Ole togafiti ole inisalini e iai se sui uiga, aua ole galuega autu o togafitiga ole toe faʻaleleia o mea leaga ile carbohydrate metabolism e ala ile faʻailoaina ole vailaʻau faʻapitoa I lalo ole paʻu. O ia vailaʻau e aafia ai le tino faʻapea foʻi ma le inisalini masani e maua mai i le pancreas. I lenei tulaga, o le togafitiga e atoa pe leai foi.
I totonu o vailaʻau faaaoga mo le maʻi suka, o se tasi o le sili o inisalini Isofan. O le vailaʻau o loʻo iai tagata iniseti inisinia insulin o feololo umi.
E avanoa eseese le mea faigaluega. E faʻatinoina i ni auala se tolu - subcutaneously, intramuscularly ma intravena. O lea faʻatagaina le gasegase e filifili le filifiliga sili mo le faʻatonutonuina o le maualuga o le glycemia.
Faamaoniga mo le faʻaaogaina ma fefaʻatauaiga igoa o le fualaau
O le faʻaogaina o le vailaʻau e faʻailoa mai mo se ituaiga e faʻaaogaina e le inisalini o le maʻi suka. Ma le isi, togafitiga e tatau ona ola pea.
Insulin e pei Isofan o se tagata genetically faainisinia vailaau faatonuina i ni tulaga:
- ituaiga 2 o le maʻi suka (inisalini-faalagolago);
- taotoga taotoga;
- tetee atu i hypoglycemic sui aveina faʻaali o se vaega o lavelave togafitiga;
- maʻi suka (i le leai o se aoga o le taumafaina togafitiga);
- faavaa auala.
Kamupani faʻafomaʻi e gaosia le tagata iniseti iniseti inisinia i lalo o igoa eseese. Le sili ona lauiloa o Vozulim-N, Biosulin-N, Protafan-NM, Insuran-NPH, Gensulin-N.
O isi ituaiga o Isofan inisalini ua faʻaaogaina ma igoa fefaʻatauaʻi nei:
- Vailaau;
- Humulin (NPH);
- Penisulin;
- Isofan inisalini NM (Protafan);
- Actrafan
- Faʻaoso H;
- Biogulin N;
- Protafan-NM Penifili.
E taua le maitauina o le faʻaaogaina o soʻo se mea mo Insulin Isofan e tatau ona malilie faʻatasi ma fomaʻi.
Vailaau gaioiga
E i ai le hypoglycemic aafiaga i le inisalini o tagata. O le vailaʻau e fegalegaleai ma talini a le cytoplasmic cell membrane, faia se inisalini-receptor complex. E faʻatinoina gaioiga o loʻo tupu i totonu o sela ma faʻaopoopo le enzymes autu (glycogen synthetase, pyruvate kinase, hexokinase, etc.).
Faʻaititia le maualuga o le suka e faʻatinoina e ala i le faʻaopopoina o ana feʻaveaʻiga i totonu o tuatusi, faʻaititia le maualuga o le gaosia i le ate, faʻaosofia le faʻaaogaina ma toe faʻaaogaina o le kulukose e aano. E faʻapea foi i le tagata, e mafai e le inisalini tagata ona faʻamalosia le gaosiga o le protein, glycogenogenesis, lipogenesis.
Ole umi ole gaioiga ole fualaau e faʻalagolago ile televave ole mitiia, ma e mafua ile tele o mea (vaega ole pulega, metotia male tui). O le mea lea, o le aoga o Isofan inisalini e mafai ona tafe uma i le tasi tagata maʻi ma isi maʻi suka.
E masani lava ina ua maeʻa ona tui, na matauina le aoga o le vailaʻau pe a maeʻa 1.5 itula. Ole maualuga maualuga ile mataalia e tupu ile 4-12 itula pe a maeʻa le pulega. Umi o le gaioiga - tasi le aso.
Ma, o le atoatoa o le faʻaaogaina ma le amataga o gaioiga a le sooupu faʻalagolago i mea e pei o:
- nofoaga tui (punavai, ogavae, manava);
- gaosi oloa malosi;
- fua.
O tuʻuga inisalini a tagata e tufatufa tutusa i tisu. Latou te le ofi atu i le plasenta ma e le faʻamalieina i totonu o le susu susu.
