O le atherosclerotic faiga o loʻo faʻailoaina i le faʻatulagaina o atheromatous maso i le ana o alatoto, aemaise lava lapoʻa ma feololo i le lautele, polokaina le tafe toto i totoga ma aano, hypoxia ma ischemia o nofoaga afaina.
Ole faʻamaʻi o uiga ia o tagata matutua, peitaʻi e mafai ona iloa muamua faailoga o le faʻaleagaina i tamaiti ma talavou.
E le mafai i taimi uma ona suʻesuʻe le saʻo o faʻafitauli i se taimi vave, ae i le vave iloa ai o se soliga, o le ono mafai ona iai se aʻafiaga taua i luga o le ala o le faʻamaʻi e aliali mai.
I le taimi o faʻamaonia solia ma le faʻaaogaina taimi o se fofo lelei o togafitiga, e mafai ona aʻafia ai le ala o le faʻamaʻi, faʻaitiitia ai le ono aʻafia o le atinaʻeina o tulaga ogaoga.
O le aʻafiaga o lea mea i le tino e puipuia ai le tutupu mai o faʻafitauli - ogaoga o le faiʻai o le faiʻai, angina pectoris, myocardial infarction, afaina o alatoto o le pito i lalo o le vae ma le tutupu o gangren.
Mafuaʻaga o Atherosclerosis
Ile taimi nei ole tulaga ole atinaʻe o saienisi, e le faʻatuatuaina mafuaʻaga ole tutupu ole aterosklerosis ile tino. E le gata i lea, o le faiga e fesoasoani i foliga o faʻafitauli e leʻi faʻatuatuaina.
Mautinoa faʻavae tulaga lamatia mo le atinaʻeina o atherosclerosis, o le i ai o lea e matua faʻateleina ai le ono maua mai o se faʻafitauli o le mafaufau. O mea taua uma e mafai ona vaevaeina i ni vaega - e le mafai ona faʻaleleia atili.
O mea e mafai ona faʻaleleia e aofia ai:
- Hyperlipidemia ona o le faʻateleina o le taumafaina o gaʻo o manu, meaʻai e maualuga i le kolose, faʻatamala o meaʻai ma mea ai susu.
- Ole solia ole faamaoni o le pa puipui ona o amioga leaga - soona inu, ulaula.
- Le lava le faʻamalositino gaioiga, poʻo le faʻafeagai, o le i ai o mamafa mamafa galuega.
- Le iai ole toto maualuga ma kulukose.
- Isi mafuaʻaga o faʻamaʻi poʻo le endocrine (hypothyroidism, Itsenko-Cushing's syndrome) faʻamaʻi, manuʻa.
Ole mafai ona fesuiai maʻi e aofia ai:
- tausaga - le tulaga lamatia o atinaʻe faʻateleina ina ua maeʻa 45 - 50 tausaga;
- itupa - tamaloloa e sili atu ona ono maua i le amataga o lenei faʻamaʻi, ona o fafine feusuaʻi hormones maua ai aafiaga puipuia;
- faʻasoesa o le faʻasologa o mea totino - aiga dyslipidemia, homocysteinemia.
Ole amataga ole suʻesuʻega e amata ile aoina atoa ole anamnesis (talaʻaga) ole olaga, e aofia ai faʻamatalaga e uiga ile maʻi ua mavae, manuʻa ma faʻagaioiga, le tuʻuina ose aiga faʻapitoa ile maʻi fatu.
O le talaʻaga o le faʻamaʻi e taua tele - o le amataga, o muamua faʻailoga, o latou umi ma le natura, o le fesili e tulaʻi mai pe o le tagata gasegase e faʻafesoʻotaʻia le amataga o faʻailoga i se mea, mo se faʻataʻitaʻiga, se faʻailoaina ma togafitiga na faia muamua, o latou iʻuga.
Faailoga o atherosclerotic lesions
Faailoga o le atherosclerotic faagasologa faalagolago i le umi o le atinaʻeina o faʻafitauli o le pathological, o lona tulaga ma le tikeri o le ova o le artery cavity ma le tulaga o le le lava o le sapalai toto.
