Faailoga o le hyperglycemic coma ma fesoasoani muamua

Ole tele ole ese ole tuufaatasiga ole toto e matua afaina ai le soifua manuia o tagata. O se siʻitia o le kulukose o lona tulaga i taua taua e matua leaga lava - o se hyperglycemic koma e mautinoa lava le aliaʻe. Malamalama ua faasolosolo malie ona mou ese, le tino ua le toe lagolagoina le taua o galuega taua - toto o le toto ma manava.

O le faaletonu ole carbohydrate i le maʻi suka e tele ai mea aoga nai lo tagata soifua maloloina.

Ole hyperglycemia o le faʻamaonia e pito sili lea ona aoga ile togafitia lelei o lenei faʻamaʻi. Coma ona o le maualuga o le suka e mafai ona tupu i soʻo se matua, ae e sili ona lamatia mo tagata matutua ma tamaiti. I nei tagata gasegase, e oʻo lava i se taumafaiga e alu ese mai ai mai le koma e mafai ona afaina ai le ola mulimuli ane, mafua ai le tele o faʻaletonu o vaega uma, e aofia ai ma le faiʻai.

Diabetes ma mamafa omiga o le a avea ma se mea o le taimi ua tuanai

• Faʻatagaina o suka -95%
• Aveesea o le vein thrombosis - 70%
• Le aveeseina o se malosi fatu fatu -90%
• Aveesea le toto maualuga - 92%
• Ole siʻitia ole malosi ile ao, faʻaleleia le moe ile po -97%

O mafuaaga mo le atinaʻeina o faʻafitauli

Ole mafuaʻaga ole maualuga ole hyperglycemic coma ole le lava o inisalini. Ua faaletonu le faʻaaogaina o le kulukose mai le toto e ala i musele, ona o le gaosia i le ate. O le suka e faaputuputu i totonu o le toto, o fatuga e faʻamama ai ma taumafai e aveese mai i le tino i totonu o le feʻau, peitaʻi latou te le mafai ona gafatia le maualuga glycemia. O le tuputupu ae o le suka e o faatasi ma le tele o faʻafitauli o le metabolic, i le tali atu i le sela matitiva, gaʻo amata gaʻo, mo lenei hormones - catecholamines, STH, glucocorticoids ua tatala i totonu i le tele o aofaiga.

O se faʻaiuga, e amata le faʻavaeina o ketone tino mai le gaʻo. I le masani ai, e tatau ona latou liua i totonu o le ate i gaʻo gaʻo, ae talu ai mea sese i le metabolism, latou amata amata faaputuputu i le toto ma mafua ai le iniseti. E le gata i lea, ketoacidosis, o le faʻaputuputu o ketone tino, faʻateleina le maualuga o le toto, lea e faʻateleina le malepelepe o porotini ma aano, faʻatupuina le le lava ma le leiloa o electrolytes.

E mafai ona tupu se faaletonu ole inisalini mo mafuaʻaga nei:

1. Muamua le ituaiga 1 o le maʻi suka e aunoa ma se taimi vave e maua ai
2. Faʻapipiiina le tui inisalini i se inisalini-faalagolago i se ituaiga o le faamaʻi, pepelo insulin tapenaga.
3. Ole Type 2 maʻi suka o tulaga ogaoga e aunoa ma togafitiga talafeagai ma le meaʻai.
4. O mea matuiā i le meaʻai mo le maʻi suka - o le taimi e tasi le faʻaaogaina o le tele o le anapogi carbohydrates - e uiga ia carbohydrates faigofie ma lavelave.
5. Outeʻi tigaina, o faʻamaʻi pipisi, ta pe ole fatu.
6. Mafia ona ma se mea leaga meaai, vailaʻau.
7. Maʻitaga i maʻisuka e aunoa ma faasaʻoina o togafitiga muamua faatonuina.

O a vaega e iloga

I le tele o taimi, o le atinaʻeina o le hyperglycemic coma e tele aso e alu ai, pe oʻo foi foi i ni vaiaso, ae i mea e seasea tupu, o le tulaga lea e mafai ona tupu i ni nai itula. E tusa lava poʻo le a le maualuga o le maualuga o le hyperglycemia, o se tagata e faʻalavelaveina lona mafaufau aʻo amata le koma, e iai lava vaega e pasia:

