻupuʻu inisalini aʻo leʻi taumafaina ma e sili atu foi isi laupepa i luga pe a manaʻomia e vave tape le suka. Afai ole iai, ona mo nei ituaiga uma o inisalini, e tatau lava ona e sailia ese auala e 1 le iunite e faʻaititia ai le suka. O le mea moni, e toaitiiti tagata maʻi suka o loʻo manaʻo e faʻataʻitaʻiina ni ituaiga o inisalini e tolu - tasi le sosoʻo atu ae lua faʻavavevave. Afai e te mautinoa e le lelei le Humalog, Apidra poʻo le NovoRapid ao leʻi taumafaina, mafua ai le oso i luga o le suka, ona fesuiaʻi lea i le puʻupuʻu le inisalini o tagata.

Faʻamaoniga faʻamatalaga mo le fuafuaina o le amataga tui (o fuainumera e le saʻo!):

• Short insulin - Actrapid NM, Humulin Regular, Insuman Rapid GT, Biosulin R ma isi.
• O ituaiga uma o pupuu inisalini e tutusa lava le malosi ma amata gaoioi i le saoasaoa tutusa.
• Ultrashort insulin - Humalog, NovoRapid, Apidra.
• NovoRapid ma Apidra e 1.5 taimi e sili atu lona malosi nai lo le pupuʻu inisalini. Ole fua ole NovoRapid ma Apidra e tatau ona ⅔ (0.66) ole fua tutusa ole inisalini ole puupuu.
• Humalog o le 2.5 taimi e sili atu lona malosi nai lo se pupuu o le inisalini. Ole fua ole Humalog e tatau ona 0.4 tutusa le inumaga o le puupuu inisalini.

I tagata ua maua i le maʻisuka ogaoga, o le pancreas lea e le maua ai le inisalini, o le 1 kalama o karbohidrat o le a faʻateleina ai le suka i le toto e tusa ma le 0.28 mmol / l ma le tino o le 63.5 kg.

Mo se tagata gasegase e maua i le maʻi suka o loʻo mamafa le 63.5 kg:

• 1 iunite o le puʻupuʻu inisalini o le a tuʻu i lalo le suka i le toto pe tusa o le 2.2 mmol / L.
• 1 iunite o insulin Apidra poʻo NovoRapid o le a tuʻuina atu le suka i le toto e tusa ma le 3.3 mmol / L.
• 1 U o le insulin Humalog o le a tuʻuina ifo le suka i le toto e tusa ma le 5.5 mmol / L.

E faʻafefea ona e iloa e faʻaitiitia e le iunite o le puʻeina le inisalini o le suka i se tagata e ese le tino o lona tino? E manaʻomia le fai o se fua faatatau ma fuafua.

Mo se faʻataʻitaʻiga, mo se tagata maʻi tigaina i le tino ma le tino o le 70 kilokalama, 2.01 mmol / L o le a mauaina. Mo le talavou e mamafa lona mamafa i le 48 kg, o le iʻuga o le 2.2 mmol / L * 64 kg / 48 kilokalama = 2.93 mmol / L. O le tele o mea e mamafa ai le tagata, o le vaivai foi le malosi o le inisalini. Lapataiga! E leʻo ni numera faʻapitoa lea, ae o ni mea e iloa ai, naʻo le fuafua mo le amata o inisalini. Faʻalelei oe mo oe lava e ala i faʻataʻitaʻiga. E 'ese foʻi i taimi eseese o le aso. Aʻo leʻi faia le 'aiga o le taeao, o le inisalini e sili ona vaivai, o lona uiga e tatau ona faʻaopoopoina lona fua.

Matou te iloa foi e uiga:

• E tasi le iunite o le puʻeina inisalini e aofia ai le 8 kalama o le suka.
• Vaega 1 ole iniseti Apidra ma le NovoRapid e aofia ai le 12 kalama o le suka.
• 1 iunite o inisalini Humalog e aofia ai le 20 kalama o le suka.
• E tasi le iunite o le puʻupuʻu le inisalini e aofia ai le 57 kalama o le porotini pe a ma le 260 kalama o aano o manu, iʻa, moa, sisi, fuamoa.
• 1 UNIT o inisalini Apidra ma NovoRapid e aofia ai le 87 kalama o le 'aʻai pe 390 kalama o aano o manu, iʻa, moa, sisi, fuamoa.
• 1 UNIT of insulin Humalog e aofia ai le 143 kalama o le taumafaina o porotini pe tusa ma le 640 kalama o aano o manu, iʻa, moa, sisi, fuamoa.

Faʻamatalaga uma o loʻo i luga e faailoa mai. Na faʻatatau lava ia fuafua le amataga o mea, e mautinoa e leʻo saʻo. Faamaoti fuainumera taʻitasi mo oe e ala i faʻataʻitaʻiga. O le fua faatatau mo tagata maʻi suka e ese. Fetuunai le tui o inisalini taitoatasi, tofotofoga ma sese.

O le taua o loʻo faʻasino i luga e faasino i tagata mamaʻi o le maʻisuka ituaiga 1 lea e le gaosia ai e le pankreas ia inisalini ma e le o maua foi i le teteʻe atu i le inisalini. Afai o e e lapoʻa, o oe o se talavou i se vaitaimi o le televave tuputupu ae poʻo se maʻitaga fafine, ona o le manaʻomia mo inisalini o le a sili atu. Ae o lesi foi itu, pe a fai o loʻo maua pea e le sela beta o lou pancreas sina inisalini, mo oe mo le tui talafeagai o le inisalini i tui ono ono maualalo.

Fuafuaina o inisalini inisalini mo le maʻisuka ituaiga 1: o se faʻataʻitaʻiga

O le a matou auiliiliina le tulaga faʻapitoa o le fuafuaina o le lisi ma fuafua le tui o inisalini. Faapea se maʻi e maua i le maʻisuka matuia ma le mamafa o le tino i le 64 kilokalama tui ae leʻi ai le Actrapid NM - puʻupuʻu le inisalini. O le tagata gasegase e 'ai le vaega nei o suka ma porotini i aso uma:

• Meaai a le taeao - 6 kalama o meaʻai ma 86 kalama o porotini;
• Taumafa - 12 kalama o le gaʻo ma 128 kalama o porotini;
• Taumafa - 12 kalama o carbohydrates ma 171 kalama o porotini.

Matou te le amanaʻia lelei gaʻo, ona e le afaina ai le suka ile toto. Taumafa ma le filemu ia gaʻo na maua i porotini. Manatua o aano o iʻa, iʻa, moa, fuamoa ma le maukesa ua i ai le 20-25% o le mama polotini. Ina ia maua le mamafa o porotini oloa o le a tatou toa e 'ai, e tatau ona faʻateleina le aofaʻi o porotini i le 4 pe 5, averesi o le 4.5. E mautinoa lava e le tatau ona fia 'aʻai i se meaʻai maualalo carb :).

Pe a fuafua le aofaʻi o inisalini anapogi aʻo leʻi taumafataga, tatou te manaʻo e puipui le suka mai le hypoglycemia. O le mea lea, i le taimi nei ua tatou le amanaʻia le aʻafiaga o le vave ao, faʻapea foi ma le teteʻe atu i le inisalini (faʻaititia le faʻaititia o sela i le inisalini), e ono mafai pe a oʻo i le tagata maʻi. O mea ia e lua e iʻu i lalo e mafua ai ona faʻateleina inisalini aʻo leʻi taumafataga. Ae i le amataga tatou te le manatu ia latou.

Ina ia fuafuaina le amataga meaʻai bolus, matou te faaaogaina le talaaga faʻamatalaga na tuʻuina atu i luga. 1 iunite o le puʻupuʻu inisalini e tusa ma le 8 kalama o le suka. Faʻapea foi, o le 1 iunite o puʻupuʻu inisalini e aofia ai le tusa ma le 57 kalama o meaʻai.

Meaʻai Bolus mo le 'aiga o le taeao:

• 6 kalama o carbohydrates / 8 kalama o carbohydrates = ¾ UNITS o inisalini;
• 86 kalama o porotini / 57 kalama o le porotini = 1.5 PIECES o le inisalini.

AOFAI ¾ VAEGA + 1.5 VAEGA = 2.25 VAEGA o inisalini.

Taumafa bolus mo le aoauli:

• 12 kalama o masoa / 8 kalama o carbohydrates = 1.5 vaega o inisalini;
• 128 kalama o porotini / 57 kalama o le porotini = 2.25 iunite o le inisalini.

Aofai 1.5 VAEGA + 2.25 VAEGA = 3.75 Vaega o inisalini.