O aterosklerosis atigi tino, poo le faʻamalosia o le angina pectoris, o loʻo i ai auga nei - o le faʻasolosolo o taimi i le tiga i tua atu o le sternum, tachycardia ma arrhythmias.
I le aterosklerosis o le aorta (o le tele o le tino i le tino), o mea na maitauina - maitauina pea le faʻatupulaia o le toto toto, lagona mumu, totolo i lima ma vae, sesega o le paʻu o pito pito i lalo, o se faʻaititia o latou lagona, maʻi ma tiga le manava.
Faʻaleagaina o meaola cerebral e aliali i le tiga le ulu, niniva, tinnitus, faʻaititia le manatua ma mafaufau mafaufau, faateleina faʻamalosi intracranial.
O le lavelave o faʻamatalaga faʻaalu e aofia ai le fale suʻesuʻe ma faʻaaogaina meafaigaluega.
Falesuʻesuʻe e aofia ai lautele fomaʻi ma faapitoa auiliiliga metotia.
O mea patino e aofia ai ma le aofai o le toto toto ma le paepae toto paʻu numera, lautele urinalysis, ma le anapogi kulukose.
Faʻapitoa o ni meaola suʻesuʻega biochemical ma le faʻatatauina o le lipid spectrum, electrophoresis o serum lipoproteins, faitaulia le tulaga ole plasma apo-B porotini, imunological faʻamaʻi metotia ma le fuafuaina o le coagulogram.
Lautele fale suʻesuʻe faʻataʻitaʻiga
O le suʻega o le toto e iloa ai le maualuga o le hemoglobin, o le numera o sela mumu, platelet ma le paepae o loʻo i ai i le iunite e tasi, ma le numera o le erythrocyte sedimentation (SOE).
Toto mo suʻesuʻega e ave i le taeao i luga o le gaogao manava, o le iʻuga o averesi saunia i nai itula.
I lenei auiliiliga, o le iai o atherosclerosis e mafai ona faʻailo e ala i le faʻateleina o SOE - o se faʻailo o le afaina faʻafitauli (o le masani mo tagata e oʻo i le 1 i le 10 mm i le itula, mo fafine - mai le 2 i le 15). E tatau ona manatua o lenei faʻailoga e leai se mea faʻapitoa, ma e le mafai ona faʻamaonia saʻo se soliga o gaʻo metabolism.
I le suʻesuʻega o le mimiti, o mea faʻapitoa na fuafuaina - lanu, manino, maʻa patino, o le iai o porotini, kulukose, masima ma isi vaega - sela, mea pala, enzymes.
O se faʻamaoniga e ono faʻailoa mai le afaina metabolism ma metabolism o le fatu musele o le lactate dehydrogenase (LDH).
O lenei enzyme o se mea e faʻaletonu ai le suka, o lona i ai i totonu o le urine e faʻailoa mai ai le fatu ischemia poʻo le myocardial infarction.
Ole maualuga ole kulukose ua fuafuaina mo le suʻesuʻega muamua ole ma isuka, faʻapalepaleina ole kulukose ma isi faʻamaʻi o le endocrine, ole faʻailoga masani mai le 3.3 ile 5.5 mmol.
O le siʻitia o le kulukose ua faʻaalia mai ai le atinaʻeina o le maʻi suka, e mafai ona tupu i le fatu o le fatu ma le aterosklerosis.
Faapitoa Clinical Laboratory Diagnostics
Faʻapitoa suʻega mo le faʻatulagaina o aterosklerosis mafai ai e sili saʻo ona fuafua le tikeri ma le ituaiga o suiga i lipid metabolism, o le i ai o familial dyslipidemia ma atherogenicity fuainumera.
O le suʻega faʻapitoa muamua o le faʻailoaina o le natura o le lipid spectrum pe o le fuafuaina o le aofaʻi kolose ma ona vaega.
O faʻamaoniga autu o lipids o le maualuga ole kolose, le aofaʻi o le maualalo o lipoproteins (atherogenic fraction), o le aofaʻi maualuga lipoproteins (antiatherogenic), triglycerides, chylomicrons.
