Laiti ma macroangiopathies i le maʻi suka: o le a lea?

O le maʻisuka macroangiopathy o se faʻalautele ma atherosclerotic faʻafitauli lea e tupu i le ogatotonu pe tele arteries ma se faʻasolosolo auala o maʻisuka ituaiga 1 ma le ituaiga 2.

O se mea ua tupu, e leai se mea, o le pathogenesis, e mafua ai le tino mai o le fatu o le fatu, ma e masani ona iai le tagata i le toto maualuga, o paʻu o aula

Faʻailoa le faʻamaʻi e ala i le faia o electrocardiograms, echocardiograms, Doppler ultrasound, fatugaʻo, faiʻai faiʻai, pito aʻa.

Togafitiga aofia ai le puleaina o le toto toto, faaleleia toto toto, faʻasaʻoina o hyperglycemia.

Mafuaʻaga o le macangiopathy i le maʻi suka

A o maʻi se tagata ile maʻi suka mo se taimi umi, kapeti laiti, puipui puipui ma alatoto i lalo o le aafiaga o le faateleina o le kulukose amata ona talepeina.

O lea la e iai le faʻamalosi tino manifinifi, suia, pe, faʻapea, o le faʻamafia o le toto toto.

Mo lenei mafuaʻaga, o le tafe toto ma metabolism i le va o tisiki o totoga i totonu o lo o faʻalavelave, lea e tau atu ai i le hypoxia poʻo le okesene o le matelaina o le siama lata ane, faʻaleagaina le tele o totoga o le maʻi suka.

• Le tele o taimi, tele ipu o le pito i lalo pito ma fatu ua afaina, lea tupu i 70 pasene o mataupu. O nei vaega o le tino e mauaina le sili atu avega, o lea o vaʻa e sili ona afaina tele i suiga. I le maʻisuka microangiopathy, o le fundus e masani lava ona aʻafia, lea e faʻamaonia o retinopathy; o nei mea e masani ona tupu.
• E masani lava ona aʻafia le suka ile kanesa, i totonu o faʻaiuga, fatugaʻo. E o faatasi ma le angina pectoris, myocardial infarction, ischemic stroke, diabetic gangrene, ma le renovascular hypertension. Faatasi ai ma le faʻaletonu le faʻaleagaina o toto toto, o le faʻafitauli o le aʻafia o le faʻamaʻi o le fatu ma le stroke e faʻateleina faʻatolu
• Tele faʻafitauli tau suka e mafua ai le aterosklerosis o toto toto. O se faamaʻi e iloa lelei i tagata e maua ile maʻisuka ituaiga 1 ma le maʻisuka ituaiga 2 mita ile 15 tausaga na muamua atu nai lo tagata soifua maloloina. Faʻapea foi, o se faʻamaʻi i le suka suka e mafai ona alualu i luma vave.
• O le faʻamaʻi e mafiafia o loʻo i ai i lalo o le ogatotonu ma lapoʻa tia, lea na avea ai atherosclerotic faʻailoga mulimuli ane. Ona o calcification, faʻaaliga ma nekrosis o plaques, toto faʻaputuga fai mai i le lotoifale, o le lumen o vaʻai tapunia, o le faʻaiuga, o le tafe toto i le aʻafia vaega ua afaina i le maʻi suka.

Ole tulafono masani ole mabetic macangiopathy e afaina ai le papala, cerebral, visceral, peripheral arteries, ma e faia e fomaʻi mea uma e puipuia ai ia suiga e ala ile faʻaogaina o le puipuia.

Ole lamatia ole pathogenesis ile hyperglycemia, dyslipidemia, teteʻe i inisalini, maʻi suka, toto maualuga o toto, faʻaopoopoina o toto ile toto, endothelial disfunction, oxidative stress, systemic inflammatory e sili ona maualuga.

Faʻapea foi, aterosklerosis e masani ona atiae i tagata ulaula, i le iai o le le lava tino faʻamalositino, ma le faʻailoga tagata faapolofesa. I se tulaga lamatia o alii i luga 45 tausaga le matutua ma fafine luga 55.

E masani ona avea le mafuaʻaga o le faʻamaʻi ma mea e tupu mai ai.

Diabetic angiopathy ma ona ituaiga

O le maʻi suka angiopathy o se faʻavae tuʻufaʻatasia e fai ma sui o faʻamaʻi ma aofia ai le toto toto faʻaletonu - laititi, lapoa ma feololo.