Meaai bolus mo le 'aiga o le afiafi:

• 12 kalama o masoa / 8 kalama o carbohydrates = 1.5 vaega o inisalini;
• 171 kalama o porotini / 57 kalama o le porotini = 3 iunite o le inisalini.

AOFA 1.5 VAEGA + 3 VAEGA = 4.5 VAEGA o inisalini.

Afai ole faʻaauau ona gaosia e lau alatoto i nisi o ana lava inisalini, o lona uiga la e manaʻomia i lalo. Pe o le pancreatic beta sela na ola e mafai ona fuafuaina e faʻaaoga se suʻega C-peptide toto.

O le a se mea e tatau ona ou faia pe a fai o le tagata gasegase o le a tui e le puʻupuʻu, ae o le puupuu insulin iniseti Apidra, NovoRapid poʻo Humalog ao leʻi 'ai? Matou te manatuaina o tau fuafua o Apidra ma NovoRapida o le fua o le puʻupuʻu inisalini, na matou fuafuaina. O le Humalog e sili lona malosi. O lona tui e tatau naʻo le 0.4 tui o le puʻeina o le inisalini.

A manaʻomia, tatou fetuʻunaʻi le amataga meaʻai bolus mai puʻupuʻu inisalini i ultra-puʻupuʻu:

Faʻamolemole manatu: o le tagata gasegase e malosi lona fia 'aʻai (o le tatou alii! :)). Mo taumafataga o le aoauli, na te 'aina 128 kalama o porotini - pe tusa o le 550 kalama o porotini. Ole tulafono masani, e maua i tagata mamaʻi ile maʻisuka ituaiga 1 e seasea lava. Faʻapea o loʻo e fuafua e 'ai 200 kalama o porotini mo meaʻai i le aoauli o loʻo i ai le 45 kalama o le polotini mama. Ma faʻapea foi le salati o fualaʻau meamata, i le 12 g o masoa. Ile mea lea, e tatau ona e tuiina le bolus o meaʻai na o le 2.25 iunite ole inisalini, 1.5 iunite o apidra poʻo NovoRapida poʻo le 1 iunite o Humalog ao leʻi 'ai. Mo le 'aiga o le taeao ma le' aiga o le afiafi, o le a fai ifo laʻititi ifo. Faaiuga: Ia e mautinoa e aʻoaʻo pe faʻafefea ona faʻaitiitia le inisalini.

E mautinoa e amata tele a inisalini o inisalini mo ni taumafataga, ma mo nisi - tele naua. Ina ia iloa pe faʻafefea ona galue le inisalini, e tatau ona e fuaina le suka i le toto 4 ma le 5 itula pe a uma ona 'ai. Afai e fuaina muamua, e le saʻo le mea e tupu mai ai, aua e faʻaauau ona gaioi le inisalini, ma o loʻo faʻaalu pea le taumafataga.

Sa matou manatu maulalo ma le le amanaiaina i le amataina o meaʻai bolulus i inisalini. O le mea lea, e faʻateia le paʻu o lou suka pe a uma se tasi o taumafataga o le a paʻu i lalo i le maualuga o le hypoglycemia. Ae ui i lea, e le o aofia ai lenei mea. Aemaise pe a fai ua e maua i le maʻi suka, o lona uiga o le tuai o le faʻamama pe a maeʻa ona e 'ai ona o le neuropathy. I se isi itu, afai o oe i le maʻisuka ma ona o lenei teteʻe i inisalini, o tuʻaiga inisalini vave aʻo leʻi taumafaina e manaʻomia tele.

O lea, i le aso muamua o tui o puʻupuʻu poʻo ultrashort insulin, tatou fuaina a tatou suka ae leʻi aʻai, ma toe uma foʻi 2, 3, 4 ma 5 itula pe a uma taumafataga. Matou te fiafia i le tele o suka na tupu ina ua uma ona 'ai. O le faʻatupuina e mafai ona lelei pe leai. Afai e leaga, o lona uiga o le inisalini aʻo leʻi 'ai i le isi taimi e te manaʻomia e faʻaitiitia.

Afai o le suka e 2-3 itula pe a uma le taumafataga i lalo ifo nai lo le taimi muamua o se taumafataga, aua le suia le fua o le inisalini. Aua i lenei vaitaimi, e leʻo mafai e le tino ona faʻaogaina ma faʻamatuʻuina meaʻai e maualalo le masoa. Ole faʻaiuga mulimuli ole 4-5 itula talu ona 'ai. Ia maua ni faaiuga. Faʻaititia le fua i naʻo le, pe a uma le 1-3 itula pe a uma le taumafataga, suka "sags" suka i lalo ifo o le 3.5-3.8 mmol / L.

Faapea matou maua le tatou gasegase taunuuga nei:

• 4-5 itula pe a uma le 'aiga o le taeao - suka e 3.9 mmol / l;
• 4-5 itula pe a uma le aoauli - faʻaititia i le 1.1 mmol / l;
• 4-5 itula pe a uma le 'aiga - na faʻateleina e le 1.4 mmol / L.

Ole fua ole inisalini aʻo leʻi taumafaina e manatu e saʻo pe a maeʻa le 5 itula ina ua maeʻa le taumafataga, ua sui le suka mai mea sa i ai i luma o taumafataga e le sili atu ma le 0.6 mmol / L i soʻo se itu. E manino lava, matou misia le amataga tui, ae sa tatau ona mafaufauina. O le aʻafiaga o le vave tutupu ile taeao, e faʻaitiitia ai le aoga ole tuiina ole inisalini vave ile taeao, e manino lelei pe a faʻatusatusa ile tui aʻo leʻi 'aʻai male' aiga.

O le a le tele e te manaʻo e suia ai le fua o le inisalini? Ina ia saili, ia tatou fuafua faasaʻo boluses. I se tagata gasegase e maua i le maʻisuka ogaoga, o lona pancreas e le maua ai se inisalini, e tasi le iunite o le puupuu ole inisalini o le a tu i lalo le suka i le toto e tusa ma le 2.2 mmol / l, pe a fai e le tagata e mamafa lona 64 kg.

Ina ia maua se faʻailoga faʻatauva mo lou mamafa, e tatau ona e faia se fua faatatau. Mo se faʻataʻitaʻiga, mo se tagata e mamafa lona 80 kilokalama, e te maua le 2.2 mmol / L * 64 kg / 80 kilokalama = 1.76 mmol / L. Mo le tamaititi e fuaina 32 kg, 2.2 mmol / L * 64 kg / 32 kg = 4.4 mmol / L ua maua.

O le gasegase maʻi tigaina na taua i le mataupu lenei suʻega mamafa e 64 kilokalama. I le amataga, matou te manatu o le 1 iunite o le puʻupuʻu le inisalini e maualalo ai le suka i lona toto pe a ma le 2.2 mmol / L. E pei ona tatou iloa, ina ua uma le 'aiga o le taeao ma le' aiga o le afiafi, na oso lana suka i le suka, ma ina ua uma le taumafataga ua pa'ū. Ole mea lea, e manaʻomia le faʻaopopo o meaʻai ile inisalini aʻo le i saunia le 'aiga ole taeao ma le' aiga o le afiafi, faʻapea foʻi la teisi teisi i luma o le 'aiga o le aoauli. Ina ia faia lea mea, matou te vaevaeina le suiga o le suka i le 2.2 mmol / L ma faʻaiʻu le iʻuga i le 0.25 IU o le inisalini luga pe lalo

O lenei ua matou fetuʻutuʻunaʻi le fua o le puʻupuʻu inisalini ae leʻi faia taumafataga e faʻavae i luga o faʻaiuga o le aso muamua o faʻataʻitaʻiga. I le taimi lava e tasi, matou te taumafai e faʻatapulaʻaina le aofaʻi o porotini ma meaʻai carbohydrates mo 'aiga o le taeao, aoauli ma le' aiga afiafi.

O le aso na sosoʻo ai, toe fai le faʻagasologa e tasi, ae sosoʻo le isi, pe a manaʻomia. O aso uma, e faʻaitiitia ai le suka i le toto pe a uma ona 'ai. Ile taimi mulimuli, o le ae mauaina le saʻo o fua o inisalini puupuu aʻo leʻi faia taumafataga.

A oe vaʻai, e le faʻapitoa le fuafuaina. Faatasi ai ma le fesoasoani a se calculator, soʻo se tagata matua e mafai ona taulimaina. O le faigata o le meaʻai aoga o tautua mo le 'aiga o le taeao, taumafataga o le aoauli ma le' aiga o le afiafi e tatau ona tumau tutusa i aso uma. Meaai ma ipu mafai ma e tatau ona suia, ae o le aofaʻi o masoa ma porotini e tatau ona tumau tutusa i aso uma. Ina ia tausisia lenei tulafono, umukuka fua fesoasoani.