1. Somnolence (tulaga muamua). I le taimi lea, o le tagata maʻi e faʻaitiitia uma faʻailoga o le maʻi suka: e tele atu le faʻamatuʻuina atu i fafo, e i ai lava le fiainu ma le vevela i le paʻu. Ona o le onosaʻi, manava tiga ma mageso tupu. O le maʻi suka lagona vaivai, vaivai. E mafai ona moe i se tulaga e le masani ai, ae afai e te ala i luga, e mafai ona tali fesili masani ma amio lelei.
2. Sopor (amata koma). O le faʻatupuina o le tino faʻateleina, tupu le faʻaleagaina, tiga i le faʻaʻaʻai. E masani lava, o le manogi o le acetone e maitauina i luga o le ea. E tele le auala e taofia ai le iloa: e tusa lava pe mafai e le tagata maʻi ona ala, e le mafai ona tali vave i le tulaga, e vave ona moe. A o tuputupu aʻe le koma, naʻo le mafai e pupula mata ona tumau, faʻafitauli e vaivai.
3. Atoa koma - O se tulaga ma le leai o se malamalama. Ua paʻu le paʻu o se tagata maʻi maʻi suka, faʻaitiitia lona paʻu, ua ufitia ona laugutu i palapala. E leai ni manatunatuga, e manava le manava.

Faailoga o se amataga o le hyperglycemic coma

Mai le aliali mai o nei faʻailoga i le koma fesuiaʻi i le isi vaega, e masani ona le itiiti ifo ma le aso le umi, ae ona o uiga taʻitoʻatasi, afaina le malamalama e mafai ona tupu vave. O le mea lea, i le muamua masalosalo i le amataga o le hyperglycemic coma manaomia le viliina o se falemaʻinai lo le taumafai e foia lenei tulaga na o latou ma sili atu, aua le taumafai e alu i le nofoaga faafomai a o aveina lau oe lava taavale.

Fesoasoani muamua mo le hyperglycemic coma

O se fesoasoani muamua lava mo le hyperglycemic coma i le fale e mafai ona tuʻuina atu pe a fai o le tagata maʻi e malamalama, ma ia te ia ma se glucometer ma se tui ma inisalini. A aliali mai faʻailoga lapatai, e fuafua le totoʻo o le suka. Afai e sili atu nai lo le 15 mmol / l, ua faʻatatau le "tulafono o le valu iunite" - anapogi inisalini na tuʻuina atu 8 iunite sili atu nai lo le tau masani.

O le faʻaopopoina o le vailaʻau pe tui le inisalini i taimi uma i le isi 2 itula e le mafai, ina ia aua nei faʻaoso le faʻaititia o le tele o le suka. A le faʻasaʻoina le glycemia i lenei auala, e tatau ona vili se falemaʻi.

Amata mai i le amataga o tulaga, uma tagata gasegase i se hyperglycemic tulaga e manaʻomia le falemaʻi. O le galuega ai latou o loʻo i ai aʻo faʻatali fomaʻi o le faʻaititia o le ono aʻafia o koma.

Fesoasoani Muamua Algorithm:

1. Mautinoa le sapalai lelei o le okesene: faʻamaai ofuvae, faʻamama fusiua ma fusi, tatala se faʻamalama i totonu o le potu.
2. Taoto le gasegase i lona itu, siaki pe o le laulaufaiva tapunia auala. A iai nifo, aveʻese.
3. Afai e mafai, faʻamafanafana le gasegase ile koma.
4. Afai ua matau le tagata maʻi, avatu ia te ia se vai inu. Aua le faʻaogaina ni mea inu suamalie.
5. Mataitu le fatu fatu ma le manava. I le taofi, lagolago i le ola ma le tino seʻia taunuu le fomaʻi.

Togafitiga

Faʻalagolago i le tele o faʻafitauli i le tino, o le hyperglycemic coma e masani ona vaevaeina i le ketoacidotic (faatasi ai ma le faʻaputuputu o le acetone) ma seasea ituaiga: hyperosmolar (ma le ogaoga le lelei i le tino) ma le lactic acidotic (ma se suiga tele i le toto maualuga. Togafitiga o ituaiga uma o le hyperglycemic coma aofia ai le faʻasaʻoina o le suka i le toto ma le fesoasoani o le inisalini togafitiga ma le toe faʻaleleia o le vai-masima paleni i le tino.

Ole taimi muamua, ole inisalini vave e faia pea lava pea ile laititi laititi, pe a tuʻuina i lalo le suka ile 16 mmol / l, ua faʻaopopo vailaʻau umi, ma ile taimi muamua na ave ai le tagata maʻi ile faiga masani mo le togafitia ole maʻi suka. A maeʻa le maualuga o le hyperglycemia, o le kulukose o loʻo tuʻuina atu i ni vaega laʻititi ile tagata gasegase ina ia mautinoa ai manaʻoga o le malosi. O le taimi lava e amata ai ona ia 'ai na o ia lava, o le droppers ua faaleaogaina.

E tutusa foi togafiti e mulimulitaʻi i le togafitiga o le dehydration: muamua, masima ma potassium klorida e faʻafeiloaʻi i totonu o le toto i le tele o aofaʻi, ona latou faigofie ai lea pe faʻaaoga e le tagata gasegase lava vai. Ua faʻaitiitia le inisua o le acetone ona toe amata le feʻau o le feʻau.