O lenei mea ua manatu i ai o le faʻaiuga o le tuai ona maua mai le maʻi suka, lea e tupu aʻe pe a ma le 15 tausaga talu ona aliaʻe le faʻamaʻi.

O le maʻisuka macroangiopathy e o faatasi ma syndromes pei o atherosclerosis o le aorta ma atigi koronary, peripheral po o cerebral arteries.

1. I le taimi o le microangiopathy i le maʻi suka, retinopathy, nephropathy, ma le maʻisuka microangiopathy o le pito maualalo.
2. O isi taimi, pe a faʻaleagaina totoga toto, e faʻamaonia le angiopathy lautele, o lona uiga e aofia ai le maʻi suka micro-makroangiopathy.

Endoneural Diabetic microangiopathy mafua ai le solia o neura peripheral, o lenei i mafua ai mafuaʻaga diabetes.

Maʻisuka macroangiopathy ma ona faʻailoga

I le aterosklerosis o le aorta ma atigi korona, lea e mafua ai le maʻi sukaangangiopathy o lalo pito i lalo ma isi vaega o le tino, o se maʻi suka e mafai ona iloa ai faamaʻi o le fatu o le fatu, myocardial infarction, angina pectoris, cardiosclerosis.

O le faʻamaʻi o le fatu i lenei mea e tupu i se tulaga le masani ai, e aunoa ma le tiga ma faʻatasi ma le arrhythmia. O lenei tulaga e matua lamatia lava, aua e mafai ona mafua ai faʻafuaseʻi maliu maliu.

O le pathogenesis i tagata maʻisuka e masani ona aofia ai ma faʻafitauli faʻafomaʻi e pei o le aneurysm, arrhythmia, thromboembolism, cardiogenic shock, fatu le fatu. Afai ua faʻailoa mai e fomaʻi o le mafuaʻaga o le myocardial infarction o le maʻi suka makiopio, o mea uma lava e tatau ona faia ina ia le toe oso le fatu fatu, ona o le lamatiaga e matua maualuga.

• E tusa i fuainumera, o le maʻi suka ituaiga 1 ma le ituaiga 2 e faaluaina le ono oti o le myocardial infarction pei o tagata e le maua i le maʻi suka. E tusa ma le 10 pasene o tagata mamaʻi o le aterosklerosis atigi cerebral ona o le maʻi suka makiopiopati.
• Atherosclerosis i tagata mali suka lagona lava e ala i le atiina ae o ischemic stroke po o le cerebral ischemia faifaipea. Afai o le tagata gasegase ei ai le toto maualuga, o le faʻafitauli o le faʻatupuina o faʻafitauli o le cerebrovascular faateleina le tolu taimi.
• I le 10 pasene o tagata gasegase, atherosclerotic obliterating lions o peripheral ipu ua maua i le tulaga o le atherosclerosis obliterans. O le maʻisuka macroangiopathy e o faatasi ma le le mautonu, malulu o vae, talepe soo, taofiofi hypostatic o pito.
• O loʻo feagai le tagata maʻi i se tiga matuiā i le musele o le puʻeina o le pu, tapuvae, vae ma lalo, lea e faateteleina i soo se gaioiga. Afai o le toto tafe i totonu o le mamao mamao sili atu ona faʻalavelaveina, o lenei mea e mafua ai ischemia taua, lea i le iʻuga taimi e mafua ai nekrosis o aano o le vae ma lalo vae i foliga o gangrena.
• O le paʻu ma le pito i lalo o le peʻa e mafai ona necrotic i latou lava, e aunoa ma le faʻaopopo faʻaleaga faʻaleagaina. Ae, o se tulafono masani, necrosis tupu faʻatasi ma le muamua soli o le paʻu - o foliga vaaia o taʻetaʻei, fusi kulimi, manuʻa.

Pe a faʻaletonu le faʻaletonu o toto tafe, o le maʻi suka makiopiopathy mafua ai le faʻaalia o maʻi papala trophic ma maʻi suka i vae.

Faʻafefea ona maua lelei le maʻi suka i le suka?

O faʻataʻitaʻiga e iloa ai le leaga tele o alatoto i le korone, cerebral, ma le peripheral.

Ina ia iloa le auala suʻesuʻe e manaʻomia, e tatau ona feiloaʻi le tagata ma fomaʻi.