Afai o le 'ai o se taumafataga e te lagona pea e leʻo tumu, e mafai ona faʻateleina le aofaʻi o porotini. O le tutusa aofaʻi o polotini o le a manaʻomia e 'ai i aso e sosoʻo. I lenei tulaga, e le mafai ona faʻateleina le aofaʻi o masoa! Aua neʻi sili atu ile 6 kalama o meaʻai carbohydrates mo se meaʻai ile taeao, 12 kalama mo le aoauli ma ia tutusa le taumafataga mo le 'aiga o le afiafi. E mafai ona e faʻaitiitia meaʻai carbohydrates, pe a fai e leʻo sili atu. A maeʻa ona suia le aofaʻi o porotini i se tasi o meaʻai, e tatau ona e vaʻaia pe faʻafefea ona suia le suka pe a uma ona 'ai ma toe filifilia le iniseti e lelei le inisalini.

Se isi faʻataʻitaʻiga ola

Onosai I le maʻisuka ituaiga 1, 26 tausaga, maualuga 168 cm, mamafa 64 kg. Vaʻai se meaʻai e maualalo le carbohydrate, tui le Biosulin R. aʻo leʻi 'ai.
I le 7 am le anapogi suka o 11.0 mmol / L. Meaai a le taeao: lanumeamata lanumeamata 112 kalama, fuamoa 1 pc. O carbohydrates na o 4.9 kalama. A o le i ti, na latou tuʻuina atu le inisalini Biosulin R i le fua o le 6 iunite. Ina ua mavae lena, i 9 itula, 35 minute suka e 5.6 mmol / L, ma i le 12 itula na oso ai i le 10.0 mmol / L. Sa tatau ona ou tui i totonu le isi 5 iunite o le inisalini. Fesili - o le a lau mea sese na fai?

Biosulin P o se tagata puʻupuʻu tagata inisalini. Afai e te mulimuli i meaʻai e maualalo le kaloli mo le tui ae leʻi taumafaina, e sili atu nai lo le puʻeina o ituaiga inisalini.

O le tagata gasegase ua i ai le suka anapogi o 11.0. O loʻo fuafua e maua se 'aʻai o 112 kalama o pi ma le 1 pc o fuamoa mo le' aiga o le taeao. Matou te vaʻavaʻai atu i laulau o meaʻai aoga o oloa. 100 kalama o lanumeamata o loʻo aofia ai le 2.0 kalama o le porotini ma le 3.6 kalama o suka. I le 112 kalama, o lenei mea e maua ai le 2.24 kalama o le porotini ma le 4 kalama o masoa. O le fuamoa moa e aofia ai le 12.7 kalama o porotini ma le 0.7 kalama o masoa. Faʻatasi, o tatou meaʻai a le taeao e aofia ai porotini 2.24 + 12.7 = 15 kalama ma mea ai carbohydrates 4 + 0.7 = 5 kalama.

I le iloaina o le aoga o meaʻai o le taeao, matou te fuafuaina le amataga o inisalini puʻupuʻu aʻo leʻi taumafataga. O le aofaʻi lenei: faʻasaʻoga bolus + meaai bolus. Matou te faapea o le mamafa o le tino 64 kg, 1 U puʻupuʻu inisalini o le a tuʻuina atu le suka i le toto e tusa ma le 2.2 mmol / L. O le suka masani o le 5.2 mmol / L. A faasaʻoga bolus ua mauaina (11.0 - 5.2) / 2.2 = 2.6 iunite. O le isi laasaga o le mafaufau lea i se meaʻai bolus. Mai le faʻatonutonu matou te iloa ai o le 1 iunite o le puʻupuʻu inisalini e aofia ai le 8 kalama o le carbohydrates poʻo le 57 kalama o meaʻai. Mo porotini, matou te manaʻomia (15 g / 57 g) = 0.26 PIECES. Mo carbohydrates, oe manaʻomia (5 g / 8 g) = 0.625 PIECES.

Fuafuaga aofaʻi inisalini: 2.6 IU faasaʻo bolus + 0.26 IU mo porotini + 0.625 IU mo carbohydrates = 3.5 IU.

Ma na tuiina e le tagata gasegase 6 iunite i lena aso. Aisea na faateleina ai le suka, e ui i le mea moni e faapea na tui i inisalini le tele e tatau ai? Aua o le tagata gasegase e talavou. O le faʻateleina ole inisalini na mafua ai ona alu ese mai le mamafa o hormone, aemaise lava o le adrenaline. A o le mea lea ua tupu ai, ua oso loa le suka. E aliali mai afai e te inuina le itiiti i le inisalini, o lona uiga o le suka e le faʻaopopo, ae iʻu ifo. E faapena le feteenai.

Ole fua o le inisalini puʻupuʻu e sili atu pe faʻaititia lelei ile tulaga o loʻo faʻamatala e i luga ole 3.5 iunite. Faapea nei e mafai ona tui iunite 3 po o le 4 iunite, ma o le eseesega o le a le tele tele. Ae tatou te mananaʻo e faʻaitiitia suiga o suka. Afai e te mafaia ona fai lenei, ona e le tatau ai lea ona tui boluses faasaʻoga tele. Ma o le bolos atoa o meaʻai e uiga ile 1 UNIT ± 0.25 UNITS.

Sei o tatou fai atu o le ai ai faasaʻoga bolus o 1 PIECE ± 0.25 PIECES ma se meaai bolus o le tutusa 1 PIECES ± 0.25 PIECES. Aofaiga o 2 iunite ± 0.5 iunite. I le va o tui o le inisalini 3 ma le 4 iunite, o le eseʻesega e le tele. Ae i le va ole tui ole 1.5 PIECES ma le 2 PIECES, ole eseʻesega ile maualuga ole malosi ile toto suka. Faaiuga: e tatau ona e aʻoaʻoina faʻaitiitia le inisalini. Leai se auala e aunoa ma lea.

Le aotelega. I le maʻi suka ituaiga 1 ma le maʻi suka ituaiga 2, na matou aʻoaʻoina pe faʻafefea ona fuafua i se meaʻai ma faasaʻoga bolus mo le tui inisalini vave aʻo leʻi taumafaina. Ua e aʻoaʻo le mea muamua e tatau ona e faʻatulagaina le amataga o le inisalini e tusa ma le faʻasino i ai, ma ia toe fesuiaʻi e tusa ai ma tau o suka pe a uma ona 'ai. Afai o le suka, pe a uma le 4-5 itula pe a uma ona 'ai, na tupu i luga atu o le 0.6 mmol / L, o inisalini e tatau ona faʻateleina aʻo leʻi taumafaina. A faʻafuaseʻi ona faʻaititia - inisalini e manaʻomia foʻi ona faʻaitiitia. A tumau pea le suka, e suia i le sili atu i le ± 0.6 mmol / l luma ma ina ua maeʻa taumafataga - o le fua o le inisalini na filifilia ma le saʻo.

Ole maʻisuka ituaiga 2 poo le maʻisuka ituaiga 1 o le suka LADA

Faapea o oe o le maʻisuka ituaiga 2, o se tulaga e le-faʻamalosia. O loʻo e mulimuli i meaʻai e maualalo le carbohydrate, inu Siofor ma Glucofage Long, ma tui i inisalini tui i le po ma le taeao. O tui o inisalini Lantus, Levemir poʻo Protafan ua maeʻa filifilia saʻo. E mafua i lea mea, o lou suka i lou toto e tumau lona tulaga masani pe a e misia se taumafataga. Ae a uma loa le taumafataga, e oso i luga, tusa lava pe e te inuina le maualuga na faatagaina pilu. O lona uiga e manaʻomia ni tui inisalini aʻo leʻi taumafaina. A faʻapea e te laʻa tele e fai, o le a tupu mai faʻafitauli o le maʻi suka.

Mo le maʻisuka ituaiga 2 poʻo le maʻisuka ituaiga 1, LADA, e tatau ona e tuiina muamua Lantus po o le Levemir i le po ma le taeao. Faitau atili iinei. Masalo o le umi o tui inisalini o le a lava e faʻatumauina ai le suka masani. Ma e naʻo le suka e faʻatupu lava pe a uma le taumafataga, latou te faʻaopopoina lava inisalini aʻo leʻi taumafataga.

