O le neuroendocrine patu o le pancreas ma le gastrointestinal tract o se adenoma po o le neoplasm, lea e iloga i le tele o hormonal gaioiga o sela e fausia ai le totoga i totonu, lea e tau atu i le le mautonu interstitial metabolism.
O le mea na maua mai ai neoplasma o se vaega o le neuroendocrine, lea e aofia ai sela o loʻo ati mai peptide hormones ma biogenic amines, tuʻufaʻatasi i lalo ole upu "APUD-system".
O sela o lenei faiga ua taʻua o apudocytes, o lo latou malosi gaioi, e mafai ona puʻeina le amine muamua, decarboxylate ma synthesize amines, e manaʻomia mo le gaosiga ma le faʻatonutonuina o hormonal peptides.
O le saienisi o aso nei ua iloa le sili atu nai lo le 20 ituaiga o apudocytes o loʻo i ai i le ogatotonu fausaga o le tino (hypothalamus ma pituitary gland), i le vaega o le vaega o neura, i le manava, duodenum, pancreas ma isi gastrointestinal tract.
O le a le neuroendocrine patu?
Pancreatic NEO e taʻua o le islet cell tumor i togafitiga faafomaʻi. O ituaiga o tumor neoplasms e matua patino lava, o le mea lea, i le endocrinology e manaʻomia se eseʻesega iloiloga.
I le pancreas, e lua ituaiga sela - endocrine ma exocrine. Ole vaega muamua o sela e fesoasoani i le gaosia o le tele o ituaiga o hormonal mea - latou te saunia le puleaina o nisi sela poʻo faiga i le tino o le tagata. Mo se faʻataʻitaʻiga, o le hormone gaʻo e faʻatonutonuina le kulukose.
O nei sela e faʻaputuputuina faʻatasi i tamai motu i le lautele o le pancreas. E taʻua o sela Langerhans poo sela islet. O le neoplasma e maua i nei nofoaga e taʻua o le sela o islet cell. Isi igoa - endocrine neoplasm po o NEO.
Sela i le exocrine vaega o le tino maua enzymes e faʻasaʻolotoina i totonu o le laʻititi laiti. O loʻo faʻamoemoe ina ia faʻafaigofie galuega faʻaogaina o meaʻai. Ole tele ole pancreas e aofia ai ala laiti ma tamai ato lea e maua ai nei sela.
Neuroendocrine tumors e leaga le natura (e le o le kanesa) pe malignant i natura (kanesa). Afai o faʻailoaina mai e faʻaalia ai se neoplasm leaga, ona latou talanoa lea e uiga i le endocrine oncology o le pancreas poʻo le insuloma.
O le pankreic neuroendocrine patu e tupu soo soʻo nai lo le selo o le exocrine sela, ma le sili atu o le faʻamalamalamaina o tagata ola.
Faʻavasegaina o NEO pancreas
I faiga faʻafomaʻi, NEO eseʻesega fuafua i le nofoaga. Afai na aliaʻe le lapoʻa i le pamu, o lona uiga e toetoe lava a le mafai ona iloa ai le faʻatonuga i le amataga lava seia oʻo le neoplasm tuuina metastases i isi totoga.
O le pancreas tagata e aofia ai vaega - o le ulu, siʻi ma le tino. A o tino i nei nofoaga, e afaina ai le faʻaavanoaina o hormone, ma tutupu ai faʻailoga leaga. Afai e iai se manatu, e ui lava i le atinaʻeina o le saienisi, e matua faigata lava ona maua le maʻi masani.
Fuafua i le nofoaga, o le tagata gasegase ei ai faʻailoga. E matua ese lava. O le mea lea, o le isi togafitiga togafitiga e fuafuaina e le tele o itu - nofoaga, tele o aʻoga, ma isi.
Neuroendocrine o gaioiga pancreatic, lea e masani ona maua i mea nei:
- Gastrinoma o se neoplasm i totonu o sela o loo tuʻufaʻatasia le hormone gastrin. O lenei mea e faʻamalosia le faʻamatuʻuina o le sua o le gastric, fesoasoani e faʻatau meaai. Faatasi ai ma se patu, o le mea o loʻo i ai le manava ma le faʻaauau o le malosi o le hormone. Gastrinoma i le tele o ata e faʻatulagaina i le ulu o le totoga totonu. I nisi ata, faʻaali i totonu o le manava laʻititi. Le tele o taimi, le malignant natura o le neoplasm ua faavaeina.
