E faigata ona e mafaufauina, i le 100 tausaga ua mavae e leai se inisalini, ma e faʻapitoa tagata maʻi suka e mautinoa na vave oti. O vailaʻau e paʻu i lalo o le suka mo le maʻisuka ituaiga 2 na faʻaalia i le ogatotonu o le seneturi talu ai, ma aʻo leʻi maeʻa lena, na feoti foi nei tagata maʻi, e ui lava e leʻi vave.
I aso nei i luga o le Initaneti o loʻo tele naua faʻamatalaga e uiga i vailaʻau fou, metotia togafitiga, masini mo latou puleaina ma le amio pulea o le glycemia e avanoa mo tagata uma e maʻi suka, o le na o le tagata paie ma le faʻamoemoe o le a faʻatagaina o ia e le amanaʻia mea uma, faʻatali mo le faʻamaʻi oti.
O se tasi o vasega fou o vailaʻau antidiabetic o le incretinomimetics (exenatide, liraglutide, sitagliptin, vildagliptin, saxagliptin). O a aoga o le maʻi suka?
Le auala o gaioiga o incretins
O le incretins o hormones tagata. E faʻaolaina le latou faʻamaʻi o le faʻamaʻi pe a maeʻa ona i ai i mea taumafa, faʻaitiitia ai le inisalini i le taimi lea e 80%. Lua ituaiga o na mea ua faailoaina i le tino - GLP-1 (glucone-pei peptide-1) ma HIP (insulinotropic polypeptide). O taliga o le mea mulimuli e maua i luga o le b-sela, ma i le GLP-1 e mafai ona maua i totoga eseʻese, o le aʻafiaga o lona faʻagaioiga o le multivariate.
- GLP-1 faʻateleina ai le gaosiga o le endogenous inisalini e b-sela;
- O le hormone e taofia le lilo o glucagon e ala i sela;
- Incretin e faʻagesegaina le faʻamama o le gastric;
- E faʻaitiitia le tuʻinanau ma le faʻatupuina o le lagona o le atoaga;
- Aafiaga lelei i le totonugalemu o le tino, fatu, alatoto.
Glucagon, o loʻo gaosia i le ate o b-sela, o le faafeagai tonu lava o le inisalini. E faʻateleina le totoʻo o le kulukose i le toto i le faʻamama mai i le ate.
Ua manaʻomia e maso le kulukose e toe faʻatumu ai le malosi, ma o loʻo iai nei ile ituaiga o glycogen. I le taofia o le tuufaatasia o le glucagon, o le hormone incretins polokaina le tatalaina o le kulukose mai le ate, otometi lava faʻateleina le faʻasaʻolotoina o le inisalini.
O a aoga o le tuai ona faʻamamaina le faʻamaʻi mo le maʻi suka? O le tino e mitiia le tele o le kulukose i totonu o totoga. Afai e tuʻuina atu iina i ni laʻititi laʻititi, o le a leai se faʻaititia taua ole suka i le toto. Lenei fesoasoani e foia ai le faʻafitauli o le postprandial (aoauli) glycemia. E le mafai ona soona faʻaititia le tausinioga ile maʻisuka ituaiga 2: Ole GLP-1 e aʻafia ai le ogatotonu ole fiaʻai ile hypothalamus.
O loʻo suʻesuʻeina nei aoga o penefiti mo le fatu ma alatoto. I le potu suʻesuʻe, na iloa ai o le GLP-1 e faʻatupuina le toe faʻafouina o le sela o le pancreatic ma puipuia le sela mai le faʻaleagaina.O le a le mea e taofia ai le faʻaaogaina o hormone masani ae le o vailaʻau? GLP-1 ua faʻaleagaina e le DPP-4 (ituaiga 4 dipeptidyl peptidase) i le 2 minute, ma le HIP - i le 6 minute.
Saienitisi na o mai ma 2 vaega o fualaau faasaina tutusa ma incretins:
- Le faʻaitiitia le faiga o gaioiga o le GLP-1;
- Le polokaina o le gaioiga o le enzyme DPP-4 ma le faaumiumi o le ola o hormones.