O loʻo faʻaauau pea ona gaosia e le pancreas se aofaiga o le inisalini, ma o le tulaga lea e ese ai lou tulaga mai tagata gasegase e maua ile maʻisuka ituaiga 1. Matou te le iloa le tele o lau inisalini e tineia ai le maualuga suka pe a uma ona 'ai, ae o le a le tele o lau mea e tatau ona faʻaopopo i tui. E le gata i lea, matou te le iloa tonu le faʻaititia o le inisalini i sela (iniseti teteʻe) ona o le ova tele e manaʻomia ai lou inisalini. I le mea la faʻapea, e le faigofie le faʻamoemoeina o se fua amata o le puʻupuʻu le inisalini aʻo leʻi taumafaina. Faʻafefea ona fuafua fuafua tatau ina ia leai se hypoglycemia? Lenei o le tali auiliili i lenei fesili.

A o le i tuiina oe, e tatau ona e tuiina na o inisalini i tagata mamaʻi o le maʻisuka ituaiga 2 o loʻo fia malolo

E malamalama lelei o oe o loʻo mulimulitaʻi i le taumafa maualalo-carbohydrate. E manaʻomia foʻi le 'ai o na lava e i ai ni suka ma ni porotini i aso uma mo le' aiga o le taeao, aoauli ma le 'aiga o le afiafi. Matau le suka i luma ma ina ua maeʻa taumafataga mo le 3-7 aso, ma fuafua loa amata tui o inisalini aʻo leʻi taumafaina, faʻaaoga le faʻamaumauga.

Aoina mai faʻamatalaga i le maualuga o le suka i le toto pe a uma le 'aiga o le taeao,' aiga o le aoauli, ma le 'aiga o le afiafi, pe a fai e te le tuiina inisalini aʻo leʻi' ai, ae na o le inu au fualaau suka.

E manaʻomia le fuaina o le suka aʻo leʻi 'ai, ona uma lea o le 2, 3, 4 ma le 5 itula pe a maeʻa taumafataga taʻitasi. Fai lenei mea mo le 3-7 aso i se laina. Faamaumau taunuuga o mea na fuaina, tausia se tusi. O nei aso e manaʻomia lou 'ai 3 taimi i le aso, aua le tausami. O meaʻai e maualalo le masoa e lololo ai mo le 4-5 itula. Oe o le a tumu i taimi uma ma aunoa ma se meaai mama.

Ole taimi ole sauni sauni e 3-7 aso. O aso uma e te naunau i le siʻitaga maualuga o suka pe a uma le 'aiga o le taeao,' aiga o le aoauli ma le 'aiga o le afiafi. Masalo tele, o le a 3 itula pe a uma se taumafataga. Ae o tagata gasegase uma e maua ile ma isuka e ese. Lenei mafai ona tuanai le 2 itula, ma ina ua uma 4 po 5 itula. Oe manaʻomia le fuaina o le suka ma matau lana amio.

Mo aso uma, tusi i lalo pe o le a le maualuga pito i luga o suka pe a uma le 'aiga o le taeao,' aiga o le aoauli, ma 'aiga o le afiafi. Mo se faʻataʻitaʻiga, i le Aso Lulu aʻo leʻi 'aiga, sa suka le 6.2 mmol / L. Ina ua uma ona 'ai, na ia foliga mai:

Ole maualuga na faʻatauina e 7.8 mmol / L. Ole siitaga o le 1.6 mmol / L. Matou te manaʻomia tele, tusi i lalo. Fai tutusa mo le 'aiga o le taeao ma le' aiga o le afiafi. O aso uma e tatau ona e fuaina le suka i se glucometer e uiga ile 15 taimi. O lenei le mafai ona alofia. Ae e iai le faʻamoemoe aʻo leʻi faia ni meaʻai e te le manaʻomia ni tui o inisalini vave. E tusa ai ma iʻuga o le vaitau vaʻaia, o le a e maua pe tusa o le laulau lenei:

I totonu o mea uma maua aso uma, vaʻai mo mea faʻatau maualalo. Ole a latou fuafua le fua ole inisalini aʻo leʻi taumafaina. Matou te avea le numera aupito maualalo ina ia amata ai togi amata ma faapea ona inisiua faasaga i le hypoglycemia.

Ole maʻi suka ole Type 2, o iʻuga e aliali mai i le laulau, e manaʻomia ni tui o inisalini naʻo le 'aiga o le taeao ma le' aiga o le afiafi, ae le o le 'aiga muamua. Aua a uma le taumafataga o lona suka e le tupu. Lenei ua mafua mai i le laititi o mea ai carbohydrate, ave Siofor papa, e oʻo lava i gaioiga faʻamalositino i le ogatotonu o le aso. Ou te faamanatu atu ia te oe, a e aʻoaʻo e te fiafia i le faʻamalositino, e maua ai le avanoa e teʻena ai inisalini ae leʻi 'ai.

Faʻapea, tusa ai ma iʻuga o matauina o suka i le vaiaso na aliali mai mea nei:

• Maualalo suka maua pe a uma le 'aiga o le taeao: 5,9 mmol / l;
• Maualalo suka maua pe a uma le 'aiga o le afiafi: 0.95 mmol / l;
• Maualalo suka maua pe a uma le 'aiga o le afiafi: 4.7 mmol / L.

Muamua, matou te manatu ma le faaeteete o le 1 U o le puʻupuʻu le inisalini o le a faʻaitiitia ai le suka i le toto o le maʻisuka ituaiga 2 lea o loʻo lapoʻa tele e pei o 5.0 mmol / L. E ova tele lea, ae matou te manatu maualalo ile amataga o inisalini e puipuia ai le tagata mai hypoglycemia. Mo le mauaina o le amataga o inisalini aʻo leʻi taumafataga, matou te vaevaeina le faʻaititia ole tau ole faʻateleina ole suka i lenei fuainumera. Matou te o ese le iʻuga ile 0.25 PIECES luga pe lalo.

Matou te faʻamamafa atu o loʻo matou talanoa e uiga i puʻupuʻu tagata inisalini - Actrapid NM, Humulin Regular, Insuman Rapid GT, Biosulin R ma isi. Afai o se tagata gasegase e maua i le maʻisuka o le a vavaeina Apidra poʻo NovoRapid i luma o taumafataga, o lona uiga o le fua faatatau fuafua tatau faʻateleina 0,66, ma afai Humalog - faʻateleina 0,4.

Tatou amata amata tuiina inumaga inumia laititi inisalini 40-45 minute ao leʻi taumafataga, ultrashort - 15-25 minute. Ina ia faia tui ma le saʻo o 0.25 ED, e te manaʻomia le aʻoaʻo pe faʻafefea ona faʻaitiitia le inisalini. I fonotaga i le Lusia-gagana ma tagata tafafao mai fafo, o tagata gasegase e maua i le maʻisuka, faʻamaonia o le puʻeina ma le puʻupuʻu o le inisalini faʻaleagaina e masani lava. O loʻo faʻaauau pea ona matou fuaina le suka i le 2, 3, 4, ma le 5 itula ina ua maeʻa ona 'ai e iloa ai pe faʻafefea ona aoga le inisalini.

Afai o le tasi o meaʻai pe a uma le 4-5 itula (e le o le 2-3 itula!) O le suka e tupu pea lava i le sili atu ma le 0.6 mmol / l - le fua o le inisalini aʻo leʻi taumafaina le aso na sosoʻo ai, e mafai ona taumafai e faʻaopoopoina 0.25 iunite, 0.5 iunite poʻo le 1 iunite. O mai e maua ile maʻisuka ituaiga 2 ma le maʻi tele tele (sili atu nai lo le 40 kilokalama o le mamafa tele) atonu e manaʻomia le faʻateleina o le inumaga o le inisalini aʻo leʻi taumafaina se faaopoopoga o le 2 iunite. Ae mo tagata uma, o lenei ua tumu i ogaoga hypoglycemia. Afai e faʻafuaseʻi ona i ai lau suka i le maeʻa ai o meaʻai e sili atu ma le 0.6 mmol / L na maualalo ifo nai lo le taimi na i ai i le taumafataga, o lona uiga e tatau ona e tuʻuina i lalo le inisalini aʻo leʻi faia le meaʻai.

O le taualumaga o loʻo i luga mo le faʻafetauiina o tui o inisalini aʻo leʻi taumafaina le tatau ona toe faia seʻia oʻo i le suka i le 4-5 itula pe a uma ona taumafa i le tumau pea le tutusa o le taimi o taumafataga. O aso uma o le a e sili ai ma sili atu faʻamanino le tui o inisalini. Ona o lenei mea, o le suka pe a uma ona 'ai o le a liliu e latalata i le masani ai. E le tatau ona osovale sili atu nai lo 0.6 mmol / l luga pe lalo. E fautua mai ia e mulimuli i le maualalo o carb meaai e pulea ai maʻi suka.