Ole maualuga ole toto e masani ona toe faʻaleleia tutoʻatasi aʻo faʻamaopoopo le toto. O nisi taimi e manaʻomia le faʻaititia o le acidity i le malosi, ona faʻaaoga lea o le droppers ma le sodium bicarbonate mo lenei.

O loʻo faʻamaninoina foʻi i faʻamaumauga vave, le faʻailoaina ma le togafitia o faʻamaʻi na mafua mai i le hyperglycemic coma. E masani na latou faia i le taimi e tasi ma le aveeseina o soliga i le toto.

O a faʻafitauli e ono tulaʻi mai

Ile avea ai ose tulafono, vave le iloiloga ma vave ona faʻaoʻo atu le gasegase ile falemaʻi fesoasoani e aloese ai mai faʻafitauli matuia. O tagata gasegase o le laiti ma o le matua o le soifua matua toe malosi vave ma mafai ona ola i se olaga masani.

Afai e leʻi faia i le taimi le togafitiga o le amataga o le hyperglycemic coma, ma o le tagata maʻi na tele faʻafitauli o le maʻi suka ma isi faʻamaʻi i lona olaga, o le faʻamoemoe e le o mautinoa lelei. E ono faʻatupulaʻia foi o ia i le cerebral edema, e ono tupu tele le paʻu i le toto, ma faʻatinoina totoga. O le faʻaumiumiina o le nofo i totonu o se koma e leaga tele i le niumonia ma isi faʻamaʻi ogaoga.

Ina ua tuʻua le koma, o nisi tagata gasegase e tatau ona toe aʻoaʻo e talanoa ma tutoʻatasi tutoʻatasi, latou ono oʻo i ai faʻafitauli o le mafaufau, faʻafitauli faʻafitauli, ma faʻafitauli o le mafaufau.

Ia mautinoa e siaki mai la matou tusitusiga i luga ole lactic acidosis - o iinei.

Faʻafefea ona taofia se tasi

I le tele o tulaga, e mafai ona e puipuia se tasi pe a fai o oe e nafa ma lou soifua maloloina:

1. Mulimuli i faatonuga uma a le fomaʻi, mulimulitaʻi i taumafa - le meaʻai mo le maʻi suka ituaiga 2.
2. Afai o le suka e maʻa lelei luga, faʻafesoʻotaʻi lau endocrinologist e fetuunai le fua o fualaau.
3. Asiasi i lau fomaʻi i taimi uma lava e tupu ai se tulaga e ono faʻaosofia ai se koma: leaga faʻamaʻi siama, afaina o le okeni, ogaoga manua.
4. Ina ia faatonuina aiga e lapataia fomai i le maʻi suka i tulaga e le mafai ai e le tagata gasegase ona faia lenei mea.
5. Ia masani ona faia se telefoni ma faʻafesoʻotaʻiga o se aiga malamalama.
6. Maua sau kata e faʻailo mai ai le ituaiga o maʻi suka, le faʻaaogaina o togafitiga ma faʻamama gasegase. Teu i totonu o lou fatafata pipi poʻo tafatafa o lau telefoni.
7. Aua le faʻamoemoe e mafai ona e puleaina oe lava i se koma. Valaʻau se falemaʻi pe a o le suka i le taimi o togafitiga masani e sili atu nai lo le 13-15 mmol / L ma aliali ai faʻailoga o mai.

Vala o le hyperglycemic coma i tamaiti

O mafuaʻaga taua o le hyperglycemic coma i tamaiti o le tuai ona iloa le maʻisuka ma meaʻai sese ona o le le lava le faʻatonutonuina e tagata matutua. E le mafai ona malamalama atoatoa le tamaititi i le matuia o lona maʻi ma le ono aliaʻe mai, o lea, e mafai ona ia 'ai tele i mea suamalie aʻo le i ai ona matua. E le pei o tagata matutua tagata matutua, o le tino o le tamaititi e sili atu ona tali atu i tulaga faʻanoanoa. Latou te manaʻomia se taimi e masani ai ona puipuia le glycemic. I le taimi o le matua, le inisinia manaomia o le inisalini mafai ona faateleina i vaitaimi o le vave tuputupu ae o le tamaititi ma fofo malosi o hormone.

Faailoga i se tamaititi e masani lava ona sili atu ona iloga: i le amataga o le koma, fanau inu tele vai, ono faitio i tiga i le manava, ona sosoo ai lea ma le fatafata, e masani ona latou, tele mumua. Toetoe o taimi uma e iai le manogi malosi o le acetone. Dehydration tupu vave foi - o le mata magoto, o le tele o le urine e faʻaititia, o lona lanu ua sili atu le susu. E leʻo mafai uma ona faamatala manino e tamaiti uma o latou lagona, o lona uiga, i auga masalosalo i pepe e maua i le maʻi suka, e tatau ona fuaina vave ile kulukose ole toto.