O metotia sili ona alualu i luma o le togafitiina ole maʻisuka ituaiga 1 e aofia ai le iniseti togafitiga. O loʻo tuʻufaʻatasia faiga e faʻatatau i le faʻatagaina o le carbohydrate metabolism faaletonu i le maʻi suka e ala i le faʻatautaia o tapenaga inisalini.
O loʻo iai ni faʻaiuga e sili atu ile faʻamaonia o togafitiga ile inisalini ile ma isuka.
sei tatou iloa poʻo fea e faʻaaoga ai le metotia
- Togafitiga o tagata gasegase i le maʻi suka o loʻo faʻatinoina ile ma isuka.
- Fuafuaga le tumau i togafitiga o le maʻisuka ituaiga 2. E masani ona faatonuina pe a fai o le tagata gasegase faia taotoga ona o le tuputupu aʻe o le manava matui virus virus ma isi faʻamaʻi.
- Togafitiga o tagata gasegase i le maʻisuka ituaiga 2, pe a fai o le suka i lalo o vailaʻau e le o iai le lelei aoga.
- O le suka ole ketoasidosis (o se faʻafitauli o le maʻi suka) i tagata mali suka e masani ona matauina.
- Schizophrenia togafitiga.
E le gata i lea, fesoasoani muamua mo se maʻi suka e ono manaʻomia.
O polokalame mo faʻapitoa ole inisalini e mafai ona suʻesuʻeina i le tusi "Virtuoso Insulin Therapy" saunia e Jorge Canales. O le faʻasalalauga ua tuʻufaʻatasia uma faʻamaumauga e uiga i le maʻi ua iloa nei, faʻavae o faʻamaʻi e tele ma le tele o isi faʻamatalaga aoga.
O lenei folio ua fautuaina mo le faitau tusi i tagata ua maua i le maʻisuka, ina ia i ai i tagata nei se aitia o se auala faʻapitoa e togafitia ai o latou maʻi ma latou iloa tulafono faʻavae ma foliga i le togafitia o inisalini tapenapenaga.
Ituaiga o Insulin Therapy
Afai e leʻo iai ni faʻafitauli i le tagata maʻo o lona mamafa tele ma e le o iai foi ni mea faʻaalu e tele, e faʻatau atu le inisalini i ½ - 1 iunite 1 taimi i le aso e tusa o le 1 kilokalama o le mamafa o le tino. I le taimi lava e tasi, o inisalini malosi e galue o se simulator o le faʻafitauli masani o le hormone.
O tulafono mo le inisalini manaʻomia le faʻataunuʻuina o nei tulaga:
- le vailaau e tatau ona momoli atu i le tagata maʻi i se aofaiga lava e faʻaaoga ai le kulukose;
- e tatau ona avea ma se faʻataʻitaʻiga atoa o le faʻavae i lalo, o lona uiga o le pancreas e maua (e aofia ai le maualuga maualuga o le faʻasoasoaina pe a uma ona 'ai).
O manaʻoga o loʻo lisiina atu i luga, e faʻamatalaina polokalame e faʻatatau i le inisalini, lea e vaevaeina ai i aso uma meaʻai inisalini uumi pe puʻeina.
Ole umi ole inulini e tele lava ina faʻatautaia ile taeao ma afiafi ma e faʻatinoina ai le tino ole galuega ole pancreas.
O le puʻeina ole inisalini e fautuaina pe a maeʻa se taumafataga e tele i meaʻai carbohydrates. Ole fua ole ituaiga ole inisalini e fuafuaina lava ia ma e fuafua ile numera o le XE (iunite falaoa) i se taumafataga.
Faʻatautaia masani togafitiga o inisalini
Ole tuʻufaʻatasia ole metotia o inisalini e aofia ai le tuʻufaʻatasi o inisalini uma ile tui e tasi male taʻua ole togafitiga ole inisalini. O le aoga sili o lenei auala o le faʻaititia o le numera o tui i se laititi (1-3 i le aso).
O le le lelei o le masani ai togafitiga o inisalini o le le lava o le mafai ona faʻamaoni faʻataʻitaʻi o le gaioiga masani a le pancreas. Ole mea sese lea e le faʻatagaina ona faʻatonutonuina atoa le gaʻo ole carbohydrate o se maʻi e maua ile maʻisuka ituaiga 1, ole inisalini togafitiga ile mea lea e le fesoasoani.
Ole tuʻufaʻatasia ole polokalame ole inisalini ole taimi e foliga mai ai ole mea nei: e maua e le tagata le 1-2 tui ile aso, i le taimi lava e tasi o loʻo tui ai e ia ni vailaʻau inisalini (e aofia ai inisalini pupuu ma umi).