Taumafai e ai le tutusa porotini ma meaʻai suka i aso uma mo le 'aiga o le taeao, aoauli ma le' aiga o le afiafi. Afai o soʻo se taumafataga e te manaʻo e suia le aofaʻiga o porotini o loʻo e taumafaina, ona faʻatautaia lea o le faʻatulafonoina mo le faʻatulagaina ma le toe setiina o le tui o le inisalini aʻo leʻi faia lenei taumafataga. Faʻamanatu i le aofaʻi o masoa e le mafai ona suia, e tatau ona tumau le maualalo, aua o le taumafataga ua taʻua o le maualalo-karbohidrat.

Faʻafefea ona e iloaina pe fia minute aʻo leʻi 'ai tui inisalini

Faʻafefea ona e iloa tonu pe fia minute aʻo le taumafataga e te manaʻomia e tui i ai le inisalini vave? E mafai lenei mea i le faʻatinoina o se suʻesuʻega, o loʻo faamatalaina i lalo. A faʻataʻitaʻiga e maua ai faʻamaoniga lelei i le faʻaaogaina o se maʻi suka e amata ona faia pe a maua le suka i le latalata mai i le masani ai. O lona uiga, o le suka i le toto na tumau i lalo ifo o le 7.6 mmol / L mo le itiiti ifo 3 itula na muamua.

Fai se tui o le inisalini (pupuu) inisalini 45 minute ae e te leʻi fuafuaina e nofo i lalo e ai. Fua le suka i se kulometer 25, 30, 35, 40, 45 minute pe a maeʻa le tui. O le taimi lava na pa'ū mai i le 0.3 mmol / L - ua oʻo i le taimi e amata ai ona 'ai. Afai na tupu lenei mea pe a uma le 25 minute - ona le mafai lea ona e fuaina, ae vave ona e 'ai, ina ia leai se hypoglycemia. A maeʻa le 45 minute o lau suka e tumau i le tulaga tutusa - tolopoina le amataga o le taumafataga. Faʻaauau le fuaina o lou suka i taimi uma 5 minute seia e vaʻai ua amata ona pa'ū.

Ole auala faigofie ma saʻo lea e iloa ai pe fia minute aʻo leʻi 'ai e manaʻomia e tui ai le inisalini. Ole suʻega e tatau ona toe faʻaalia pe a fai o lau fua ole inisalini vave aʻo leʻi 'ai e suia ile 50% pe sili atu foi. Talu ai o le tele o le inumia o le inisalini, o le vave foʻi ona amata galue. Toe faʻapea, le iʻuga ole a le talitonuina pe a fai o le amataga o le suka i le toto na i luga aʻe o le 7.6 mmol / L. Faʻamuta le suʻesuʻega seʻia oʻo ina e aumaia lou suka i le tulaga masani. Ae e te leʻi faia lenei mea, ia faʻapea e tatau ona e tui i se inisalini iniseti 45 minute ae e te leʻi 'ai.

Faapea o se faʻataʻitaʻiga faʻaalia ai e tatau ona tui i inisalini 40 minute ae e te leʻi 'ai. O le a le mea e tupu pe a amata ona e 'ai vave pe tuai foi? Afai e amata ona e 'ai 5 minute vave pe mulimuli ane, o le a le tele se eseesega. A amata ona e 'ai i le 10 minute vave nai lo le mea e tatau ai, ia i le taimi o le taumafataga o lou suka i luga o le a tupu, ae i se taimi mulimuli ane, e foliga mai, o le a pa'ū i le masani. E le fefe foi lea mea pe a fai e te seasea mea sese. Afai e oso soo le suka i le toto ile taimi ma pe a maeʻa taumafataga, e iai le faʻafitauli o le vave iloa lelei faʻafitauli o le maʻi suka.

Afai e amata ona e 'ai 15 pe 20 minute vave nai lo le mea e tatau ai, ona mafai lea ona oso maualuga le suka i le toto, mo se faʻataʻitaʻiga, e oʻo atu i le 10.0 mmol / L. I lenei tulaga, o lou tino o le a avea ma se vaega e tetee atu i le televave inisalini na e tuiina. O lona uiga o le fua masani o le a le lava e faʻaititia ai le suka. A aunoa ma se faʻaopoopoga inisalini, o le suka e tumau ai le maualuga mo se taimi umi. Ole mea lea e lamatia ai ile tulaga ole atinaʻeina ole ma isuka.

O le a le mea e tupu pe a, a maeʻa ona tui vave le inisalini, ua amata ona e 'ai 10-15 minute mulimuli ane nai lo le mea e tatau ai? I lenei la tulaga, ua e ole atu mo se faʻafitauli. E le gata i lea, tatou te le 'aina le gaʻo gaʻo vave. E manaʻomia e le tino ona faʻaumi muamua le polotini, ona liliu ai lea o na mea i suka. Ose faʻagasologa lea auala. E oʻo foi i le 10-minute le faʻatuai ona mafua ai le paʻu i lalo le suka, ma o le a faʻaititia le meaʻai e maualalo le carbohydrate o le a le fesoasoani e toe aumai ai le masani. Ole mataʻutia ole hypoglycemia e taua tele.

E masani ona fautuaina le iniseti puʻupuʻu tui i le 45 minute ae leʻi faia le taumafataga, ma le ultrashort - 15-25 minute. Peitai, Dr. Bernstein fautuaina e aua le paie, ae ia faʻamautu lau oe lava taimi talafeagai tui. Na matou faamatala i luga auala e fai ai lea ma faʻamanuiaga o le a e mauaina. Aemaise pe a fai e te mulimuli i se meaʻai carbohydrate maualalo. Matou te toe fai atu le axiom: aua le faʻasaoina pepa suʻega mo le mita ina ia aua neʻi e faʻalavelavea i le togafitia o maʻi suka faigata.

E tatau ona ou 'ai i taimi uma i le taimi e tasi?

Aʻo leʻi faia le ituaiga o inisalini pupuu ma ultrashort, o tagata e maua i le maʻisuka e tatau ona aai i le taimi e tasi. O lenei mea na sili ona le talafeagai, ma o togafitiga togafitiga na le lelei. I le taimi nei, matou te faʻafetaui le siisii ​​o le suka pe a uma ona 'ai ma puʻupuʻu pe puʻupuʻu le inisalini. Lenei mea mafai ai le 'ai pe a e manaʻo ai. Pau le mea e manaʻomia e fai se tui ole inisalini ile taimi ae e te leʻi nofo i lalo.

E mafai ona e faaseʻe meaʻai pe a fai e te misia se tui talafeagai o le inisalini muamua ae e te leʻi ai. Afai na e filifilia saʻo le tui o le inisalini, lea na e tuiina i le po ma / pe i le taeao, ona e faamavae ai lea, o le suka i lou toto e tatau ona tumau ai pea masani - aua le pa'ū tele ma aua le tulaʻi. Faʻafefea ona fuafuaina le fua o faʻatelega ituaiga o inisalini, faitau le tusitusiga "Extended insulin Lantus and Glargin. Feololo NPH-Insulin Protafan. ”

O le a le mea e fai pe a galo ona tui i totonu le inisalini aʻo leʻi 'ai

E ono tupu na e galo ia oe ona tui atu le puʻupuʻu o le inisalini ma mafaufau i ai pe a ua lata ona fai le taumafataga pe ua amata ona e 'ai. I le tulaga o loʻo tupu faʻalavelave faʻafuaseʻi, e fautuaina le i ai o inisalini puʻupuʻu ma oe, ma o le Humalog, o le vave lea. Afai ua amata ona e 'ai poʻo le taimi ae leʻi amataina le meaʻai e le sili atu ile 15 minute - tuʻuina atu le tui ole Haloga. Manatua o le 2.5 taimi e sili atu lona malosi nai lo le pupuʻu ole inisalini. O le mea lea, o le tui o Humalog e tatau ona 0.4 o lau masani o le inisalini puupuu inisalini. Ole fuainumera 0,4 e tatau ona faʻamalamalamaina taʻitoʻatasi.

Iniseti tui mo meaʻai i se faleʻaiga ma vaalele

I faleʻaiga, faletalimalo ma vaalele, taumafa e tautua e tusa ma latou taimi, ae le o oe. Ma e masani ona tupu lea mea nai lo le mea na folafolaina e tagata tausi tausiga poʻo tusi faʻasalalau tusi. O i latou e le maua i le maʻisuka e faʻaita pe a manaʻomia e nofo fiaaai ma faʻatali mo se taimi le iloa. Ae afai o lea ua uma na e tuiina faʻavave le inisalini, o lenei faʻamoemoe e le gata e le fiafia, ae mafai foʻi ona lamatia, aua e iai le faʻalavelave o le hypoglycemia (maualalo o le suka).

