A togafitia atherosclerosis o vaʻaiga o le pito i lalo pito, mafai ona faʻaaogaina uma togafitiga faʻasao ma le fesoasoani o vailaʻau ma taotoga.
O le leai o se iʻuga lelei mai le faʻaaogaina o vailaʻau o se faʻaaliga lea mo le faʻaaogaina o taotoga faʻalavelave.
Taotoga taotoga e faia i le tuai taimi, pe a fai o vailaʻau togafitiga e le aumaia le mea lelei e tatau ai. Ile taimi mulimuli ane ole atinaʻe ole faamai, ua vaivai le tisu poo le gangrenous.
O se fomai tipitipi, i le faʻagaioiga o taotoga faʻatinoina, na te faʻataʻitaʻiina ni vaega o tisu o loʻo faia necrotization. Nofoaga na maeʻa taotoga e ufitia i paʻu paʻu.
Togafitiga mo atherosclerosis o lalo pito i lalo i le vaega mulimuli o alualu i luma e mafai ona fesoasoani tele faaleleia le soifua maloloina o le gasegase ma le tulaga lelei o le olaga.
E i ai ni auala eseese o taotoga faʻalavelave. O le masani ai a metotia nei:
- Ova le taotoga - o le taotoga e aofia ai i le fausiaina o se isi auala mo le gaoioi o le toto i le nofoaga o mea na faʻaleagaina.
- Balloon angioplasty o le faʻaaogaina o se paluni faʻapitoa faʻapipiʻi ai se ipu arterial i le taimi o le faʻagasologa.
- Arterial stenting - tuʻuina i totonu o le alatoto o se stent faʻapitoa e faʻamau ai le lapoa o le lapoa ipu i le tulaga manaʻomia.
- Endarterectomy - aveesea o le vaega na leaga o le vaʻa ma le atherosclerotic faʻailoga o loʻo i ai i totonu.
- Autodermoplasty o se ituaiga o taotoga faʻaaogaina faʻaaogaina i le togafitia o trophic papala, e faigata ona togafitia i le vailaʻau. O le taotoga fesoasoani e taofia le atinaʻeina o le gangrenous gaioiga i aano o le pito maualalo.
- Prosthetics - o se taualumaga mo le suia o se autogenous po synthetic ipu ma se vaega o le vascular moega ua mafatia o se taunuuga o le alualu i luma o soloia atherosclerosis. Ole togafiti taotoga e mafai ai ona e toe fuatia le toto ile vaega na faaleagaina.
- Amputation - le faiga mo le aveeseina o le necrotic vaega o le vae, sosoo ai ma prosthetics.
O le filifiliga o le metotia o taotoga faʻalavelave e faʻalagolago i le tulaga o le faʻaleagaina o le peʻa o le vaega o le vae ma le faʻailoaina o le tino o le tagata gasegase. O le filifiliga o le togafitia metotia e fai e le vascular surgean faʻatautaia le togafitiga.
I le maeʻa ai o taotoga, e manaʻomia e le tagata gasegase ona faia se umi auala e toe faʻaleleia ai ma togafitiga vailaʻau e toe faʻaleleia se masani masani.
A togafitia atherosclerosis o vaʻaiga o le pito maualalo, o le fomaʻi, pe a filifilia se togafiti metotia, fuafua ai le iloa ai o le faʻagasologa ma le ono mafai o le a le tele o le taotoga fesoasoani i le faʻaleleia o le gasegase maʻi e aunoa ma le faʻaogaina o ni faʻaopoopoga auala.
Vaega o ituaiga eseese o taotoga
Balloon angioplasty o se togafiti taotoga togafitiga e aofia ai le faʻalauiloaina i totonu o le moega vascular i le nofoaga o le vaʻaia o se kateter faʻapitoa ma se paluni faʻalautele faʻapitoa i le pito.
Ina ua maeʻa le faʻalauiloaina o le kateter, ua amata ona tupu le paluni i lalo o le malosi o faʻamalosi, lea e tau atu i le faʻalauteleina o puipui o le vaʻa ma le toe faʻaleleia o le ala mo felauaiga toto.
Afai e le toe faʻatinoina le tafe toto, e faʻaofi mai se faʻavaʻa faʻapitoa i totonu o le sone o le faʻaletonu o le vaʻa. O le sini o lenei faʻatulagaga o le tausisia lea o le lapoa o le vaʻa i le nofoaga o mea ua faʻaletonu i se tulaga talafeagai. O le faʻavaʻa mo le folasaga i le taimi o le faʻasologa o loʻo faia i se sapalai faʻapitoa.