Ua faʻatafunaina e le insulinase aemaise i fatugaʻo ma le ate, aveʻese ma fatugaʻo i le aofaiga o 30-80%.
Totoga ma pulega
Faʻatonuga mo le faʻaaogaina ma le inisalini Izofan fai mai e masani ona faʻatinoina faʻaolasefulu taimi e oʻo atu i le 2 taimi i le aso ae leʻi faia le 'aiga o le taeao (30-45 minute). I le mea lea, o loʻo manaʻomia e suia le nofoaga tui i aso uma ma teu le tui ua faʻaaogaina i le potu vevela, ma se mea fou i totonu o le pusaaisa.
O nisi taimi o le fualaau faasaina e faia intramuscularly. Ma o le intravenous metotia o le faʻaaogaina medium-faʻatinoina inisalini e matua le faʻaaogaina.
O le fua e fuafua faʻatasi mo tagata taʻitoʻatasi, e faʻavae i luga o le maualuga o le suka i le siosiomaga gaʻo ma le faʻapitoa o le faʻamaʻi. I le avea ai o se tulafono, o le averesi aso o fua faatatau amata mai 8-24 IU.
Afai o tagata gasegase e i ai le maualuga o le inisalini, o le mea sili ona lelei i aso uma o le vailaʻau o le 8 IU. I le le lelei o le faʻatupuina o le hormone, ua tupu tele le vailaʻau - mai le 24 IU i le aso.
A sili atu i le 0.6 IU le 1 kilokalama o le tele o taimi o le oloa i aso uma, ona faia lea o tui 2 i itu eseese o le tino. O tagata gasegase e iai le 100 IU i aso uma pe sili atu foi e tatau ona falemaʻi pe a suia le inisalini.
Ma le isi, pe a fesiitai mai le tasi ituaiga oloa i le isi, e manaʻomia le mataituina o le suka i mea.
Tali na tupu ma Faʻaʻafia
O le faʻaaogaina o le inisalini e mafai ona mafua ai maʻi faʻamaʻi. I le tele o taimi, o le angioedema (hypotension, manava puʻe, fiva) ma urticaria.
Faʻapea foi, o le sili atu ma ona faʻaaogaina fua mafai ona faʻatupu ai le hypoglycemia, ua faʻaalia i faʻailoga nei:
- insomnia
- faamamaina o le paʻu;
- Mataʻutia
- hyperhidrosis;
- fefe
- fiafia le setete;
- loto i le fatu;
- tiga le ulu
- le mautonu o mafaufauga;
- vestibular faaletonu;
- fiaaai
- gatete ma mea.
O aʻafiaga e aofia ai le maʻisuka acidosis ma le hyperglycemia, e faʻaalia ile fusifusi o foliga ile mageso, fiamoe, le lelei o le fiaʻai ma le fiainu. Le tele o taimi, o tulaga faapena atiaʻe i tua mai o faʻamaʻi pipisi ma le fiva, a misia se tui, le saʻo o le fua, ma pe a fai o le meaʻai le mulimuli ai.
E iai taimi e tupu ai le soliga o le malamalama. I taimi faigata, e muamua lava ona tupu se mea muamua ma koma.
I le amataga o togafitiga, e mafai ona tupu gaioiga le tumau i gaioiga vaaia. Ua faʻaalia foi le faʻaopopoga o le maualuga o vaega o anti-insulin iniseti i le alualu i luma o le glycemia ma tui puipui o se satauro natura ma tagata inisalini.
E tele taimi e fufula ma mimilo le nofoaga tui. I lenei tulaga, faʻapipiʻi o gaʻo gaʻo faʻapipiʻi hypertrophies poʻo atrophies. Ma i le amataga tulaga o togafitiga, le tumau le solia o refraction ma fula mafai ona tupu.
I le tele o vailaʻau o hormonal, o le suka i lou toto na paʻu. Ole ala lea ole mafuaaga ole hypoglycemia, ma o isi taimi e pau ai le tagata ile koma.
Afai ua fai sina laititi o le aofaʻi, e tatau ona e inu meaʻai i meaʻai carb (sukalati, falaoa papaʻe, ma se lola, lole) pe inu foi se vai suamalie. I le tulaga o le matapogia, o le dextrose solution (40%) poʻo glucagon (s / c, v / m) e tuʻuina atu i le tagata maʻi i totonu.
