Mechanical jaundice o se faʻafitauli lea e faʻamatalaina i le solia o le tafega o le 'oke e ala i laina faʻasili i le duodenum 12 ona o le faʻalavelaveina o masini. O upu uiga tutusa o le faamai e aofia ai faaupuga: obstructive type of jaundice, acholic jaundice.
O le faʻalaveaʻi o 'au faʻasili na tutupu o se mea le lelei auga o le tele o faʻamaʻi o le pancreas ma le faʻataʻamilomilo o le tagata (o le upu e faʻasino i le sisitema o faʻamau ma sphincters o loʻo taulaʻi i le faʻatonutonuina o le tafe o le talo). Faailoga masani e aofia ai: samasama o le paʻu, mucous membrane, sclera o mata, etc.
Afai e te le faia se fomaʻi faʻapitoa e fesoasoani e toe faʻatonuina le tafega atoa o le malulu, o lona uiga o le tele o faʻafitauli o le maualuga - hepatic / fatuga le aoga, tulaga purulent o cholangitis, sepsis, papala ate. I tulaga e sili ona faigata, i le faʻavae i tua o le leai o se fesoasoani faʻafomaʻi, maliu le tagata maʻi.
Masani mafuaʻaga o le afaina ai jaundice: cholelithiasis (tele i lalo o le 30 tausaga tausaga), malignant neoplasms, pathologies o le faʻaogaina o meaʻai. E le mafai ona feaveaʻi mai le tasi tagata i le isi tagata. Mafaufau pe oa faʻailoga faʻatasi ma le faʻamaʻi ma pe faʻapefea ona togafitia.
Etiology o faalavelaveina jaundice
I vailaau i aso nei, o le pathanatomy o le faʻamaʻi ua malamalama lelei i ai. Faʻalagolago i le mafuaʻaga faʻafuaseʻi, le faʻamaʻi o faʻamaʻi o loʻo vaevaeina i ni vaega se lima. O le muamua e aofia ai faʻalavelave o le natura faʻalenatura, o le faʻaiuga o le mea ua le mafai ona atiaʻe atoa le polokalama o le au.
Ole vaega lona lua e faʻaalia ai suiga le lelei i totonu o le pankreas ma le faʻataʻamilosaga a le tagata, lea e faʻavae i luga o le cholelithiasis. Mo se faʻataʻitaʻiga, o le faʻatulagaina o calculi i totonu o le puni, faʻataʻamilomilo o le puipui o le duodenum 12, faʻaititia o le papula duodenal, cysts, ituaiga faʻapipiʻi o le pancreatitis, pancreatic necrosis, ma isi.
Ole vaega lona tolu ole faʻamalosia o mea taua aula ole ose faʻaiuga e ala ile taotoga. O le mafuaʻaga vave e aofia ai faʻalavelave faʻalavelave i taimi o taotoga togafitiga poʻo le le saʻo le suʻi.
Neoplasms o le peraimeri poʻo lona sekone (vaega lona fa). Ua faʻailoa mai faʻamatalaga:
- Oncology o le pamu.
- Pancreatic kanesa o le ulu.
- Le iai o metastasis o le ate ona o le lapoʻa o isi nofoaga.
Ole lona lima o mafuaaga ole maʻi pipisi. Mo se faʻataʻitaʻiga, echinococcosis, mafua ai ona o le cysts ma mea e maua ai faʻamaʻi. O le le lava o le fesoasoani fesoasoani o se avanoa o le oti luga o 90%.
O le tala o le tino i le fananau i pepe fou e faʻavae i luga o le maualuga o le bilirubin i le toto o le tamaititi. Bilirubin o se vailaʻau e fausia mai hemoglobin ma porotini vaega o loʻo aofia ai uʻamea. Afai ua tupu le mea taua o le bilirubin, o lona uiga o le paʻu o le tagata ua samasama. O le faʻavae o loʻo taua i lalo: faʻafetaui i tulaga o le siʻosiʻomaga, le matua le atoatoa o le enzyme system i le pepe.
O le mafuaaga taatele o le tumor neoplasms. O le maso e mafai ona maua i le ate, faʻasolosolo o le ala, esofagus, ulu o le pancreatic.
Helminthiasis ma kongenital malformations o le biliary polokalama e seasea lava.