Afai e leʻi ausia se taunuʻuga manaʻomia, ona filifili lea e le fomaʻi tuʻufaʻatasia le faʻaaogaina o togafiti matala matala.
Ile tele o tulaga, paluni angioplasty mafai ona toe faʻaleleia le toto ma faʻamamao le faʻaaogaina o le tele ma faʻalavelave faʻalavelave.
Le faʻaaogaina o endovascular faʻalavelave e mafai ai, pe a iai se faʻaiuga e pei o le Lerish's syndrome, e faʻaleleia atili ai le lelei o le soifua maloloina o le tagata gasegase. Ina ua maeʻa le faʻalavelave, na faʻaleleia atili le tulaga o le tafe toto i vaʻai o pito maualalo.
O taʻotoga palasitika vaskular ma le stenting na faia i luga o le moega vascular o faʻamalositino femoralia mafai ona faʻaumatia ai ni mea e tupu mai i le i ai o vascular le lava lea e tupu pe a uma ona pupuni o le lumen o le vaʻa ma se toto.
Tele o taʻitaʻi iloga i le lalolagi o loʻo aʻafia i taotoga vascular latou te fiafia i metotia o paluni angioplasty.
Le tele o taimi, lenei faʻaaogaina o lenei auala e toe faʻaleleia ai le patency o popliteal arteries.
O le paluni angioplasty metotia ua faʻataʻitaʻia lata mai talu ai nei.
Mo paluni angioplasty, silinder ma se vailaau ufiufi i luga o le faʻaaogaina.
O vailaʻau o loʻo sosolo i le pa o le paluni e mitiia i totonu o le puipui puipui ma taofia le toe alualu i luma o le faʻamaʻi.
Faamanuiaga o paluni talosaga
Ole faʻaogaina o paluni palasitika taotoga ua i ai le lisi atoa o itu lelei, lea e faʻataga ai le faʻaaoga mo togafitiga i le tele o tulaga o taotoga faʻalavelave.
Ole faʻagaioiga o taotoga e faia e aunoa ma le faia o ni faʻalavelave tele ile paʻu.
Mo le faʻatinoina o le faʻagasologa, ua faia foʻi sina vavae i le paʻu. I le vaega, ua faʻapipiʻi se masini faʻapitoa e ala i le mea o loʻo faʻatino ai le sao o mea faigaluega, faʻapea foi ma le manaʻomia manaʻoga ua faʻatautaia.
I se faʻaopopoga, o le faʻaaogaina o le paluni angioplasty o loʻo maua ai faʻamanuiaga nei:
- e le manaʻomia le lautele anesthesia; epidural poʻo le lotoifale anesthesia ua faʻaaogaina;
- e le manaʻomia le umi o le le faʻaogaina o le tagata maʻi, o le tagata maʻi e mafai ona ala i luga ma fealuaʻi i se aso pe a maeʻa le faʻatinoga;
- le itiiti ifo numera o faʻafitauli faʻatusatusa i se tatala taualumaga;
- o le taualumaga e laʻititi le taimi e faʻatusa ai i isi metotia;
I se faʻaopopoga, ma le toe faʻafouina, o le faʻafitauli o le maʻi pipisi e laititi.
O le faʻalauiloaina o le paluni i le lumen o le vaʻa e taofia ai le atinaʻeina o faʻafitauli ma taofia le faʻatupuina o le lala o le endothelium o le puipui puipui.
Paluni palasitika tali
O le masani alualu i luma o le toto tafe i totonu o le faʻagaioiga ipu pe a maeʻa taotoga palasitika i luga o alatoto ua tausia mo le lima tausaga i le tele o tagata gasegase.
O faʻamaumauga na mauaina i le taimi o le vaʻavaʻai o tagata mautu mafai ai e le fomaʻi ona resitaraina muamua faʻailoga muamua o le toe faʻaletonu i le tulaga o le soifua maloloina ma, pe a talafeagai ai, faia lana faʻasaʻoga.
Ina ia mataituina le tulaga o le soifua maloloina, ua fautuaina le tagata gasegase a itiiti mai faalua i le tausaga ina ia faia se suesuega o le tino e faaaoga ultrasound dopplerography ma tasi i le tausaga e faia se suesuega e ala faia computed tomography.
Afai o le tagata o loʻo faia le mataituina faʻapitoa ma faʻasaʻosaʻo taimi o lona soifua maloloina e ala i faʻafesoʻotaʻiga vailaʻau faʻaalia, o loʻo tausia le gaioiga o le tagata maʻi i le taimi atoa o le olaga.