- Insulinoma o se faʻavae o loʻo i totonu o sela e maua mai le hormone insulin. O le vaega e nafa ma le kulukose i totonu o le tino. O lenei neoplasm e tupu lemu, e seasea maua metastases. E maua i le ulu, siʻi poo le tino ole totila. E masani lava e agamalu i le natura.
- Glucagonoma. O le maso e faʻamaʻi i totonu o sela e nafa ma le gaosiga o le glucagon i le tino. O lenei vaega e faʻateleina ai le suka i le motusia o le glycogen i le ate. I le maualuga o le totoʻo i le glucagon, ua matauina ai le hyperglycemic state. O le pancreatic tail neuroendocrine patu e masani ona leaga.
I vailaʻau, o isi ituaiga o tumor neoplasms iloga, lea e tau le masani ai. O loʻo fesoʻotaʻi foʻi ma le gaosiga o hormone, e aofia ai ma vaega o loʻo faʻatonutonuina le kulukose, le aano o masima ma vai.
Vipoma (pancreatic kolera) - o se neoplasm, o loʻo i totonu o sela e maua mai ai le totoga ole gaʻo; somatostatinoma o le lulu o sela e maua ai le hormone somatostatin.
Somatostatinoma e vaʻaia lelei e le radionuclide scanning.
O faʻailoga e fuafua ile ituaiga ole maso
Faailoga o se neoplasm pathologis tupu ona o le tuputupu ae o le tumutumu ma / pe e mafua i le afaina o le gaosiga o le gaosiga. O nisi ituaiga o maso e le faʻailoaina ai lo latou atiaʻeina i soʻo se faʻailoga, o le mea lea, ua maua i latou i faʻaiʻuga mulimuli, e oʻo atu ai i se faʻamanatuina le lelei.
Faiga i le pancreas o se le aoga le mafai natura mafai ona tupu mo se taimi umi o le taimi, e aunoa ma ni faʻailoaina manino. Latou te mafai ona sosolo atu i isi totoga i totonu. O faʻailoga taua lava e aofia ai le faʻaletonu ole faʻaʻi, manava tata, tiga i le manava poʻo tua, samasama o le paʻu ma sclera o totoga ole vaʻai.
O le faʻatatau o gaioiga o le pancreatic tumors e mafua mai i le ituaiga o hormonal vailaau, o le ogatotonu o loʻo faʻasolosolo lava ona faʻateleina ona o le tuputupu aʻe o neoplasm. Faatasi ai ma le maualuga o le gastrin, o mea nei o loʻo maitauina ua matauina:
- Toe oso ole papala gastric.
- Tiga ile manava, e sosolo ile pito i tua. Tiga e matauina pea lava pe tupu foi i taimi.
- Faasologa umi.
- Gastroesophageal fulafula.
I le faʻataʻitaʻiga o le maualuga o le maualuga o le inisalini, o lo o tupu le hypoglycemic state (maualalo le kulukose i le tino). O le isi itu o le hypoglycemia e mafua ai le tiga o le ulu, niniva, vaivai, faʻatupu vevesi, faateleina ai le afu. Faʻapea foʻi i tagata maʻi ua vave ona tata le fatu ma le tata o le fatu.
Faatasi ai ma le tuputupu ae vave o le glucagon, faʻaaliga faʻaalia ua faʻaalia:
- Rashes i foliga, manava ma lalo pito.
- Ole siʻitaga ole kulukose ile tino, e mafua ai le tiga ole ulu, ole faʻateleina ole mamafa masani ole mumu ile aso, mago ile mataga ole gutu ma le paʻu, fiaʻai, fiainu, ma le vaivai faifai pea.
- Faiga o le toto toto. Afai o faʻamau toto e suʻesuʻe i le mama, ma o lenei mea e taunuʻu atu i le manava puʻe, tale, tiga i le fatafata. Faatasi ai ma le tulaga o faʻamalosi toto i le pito i luga poʻo lalo pito i lalo, o loʻo i ai le tiga, fulafula o lima poʻo vae, hyperemia o le paʻu.
- Faʻalavelaveina o le faʻaogaina o meaʻai.