Le muamua ituaiga o loʻo faʻaalia lea i luga o maketi i totonu o le atunuʻu e Bayeta (faʻavae i luga o le exenatide) ma Viktoza (faʻavae i luga o le liraglutide) - faʻatusatusaina o le GLP-1, o loʻo faaluaina atoa lona agavaʻa, ae i se taimi umi. O faʻaopoopoga e mafai ona faʻaopopo ma paʻu paʻu o 4 kg mo le ono masina ma le faʻaititia o le glycated hemoglobin e 1.8%.
Ole ituaiga lona lua ua fai ma sui ile tatou atunuʻu ile tolu vailaʻau - Galvus (faʻavae ile vildagliptin), Yanuviya (faʻavae ile sitagliptin), Ongliza (i lona fatuga - saxagliptin). O la latou galuega autu o le poloka lea o le enzyme DPP-4, lea e faʻaleagaina ai incretins. Ole gaioiga ole hormone e faʻateleina ile maualuga ole 2 taimi, o lona uiga ole glycemia e le faʻamataʻu ai se tagata. E i ai ni mea e le manaomia mo mea e taofia, talu ona tupu le hormones i le tulaga masani.
O le afaina ile latou mamafa e le faaituau, glycated hemoglobin ua faaitiitia ile tutusa auala e pei o le vaega muamua.
Oloa tatala pepa
Saxagliptin o le aupito fou fualaau o le vasega o DPP-4 inhibitors. O lona igoa tau pisinisi o Onglisa. Latou faʻasaʻolotoina le vailaʻau i tui o 2.5 ma 5 mg, faʻatau atu pepa talavai. Olaga sima o le fualaau faasaina o 3 tausaga, teuina tulaga o tulaga masani.
Saxagliptin e le aofia ai i le feterale lisi o mea e aoga ai le vailaʻau, e ui lava i nisi itulagi o loʻo faatonuina i le faʻavae o le lesitala itumalo mai le paketi i le lotoifale. Mo togafitiga o Onglisa i tau o lugalaina faletalimalo, e tatau ona e faʻaaluina 1700 rubles. i le masina (5 mg papaʻu). Mo se faʻatusatusaga, o le masina masina ala o Januvia (fua o le 100 mg) taugata 2,400 rubles, Galvus - 900 rubles.
Fautuaga mo faʻaaoga
Saksagliptin faʻatonuga mo le faʻaaogaina fautuaina e ave le 1p. / Aso., O le faʻatulagaina e le fusiua i meaai taumafa. E mafai ona e faʻaogaina le mea faigaluega mo monotherapy poʻo ni foliga lavelave.
O vailaʻau tuʻufaʻatasia saxagliptin ma metformin e leʻi maua mai, pei o le faʻatusa o YanuMeta ma GalvusMeta.
Mo faʻafitauli laiti fatugaʻo, e te le manaʻomia e fetuunai le fua; i sili atu ogaoga mataupu, o le fua faʻaititia e 2 taimi.
O ai le faatonuina Saxagliptin
Saxagliptin-faʻavae vailaʻau (o se igoa - Onglisa) mafai ona faʻatonuina e oʻo lava i le tulaga o prediabetes o le 2nd ituaiga, pe a fai o le faʻaleleia o le olaga masani (meaʻai maualalo-carb, lava gaioiga faʻamalositino, puleaina o le lagona lagona) e le maua ai le paleni paleni i le toto toto.
Saxagliptin e talafeagai foi mo lavelave togafitiga, pe faʻafefea lava o le a tele vailaʻau o le a tuʻuina atu i le taimi lava e tasi pe a uma ona faʻalagolago le faʻalagolago i le glycated hemoglobin. I le tutusa ma Ongliza, metformin ua faatonuina, ma i le le lava o le glycemic pulea, sulfonylurea sauniuniga ma thiazolidinediones ua faatonuina.
