O le kanesa o le pankreas (neoplasia) o se faamaʻi mataʻutia. E tusa ai ma le WHO, e tusa ma le 220 afe mataupu o le faamaʻi e lesitalaina i tausaga uma i le lalolagi. O nei, 213 afe faʻaiʻuina le oti. Lenei ona o le maualuga o le taimi tonu o neoplasms leaga.
I totonu o le 5 tausaga talu ona maua mai le kanesa i le pankreas, 90% o tagata maliliu.
E toʻafia tagata gasegase e nonofo i le maeʻa o le faʻamaʻi o le kanesa ua fuafuaina e le natura ma le nofoaga o le faʻamaʻi.
Pancreatic neoplasia (pancreas) o se neuroendocrine pathology, o lona uiga, e faʻalavelavea ai le endocrine system. E ui lava ona o le faigofie ona aveeseina o fomu, tupu matuia taunuuga mo le pancreas tupu.
Ole tuputupu ole toto i luga o totoga sosolo (mimiti, duodenum, ate, manava) e mafua ai le oti.
Faʻailoga masani o faʻailoga
Le auai o le pancreatic oncology e faʻamalamalamaina i le amataga lava na o se fluke, i le taimi o le faʻataʻitaʻi o le tino.
O le faʻateleina o le faʻamaʻi e tuʻuina mai faʻaopopo iloiloga e uiga i le manuia, o loʻo fememeaʻi ma faʻafitauli o le tino.
Na o se tagata matua tele tino maua ai sili atu pe faʻaititia faʻailoga uiga o le oncology.
I le faagasologa o le tuputupu ae, o le neoplasm e sosolo atu i totoga latalata i totoga ma vaʻa.
O le poloka o alatoto, necrosis o sela taʻitasi poʻo aano e mafua ai faʻailoga nei.
- Masani tiga i le ogatotonu o le manava (itulagi o le muamua po o lona tolu lumbar vertebrae). O lona nofoaga e mafai ona faʻaalia manino faʻafitauli ma le kanesa o le prostate. I le lumanaʻi ua avea ma mea moni. E le faʻalagolago i meaʻai, faʻapopole i le po. O le faaaliga e mafai ona fesuisuiai mai faoa i le tiga faifai pea.
- Dyspeptic faaletonu. Mamafa i totonu o le manava, mualu, puaʻi. E sili ona taatele i le faʻalaveaʻi o le manava ona o lona lofituina.
- Oba afaina. Samasama o le paʻu, mata, fao. Fulufulu lanu ma pouliuli mimita. O le faʻamaoniga mautinoa o le faʻasolosolo o alatoto, o le mea e tupu ai se maso i le ulu o le pancreas.
- Suiga i le fiaai. Le musu ole gaʻo ma aano o manu, kofe ma ava malosi.
- Dramatic mamafa leiloa.
- Faailoga o le maʻi suka E tupu pe a maua le neoplasm i luga o le siama o le pancreas;
- Anemia
O se mea matuitui toto o le pancreas e mafai ona valoia e le leai o se iniseti maʻi i neoplasia leaga.
O lenei mataupu e alualu i luma e aunoa ma le vaivai lautele, vaivai, maualuga le fiva, pulu. Aemaise lava le faʻamoemoeina o le leai lea o seʻi ma seʻi.
Mafuaaga o pathology
Oncological neoplasms na latou lagona na o latou i le na o laasaga mulimuli o le atinaʻeina o faʻafitauli.
Afai ole faʻamaʻi o le kanesa o le kanesa ua faʻailoa ia te ia lava ile vaega mulimuli, ona faʻapefea lea ona puipuia oe lava?
Ma faʻafefea ona e iloa pe o iai se naunautaiga i le faʻamaʻi?
O le vaega lamatia e fuafuaina e ala i mea nei:
- tausaga mai le 50 tausaga;
- itupa o alii (sili atu le gofie i faʻamaʻi);
- o le i ai o faʻamaʻi o le manava, totoga;
- fiva samasama;
- ulaula: faʻateleina le faʻaletonu o le kanesa o le pancreatic i faʻatolu taimi;
- tupuʻaga: o se tulaga le masani ai ole faʻasologa e fuafua ai le ono maua mai o se faʻamaʻi;
- ava malosi
- O meaʻai e tele i meaʻai aano o manu, ma meaʻai lelei, e aofia ai ma meaʻai vave.
- ituaiga 1 suka mellitus;
- leaga siosiomaga.