A toe malosi le tagata maʻi, e manaʻomia le fafagaina o ia i meaʻai e tele i meaʻai carbohydrates.
Lenei e taofia ai le hypoglycemic toe amata ma glycemic coma.
Fegalegaleaiga ma taua fautuaga
Faʻamalolo mo le pulega le faʻaaogaina e le faʻaaogaina ma vaifofo o isi vailaʻau. A faatasi-pulega ma sulfonamides, Ace / Mao / anhydrase carbonic, NSAIDs, inhibitors ethanol, steroids vailaʻau faʻasaina, chloroquine, androgens, quinine, bromocriptine, pirodoksin, tetracyclines, sauniuniga lithium, clofibrate, fenfluramine, Ketonozolom, Tsiklofosvamidom, theophylline, aafiaga hypoglycemic mebendazole faaleleia.
Vaivai o hypoglycemic action fesoasoani i:
- H1-histamine tagata poloka poloka;
- Glucagon;
- Somatropin;
- Epinephrine;
- GCS;
- Phenytoin;
- fofo tuufofoga;
- Epinephrine;
- Estrogens;
- antagonists kalsium.
I se faʻaopopoga, o le faʻaititia o le suka e mafua ai le tuʻufaʻatasia o le Isofan insulin i le loop ma thiazide diuretics, Klondin, BMKK, Diazoxide, Danazol, thyroid hormone, tricyclic antidepressants, sympathomimetics, Heparin and sulfinpyrazone. Nicotine, mariuana ma morphine ua faʻateleina ai foi le hypoglycemia.
Pentamidine, beta-blockers, Octreotide ma Reserpine mafai ona faʻateleina pe faʻavaivaia ai le glycemia.
Lapataiga mo le faʻaaogaina o le Isofan inisalini o se tagata e maua i le maʻisuka e tatau ona suia i taimi uma nofoaga e faia ai se tui inisalini. A uma mea uma, naʻo le pau lava le auala e puipuia ai le aliali mai o le lipodystrophy.
I le faʻataʻitaʻiga o le togafitiga o le inisalini, e tatau ona e masani ona mataʻituina le toto o le suka. I le mea uma, faʻaopopo atu i le tuʻufaʻatasia ma isi vailaʻau, isi mea e mafai ona mafua ai le hypoglycemia:
- suka i le suka, ma le puaʻi;
- vailaau toe suia;
- faʻateleina gaioiga gaioiga;
- faʻamaʻi e faʻaititia le manaʻomia o se hormone (fatugaʻo ma le ate le lelei, hypofunction o le thyroid gland, pituitary gland, ma isi);
- taumafataga taumafa le soʻo;
- suiga o tui vaega.
O le saʻo le fua pe umi le umi i le va o inisalini tui e mafai ona avea ma fesoasoani i le atiaʻeina o le hyperglycemia, aemaise lava ile maʻisuka ituaiga 1. Afai e le fetuunai togafitiga ile taimi, ona tupu lea ole maʻi o se ketoacidotic koma.
E le gata i lea, e manaʻomia se suiga o le fua pe afai e sili atu i le 65 le tagata gasegase, ua ia le faʻagaioia le faʻagaioia o le thyroid gland, fatugaʻo poʻo le ate. E manaʻomia foʻi mo le hypopituitarism ma le Addison's faʻamaʻi.
I se faʻaopopoga, o tagata maʻi e tatau ona iloa o tapenaina inisalini a tagata e faʻaitiitia ai le onosaʻi I le tulaga muamua o togafitiga, i le mea e tupu ai le suia o le fofo, faigata tulaga, malosi malosi faamalosi tino, e le manaʻomia le aveina o se taʻavale ma isi lavelave faʻamalosi tino poʻo auai i gaioiga ono ono lamatia e manaʻomia le faʻateleina o le mafaufau loloto ma le saoasaoa o le tali atu.
O tagata maʻitaga tatau ona mafaufau o le muamua trimester le manaʻomia mo inisalini faaitiitia, ma i 2 ma 3 faateleina. E faʻaitiitia foʻi le ono o le malosi o le hormone e ono manaʻomia i le taimi e galue ai.
O le pharmacological foliga o Isofan o le a talanoaina i le vitio i lenei tusitusiga.