I ia tulaga, e mafai ona tui i inisalini le puupuu, ae ultrashort. Tuʻu i totonu pe a e vaʻai atu o loʻo sauni le tagata faigaluega e tautua le kosi muamua poʻo le mea e 'ai. Afai oe faʻamoemoe i se faʻatuai o le tautua i le vasega autu, vaevae le tui o ultrashort insulin i ni vaega se lua. Ave le afa muamua vave loa, ma le lona lua - pe a e vaʻai o loʻo ave e le faigaluega i le kosi autu. E ono siitii luga le suka, ae e faʻamaonia e te aloese mai le hypoglycemia, tusa lava pe faʻapea o loʻo tuʻuina mai i le meaʻai le tuai. Afai na e faʻatonuina meaʻai e maualalo le carbohydrate ma 'ai lemu, e mafai ona e aloese mai le faʻatupuina o le faateleina o le suka.

I luga o le vaalele e ono le mafai ona ave i ai se filifiliga o ipu, seivagana e te malaga i pisinisi vasega. E masani lava, o tagata pasese uma o loʻo tautua tutusa meaai - e le faʻamalieina, ova le popo ma mea lelei e le talafeagai mo tagata e maua ile ma isuka. O le mea lea, o se maʻi suka atamai ave faʻatasi ma ia i luga o se sapalai o meaʻai maualalo carb. E mafai o aano o manufasi poʻo iʻa fasi, sisi, faatagaina ituaiga o nati. Faʻaavanoa mea e tele e lava ma faʻasoa faʻatasi ma tuaoi nofo i tafatafa o рядом. Afai e te laki, o le fualaʻau fualaʻau lea o le a tautua o le a faʻaliliu e avea ma fualaʻau meamata talafeagai mo se meaʻai maualalo le carbohydrate.

Aua neʻi okaina pe 'ai meaai "maʻi suka" i luga o se vaalele. O meaʻai ia e masani na faʻatumu i meaʻai masoā, atonu e sili atu ona leaga ia i tatou nai lo meaʻai masani a vaalele. A ofo mai e le kamupani vaʻai se filifiliga, ona faʻatonu lea o le sami. A leai ni meaʻai i luga ole vaalele, e sili atu lena, aua e itiiti faʻaosoosoga e te teteʻe ai ile meaʻai. Pe ana fai e na ona faʻainumia e tagata malaga le vai pasese, ma o le a matou saunia i matou ma meaʻai maloloina mai oloa faʻataga mo le maʻi suka.

Lapatai Afai na e maua i le maʻi suka gastroparesis, o lona uiga, faʻatuai gaogao o le manava ina ua uma ona 'ai, ona aua nei faʻaaoga le ultrashort insulin, ae e na o sina taimi puupuu. A faʻapea e taofiofi meaʻai i lou manava, o lona uiga o le a sili atu le puʻeaʻi le inisalini o loʻo inuina. Matou te manatua foi o ultrashort ituaiga o inisalini e sili malosi nai lo pupuu, ma o lea la latou fua tatau tatau 1.5-2.5 taimi itiiti.

Faʻaopopo le suka maualuga ma le inisalini

Tusa lava poʻo le a le togafiti o loʻo e taumafai e taofiofi le faʻamaʻi e ala i le faʻataʻitaʻiina o le maʻisuka ituaiga 2, poʻo le polokalame 1 mo le maʻi suka, o nisi taimi e oso ai le suka. E tele mafuaaga mo lenei:

• faʻamaʻi pipisi;
• ogaoga lagona faigata;
• le atoatoa faʻatusatusaina o le tautua i meaʻai carbohydrates ma porotini;
• sese i inisalini inumaga.

Faitau le tala auiliili, "O a Mea e Aafia ai le Toto suka."

A faʻapea o loʻo faʻaauau pea ona maua mai le inisalini ole ma isuka ituaiga 2 beta sela o lou pancreas, o le maualuga ole suka e mafai ona oʻo atu i le masani ai i nai itula na o ia. Peitaʻi, afai o loʻo i ai oe i le maʻisuka ituaiga 1 ma le gaosia o le inisalini i totonu o le tino na oʻo i le 0, o lona uiga o le a manaʻomia se tui puʻupuʻu o le puʻupuʻu poʻo le puʻupuʻu puupuu inisalini o le a manaʻomia e faʻamalieina ai le oso i luga o le suka. E tatau foi ona e tuʻuina i lalo le suka ua faateleina i inisalini pe a fai o le maʻisuka ituaiga 2 ma ua maualuga le teteʻe atu i le inisalini, o lona uiga, ua faʻaititia le lagona lelei o sela i le gaioiga o le inisalini.

Ole fua ole saoasaoa inisalini e manaʻomia e faʻamalosia ai le maualuga suka e taʻu o le correction bolus. E le fesoʻotaʻi ma meaʻai. O le food bolus o le fua o inisalini aʻo leʻi taumafaina, e manaʻomia ina ia le oso le suka i le toto pe a oʻo le meaʻai ua faʻaaogaina. Afai ua oso le suka ma e tatau ona e faʻaofi se faasaʻoga bolus, ona mo lenei e sili atu le lelei faʻaoga o se tasi o le ultra-puʻupuʻu ituaiga o inisalini, aua latou te gaoioi vave nai lo puʻupuʻu.

I le taimi lava e tasi, afai e te mulimuli i meaʻai e maualalo le masoa e faʻatonutonu ai le maʻisuka, e fautuaina le faʻaaogaina o le puʻupuʻu o le inisalini nai lo le puʻupuʻu puʻupuʻu e fai ma meaʻai e fai meaʻai. E toaitiiti tagata maʻisuka ua saunia e faʻaaogaina le inisalini pupuʻu aʻo leʻi taumafaina i aso uma, ae o loʻo sauni le inisalini ultra-pupuʻu mo taimi faapitoa. Afai o loʻo e faia pea lenei mea, ia manatua i taimi uma o le ultrashort ituaiga o inisalini e sili atu le malosi nai lo puʻupuʻu. Humalog e tusa ma le 2.5 taimi e malosi atu, ae NovoRapid ma Apidra e 1.5-2 taimi malosi.

Ina ia e sauni e faʻaaoga le inisalini vave e avea ma faʻafoliga bolus pe a oso le suka, e tatau ona e iloa tonu le auala e 1 le iunite o le inisalini faʻaititia ai lou suka. Ina ia faia lenei mea, e fautuaina e faia se suʻesuʻega muamua, o loʻo faʻamatalaina i lalo.

Faʻafefea ona e iloaina pe faʻafefea e 1 le iunite o le inisalini e maualalo le suka

Ina ia iloa tonu pe fia le 0.5 U poʻo le 1 U o puʻupuʻu pe puʻupuʻu laititi le inisalini e maualalo ai lou suka, e tatau ona e faʻataʻitaʻi. Ae paga lea, o lenei faʻataʻitaʻiga e manaʻomia ai le faaseʻe i le aoauli i se aso. Ae le manaʻomia ona faʻatinoina i taimi uma, ua lava ile tasi, ona mafai lea ona e toe taʻu i tausaga taʻitasi. O le aano o le suesuega e faʻamatalaina auiliili i lalo ifo, faʻapea foʻi ma ni faʻamatalaga e mafai ona maua.

Faʻatali seʻia oʻo i le aso aʻo leʻi oso le suka i le laititi nai lo le 1.1 mmol / L i luga aʻe. Mo le mea o lenei faʻataʻitaʻiga, o le faʻateleina o le suka i le taeao i luga o le gaogao manava e le talafeagai, aua o faʻaiuga o le a faʻaleagaina ai le tulaga o le vaveao o le taeao. Suga e tatau ona siitiaina vave nai lo le 5 itula pe a uma le 'aiga o le taeao. E manaʻomia lea ina ia maeʻa le gaioiga a le inuga o le inisalini aʻo leʻi maeʻa le taeao. Ia mautinoa foi e te faia lau tui masani o le tui inisalini i lenei taeao.

O le faʻataʻitaʻiga, o le faʻapipiʻi o le aoauli ma le tui o le puʻeina o le inisalini ae e te leʻi fai 'aiga, lea e avea ma meaʻai taumafa. Ae, e tui vave se inisalini, se faasaʻoga bolus, ma vaʻai pe faʻapefea ona tuʻuina i lalo le suka. E taua tele le tui i totonu ole sili atu pe faʻasaʻo fua ole inisalini e tuʻu i lalo le suka - e lē ose mea maualuga e puipuia ai le hypoglycemia. O le laulau i lalo o le a fesoasoani ia te oe i lenei.