Anotusi
Ma le
Lisi lisi:
- O le vaitaimi ole maitaga ma le susu susu;
- Tausaga: i luma ole 18 ma le maeʻa o 75 tausaga;
- Faatasi ai ma le fanauina kulukose-galactose malabsorption;
- Ole Type 1 maʻi suka;
- Suka ole ketoasidosis;
- Ma le galactose le faʻamalosia, lactase le lava;
- Le malamalama tele i vaega o le fua.
I le faʻaopopoga o faʻaiuga, pe a faia se togafitiga, e manatu ai le fomaʻi i le soʻotaga a le saxagliptin ma isi vailaʻau e maua e le maʻi suka mo faʻamaʻi. E taua le taʻu atu i le endocrinologist o isi tofiga uma ile taimi talafeagai.
Aafiaga itu ma overdose
Saxagliptin o le e sili ona saogalemu hypoglycemic sui, talu ai e le faʻaoso hypoglycemia, ae, pei o soʻo se vailaʻau vailaʻau, e mafai ona i ai aafiaga le fiafia. A aliali mai nei faʻailoga poʻo se isi lava faʻaletonu, e tatau ona e vaʻai i se fomaʻi: e fesuiaʻi le laʻau pe filifili se mea e sui ai.
I totonu o mea taatele masani le fuafuaina:
- Maʻi pipisi;
- Fula faiga o le genitourinary faiga;
- Dyspeptic faaletonu;
- Suaʻi ulu;
- Faamaʻi
- Gastroenteritis
E le o taʻua mai i le poloaʻiga ni faʻailoga o le soona inu, talu ai o suʻesuʻega faʻalenatura lea na tuʻuina atu ai i vailaʻau soifua maloloina i vailaʻau tuʻufaʻatasi ia taimi e sili atu nai lo le faʻatagaina e 80 taimi na faʻaalia ai ni faʻailoga o le onā.
O le a le mea e mafai ona suia le saxagliptin
I le le lava le onosaʻi poo le le faʻailoaina o ia, o le a filifili e le fomaʻi ni tulaga mo le saxagliptin. E leai se isi filifiliga i le Onglise ma tutusa lea gaioiga, ae tusa ai ma le faiga o gaioiga, o le osofaʻiga o le DPP-4 enzyme o le a poloka:
- O Januvia o le faʻafomaʻi muamua lea o lenei vasega, sa naʻo le USA na faʻaaoga muamua, ona sosoʻo ai lea ma Europa. I le afa itula talu ona 'ai, o le vailaʻau o le a taofia le enzyme mo se aso. E mafai ona faʻatau mai papa i le 25.50 ma le 100 mg. Ole fua masani ole 100 mg / aso. O le iʻuga e faʻaalia i totonu o le masina. Mo le faigofie o togafitiga lavelave, o le vailaʻau e gaosia i le tuufaatasiga ma metformin - YanuMet.
- Galvus o se vailaau Suisani aoga, talafeagai mo togafitiga lavelave, aofia ai ma le inisalini. Ua faʻamatuʻu mai foʻi le tuʻufaʻatasia vailaʻau GalvusMet, ua maeʻa ona tuʻufaʻatasia ma le metformin. Muamua, o fualaau e ave i le 50 mg / aso. Afai e manaʻomia, ua faaluaina le fua faatatau, tufatufa atu i 2 tui.
O le aoga ma le saogalemu o vailaʻau uma i lenei vaega e tutusa, o le filifiliga o se vailaʻau faʻapitoa o le a faʻalagolago i luga o le faʻatupeina o le gafatia o le tagata maʻi ma le poto masani o le endocrinologist ma le vailaʻau. Mo saxagliptin, o le tau e sili ona lelei pe a faʻatusatusa i faʻatusatusaga.
Saxagliptin faavae onlagis, o le lata mai atinae o Europa fomai i le fanua o mai suka, e le gata hypoglycemic, ae faapena foi aafiaga faaopoopo fiafia: e faʻaititia le fiaʻai ma le mamafa, puipuia le pancreas, fesoasoani pulea toto toto, ma i ai cardioprotective gafatia.
E mafai ona e aʻoaʻo atili e uiga i incretins ma avanoa o fualaau faasaina e faavae ia latou mai le webinar o le endocrinologist Dilyara Lebedeva i lenei vitio.