O iʻuga na maua mai le faʻaaogaina o le paluni angioplasty poʻo le stenting i le femoral arteries e faʻatusatusa i le faʻaiʻuga na mauaina pe a aloese le femoral-popliteal vaega o le vascular system faʻaaogaina se faʻapipiʻi o mea gaosi faʻapipiʻi.
E tusa ai ma faʻamaumauga a fomaʻi, i le 80% o tagata gasegase na faʻatautaia i le palasitika taotoga, o le ola saogalemu o le vascular bed tumau mo le itiiti ifo i le tolu tausaga. A faʻapea o loʻo aʻafia le gasegase i togafitiga faʻafomaʻi, ona le tulaʻi mai lea o le manaʻoga mo le toe faʻatino.
Togafitiga palasitika e faʻaumatia ai le ono aʻafia o tisu necrotization ma foliga o faʻafitauli. O lenei metotia e puipuia ai le atinaʻeina o le gangrenous.
Le faʻaaogaina o le aortic femoral bypass pembedahan
O faʻailoga iloga mo taotoga aortic-femoral bypass o loʻo i luga o le moega o le manava o le manava ma le amataga ma le faʻateleina o aortic le lava.
I se faʻaopopoga, o le auala o loʻo faʻaaoga e iloa ai le poloka o le moega vascular i le tagata gasegase i le ileal artery pool, pe a fai e le mafai ona faia se taotoga palasitika endovascular.
Faʻapea foi, o lenei metotia faʻaalia e faʻaaoga mo le faailoaina o aneurysms o le manava pa aupa.
O le taatele o le Aorto-femoral bypass o le taimi lea e taatele ma masani ai auala e taofia ai le alualu i luga o ni tulaga ogaoga o le ischemic disease ma vae tuuese i le maʻi suka.
E tusa ai ma faʻamaumauga a fomaʻi lata mai, leiloa o vae i le va o tagata maʻi o le vascular system o itu e tusa ma le 20% o uma na lesitala tulaga o tulaga.
Faatasi ai ma le faia lelei o le faʻalavelave i luga o le manava aorta, o le aʻafiaga o faʻafitauli e tau atu i le faʻamutaina o vae e faʻaititia i le 3% o mataupu.
Togafitiga Auala
O le uiga o taʻotoga faʻalavelave mo le aterosklerosis o vaʻa o le pito maualalo e faʻaititia i le faʻasoasoaina o se vaega o le aorta o loʻo i luga aʻe o le nofoaga ua afaina i le kolose teuina.
I le taimi o le faʻagasologa, sa faia ai se incision i luga o le pito i tua o le manava ma le pito i luga o le femoral Region. A maeʻa lea, e filifilia se vaega o le aorta e le iloa ai le teuina o atherosclerotic. I lenei nofoaga, o se mea faʻapipiʻi vaʻa e faʻala i luga o le aorta. O mea e faʻaaoga i le gaosiga o le vaʻa e matuaʻi afaina ma e le faʻaosofia ai se tali atu. O le saolotoga maua o le vali faʻapipiʻi faʻafiligiina ua aumaia i le vaega faʻasaoloto o le faʻataʻamilomilo arteries ma faʻamalu ia i latou.
Faasausili e mafai itu lua pe tasi itu.
Arterial artery aloese gaogao o se faigata tele taualumaga. E mafua mai i le mea moni o puipui o le aorta e masani ona i ai ni suiga malosi, e mafai ona faʻaosofia ai le foliga mai o le palapala ile taimi ole gaioiga.
Toe faʻafoi toto sapalai o le pau lava lea auala e faʻatumauina ai le lala i se tagata onosaʻi mafatia mai se tulaga ogaoga o le soloia atherosclerosis.
I le maeʻa ai o faʻafoega, i mea e seasea tutupu, e mafai ai lava ona tupu se faʻalavelave e mafai ai ona lagolagoina le faʻapipiʻi. O le a le mea e ono faʻaosofia ai le foliga mai o le toto.
Ova le taotoga ma le angioplasty o taotoga e maualuga tekinolosi gaioiga; o le tau o ia togafitiga o se tele tele, lea e mafai ona aofia mai le lavelave o le faʻagaioiga ma le vaega o taotoga faʻalavelave.
Faʻafefea ona togafitia le aterosklerosis o vae o le a taʻu atu i le tagata poto i totonu o le vitio i lenei tusitusiga.