O le ate ma le pancreas (pancreas) e sili ona aoga parenchymal totoga o le manava avanoa, nafa mo se lisi atoa o gaioiga o tino.
Ona o lona maualuga galuega faʻatino galuega, okeni faʻamaumauga e noatia i eseese faʻafitauli o gaioiga: fula, nekrosis, autolysis, deformation. Faatasi ai ma le le afaina, ae e masani ona taatele faʻamaʻi, hepatomegali ma fesuisuiai suiga i le ate ma le pancreas foliga mai.
O se suʻesuʻega faʻapena foʻi e faʻalogoina e mai maʻi ina ua maeʻa se suʻega e suʻe ai le ultrasound e ala i se okeni, ae e le faʻailoaina i taimi uma se aʻafiaga leaga
O mafuaaga mo lenei vaega o faʻataʻitaʻiga e tele. Amata mai faʻaletonu o le umukuka masani iʻu ma faʻaiʻu i se soliga ole kulukose metabolism.
Anatomi ma physiology o le ate ma le pancreas
O le ate o se lapoa tele, e leʻi faʻaipoipo, parenchymal faʻatinoina e faia le tele o galuega. O loʻo tu i le itu taumatau. E tuaoi ma le pito i lalo o le diaphragm, 12 perth usus, pancreas, manava ma taumatau fatugaʻo.
O le okeni o loʻo i ai le itu taumatau ma le itu tauagavale ua fesoʻotaʻi e se ligament. O le ate o loʻo i ai se tamaoaiga o faʻaopoopoga ma ua tele ai le toto.
Ua lauiloa i vailaʻau, o galuega taua a se okeni e:
- Exocrine. I le hepatocytes (malosi o le sela o le ate), o le kili e gaosia, lea e aʻafia i le faʻaogaina o gaʻo.
- Protein-gaosi. E toaitiiti tagata iloa, ae o le vaega atoa o polotini o loʻo faʻatupuina i le ate, a aunoa ma le mea e le ola ai le tino o le tagata i se aso. E aofia ai albumin, globulins ma porotini o loʻo aʻafia i le faʻapipiʻiina ma le anticoagulation faiga o le toto.
- O le filtration function e nafa ma le faʻamamaina o le toto mai vailaʻau oona o mea o le tino.
Faatasi ai ma suiga faʻamaʻi i le fausaga o le ate, ua solia nei gaioiga, ma e oʻo atu ai i tulaga ogaoga o le tino.
O le pancreas, o se lapoʻa tele e leʻi faʻaipoipo, o loʻo i totonu o le manava.
O lona aano e faia e fugalaʻi gaioiga - pancreatocytes. 'O le tele o le faʻamalologa o loʻo nofoia e le' aʻoga excretory. O lona uiga, o hormones e gafa ma le vaevaeina o porotini ma carbohydrates o loʻo faʻaogaina i totonu. O i totonu o le exocrine vaega o le "pancreatic juice" ua fausiaina.
O le endocrine vaega o le pancreas e fai ma sui o motu o Langerhans. Latou te tuufaatasia le tele o hormones e nafa ma le metabolic paleni o le toto. Muamua lava, o le inisalini ma glucagon, e faʻatonutonuina le kulukose metabolism.
Faatasi ai ma suiga faʻamaʻi i le okeni, faʻamama o le faʻaogaina ma le endocrine tupu.
Etiology o le atinaʻeina o le maʻi
Talu ai o le ate ma le pancreas e tele a latou gaioiga, e tele mea e avea ma mafuaʻaga o faʻamaʻi.
Ole faʻateleina o le ate ma le pancreas o se faʻaaliga masani o le faʻafitauli o fafo ma nisi mea i totonu ole afaina ile faʻatinoina o totoga.
Le taatele masani o faʻafitauli o le faʻatamaʻi okeni:
- le aʻafia o toxins e sau mai fafo pe o faʻapipiʻiina i totonu, o mea nei e aofia ai: ava malosi, ulaula, tuiina vailaʻau, soona o fualaau oona ma hepatotoxic aafiaga, leaga tulaga lelei togafitiga o maʻi ma isi faaletonu metabolic;
- o faʻamaʻi pipisi lea e aʻafia ai le okesene parenchyma o se faʻailoga masani o le hepatitis viral, faʻaopopo foi, hepatomegali e tau atu i viral virus mononucleosis mafua mai Epstein-Barr siama poʻo cytomegalovirus, malaria, leptospirosis, pseudotuberculosis ma isi;
- faaletonu metabolic: systemic amyloidosis, Wilson-Konovalov faamaʻi, Gaucher faamaʻi, Cartagener syndrome;
- fatu ma faʻamaʻi vaskoma - faʻamaʻi o le koronary, faʻateleina le faʻamalosi i le pulmonary گردia, aneurysms, vasculitis, varicose veves;
- oncological ma faʻamaʻi o le hematological - leukemia matuitui ma le umi, lymphogranulomatosis, limfoma, hepatocarcinoma, kanesa o le pancreatic, kanesa fatugaʻo;
- isi faʻamaʻi - lipomaosis o le ate, oona oona, amyloid dystrophy, precirrhotic tulaga, metastases o isi tumors i le ate, pancreatitis.