Ole taimi ole inisi ole umi ole 2/3 ole aofaʻi o vailaʻau, o le 1/3 ole puʻeina ole inisalini.
E taua foi le fai atu e uiga i le inisalini pamu. O le pamu inisalini o se ituaiga o masini eletise e maua ai i le itulagi taimi o tuatusi faʻafoeina o inisalini i laititi tui ma le puʻupuʻu puʻupuʻu pe puʻupuʻu le umi o gaioiga.
O lenei metotia ua taʻua o le pamu insulin togafitiga. O se pamu inisalini e galue i auala eseese o le puleaina o vailaʻau.
Insulin Therapy Faiga:
- Faʻaauauina sapalai o le pancreatic hormone ma microdoses faʻataʻitaʻiina faʻavavevave le saoasaoa.
- Bolus saosaoa - o le tagata gasegase mafai polokalame
O le taimi muamua e faʻatatau i ai, o loʻo tuʻufaʻatasia le tuʻufaʻatasi o inisalini, lea e mafai ai ona suia le faʻaaogaina o vailaʻau umi. Ole faʻaogaina ole auala lona lua e fautuaina muamua aʻo leʻi taumafataga pe o taimi na e oso aʻe ai le glycemic index.
A fesuiaʻi le bolus regimen, pamu-faʻavae inisalini togafitiga e maua ai le agavaʻa e suia ai le inisalini o ituaiga eseese o gaioiga.
Taua! Faatasi ai ma le tuʻufaʻatasiga o auala o loʻo i luga, ua ausia le faʻateleina o le faʻataʻitaʻiina o le faʻailoaina o le inisalini e ala i le maloloina o le pancreas. E tatau ona suia le Catheter ile taimi 1 ile aso 3.
Le faʻaaogaina o inisalini togafitiga o maʻi suka ituaiga 1
Ole togafitiga mo tagata mamai ile maʻisuka ituaiga 1 ole mea e aumai ai le faʻailoaina ole vailaʻau basal 1-2 taimi ile aso, ma ia maeʻa le taumafataga - ole bolus. I le maʻisuka ituaiga 1, o le inisalini togafitiga e tatau ona suia atoatoa le gaosiga o le hormone lea e faʻatupuina le pancreas o se tagata soifua maloloina.
O le tuʻufaʻatasiga o auala uma e lua ua taʻua o se "faʻavae-bolus treatment", poʻo se kulimi faʻatasi ma le tele o tui. O se tasi o ituaiga o togafitiga o le faʻatinoina malosi ole inisalini.
Le polokalame ma le mea fuafua, i le mafaufauina o uiga taʻitasi o le tino ma faʻafitauli, e tatau i le tagata maʻi ona filifili lana fomaʻi. O se vailaʻau basal masani ona avea le 30-50% o le aofaʻi o aso uma. Ole fuafuaina ole aofai ole bolus e manaʻomia le inisalini e sili atu na o ia lava.
Ituaiga 2 diabetes mole inisalini
Ole togafitiga ole maʻisuka ituaiga 2 e manaʻomia se polokalame. O le autu o lenei togafitiga o tui laiti o le basal insulin ua faasolosolo ona faaopoopoina i le gasegase mo le suka suka-maualalo fualaau.
Mo le taimi muamua fetaiaʻi ma se vailaʻau malosi, lea e faʻaalia i foliga o se faʻataʻitaʻiga leai o se maualuga o le inisinia umi (mo se faʻataʻitaʻiga, insulin glargine), tagata gasegase e tatau ona taofi i le fua o le 10 IU i le aso. Ae sili atu, o tui e faia i le taimi tutusa o le aso.
A faʻaauau ona alualu i luma le ma isuka ma o le tuʻufaʻatasiga o le suka i lalo ole vailaʻau (tablet pepa) ma tui inisalini e le taitai atu ai i le faʻaiuga manaʻomia, o le mea lea ua filifili ai le fomaʻi e faʻaliliu atoa le tagata gasegase i le vaega tui.
I le taimi lava e tasi, e faʻamalosia le faʻaaogaina o vailaʻau faʻapitoa, ae o soʻo se tasi e tatau ona faʻatagaina e le fomaʻi na aʻafia.
O tamaiti o se vaega faʻapitoa o tagata maʻi, o lea e togafitia ai inisalini pe a oʻo i le maʻi suka e manaʻomia lava se auala faʻatasi. Le tele o taimi, mo le togafitia o pepe, faʻaaoga o 2-3 taimi o le faʻasoaina o le inisalini. Ina ia faʻaititia le numera o tui mo tagata laiti, o se tuʻufaʻatasiga o vailaʻau ma pupuʻu ma feololo taimi faʻatinoina e faia.