E faʻapea e 1 le iunite ole inisalini ole inisalini ole a maualalo le suka i lona toto, e fuafua ile fua o aso uma o le insulin

Faamatalaga i le laulau:

• O mea taua uma o loʻo lata mai, ua fuafuaina mo le muamua "faʻataʻitaʻiga" tui o le inisalini saoasaoa. Saili ni numera tonu mo lau masani i aso taʻitasi, e ala i le faʻataʻitaʻia.
• O le mea taua o le aua le tuiina tele vave le inisalini mo le taimi muamua, e aloese ai mai le hypoglycemia.
• O le Humalog o se malosi malosi mai le inisalini. E mautinoa o le a tuia i foliga uaʻi. I soo se tulaga, aʻoaʻo e faʻaitiitia le inisalini.

E fautua atu oe ia mulimuli i le meaʻai e maualalo le kaloli ma tuʻuina atu tui feololo ole inisalini. Ou te fai atu - oe faʻaaogaina inisolini umi e naʻo le tausia o le suka anapogi masani. Ole isi taimi, matou te aioi atu i tagata mamai ile ma isuka ina ia aua nei taumafai e faaaoga faaumiumi inisalini e faafoliga o auga ole anapogi ituaiga o inisalini e faʻamalosia ai le suka pe a uma ona 'ai. Faitau le tala “Extended insulin Lantus ma Glargin. Feololo NPH-Insulin Protafan. ” Mulimuli i fautuaga o loʻo otooto mai ai.

Sei o tatou fai se faʻataʻitaʻiga aoga. Faapea e te tuiina se aofaiga o 9 iunite o tui inisalini i le aso, ma faʻaaoga NovoRapid o inisalini vave. Ile laulau e i ai a matou faʻamatalaga mo inumia o le faʻalauteleina o inisalini o 8 iunite ma 10 iunite, ae mo le 9 iunite e leai. I lenei tulaga, matou te mauaina le averesi ma faʻaaoga o se amataga manatu. Faitau (4.4 mmol / L + 3.6 mmol / L) / 2 = 4.0 mmol / L. O lou suka na i ai ae leʻi faia le taumafataga e 9.7 mmol / L, ma o le tulaga sa i ai o 5.0 mmol / L. E aliali mai o le suka sili atu nai lo le masani e 4.7 mmol / L. E fia iunite o NovoRapid e tatau ona tui e faaitiitia ai le suka i le masani ai? Ina ia iloa, fuafua le 4.7 mmol / L / 4.0 mmol / L = 1.25 IU o le inisalini.

O lea la, matou te tuʻuina atu i le 1.25 iunite o NovoRapida, faʻamisi le taumafataga ma, e tusa ai, tui se bolus aʻo le i faia le aoauli. Matou te fuaina le suka i le toto i le 2, 3, 4, 5 ma 6 itula ina ua maeʻa le tuiina o se faʻasaʻoga bolus. Matou te fiafia i se fua faʻaalia o le a faʻaalia le pito sili ona maualalo. E maua ai faʻamatalaga taua:

• e ala i le tele o mmol / l faia le NovoRapid i lalo ifo o le suka i lou toto;
• o le a le umi o le tui e tumau.

Mo le tele o tagata gasegase, vave tui tui inisalini taofi atoa i totonu o le isi 6 itula. Afai o loʻo i ai sau suka i lalo ifo o le suka pe a uma le 4 po o le 5 itula, o lona uiga e toʻatasi le inisalini e galue ia te oe i lana lava ala.

Faʻapea, e tusa ai ma faʻatatau i faʻaiuga, na aliali mai o le suka i lou toto i le 5 itula talu ona tuʻuina mai le NovoRapida tui o le 1.25 IU na pa'ū mai le 9.7 mmol / L i le 4.5 mmol / L, ma ina ua maeʻa le 6 itula sa leʻi paʻu ifo lava. O le mea lea, sa matou aʻoaʻoina le 1.25 IU NovoRapida na faʻaitiitia ai lou suka i le 5.2 mmol / L. O lea la, o le 1 iunite o lenei inisalini e maualalo le suka i le (5.2 mmol / l / 1.25) = 4.16 mmol / l. Ole taua lenei ole tagata e taʻua ole inisalini. Faʻaaoga pe a manaʻomia le faʻatusatusaina o se fualaʻau e aumaia i lalo le maualuga suka.

Afai i le taimi o le faʻataʻitaʻiga o le suka i se taimi e paʻu i lalo ifo o le 3.5-3.8 mmol / L, 'ai ni nai kulukose laʻitiiti aua neʻi iai le hypoglycemia. Faitau atili ile auala e taofi hypoglycemia. Le suesuega le mafai nei. Toe faʻaalu ile isi aso, tui i lalo ifo ole inisalini ole inisalini.

Faʻafefea e tape le maualuga suka i inisalini iniseti

O lea la, sa e faia se faʻataʻitaʻiga ma iloa tonu pe faʻapefea 1 iunite o puʻupuʻu poʻo ultrashort insulin faʻaititia lou suka i le toto. O lenei ua mafai ona e faʻaaogaina le inisalini o se faasaʻoga bolus, o lona uiga, e faʻaitiitia ai le suka i le masani pe afai e oso. I totonu o ni nai itula pe a maeʻa ona tuiina le iniseti o le saoasaoa o le inisalini saoasaoa, o lou suka e ono toe foʻi i le tulaga masani.

Afai e te mulimuli i meaʻai e maualalo le carbohydrate, ma ma fuafua saʻo lau inisalini o le insulin toso i luma ma le puʻeina inisalini aʻo leʻi taumafaina, o lona uiga o le suka e le tatau ona sili atu nai lo le 3-4 mmol / l i luga aʻe o tau i sini. E mafai ona tupu i mea na tutupu faʻalavelave faʻafuaseʻi.

A faʻapea e lua tui ole inisalini anapogi e faia i le taimi e tasi, o lona uiga ole suka e ono paʻu maualalo ma o le a tupu ai se osofaʻiga o le hypoglycemia. Faatali ia le itiiti ifo i le 4-5 itula mai le taimi o le tui muamua o le inisalini iniseti, ona faatoa ulufale ai lea i le faʻasaʻo bolus. O le mea moni lava, o le gaioiga o anapogi ituaiga o inisalini umi 6-8 itula, ae i itula mulimuli e na o sina laʻititi "aafiaga o totoe". O le mea lea, ua lava le faʻatali i le 4-5 itula.

O se mea e matua faigata tele ona faʻatali 6 itula i le va o tui uma o le puʻupuʻu poʻo le ultrashort insulin. Afai e te 'ai 3 taimi i le aso, e tatau ona e mataala mo 18 itula, ma o le moe e sili atu nai lo 6 itula. Faʻataʻitaʻiga e faʻaalia ai le lava taimi o 4-5 itula Ina ua maeʻa, ona mafai lea ona tui i le isi le tui ole inisalini tele, ona o le mea muamua ua uma na i ai se mea laʻititi.

O le a le mea e fai pe a fai e le faʻaitiitia ai le suka i le inisalini

O isi taimi e tupu i tui ole puupuu poo le ultrashort insulin e le maualalo le suka i le toto, pei ona masani ai, ae e sili atu le leaga pe leai. Sei o tatou vaʻai i nai mafuaʻaga e ono mafua ai lenei.

E puaoa le Insulin - togi ese

Muamua lava, vaʻai i le fagu poʻo le pulufana o loʻo i ai le inisalini i le malamalama ia mautinoa e le o pupuni. E mafai ona e faʻatusatusaina ma fou fou e leʻi tatalaina le ituaiga e mautinoa ia mautinoa. Soʻo se inisalini, sei vagana le averesi NPH-inisalini (protafan), e tatau ona matua manino ma manino, pei o le vai. Afai e laʻititi lona ao, o lona uiga ua leiloa lona tomai i le toto ma lalo o le suka. Aua neʻi faʻaogaina le inisalini, lafoai ma toe suia i le fou.

Ile tulaga lava lea e tasi, e le tatau ona faʻaaogaina le inisalini pe a faʻapea na faʻaʻaisa faʻaʻaisa, faʻaosofia i le maualuga o le vevela pe taʻoto i fafo o le pusaaisa mo le sili atu ile 3 masina. Aemaise lava le leaga ole vevela luga ole 37 tikeri Celsius afaina ai Levemir ma Lantus. O puʻupuʻu pe ultrashort ituaiga o inisalini e sili atu ona teteʻe atu i ai, ae e manaʻomia foʻi le teuina ma le faʻaeteete. Faitau atili e uiga ile iniseti tulafono teuina.