Mo nei pathologies, o le hepatosplenomegaly e sili ona iloga, o lona uiga, o le faʻateleina e le gata i le ate, ae faʻapea foi i le limpa.
Uiga uiga o le faʻamaʻi
O le faʻailoga uiga o le hepatomegali ma fesuiaiga suiga e mauoa i lona tele.
E faigata tele le faia o suʻesuʻega eseese e oo lava i se fomaʻi e tele lona poto masani.
O le tele o taimi, o gasegase e o mai i le fomaʻi ma ia ituaiga o faʻamatalaga e tuʻuina mai atoa e le patino faʻasea.
O nei faitioga e:
- Folafola. E masani lava, ona o le lapoʻa o le ate, o le puipui o le manava e faʻapipiʻi. O lenei tuuina atu le lagona o se lapoa, manava manava. Ae o le fomai, ua uma ona i ai ma le fesoasoani a palpation ma percussion, e mafai ona iloa pe o le a le mafuaʻaga tuputupu ae o nisi parenchymal okeni mo se tele o le manava.
- Le fiafia poo le le mautonu i le itu taumatau, i lalo ole ivi. O na lagona lagona e fesoʻotaʻi ma le faʻalautele o le capsule o le okeni, o loʻo mauʻoa i neura faʻaiuga, faʻaopopo atu, o na lagona lagona e mafai ona mafua mai ona o le faʻamalosiina o le kalpladder saluran.
- Toe tiga, o se mafuaʻaga lea o le malosi o le faʻaloaloa atu o le fibrous organ capsule. Pain o se prognostically le lelei vala, lea e taʻu mai ai le le amanaʻia o le gaioiga.
- Ole faʻasolosolo ole faʻafuaseʻi male faʻafuaseʻi ole faʻaaliga o se faʻaaliga ole dyspeptic syndrome, e tupu ona o le le lava ole enzyme.
- Mualo ma muaʻi e mafai ona tupu mai i le ogatotonu poʻo le tuaʻai. O le ituaiga tutotonu atonu o se faʻaaliga o aafiaga o le ate enzymes ma pigment luga o le faiʻai. Lenei ituaiga o puʻeina ma le faafoliga e iloga e se tele, saoasaoa saoasaoa. Ole fesuiaiga o le peripheral e fesoʻotaʻi ma faʻafitauli ole faʻaogaina o le lotoifale, e masani lava o se agamalu osofaʻi e puaʻi ma maʻi.
- Fulufaʻi i luga le nofoa. O le faʻamalositino o le totoga i se tagata ma le hepatomegali e mafai ona eseese. E aofia ai le manava manava, manava masuasua, uaʻi fua o le tino, o pea pea.
- O le manava faʻapitoa o le manava e fesoʻotaʻi ma le faʻaititia le faʻaaogaina o toxins.
Ma le isi, o le tulaga lautele o le gasegase e faʻalavelavea. O tagata gasegase e faʻamalosia e le fiamoe, o se lagona faifai pea o le soona galue, leaga le manatuaina ma le mafaufau.
Syndrome o le hepatomegali faapitoa
E i ai faʻailoga e matua faʻapitoa lava mo faʻamaʻi o le ate.
A icteric hue o le paʻu ma foliga vaaia o mukosa. I se isi faaupuga, a icteric paolo. O lenei faʻailoga e fesoʻotaʻi ma le maualuga o le bilirubin pigment i le toto. O le faʻaleagaina o se vailaʻau e faʻaalia ai le ono maua mai o le encephalopathy.
Cholestasis syndrome, lea e faʻaalia faʻalilolilo e ala i le ogaoga o le paʻu o le paʻu e aunoa ma le faʻaalia o elemene faʻapitoa o le mageso. Cider o le iniseti lautele i lenei tulaga e faʻaalia i le fiva, suiga i potu suesue, o se solia o le tulaga masani.
Hemorrhagic syndrome tupu pe a i ai se suiga i le porotini tuufaatasiga o le coagulation faiga tupu. Ole Syndrome ole Metabolic. A cytolysis syndrome, e faigata ona iloa i se falemaʻi, ae e maua lelei pe a faʻaaogaina metotia suʻesuʻega. O le mesenchymal inflammatory syndrome e faigata foi ona faʻatuina e aunoa ma suʻesuʻega a le fale suʻesuʻe.
O nei syndromes uma e tatau ona faʻamautuina fale suʻesuʻe ma faʻaaogaina.
Metotia mo le iloaina o le faamaʻi
O lenei faʻamaʻi e mafai ona atiaʻe i se maʻi mo le tausaga e tasi, ae ma sina masalosalo, e tatau ona faia se lisi atoa o suʻesuʻega.