E taua tele le ausia o se auala faigofie faigofie, e maua ai taui lelei. Ole numera o tui o inisalini e le aafia ai le faʻaleleia o le toto suka. Tamaiti ua silia ma le 12 tausaga le matutua faatonuina o togafitiga malosi inisalini.
Ole maualuga ole tulaga o tamaiti ile inisalini e maualuga atu nai lo tagata matutua. Ole tulaga ole suiga ile fua ole hormone e tatau ona tuu ile 1-2 iunite ile taimi. Le tapulaa maualuga faʻatagaina tasi-taimi tapulaʻa o 4 iunite.
Gauai atu! E tele aso o le a malamalama ai ma lagona iʻuga o le suiga. Ae o fomai faʻavasega faʻapea e le fautuaina faʻatasi le suia o le taeao ma le afiafi tui o le vailaʻau.
Togafitiga insulin i le taimi o maitaga
Togafitiga o le maʻi suka i le taimi o maitaga fuafua ai i le tausia o le toto suka suka, lea e tatau ona:
- I le taeao i luga o se gaogao manava - 3.3-5.6 mmol / l.
- Ina ua uma ona 'ai, 5.6-7.2 mmol / L.
Fuafuaina o le suka toto mo 1-2 masina mafai ai oe e iloilo le aoga o le togafitiga. O le metabolism i le tino o se fafine maitaga e matua gatete. O lenei mea moni e manaʻomia le faʻasaʻo soʻo o le polokalame (rejimen) o le inisalini togafitiga.
Mo tina maʻitaga ma le maʻisuka ituaiga 1, o vailaʻau inisalini o loʻo faatonuina e pei ona taua i lalo: ina ia puipuia ai le maualuga o le taeao ma le pasene o maʻi sili atu ona manaʻomia 2 tui i le aso.
E puʻeina le inisalini pupuu pe feololo aʻo leʻi faia le taumafataga muamua ma leʻi faia le taumafataga mulimuli. Tuʻufaʻatasiga tui e mafai foi ona faʻaaogaina. E tatau ona tufatufa atu le aofaʻiga o le aofaʻi i aso uma: 2/3 o le aofaʻi atoa e fuafua mo le taeao, ma le 1/3 vaega - aʻo le i faia le 'aiga o le afiafi.
Ina ia puipuia le po ma le taeao o le hyperglycemia, o le fua i luma ole taumafataga ua suia i se tui na faia aʻo leʻi moe.
Insulin i le togafitiga o faʻaletonu mafaufau
Le tele o taimi, e faʻaaogaina le inisalini i le mafaufau mo togafitiga o le schizophrenics. I le taeao i luga o le gaogao manava, o le tagata gasegase ua faia le tui muamua. Ole amataga ole 4 iunite. Aso taʻitasi e faʻalauteleina mai le 4 i le 8 iunite. O lenei polokalame e iai vaega: i faaiuga o vaiaso (Aso Toonaʻi, Aso Sa) e aua le faia ni tui.
Ile tulaga muamua, o le togafitiga e faʻavaeina ile tausia o le maʻi i se tulaga o le hypoglycemia mo le tusa ma le 3 itula. Ina ia masani ai le maualuga ole kulukose, o le tagata gasegase e maua ai le suamalie o le lauti mafanafana, lea e aofia ai le sili atu ma le 150 kalama o le suka. E le gata i lea, o le tagata maʻi e ofoina atu le carbohydrate-mauʻoa taeao. Ole maualuga ole kulukose ole toto ua toe faasolosolo ina toe lelei ma ua toe foi le tagata ile tulaga masani.
I le vaega lona lua o togafitiga, o le tui o le vailaʻau faʻatautaia faʻateleina, lea e fesoʻotaʻi ma se faʻaopopoga i le maualuga o le tulaga o le motusia o le tagata maʻi malamalama. Na faasolosolo malie, tulaga ese atiaeina avea ma stupor (sauaina malamalama). Le faʻamamaina o le hypoglycemia amata i le tusa o le 20 minute pe a maeʻa le amataina o le sopor.
O le tagata gasegase e aumai i se tulaga masani ma se dropper. Na ia tuiina i totonu e tui i le 20 ml o le 40% kulukose fofo. Ina ua toe malamalama le tagata mamai, na ave ia te ia le sua mai le suka (150-200 g o le oloa i le ipu vai mafanafana), suamalie lauti ma se taumafataga o le taeao.