E masani a, o le tulaga o le aofai kolesterol e mai 3.1 i le 5 mmol i le lita, vaega o HDL e le itiiti ifo nai lo 1 mmol i le lita, o mea i totonu o LDL ma VLDL e oʻo i le 3 mmol, triglycerides e oʻo i le 1.7 mmol.
Ole faʻaopopoina o faʻailoga uma, vagana ai le HDL, o loʻo faʻailoa mai ai le solia ole lipid metabolism ma se maualuga maualuga o le mafai ona atiaʻe aterosklerosis ma faʻatapulaʻa le faʻatapulaʻaina o le toto ma e oʻo lava i meaola. Ole faʻaopopoina o le triglycerides naʻo le faʻaalia o se faʻaletonu e faʻaalia ai le atiaʻeina o le angina pectoris ma le maʻi suka.
Ole electrophoresis ole plasma e faia e iloa ai le maualuga o lipoproteins - e feaveaʻi polotini ma aveina gaʻo. Ma i luga o le hyperlipidemia, o le numera o le maualalo ma le maualalo le maualalo density lipoproteins faʻateleina, ma HDL, i le isi itu, ua faʻaitiitia. O lenei auiliiliga e le manaʻomia ni sauniuniga faʻapitoa, e ono le mafai ona faia i luga o se gaogao gaogao, venous toto avea ma mea.
Ole faʻatatauina ole Atherogenicity ua fuafua - o le aofaʻi o HDL ua toese mai le aofaʻiga o le aofaʻiga atoa o lipids ma o le iʻuga e vaevaeina e le numera o maualuga maualuga lipids.
Tulaga faʻatau masani a lea faʻailoga e oʻo atu i le 3 iunite.
O le maualuga fua faatatau mai le 3 i le 4 o lona uiga o se tele lamatia o le atiaʻe o faʻamaʻi o le cardiovascular system, o se faʻaopoopoga e sili atu nai lo le 5 - atherosclerotic lions o alatoto ua amata ona amataina.
Apo-B-lipoprotein o se feʻaveaʻi porotini o loʻo faʻaliliuina triglycerides mai le totoga i le ate mo le faʻavasegaina o gaogao gaʻo mea.
O le masani mo tane e mai le 60 i le 138 mg / dl, mo fafine - 52 - 129.
Faatasi ai ma le faʻaopopoina o lona tulaga, faʻatasi, o le triglycerides lava latou e faʻaopoopoina foi, o se faʻailoga le manuia lea mo togafitiga.
Immunological ma enzyme-Linked immunosorbent metotia faʻavasegaina faʻatagaina ai e mafai ona iloa ai le i ai o antibodies ma faʻataʻamilo tui puipuia. O le faʻatupuina o faʻamaʻi o le fatu e fesoʻotaʻi ma le i ai i le siama o antibodies i cardiolipin ma cardiomyosin, o mea ia o le myocardial. O le lelei o nei metotia o le maualuga sao o le filifilia o le manaʻoga i suiga faʻafitauli, o le le lava o aʻoaʻoga faʻapitoa.
Mo le faʻailoaina o se toto coagulation system, ua faia se coagulogram.
O loʻo iai ni faʻailoga i totonu, o mea autu o le numera platelet, prothrombin time, fibrinogen, thrombin time, activial partial thromboplastin time, ma le ethanol test.
Ole faʻasologa o le platelet e amata mai le 180 i le 320 Giga i le lita (poʻo le 10 i le 9 tikeri i le lita), prothrombin taimi mai le 10 i le 16 sekone, fibrinogen mai le 2 i le 4 kalama i le lita, le thrombin taimi mai le 12 i le 18 sekone ma le ethanol. suʻega - tasi ua faaopoopo pe leai.
Totoga metotia metotia
Ina ia faʻamaonia pe teena le faʻamaʻi, ua faʻaaogaina metotia meafaigaluega o le suʻesuʻeina o le tino o le tagata gasegase.
O le faʻaaogaina o nei metotia e mafai ona iloa ai le vaega o faʻamaʻi o le faʻamaʻi.