Faʻafefea ona faʻatulaga le suka i le taeao i se gaogao gaogao

Afai o le suka i le taeao i luga o le gaogao manava e masani ona maualuga, ona mafai lea ona sili ona faigata ona tuʻuina i lalo i le masani ai. O lenei faʻafitauli ua taʻua o le tafa o ata taeao. I nisi tagata mamaʻi o ia i le maʻisuka, e faʻaititia tele le inisalini i isi, i isi - itiiti ifo. Atonu e te iloa o le taeao, anapogi inisalini e faʻaitiitia ai le suka i le toto nai lo le aoauli poʻo le afiafi. Ma, lona fua mo se faasaʻoga bolus i le taeao manaomia ona faateleina e 20%, 33% pe sili atu foi. Talanoaina lenei mea ma lau fomaʻi. Le naʻo% mafai ona faʻatinoina e faʻataʻitaʻiga ma sese. O aso uma o totoe ole aso, e tatau ona ola inisalini pei ona masani ai.

Afai e masani ona e faʻafitauli i le suka o le toto maualuga i le taeao i le gaogao o le manava, suesue "O le a le mea e tupu i le taeao ma pe faʻafefea ona puleaina." Mulimuli i fautuaga o loʻo otootoina mai.

Ole a le mea e fai pe a oso le suka i luga aʻe o le 11 mmol / l

Afai e oso aʻe le suka i luga aʻe o le 11 mmol / l, ona i ai lea i se tagata maʻi suka, o le malosi o sela i le gaioiga o inisalini e ono faʻaitiitia atili. O se taunuuga, o tui o le a sili atu le leaga nai lo le mea masani. O lenei faʻaiʻuga e faʻalauiloaina pe a fai o le suka e oso i luga i le 13 mmol / L ma maualuga atu. I tagata e mulimuli ma le faaeteete i le maʻisuka ituaiga 1 polokalame o le suka suka pe o le ituaiga 2 togafitiga o suka, o maualuga suka e seasea lava.

Afai o loʻo i ai pea sou faʻalavelave, muamua faʻaulu i totonu le inisalini o se faasaʻoga bolus, pei ona masani ona e faia. Fuafua lona fua e tusa ai ma le metotia faʻamatalaina i luga. E iai le talitonuga o le 1 iunite o inisalini na maualalo ai lou suka. Faatali 5 itula, ona fuaina lea o lou suka i se glucometer ma toe fai le faiga. Mai le taimi muamua, suka e ono paʻu i le masani, ae mai le taimi lona lua, masalo, ioe. Vaavaai mo le mafuaʻaga ua ala ai na oso maualuga le suka i lou tagata, ma feagai ai. Afai e te togafitia lou maʻi suka e tusa ai ma fautuaga a la matou 'upega tafaʻilagi, o lona uiga e le tatau ona tupu lea mea. O mataupu taʻitasi e manaʻomia ona matua suʻesuʻeina.

Faamaʻi pipisi ma le maʻi suka

O se latent laten poʻo se faʻamaʻi pipisi faʻamaʻi o se mafuaʻaga masani e tele atu ai tui inisalini nai lo masani. Iloilo le vaega "Maʻi Faʻamaonia" i le tusitusiga "O le a le mea e aʻafia ai le suka i le toto". Faitau foi ile auala e togafitia ai le malulu, fiva, puaʻi ma le manava tatupu ole maʻi suka.

Faʻaiuga

Ina ua maeʻa ona e faitauina le tusitusiga, sa e aʻoaʻo pe faʻafefea ona e mafaufauina o tui o puupuu ma ultrashort insulin mo tui ae leʻi faia meaʻai, faʻapea foi ma le faʻafefea ona faʻavasega masani le suka pe a oso atu. O loʻo tuʻuina mai i lenei tusitusiga faʻamatalaga faʻataʻitaʻiga o le faʻavasegaina o inisalini saoasaoa. O tulafono mo tagata mamaʻi ile maʻisuka ituaiga 1 ma le maʻisuka ituaiga 2 e ese lava la, o lea faʻataʻitaʻiga e ese. Sa matou taumafai e faia faʻataʻitaʻiga i le manino e mafai ai. A iai se mea e le manino - fai fesili i faʻamatalaga, ma e vave ona taliina e le pule o le tulaga.

Faaiuga puʻupuʻu:

1. O le meaʻai e maualalo le carbohydrate o le auala autu e togafitia ai (pulea) ituaiga 1 ma le ituaiga 2 o le maʻi suka.
2. Afai e te mulimuli i meaʻai e maualalo le carbohydrate, meaʻai inisalini e manaʻomia maualalo. Ina ua mavae fesuiaʻi mai se "paleni" poʻo le maualalo kalori meaʻai, latou faaitiitia e 2-7 taimi.
3. I le maʻisuka ituaiga 2, latou te amata i tui o le lautele o le insulin Lantus po o le Levemir i le po ma le taeao. O tui inisalini e muamua lava ae e leʻi faia nisi meaʻai pe a manaʻomia.
4. I tagata ua maua ile maʻisuka ituaiga 2, o le aʻoga faʻamalositino ma le fiafia, ae maise o tamoʻe, e masani ai le suka nai lo le tui i inisalini. E le fesoasoani naʻo aʻoaʻoga tino i le 5% o mataupu matuia i luma. I le 95% o totoe, e faʻatagaina oe ona teena le tui inisalini aʻo leʻi 'ai.
5. Afai e te faʻatinoina i le meaʻai e maualalo le carbohydrate, aʻo leʻi 'aʻai, e sili le tui o le inisalini puʻeina tagata - Actrapid NM, Humulin Regular, Insuman Rapid GT, Biosulin R.
6. Ultrashort ituaiga o inisalini - Humalog, Apidra, NovoRapid - e sili ona leaga mo taumafa aua e vave gaioi ma mafua ai le oso i luga o le suka.
7. E sili ona lelei le tuiina ole inisalini ile po ma le taeao, puʻupuʻu le inisalini aʻo leʻi taumafaina, ae tuu pea oe le Humalog ultra-puʻupuʻu ile lima mo taimi e te manaʻomia ai le vave aumaia i lalo ole suka maualuga.
8. Ole fua ole inisalini ole inisalini - ole a le 1 UNIT ole inisalini e maualalo ai le suka i lou toto.
9. Carbohydrate coefficient - o le a le tele o meaʻai carbohydrate aofia 1 iunite o inisalini.
10. E le saʻo lelei le faʻaaogaina o mea mo le inisalini ma ni meaʻai carbohydrate e mafai ona e mauaina i tusi ma luga o le Initaneti. E tofu lava le maʻi suka e i ai a latou lava. Faapipiʻi i latou e ala i le faʻataʻitaʻi. I le taeao, i le aoauli ma le afiafi e ese.
11. Aua le taumafai e sui le tui o inisalini anapogi i luma o taumafataga ma tui o tele tui o inisalini!
12. Aua neʻi e fenumiaʻia mumusu ole puʻupuʻu ma le ultrashort insulin. Ultrashort ituaiga o inisalini o 1.5-2.5 taimi e malosi atu nai lo pupuu, o lea la latou fua e tatau ona itiiti.
13. Aoao e faʻamalolo le inisalini. Siaki pe faʻapefea ona faʻaititia le inisalini pupuʻu ma puʻupuʻu le inisalini ia te oe.
14. Aʻoaʻo tulafono mo le teuina o inisalini ma mulimuli i ai.

O lea la, sa e mafaufau i ai pe faʻafefea ona fai fuafua le fua o puʻupuʻu ma ultrashort insulin mo tui i tulaga eseese. Faʻafetai i lenei, ua e maua le avanoa e faʻatumauina ai lou suka i se tulaga masani, pei o tagata soifua maloloina. Peitai, o le malamalamaaga i togafitiga o le mali suka o inisalini tui e le aveesea ai le manaʻomia mo se meaʻai maualalo carbohydrate. Afai o le meaʻai o le maʻi suka o loʻo faʻatetopeina i karbohidrat, ona leai se maitauina o tui inisalini o le a laveaʻiina ai mai le suka suka, o le atinaʻeina o matuitui ma vaskular faigata.

E i ai foi vaega lona lua e aʻafia ai le suka i tagata maʻi suka. Nei o faʻamaʻi pipisi, tulaga faigata, tau, fesuisuiai o vaitau, inu fualaau, aemaise o hormonal fualaau. I fafine, e i ai foi vaega o le palapala masina, maitaga, menopause. Ua uma na e iloa suia le tui o le inisalini e faʻalagolago i le meaʻai ma faʻailoga o le suka. O le isi laasaga o le aʻoaʻo lea pe faʻapefea ona fai ni faʻatonutonuga i le mafaufauina o vaega lona lua. Tagaʻi i le tala “O le a le mea e aʻafia ai le suka i le toto” mo auiliiliga. O le tatau faʻaopopoina i le mea na e ui atu ai.