- Faaitiitia le fia ai.
- Tiga i le gutu, papala i tulimanu o le gutu.
Faatasi ai ma le faʻaopopoina o le peptide i totonu o le tino, aliali mai le manava tatupu, lea e tau atu ai i le faʻamaloloina ma faʻailoga faʻatasi - se naunautaiga faifai pea e inu, faʻaititia le urin, mamago paʻu ma pulapula i totonu o le gutu, masani ona tiga le ulu ma niniva, ma le masani ai mala.
Suʻega faʻataʻitaʻiga e faʻaalia ai le faʻaititia o le toto o le potassium i le toto, e faʻatupu ai le vaivai o le maso, ma le tiga, maʻi le mafaufau, le mautonu ma le felanulanuaʻi o mea, masani ona tui, televave o le fatu, tiga le manava ma paʻu leiloa o le leiloa iloa etiology.
Faatasi ai ma le faʻaopopoina o tulaga somatostatin, o faʻailoga autu o le hyperglycemia, manava manava, le i ai o gaʻo i totonu o feces, gallstones, samasama o le paʻu ma mata mata, paʻu mamafa.
Togafitiga ole pankreas
I le togafitiga o le neuroendocrine pancreatic tumor, e tatau ona faia se taotoga. O le taotoga e taʻua o le gastrectomy. Ae ui i lea, o le faʻagaioia auala e i ai ona lava faʻafitauli, e mafua mai i le tele o neoplasma, e leaga ma le malaia i le natura.
I nisi o faʻataʻitaʻiga ata, o le tele o taotoga e faigata ona valoia, o lea o le ala o faʻafomai ua fuafuaina e le mea moni - ina ua maeʻa amata ona faia le taotoga.
Ia iloa lelei taimi o faʻailoga o le pacreatic tumor, e amata ai togafitiga, naʻo le fomaʻi na te mafaia. Ae o neoplasms e seasea lava, lea e le mafai i taimi uma ona iloa ai le maʻi ile amataga.
Afai o le tumutumu e tupu vave, a o le maualalo tikeri o eseesega e maua, o lona uiga o le tagata gasegase ua faatonuina chemotherapy. Nei vailaʻau o loʻo faaaoga i taimi o togafitiga faʻafomaʻi:
- Chlorozotocin.
- Doxorubicin.
- Epirubisini.
O nisi taimi e manaʻomia le faʻalauiloaina o le synthetic hormone somatostatin, o lona uiga, o le hormone togafitiga e faia. Le polokalame o le gasegase togafitiga, fua o vailaʻau, le tele o a latou pulega - uma faʻamalosi tino. O se togafitiga malosi e faʻatonutonuina pe a maeʻa le loloto ona iloa lelei, tele faʻamasinoga e faia.
Ole aoga ole chemotherapy e laititi. Fuainumera tusia o se aafiaga lelei e maua i le 15-20% o mataupu. Afai o le chemotherapy e maua se tali lelei pe a maeʻa le tele o vasega, ona mafai ai lea e le tagata gasegase ona ola mai le 2 i le 9 tausaga.
I le faʻaopopoina o le chemotherapy, o isi vailaʻau ua faatonuina e faʻatatau i le faʻaititia o popolega. Ole filifiliga ole vailaʻau e faʻalagolago ile falemaʻi. Atonu e faatonuina e le fomaʻi vailaʻau:
- Octreotida.
- Omez.
- Ranitidine.
- Omeprazole
Afai e leai se faʻaiuga lelei ona o le chemotherapy, o le fesili e tulaʻi mai e uiga i taotoga faʻalavelave. I vailaau faaonapo nei, latou taumafai e faʻaaoga auala sili ona aoga. Se tasi o latou o le radionuclide togafitiga.
Ole avanoa ole toe faʻaola atoa (faʻamoemoe) faalagolago ile tele o itu: o ituaiga o kanesa sela, le nofoaga ole tumutumu, le iai / leai se metastases, faʻamamaʻi faʻamaʻi, ole gasegase ole tausaga ole tagata. O le suʻesuʻega e alofagia mo le tuʻufaʻatasiga o lala e le sili atu nai lo le lua senitimita, e leʻo malamalama i nifesa ma le ate.
Pancreatic tumors e pei ona faamatalaina i le vitio i totonu o lenei tusitusiga.