Pancreatogenic o se faʻamaʻi ogaoga, o se faʻailoga o le maʻi pankreatitis. E mafua le leaga o se faʻataʻitaʻiga, aua e oʻo lava ile vaitaimi o vailaau faʻaonapo nei, ole toetoe lava o le 50 pasene le numera o tagata mamaʻi.
O le faʻatupuina o se tulaga taua e ogatasi ma le faʻaletonu i le faʻagaioiga o totoga sili ona taua i totonu, faʻaititia i le toto maualuga, ma o se solia o faʻapipiʻi o totoga ma aano.
I le avea ai o se tulafono, o le faʻaalia o se soli tulafono o se mafuaʻaga lea o le mea moni o le matuitui pancreatic necrosis tupu. Ona o le faʻateʻa, o se mea mataʻutia, e faʻatamaʻia ai le pancreatitis e faigata, o necrosis aʻafia ai vaega taua o le pancreas. Afai e lautele le necrosis o le pancreatic, ono afaina le endotoxin.
Vala o le pancreatogenic teteʻe
Pancreatogenic poʻo le pancreatic shock o se faʻafitauli o le tino lea e faʻatupulaʻia ma le tele o faʻaleagaina o le pancreas. O le suʻesuʻeina o lenei tulaga ua maua i le pathophysiology. I lenei tulaga, ua faʻaititia le toto o le tagata maʻi, o le aofaʻi o le toto o loʻo alu atu, ua faʻaletonu hemodynamics ona o le gaioiga galue o le pancreatic enzymes.
O le fesoʻotaʻiga autu i le pathogenesis e leai se isi mea nai lo le aʻafiaga o endotoxins i luga o aano o totoga o le totoga i totonu. I le faʻaopopoga i le faʻaititia o le toto i le toto, ua i ai le maʻi ile faʻailoga o foliga o le paʻu o paʻu o le tino, faʻateleina le afu, foliga o le tiga matuitui i le manava.
O le viscosity o le toto e faʻaititia foi, o le uaua o loʻo i ai se filo uiga, o le tulaga e oʻo mai ma le puʻeina, oliguria, anuria, faʻamamaina atoa o le tino. O se tagata e mafai ona faʻalavelaveina e le psyche, lea e iloga i le psychomotor agitation, o foliga vaaia o le delirium ma faʻatafunaga.
Talu ai o faʻailoga tutusa e faʻailoga foʻi o le isi tulaga teteʻe, e taua le aua le togafitia oe lava ia ma ia vave talanoa i se fomaʻi e iloa tonu ai le faʻailoaina.
Aisea e faʻasolosolo ai le faʻatupuina o faʻamaʻi?
Pancreatogenic faʻaletonu e mafai ona atiaʻe i le inu ava malosi ma faʻateleina ova 'ai. I lenei tulaga, o le afaina o le pancreatitis e avea o se teuteuala o se tulaga ogaoga. O se auiliiliga o faʻamatalaga o loʻo avanoa ile ICD-10 International Classification of Diseases.
O le faʻamaʻi o le pankreas o se vailaʻau oʻona o le pancreas, e tupu ona o le faʻaletonu o totoga i totonu o ona lava enzymes. Ona o le tele o taumafa taumafa, gland hyperstimulation tupu, lea e avea ma mafuaʻaga mo le faʻasaoina ma le faʻasaoina o vaega o le pancreatic.
I se faʻapitoa faʻapitoa, enzymes faatoa gaioi ona o le mea moni o le ulu e ulufale atu i le excretory ducts o le gland, e ui lava i se tagata soifua maloloina e tatau ona i ai i le duodenum ma fegalegaleai ma le sua o le pancreatic.
- O le papala ua togi ona o le mea moni o loo i ai vaega o loʻo faʻamamaina pe o se eseesega i faʻamalosi e tupu.
- Ona o le soona gaoioi, enzymes faʻamama ia pancreatic sel, lea e tau atu i le faʻatafunaina o membranes.
- A maeʻa ona faʻaleagaina uma lapisi lysosom, o loʻo faʻaogaina le enzymes lysosomal, e mafua ai le faʻaleagaina o le tagata lava ia.
O enzymes e sili ona taua o lipases, e nafa ma le malepelepe o lipids i le sela membrane, trypsins, activate enzymes i totonu o sela, elastases, e talepeina protein i totonu amino acid. A inu e le tagata le ava malosi, o le mageso o le sphincter o alatoto, ua mafua ai ona faigata le o ese mai o le enzymes ma le pancreatic juice.
Talu ai le faʻaleagaina e ia lava o sela, ua amata ai necrosis i luga o le tino ma ua tupu se faʻafitauli. E tutusa faʻailoga e tau atu ai i le tiga, faʻapea foi ma le tatalaina o le histamine, kinins, granulocyte protein. E le gata i lea, o le vai mai le lumen amata ona alu atu i fafo i aano, o le tagata gasegase o lona edema o le pancreas.
O se tulaga matuia o le pancreatic tissue faaleagaina o le hemorrhagic pancreatitis, lea, i lalo o le faatosinaga a ana lava enzymes, o le okeni parenchyma ma toto toto e vave paʻu. O lenei tau atu i nekrosis, palapala ma peritonitis.