I se faʻaopopoga, o le faʻaaogaina o metotia faʻapitoa o instrumental suʻesuʻega ua mafai ai e iloa ai le tulaga o le atinaʻeina o le faʻamaʻi ma faʻamaonia le faʻaaogaina o ni auala faʻapitoa o faʻafomai a le tino ile tino.
Instrumental diagnostic metotia aofia:
- X-ray o le fatafata, x-ray o toto toto (angiography - aortography, coronarography).
- Le fuaina o toto faʻamalosi ma le faʻatinoina o le tapuvae-brachial index.
- Electrocardiography, echocardiography.
- Dopplerography poʻo le ultrasound o arteries.
- Faʻamasinoga faʻapitoa e iloa ai le tikeri o le myocardial ischemia.
- MRI poʻo MSCT o alatoto (aorta, cerebral vessels ma pito i lalo).
I luga o le leitio o totoga o le fatafata fata, o se faateleina o le tele o le fatu, e pei o le itu tauagavale, o se faʻaopoopoina o le aortic arch, patologiga punou, faʻamamaina o puipui o vaʻa. O faʻataʻitaʻiga uma o lua o le fatu ma le aorta lava e mafai. Faʻapena foʻi, pe a o loʻo aʻafia le pulmonary artery i le faiga, o le pulmonary artery ua faʻalauteleina ona o le vascular vaega.
I luga o le electrocardiography, o le tele o suiga e leai se mea faapitoa, ma e tele lava ona e mafua mai i le myocardial ischemia. Faʻataʻitaʻiina e pei o faʻailoga o le agavaʻa o le itupa agavale, arrhythmias, ma se suiga o faʻamalosia (poloka poloka) ua matauina. O le ECG o loʻo faʻaaogaina i le faʻailoaina o le atherosclerosis o le fatu.
O se mea taua o le faʻamaʻi o le masani lea o le faʻatonutonuina o le paʻu O tagata gasegase e tatau ona fautuaina e fuaina le toto maualuga i aso uma pe tasi i le lua aso uma, tausia se tusi o mea faʻatino. O le mataituina lea o le a fesoasoani e iloa ai le siitaga o le mamafa i le vaega muamua ma taofia le aliali mai o sese faʻailo ma "paʻepaʻe maualuga toto."
I le taimi o le faʻatulagaina, o loʻo fuafua foi le faʻailoga o le tapuvae-brachial, o lona uiga, o le fua faatatau o le toto maualuga i luga o tauau ma tapuvae. Ole fua masani mo sea fuainumera mai le 1 i le 1.3.
Suesuega faʻapitoa e faʻamautu ai vascular patency:
- angiography;
- dopplerography;
- maneta faʻataʻitaʻiina le tali atu;
- multispiral fuafuaina tomography.
Angiography o se faʻatusatusaga o suʻesuʻega o toto toto, e aofia ai i le tuʻuina o faʻatusatusaga sui i totonu o le toto. Lenei metotia faʻatagaina oe e fuafua le patency ma le lapoa o arteries, vaʻavaʻaia tulaga o le o luga ma lona tikeri.
Dopplerography o toto toto poʻo ultrasound - o se suesuega o faʻamatalaga, faʻaopopo atu, i le faʻaopopoga i luga o avanoa i luga, e fuafua foi le saoasaoa o le toto tafe i totonu o vaʻaiga. Le tele o taimi, a duplex po triplex suesuega faia.
Tomografi suʻesuʻega o loʻo avea ma metotia sili ona aoga tau fuafuaina mo le faʻamauina o atherosclerotic plaques. O le aano o le amio e tutusa ma angiography - o le sui tulaga e tuiina i totonu ma o le tagata gasegase e tuu i totonu o le tomograph.
I le faʻaaogaina o le MRI poʻo le CT, e mafai ona e iloa le fausaga o alatoto, o latou nofoaga, o faʻaletonu ma ova le lumen, o le tulaga o le tafe toto faʻaitulagi ma mea faʻalilolilo arteri.
O faʻailoga o le aterosklerosis e faʻamatalaina i le vitio i totonu o lenei tusitusiga.