Mo le saʻo iloiloga, faʻaaogaina meafaigaluega eseese meafaigaluega ma suʻesuʻega fale suesue.
Naʻo le mauaina o iʻuga o le suʻesuʻega e mafai ona e faʻatautaia lelei.
Nei meafaigaluega ma meafaigaluega suʻega e tatau ona faʻatinoina:
- Ultrasound o se metotia suʻesuʻe faʻataʻitaʻia taua, ma lona fesoasoani e mafai ona e iloiloina le fausaga, tele o le okeni, faʻailoa neoplasms, ma faʻamatalaina foi le tafe toto;
- fesoasoani faʻafetaui ma faʻamaninoina faʻamaninoina fesoasoani mo saʻo faʻamaoniga ma faʻamaonia o le maʻi, faʻataga oe e faʻailoa mea laiti metastases i le oncological faʻagasologa;
- o le x-ray o le manava ma le fatafata fata, o lenei ituaiga o faʻamaʻi o le tulaga faʻapitoa lea ona o lona faʻamatalaga faʻamatalaga ma le avanoa;
- o le lautele o le suʻega toto e faʻatagaina oe e mataala i suiga i le sela o loʻo faʻavae le toto, ae maise, platelet numera e tatau ona fuafuaina;
- le auiliiliga o le toto biokimia o le "auro" tulaga faʻapitoa mo le suʻesuʻega o faʻamaʻi o le ate ma le pancreas, faʻatasi ai ma oe mafai ona iloiloina le tulaga o le bilirubin, alkaline phosphatase, atoa porotini, enzymes leva (ALT, AST), urea, kulukose, o nei faʻaalia uma faʻataga e mafai ona fomaʻi le fomaʻi. iunite mai le isi;
- faʻataʻitaʻiga faʻapitoa mo siama hepatitis ma isi siama hepatotropic;
- suʻega mo le fibrosis ma le gaioiga necrotic;
- coagulogram.
I se faʻaopopoga, o mea e ave mo se ate o le biopsy - o le sili ona faʻamatalaga, ae o le faʻaaogaina metotia faʻailogaina. I lalo o le ultrasound control, o se vaega o le okeni tisiketi e ave mai le tagata maʻi ma auina atu i le pathological fale suesue.
Pankreas Diseases ma Togafitiga Metotia
Talu ai o le ate ma le pancreas ua faʻatasia i la latou galuega, o le faʻatupu o le tasi okeni e mafai ona oʻo atu ai i faʻamaʻi o le okeni lona lua.
Le tele o taimi, ogaoga pancreatitis mafua ai hepatomegaly.
Lenei e mafua mai i le maualuga autolytic gaioiga poʻo le atinaʻeina o ogaoga ituaiga o suka mellitus o itu uma e lua.
O fomaʻi masani e taʻitaʻia suiga i le ate ma le pancreas:
- Maʻi pipisi.
- Faʻaiʻuga faʻapitoa, aofia ai ma le cystic fibrosis.
- Faʻaʻi gasegase
E le gata i lea, gaʻo aano o le tino e mafai ona atiaʻe. Puleaina o tagata gasegase ma hepatomegaly ma fesuisuiai suiga o se gaioiga faigata ma e manaʻomia se saʻo faʻamaʻi fomaʻi. Le togafitiga algorithm faalagolago i le etiology o le faʻagasologa. Togafitiga e tatau ona pathogenetically ma etiologically faavae.
Muamua lava, o le meaʻai ua faʻamautu mo hepatomegali o le ate ma le pancreas. O loʻo tuʻuina atu mo le natura faʻapitoa o meaʻai a tagata gasegase ma le faʻatagaina atoa le faʻatupuina faʻalavelave ma le faʻaletonu o oloa. O le laulau ai meaʻai e setiina lea e le fomaʻi o lea maʻi. E faʻatino e le fomaʻi uiga o le maʻi, ma faʻamautu poʻo fea mea e aoga mo le ate ma le pancreas i se tulaga faʻapitoa.
Faʻalagolago i le etiology o le faʻagasologa, gaioiga faʻapitoa ua faatonuina:
- ma faʻamaʻi pipisi, lava togafitiga antiviral ua faatonuina i vailaʻau faaonapo nei;
- I le tulaga o le lithiasis (maa) o le kalpeti, e faʻaaoga auala faʻaola poʻo le aveeseina;
- pe afai o le amataga o le faʻamaʻi e fesoʻotaʻi ma se faʻafitauli o le cardiovascular system, muamua ona faʻasaʻo ia ana galuega, ona faʻasolosolo ai lea o le mataupu e faʻatino ai togafitiga.
O lona uiga, latou te mataala pea i le amataga o le faʻamaʻi. E taua tele le faʻailoaina i se taimi ma amata togafitiga vave, o lenei matua faʻaosofia le avanoa e ola ai ma faʻateleina le avanoa mo se olaga lelei.
O le a le eseʻesega suiga i totonu o le pancreas ua faʻaalia i le vitio i lenei tusitusiga.