Togafitiga faʻaletino o obstructive jaundice
Obstructive jaundice e tusa ai ma le Faavaomalo Faavasegaina o faamai (ICD 10) fuafuaina e le code K83.1. O faʻailoga autu e aofia ai se suiga i le lanu o le paʻu, mucous membranes ma mata sclera.
E tele taimi e faitio ai tagata i le le mautonu o le tiga i le epigastric eria. Pain syndrome e faʻatupuina faʻateleina. O le nofoa e susu, e masani. E malulu le mimiti, e manogi faʻapitoa.
Itupa o le paʻu ua iai foi, o nisi taimi e maʻi ai, e vili i nisi taimi. O le tagata maʻi na leiloa lona fiaʻai, i le mea e tasi, o le faʻaititia o le mamafa mamafa o le tino. Tau aʻe le vevela vevela. Ultrasound faʻaalia le siʻitia o le ate.
Ina ua pupuni maa i luga o le au talatala, o le tiga e masani lava ona saoasaoa, spasmodic. E mafai ona tuʻuina i le sternum, poʻo le taumatau axilla, scapula. O faʻailoga i fafo e maua i taimi uma 24-48 itula pe a maeʻa le tiga. I le tumutumu o le foliga o le ate, ua afaina le tagata. E le faigofie se pu o le pulu pili.
A o le faiga o le atiaʻe o le lulu e mafua mai i se tumutumu o le pancreas, o se solia o le tili o le sisitema, faʻamau faʻailoga, ona faʻailoga lea o mea nei:
- O lagona tiga i le epigastric sone, susulu atu i le tua;
- I le palasi, e mafai ona e faʻaalia se faʻalauteleina o le kalpula, o le faʻamalosi i luga e le maua ai le lagona faʻanoanoa;
- Ua faʻalautele le ate, e maua ai le fausaga sili;
- Afai o le faʻatulagaina o natura malignant, ona aofia ai lea o le fausaga laiti nodules.
- Ua le masani ona vaʻaia le totoʻa
Ole lapoa o le ate o le faʻailoga taatele lea o le maʻi umi. E suia i le tele ona o le faʻaputuga o le talo ma afaina gaioiga i 'au pipili.
Pruritus o le paʻu e afaina ai tagata gasegase tusa lava pe leʻi faia se falemaʻi o le samasama o le paʻu, e sili atu faʻaalia faʻaalia i gaogao papogenesis o pathology. E malosi ma tigaina tele, e maua ai e le tagata le tele o lona popole. Vailaau e le fesoasoani e taofi. O maosiosia e tupu i luga o le paʻu, na iloa ai le faʻavaeina o toti laiti. O le faʻaititia o paʻu e mafuli lava e atiaʻe ile kanesa.
Afai e siʻitia le vevela o le tino o le tagata ma isi auga, ona masalomia lea o se siama pipisi. A faaumiumi fiva o se faailoga faailoilo e iloga ai jaundice mai hepatitis. O le faamaʻi o le hepatitis e pipisi, e mafai ona aafia i le fesoʻotaʻi ma se tagata maʻi i le 3-4 vaiaso o le taimi na tupu ai le faʻamaʻi.
E faʻateleina le taufusi pulu i luga o le lapoʻa o le papilla lapoʻa tele, ulu o le pancreatic ma vaega o le vaega o le pipili masani.
Ua faʻalautele le ate i le 75% o ata, ma le pili tele i le 65% o mataupu, lea e maua i le laparoscopic pemeriksaan i le 100% o tagata gasegase.
Auga o jaundice
Ina ia faia le faʻaiuga saʻo ma faʻailoa ia lava togafitiga faʻasao, faia se faʻamatalaga atoatoa. E aofia ai se suʻesuʻega vaʻaia o le maʻi, palpation manava, fale suʻesuʻe ma metotia faʻailoaina o meafaigaluega.
Afai o le tagata gasegase ei ai le maualuga o le tumutumu, o lona uiga laititi o faʻamaʻi e faigofie, talu ai e faigofie ona mafaufauina. I le amataga o le faʻavaeina o le tino mai, o le faʻailoaina e mafai ona mafua ai ni faigata, talu ai faʻailoga e mafai ona avea ma faʻailoga o le tele o faʻamaʻi.