Ole vaega lona tolu ole togafitiga o le faaauauina o aso uma i luga ole inumaga ole inisalini, e mafua ai le alualu i luma ole maʻi ma le koma. Ole tulaga lea e le mafai ona sili atu ile 30 minute, peʻa maeʻa le osofaiga ole hypoglycemia. O le faʻatulagaina eseʻesega e talitutusa lava ma le isi muamua, o lona uiga, na faʻaaogaina i le tulaga lua.
O le ala o lenei togafitiga e aofia ai 20-30 sauniga i totonu o le mea e maua ai le comorbid coma. Ina ua uma ona taunuu le numera manaʻomia o ia tulaga ogaoga, o le tui o aso uma o le hormone e faasolosolo lava ona faʻaititia, seʻia faʻamutaina atoa.
Faapefea ona togafitia le inisalini
O loʻo faʻatinoina togafitiga faʻapea e tusa ma le fuafuaga lenei:
- A o le i faia le tui faʻapipiʻi o le tui, o le tui nofoaga e fai sina pamu.
- O le 'ai pe a maeʻa se tui e le tatau ona gaoioi e sili atu ma le afa itula.
- Ole tapulaa maualuga e le mafai ona sili atu 30 iunite.
I mataupu taʻitasi, o le taimi tonu e fai ai le togafitiga o le inisalini, e tatau ona avea ma fomaʻi. Talu ai nei, na mafai ai ona faʻaaogaina le vailaʻau tui inisalini e fai ai togafitiga, e mafai ona e faʻaaogaina le tui inisalini masani i se nila e sili ona manifinifi.
Le faʻaaogaina o tui peni e sili talafeagai i le tele o mafuaʻaga:
- Faafetai i se nila faʻapitoa, tiga mai se tui ua faʻaititia.
- O le faigofie o le masini mafai ai ona e faia tui i soo se mea ma soʻo se taimi.
- O nisi suauʻu peni ua faʻaogaina i fagu iniseti, e faʻatagaina ai le tuʻufaʻatasiga o vailaʻau ma le faʻaaogaina o polokalame eseese.
O vaega o le inisalini kulimi mo le ituaiga 1 ma le maʻisuka ituaiga 2 e pei ona taua i lalo:
- I luma o le 'aiga o le taeao, e tatau i le tagata maʻi ona faʻatautaia se vailaʻau o gaioiga pupuʻu pe umi.
- Iniseti tui aʻo leʻi faia le taumafataga e tatau ona i ai o le pupuina gaioiga-hormone.
- O le tui e muamua ona fai le 'aiga e aofia ai le puupuu i le inisalini.
- A o leʻi alu e moe, e tatau i le tagata maʻi ona faʻataʻitaʻi se taimi umi o sauniuniga.
E tele vaega o pulega ile tino o le tagata. O le faʻaaogaina o le vailaʻau i vaega taʻitasi e ese. O le manava e sili gofie i lenei faʻaalia.
Faʻatasi ai ma se vaega sa filifilia lelei mo le faʻafoeina, o inisalini togafitiga e ono le maua ai ni iʻuga lelei.
Faafitauli o le Insulin Therapy
O le togafitia ole inisalini, e pei foi o isi mea, e mafai ona i ai faʻailoga ma faʻafitauli. Ole aliali mai ole mea e tupu ile tui o le iniseti ose faʻataʻitaʻiga manino lea o le faigata o inisalini.
Le tele o taimi, o le tutupu mai o faʻalavelave e faʻaalia ai e fesoʻotaʻi ma le solia o tekinolosi faʻatasi ma le faʻalauiloaina o le vailaʻau. O lenei e mafai ona faʻaaogaina le nila poʻo mafiafia o nila, inisalini na malulu tele, sese le iniseti nofoaga, ma isi mea.
O le faʻaititia o le maualuga o le kulukose i le toto ma le atiaʻe o le hypoglycemia o tulaga faʻapitoa, lea e faʻaalia i auga nei:
- o se lagona malosi o le fiaaai;
- afuafu tetele afu;
- gatete o vae;
- tachycardia.
O lenei tulaga e mafai ona faʻatupuina ona o le soona inuina o le inisalini poʻo le faʻaumiumi o le fiaai. E masani lava, o le hypoglycemia e atiaʻeina ile talaʻaga o le fiafia, mafatiaga, ole tino soona galue.
Ole isi tulaga faigata ole inisalini ole lipodystrophy, faʻatasi ai ma le teʻena o le gaogao o le lapisi i lalo ole nofoaga e tui ai. Ina ia aloese mai lenei tulaga, e tatau i le tagata gasegase ona suia le tui o le nofoaga, ae pe a fai o lenei e le faalavelave i le aoga o le togafitiga.