Tasi o le taua ma finau mataupu o le maʻi suka. Tagata e le tatau ona maualuga le suka i le toto (ogatotonu tagata matutua, e aunoa ma le mamafa tele) e le tatau ona iloa, pe a iloa, le pancreas e tatau ona siakiina mo oncology. Lenei, o le faamaʻi atonu e le o se tulaga lamatia, ae o se faʻailoga o le patu poʻo isi faʻamaʻi o le pancreatic. I le tele o taimi, o le faʻafitauli o le faʻamaʻi o se hormonal faʻalavelave e fesoʻotaʻi ma le ova.
O muamua lisiina faʻalagolago i le ituaiga o okeni faʻaleagaina ma fausaga faʻavae o le neoplasm. E laititi atu i lalo le auiliiliga o faʻamatalaga o le faʻamaʻi.
Pancreatic tumutumu faavasegaina
Muamua lava, o le pathanatomy e vaeluaina patu i ni vaega se lua: malaia ma malignant.
Ole mea muamua e faʻatapulaʻa ile mea e tupu ai ile tino ma e mafai ona faʻamaloloina.
O lona foliga o le faʻailoga o sela. E faʻatagaina oe ona iloa le 'upega lea e tuputupu aʻe ai le faʻavae. I ni isi mea e taʻua o le polip, o manatu tutusa ia.
Ole kanesa ole pancreatic o loʻo vaevaeina i ituaiga nei:
- Fibroma (sooga fesoʻotaʻiga).
- Hemangioma (toto toto).
- Neurinoma (neura faiga).
- Lipoma (nusipepa tisu).
- Cystoma (pusao ua tumu i vai vai; o loʻo iai i nofoaga eseese).
O le filifiliga e sili ona saogalemu o se hemangioma. E masani lava, o le famaʻi lea o pepe i le pepe e foliga mai e taʻei i le laititi. O isi taimi e oʻo i luga o le ate, seasea i luga o le pancreas. O sea neoplasm e taʻua o le cavernous hemangioma. Togafitiga metotia masani mo oncology.
O se mageso kanesa o se tulaga le aoga ma le faʻasalalauina o metastases. Le le mafai o togafitiga e mafua mai i le tuputupu ae o le neoplasm. E tupu aʻe i totonu o le tino, liua sela maloloina i sela sela, pe tupu foʻi i totonu o siama. I lenei tulaga, o le lulu e mafai ona faʻaumatia mea uma e sau i le auala.
Ole kanesa kanesa e foliga mai ile ICD-10 e fuafuaina e le nofoaga ole زخم:
- pancreas ulu, tino poʻo le siʻusiʻu;
- uaua o le tino
- sela motu;
- ni nofoaga.
O le tulaga o neoplasia e tele na fuafuaina lona faʻailoga ma togafitiga. O loʻo i luga o le ulu, o le a sosolo atu i le ate ma le duodenum, mafua ai le faʻaletonu o le faʻaletonu ma le maʻi. Mai le siusiu, e mafai ona sosolo i le lelea.
Fausiaina o se mea faʻapitoa faʻailoga i lenei nofoaga, e mafua ai ascites ma hypersplenism. Islet sela o se faʻaopopo o mea e maua ai le inisalini ma nisi o hormones. O lo latou toʻilalo o se matua faʻaumatia tele lava i le endocrine system.
Metotia mo le iloaina o le faamaʻi
O auga e le lava e fai ai se maʻi.
E manaʻomia le faia o suʻega masani ma iloilo le talaʻaga. O le a mafai ona latou faʻailoa mai le mafuaʻaga o le kanesa.
Uluai suʻega e aofia ai faʻatalatalanoaga ma tagata ma iloa le iloa faʻailoaina.
Oncologist faatino:
- Iloiloina o tala faʻafomai (vaitaimi ma le natura o le maʻi).
- Mafaufauga o se talaʻaga o le ola (faʻamautu ai le iai o mea leaga na faʻamatala mai luga).
- Faʻataʻitaʻiga onkology mataupu i aiga o le gasegase.
- Tusi Faailoga o auga.