- A salalau le pupuga i le faʻataʻamilosaga o le tino, o faʻasolosolo gaioiga faʻateleina. O le tino e leiloa le vai, toto mafiafia, toto alatoto ua pupuni, ma thrombosis foliga.
- O faʻalavelave matuia e aofia ai foʻi le DIC, lea e faʻaputuputu ai le toto ile microvasculature. Lenei e oʻo ai i le faʻaititia o le aofaʻi atoa le toto, se pa'ū i le toto toto, faʻaititia i le malosi o le fatu, ma le faʻaalia o le pulepone filifilia.
- Ona o le tele o tiga e faʻamalosia ai, ua faʻagaioia le faʻamalosi-adrenaline. Ona o le gaioiga o le adrenaline, o loʻo vaʻaia le faʻaititia o vaʻai o le puʻeina o le manava, e mafua ai le tele o le tafe toto i le itulagi o le fatu ma le faiʻai.
- O isi alatoto ua vaiti foi, ona o le le lava o le tafe toto tisiki hypoxia atiaʻe. I le le lava o le okesene ona o faʻaletonu o loʻo faʻataʻitaʻi, ua tupu ai se "faʻalavelave i le mama." Afai o le tulaga lea e le fesoasoani ai le tagata gasegase ile taimi, e tupu le oti.
- A le mauaina e fatuga uma le taua tele o le toto, latou te le mafai ona fausia ai le urin poʻo le suavai sau i se aofaiga maualalo. Ole tulaga lea e iloga i le teteʻe ile fatu.
O le paʻu o le tagata gasegase liliu sesega, ma se laʻititi leiloa o le suavai, afuafu tetele. Talu ai e leai ni enzymes i le duodenum, o le faʻaogaina o mea e taofia.
Ole mataupu ole faʻafomaʻi e oʻo mai ile tuʻufaʻatasia ole gastrointestinal tract, e mafua ai ona puaʻi ma punitia ai le gaʻo.
Togafitiga Pathology
O le tulaga matua o le faʻamaʻi e togafitia e ala i le toe totoina o le vai na leiloa ma faʻaleleia le paleni o le acid-base ma le fesoasoani o fofo vailaʻau. O loʻo faia foʻi ni auala e toe faʻatonutonu ai le vailaʻau, oona, ma le maualuga o le toto.
Ina ia faʻaititia le gaioiga o agavaʻa faʻafesoʻotaʻi ma toe faʻaleleia le leo masani o vaʻai toto, ua faʻatonuina vailaʻau tiga. I aso popofou, e fomaʻi e le fomaʻi le anapogi anapogi. Ina ia mafai ona aveʻese vailaʻau oʻona mai le tino, ua faʻatuina alavai.
Afai e alagatatau ona faʻamama le manava, ua faia se leo.
Faʻalagolago i le aʻafia o le pancreas, se vaega o le totoga totonu e aveese.
- Talu ai o le pancreatogenic shock o se tulaga matuia tele, e mafua uma ai vaega leaga. Latou te le mafai ona taofia e aunoa ma le fesoasoani faafomaʻi faalavelave faafuaseʻi, o le mea lea, le vave pathology ua faailoa ma agavaa fesoasoani tuuina atu, o le maualalo o le tulaga lamatia o le oti.
- Togafitiga o le pancreas amata loa i le taimi lava e iloa ai auga o faʻamaʻi. Ole tagata gasegase e faanatinati ona ave ile falemai ile falemaʻi.
- E faʻatonu e le fomaʻi fomaʻi faʻapitoa mo le teteʻe ma faʻaletonu le mafaufau ma le fesoasoani a antispasmodics, poloka, Sandostatin poʻo Octreotide, tuʻufofoga faʻamaʻi o le pancreatic enzymes. I se faalavelave faafuaseʻi, fualaau ua suia i le 5-fluorouracil.
- I le avea ai o se profil faʻamaʻi o le siama o le nekrosis, o le tagata gasegase aveina antibiotics. E le gata i lea, o loʻo faia ni faiga faʻasaga i le faʻatulagaina o thromboembolic complex ma gastroduodenal erosion. A manaʻomia, faʻalauiloa meaʻai e faʻaola ai le tino.
Ole aoga ole togafitiga e faalagolago ile auala e fai ai fomaʻi. Ole malosi ma fuafuaina togafitiga o faia ile taimi ole gasegase i le falemai.
Afai e le-aoga togafiti lē faʻaalu, ma le ogaoga o le pancreatitis, ua faʻatonuina se laparoscopy diagnostic. Peritoneal exudate mo gaioiga amylase e tatau foi ona suesueina. A maeʻa ona faia muamua le tapenapenaga, faʻamamaina ma le faʻaalu o le faʻaputuga manava, cholecystostomy, marsupialization, pe a faʻailoa, o loʻo faia.
E uiga i le pancreatitis ma ona faʻamatalaga o loʻo faʻamatalaina i totonu ole vitio i lenei tusitusiga.