Ole suʻega e faia e se endocrinologist, o le maʻi suka, o le fomaʻi, se fomai tipitipi, o se fomaʻi,

I le maʻisuka ituaiga 1 ma le ituaiga 2, o ituaiga nei o faʻataʻitaʻiga e tuʻuina atu e iloa ai le pathogenesis:

1. O le suʻesuʻega o le toto o le biokimia o loʻo faia e iloa ai le maualuga ole kulukose, triglycerides, cholesterol, platelets, lipoproteins. E faia foi le suʻega o le toto faʻapipiʻi.
2. Ia mautinoa e suesueina le cardiovascular faʻaaogaina o le electrocardiogram, mataituina i aso uma o le toto maualuga, faʻataʻitaʻiga popolega, se echocardiogram, ultrasound dopplerography o le aorta, myocardial perfusion scintigraphy, coronarography, computed tomographic angiography.
3. O le tulaga o le gasegase o le tagata faʻamaonia e faʻaogaina ai le ultrasound dopplerography o le cerebral vessels, duplex scanning ma le angiography o cerebral ipu.
4. Ina ia iloiloina le tulaga o toto toto peripheral, e siaki lima e ala i le faʻaogaina o le duplex scan, ultrasound dopplerography, peripheral arteriography, rheovasography, capillaroscopy, arterial oscillography.

Togafitiga o le maʻi suka microangiopathy

Ole togafitiina ole maʻi ile maʻi suka e masani lava ona aofia ai ile tuʻuina atu o mea e faʻaalugese ai le alualu i luma ole lamatia o faʻamaʻi vaskular, e ono faʻamataʻu atu ai ile maʻi e lē atoatoa le malosi pe oʻo foi ile oti.

Trophic papala o le pito i luga ma lalo pito i lalo e togafitia i lalo o le vaʻavaʻaiga a se fomai tipitipi. I le tulaga o le matuia o faʻamaʻi faʻalavelave, o loʻo faia se fofo lelei talafeagai. E faʻatonu foʻi le fomaʻi mo togafitiga, e aofia ai le endarterectomy, faʻamutaina o le sapalai o le cerebrovascular, toese le ua lavea, pe a fai o se uaua i le maʻi suka.

O faʻavae faʻavae o togafitiga e fesoʻotaʻi ma le faʻasaʻoina o faʻamaʻi leaga, e aofia ai hyperglycemia, dyslipidemia, hypercoagulation, arterial toto maualuga.

• Mo le faʻatulagaina o le masima o meaʻai i tagata maʻisuka, ua faatonuina e le fomaʻi le faʻaaogaina o le inisalini ma le mataʻituina masani o le suka i le toto. Mo lenei mea, o le tagata maʻi e inu lipid-faʻaititia vailaʻau - statins, antioxidants, fibrates. E le gata i lea, e manaʻomia le mulimulitaʻi i se fomaʻi faʻapitoa o meaʻai ma le faʻatapulaʻaina o le faʻaogaina o meaʻai ma le maualuga o meaola e iai i manu.
• A i ai se tulaga lamatia o le faʻatupuina o faʻalavelave thromboembolic, o loʻo faatonuina vailaʻau antiplatelet - acetylsalicylic acid, dipyridamole, pentoxifylline, heparin.
• Antihypertensive togafitiga i le tulaga o le mauaina o le maʻi suka makangiopiopathy aofia i le mauaina ma le faʻatumauina o le toto toto i le tulaga o 130/85 mm RT. Faiva. Mo lenei fuafuaga, o le tagata gasegase ave ACE inhibitors, diuretics. Afai na tigaina se tagata ile myocardial infarction, beta-blockers ua faatonuina.

Puipuiga faiga

E tusa ma fuainumera, faatasi ai ma le ituaiga 1 ma le maʻisuka ituaiga 2 mellitus, ona o faʻamaʻi o le cardiovascular i tagata gasegase, o le maliu maliu mai le 35 i le 75 pasene. I le afa o nei tagata gasegase, o le maliu e tupu i le myocardial infarction, i le 15 pasene o mataupu o le mafuaʻaga o le isbremia ischemia.

Ina ia aloese mai le atinaʻeina o le maʻisuka makroangiopathy, e manaʻomia le faia uma o puipuiga. O le tagata maʻi e tatau ona mataituina pea le suka i le toto, fuaina le toto, mulimuli i se meaʻai, mataituina lona lava mamafa, mulimuli i fautuaga uma tau fomaʻi,

I totonu o vitio i totonu o lenei tusitusiga, metotia mo le togafitia diabetes diabetes makangiopathy o le ogaoga ua talanoaina.