A maeʻa le uluaʻi suʻega, o le a maua ai se faʻamatalaga atoatoa. E auiliiliga auiliiliga:
- toto (aofaiga); le lava le hemoglobin (anemia) ma isi suiga e iloa;
- toto (biochemical); faʻapitoa, suka i le maualuga, ituaiga 1 suka mellitus poʻo insuloma mafaufauina;
- fuga; e manaʻomia ona faʻatinoina lona lanu (le faʻailoga o le leai o le stercobilin);
- miaga ma jaundice, o le tele o le urobilinogen, lea e fausia mai bilirubin, e fuafua;
- tumutumu CA 19-9, KEA (porotini faʻailo ai o iai le kanesa).
Ma le isi, o mea nei e iloa ai meafaigaluega o loʻo faʻaaogaina:
- Suʻega a le ultrasound (ultrasound).
- Iloiloina tomography (CT) tilotilo.
- Maneta faʻataʻitaʻiga foliga (MRI).
- Endoscopic retrograde chalangiopancreatography (ERCP).
- Maneta resonance pancreatocholangiography (MRPC).
- Ataata.
- Angiography.
- Biopsy
Ultrasound o le faigofie auala. E i ai le taugofie, ae ua matua saogalemu. Fuafuaina suiga o le morphological i tisiki, o latou tulaga o le echogenicity.
CT faʻamatalaina le lapoa, nofoaga o le tumutumu, ma le aʻafia o totoga lata ane. E sili atu le saʻo, a ua galue i luga o vaʻaiga o x-ray.
MRI e saogalemu nai lo le metotia muamua, ae sili taugata. O loʻo faʻaalia le auala na tupu ai le neoplasm ma ona iʻuga, o le faʻasoasoaina o pulufana ma le faʻaleagaina o le gaioiga.
E suʻesuʻe e ERCP ia 'au faʻasili. O loʻo faʻatumuina i latou i ala o faʻatusatusa ma e faia se x-ray. O le mea e mulimuli ai tautala e uiga i suiga morphological i lenei eria, mo se faʻataʻitaʻiga, o le faʻamamaina ma le i ai o le faʻalavelave.
MRPHG e faʻataʻitaʻiina le papala ma le alatoto. O latou tulaga ma foliga, faʻailoga faʻamaʻi o le pa i totonu o puipui o tino
O le Scintigraphy e faʻamautu le nofoaga ma isi uiga o le patu e mafua mai i le faʻauʻuga o le faʻailoaina o mea namu i totonu o le tino.
Angiography o se x-ray suʻega o alatoto. O le faʻaiuga mulimuli, i le leai o ni faʻamaumauga ina ua maeʻa CT ma MRI.
O le biopsy o se atoatoa faʻailoga aʻoaʻoga, o lona uiga, e fuafua ai le lelei o le tumutumu. E faʻatinoina i le suʻeina o se pipi nila mai le lesion.
Togafitiga ole pankreas
O tulaga nei e manaʻomia mo le taotoga o le kanesa o le pancreatic: o le le mautonu, o le lapoʻa o le tumutumu e sili atu i le senitimita, o se faʻaopoopoina pea o aʻoga i luga o le tausaga ma le i ai o auga.
E taatele ona aveese se faʻamaʻi o le ate, e faʻaaogaina ai le masani ai o siama ua aafia.
A mafai, e mafai ona suia i isi metotia:
- laparoscopic taotoga;
- togafitiga o le leisa;
- togafitiga togafitiga.
Ole taotoga masani ole pancreatic e aofia ai le aveʻesea o se vaega o se okeni. Mo se faʻataʻitaʻiga, pancreatoduodenal resection le aveeseina o le ulu o le gland ma le duodenum. O le mea e masani ai, pe a uma ona le umi se gasegase. O loʻo fuafuaina foi le auala i le paʻu o sela islet.
Laparoscopy o se taotoga gaioiga ma le itiiti ifo numera o incises. I lenei tulaga, e seasea faʻaaogaina, tele i le togafitiga o le fanauina o le tamaititi hemangiomas. Ole metotia faʻaonapo nei o galuega, e masani ona faʻaaogaina se laser.
Ole faʻamalologa ole faʻasaina ole tino ole faʻamoemoe e faʻagesegese ai le sosolo ole faʻamaʻi. O le vaʻaiga i lenei mataupu e le faʻamalieina: o le umi o le ola faʻalauteleina e 12-16 masina.
Chemotherapy e leʻo se vailaʻau fofo, ae o loʻo faʻamoemoe i se vaega o le toe solia o le kanesa. O nisi taimi o vailaʻau cytotoxic e na o le pau lea o le auala e mafai ai.
Tagata tomai faapitoa o le a talanoa e uiga i le pancreatic tumors i se vitio i lenei mataupu.