Mo se faʻataʻitaʻiga, faʻatasi ai ma le faʻateleina o le maualuga o le "afaina" kolesterol, bilirubin, alkaline phosphatase gaoioiga, jaundice ma viral hepatitis mafai ona masalomia.
Ina ia faʻamaonia le faʻamatalaga saʻo, e faia se suʻega toto. E faʻatagaina oe e iloa le faʻaititia o sela mumu ile toto, hemoglobin. O loʻo i ai le leukositosis, maualuga ESR - o faʻailoga o le faʻamaʻi o le gaioiga; faia foi biochemical analysis.
Metotia diagnostic metotia:
- Suʻesuʻega a le ultrasound I le faʻaaogaina o le faʻapitoa metotia, e mafai e se tasi ona iloa le faʻalauteleina o le 'au fufula, le i ai o maʻa i totonu o ia, ma le faʻaleaga o le ate. I se faʻaopopoga, o le ultrasound o le pancreas ma isi totoga i totonu e mafai ona faatonuina.
- Duodenography. Ole X-ray lea ole duodenum 12 ile faʻavae ole fatuina ole hypotension, e fesoasoani e suʻesuʻe ai le faʻaletonu ole fatu - ose faʻailoga o Frostberg.
- RCHP o loʻo faʻaogaina i na ata faʻapitoa pe a leai ni faʻamatalaga na faia e isi filifiliga mo suʻesuʻega o mea faigaluega, aʻo masalomia le poloka o le lapoʻa o le lapoʻa tele. O le faʻapipiʻi faʻapitoa e faʻaofi i totonu o le faʻaputuga, na ui mai ai se vaega e ese ai, ona uma loa lea o ata puʻe. Faafetai i lenei auala, e mafai ona e mauaina le maile, suesue i mea i totonu o auala. O le auala e aoga, ae talu ai o lona tuusaʻo, e masani ona o faatasi ma le tele o faʻafitauli.
- Le faʻasalalauga o le leitio faʻailo o le ate e fesoasoani e suʻesuʻe ai neoplasma ma faʻaletonu e mafua mai i le helminths.
O nisi taimi lapoposkopi e faʻaaogaina - o se auala faʻaalu e fesoasoani e iloa ai metastases, e iloa ai le tulaga o faʻafitauli o le ate i le taimi o helminthiases - alveococcosis ma echinococcosis.
Togafitiga Pathology ma Prognosis
Togafitiga i le tele o tulaga aofia ai taotoga. Vailaau aofia ai se taumafa talafeagai taumafa. O loʻo fautuaina le tagata maʻi e vaʻai i meaʻai fualaʻau, taumafa i fualaʻau ma meaʻai taumafa.
'Ai e fitu taimi i le aso i vaega laiti. O le auala o sauniuniga o le faʻapuna. Ia mautinoa e tausisia le faiga inu - ni nai lita o suavai i le aso.
Glucose ma vitamini B. O loʻo tuʻuina atu i totonu o inuma.O loʻo faʻatinoina foi auala e puipuia ai le ate ma faʻateleina ai le toto i le okeni. Ina ia faʻamalolo i le gasegase, o vailaʻau faʻafitauli e togafitia ai pe a manaʻomia. Aʻo le i faia le taotoga, ua faia suega faʻapipiʻi toto.
Togafitiga togafitiga o obstructive manava:
- A faʻapea ua pupuni le kulimi faʻasili, ona tatau ai lea ona faʻaalu alavai 'au e toe faʻaola ai le tafega atoa.
- Masini Faʻamalosiina o le kalpladder.
- Aveesea o calculi o loʻo i totonu o le kalpladder.
- Se vaega o le faʻatulagaga o le fausaga o le ate, o loʻo afaina i se gaioiga le masani ai.
O le mafuaʻaga autu o le faʻagaioiga o le toe faʻaleleia lea o le masani aʻi fafo. Afai o le mataupu e faigata, ona tele taotoga metotia mafai ona tuʻu faʻatasia i le taimi e tasi.
Le umi o le obstructive jaundice eseese i se lautele lautele: mai i le lua aso ma poloka pupuʻu ma maa i ni nai masina ma tumor. O le mea lea, o le faʻamoemoeina o le ola ma le ola o le tagata gasegase e faʻalagolago i le ala o faʻamaʻi.
E uiga i le jaundice o loʻo faʻamatalaina i le vitio i lenei tusitusiga.
