Diabetes mellitus o se faamaʻi mataʻutia lea e faʻalavelavea ai le gaosiga o le metabolic, e aofia ai ma le carbohydrate metabolism. O lenei faʻamaʻi e i ai taimi uʻumi, ma e le mafai ona togafitia atoa, ae mafai ona taui.
Ina ia aua neʻi tupu aʻe ni faʻafitauli o le maʻi suka, e manaʻomia le asiasi soo i se endocrinologist ma fomai. E taua le mataituina o le maualuga o le kulukose, lea e tatau ona mai i le 4 i le 6.6 mmol / l.
Soʻo se maʻi suka e tatau ona iloa o iʻuga e maua i le maualuga o le hyperglycemia e masani lava ona oʻo atu ai i le le atoatoa ma le oʻo i le olaga nei, tusa lava poʻo le a le ituaiga maʻi. Ae o a faigata o le maʻisuka e mafai ona atiaʻe ma aisea e aliali mai ai?
Maʻi suka faigata: o se atinae alualu i luma
I le tagata soifua maloloina, kulukose e tatau ona ulu atu i gaʻo ma maso sela, ma maua ai latou le malosi, ae i le maʻi suka e tumau ai i le toto toto. Faatasi ai ma le maualuga o le maualuga o le suka, o le hyperosmolar vailaʻau, ua faaleagaina le puipui puipui ma totoga toto.
Aʻo nei ua tuai ona maua ni maʻi suka. I le ogaoga o le le lava o le inisalini, o aʻafiaga mataʻutia e aliali mai e manaʻomia le vave togafitiga, ona e mafai ona mafua ai le oti.
I le maʻisuka ituaiga 1, o le tino e le atoatoa i le inisalini. Afai e le faʻatagaina le hormone gaʻo e ala i le faʻafomaʻi o le inisalini, o le a amata ona tupu vave faʻaiuga o le maʻisuka, o le a faʻaititia tele ai le mea e ola ai le tagata.
I le maʻisuka ituaiga 2, o le pancreas e gaosia le inisalini, ae e leʻo iloaina e le tino sela mo le tasi mafuaʻaga. I lenei tulaga, suka-i lalo ifo vailaʻau ua faatonuina, ma vailaʻau e faʻatupuina ai le teteʻe i inisalini, o le a faʻaleleia ai faʻafitauli metabolic mo le umi o le fualaau.
E tele taimi e aliaʻe ai faʻafitauli matuia o le maʻisuka ituaiga 2, pe foliga mai e sili atu. Aʻo le tele o tulaga, e na ona iloa e le tagata le i ai o le maʻi suka pe a tupu le faʻamaʻi, ma iʻuga e avea ma mea e le mafai ona toe suia.
O le mea lea, o faʻafitauli o le mali suka e vaevaeina i ni vaega se lua:
- vave
- tuai.
Matuitui faigata
O faʻaiʻuga muamua o le maʻi suka e aofia ai tulaga o loʻo tupu i tua atu o le paʻu maualalo (hypoglycemia) poʻo le hobby (hyperglycemia) i le maualuga o le kulukose i le toto. E mataʻutia le hypoglycemic state, a amata loa ona oti le faiʻai o le faiʻai.
O mafuaʻaga o ona foliga mai e eseese: o le tele o inisalini poʻo mea e fai i le hypoglycemic, o le soona faʻamalositino ma le faʻaititia o le mafaufau, le tausisi o meaʻai, ma isi mea faapena. Faʻapea foʻi, le faʻaititia o le suka i le suka tupu mai taimi o maitaga ma maʻi fatuga.
Faʻailoga o le hypoglycemia o vaivaiga ogaoga, gatete lima, malulu o le paʻu, niniva, numera le lima ma le fiaaai. Afai i le taimi lea e le ave e se tagata le tele gaʻo (meaʻai suamalie, suamalie), ona ia atiaʻe lea o le isi laasaga, e iloga i le faʻailoga nei:
- faaletonu;
- le lelei le faamaopoopoina;
- tauagofie;
- faalua faʻaaliga
- osofaʻiga;
- faʻaliliuga
- flickering "goosebumps" i luma o mata;
- uaua vave.
Ole laasaga lona lua e le umi se taimi, ae mafai ona fesoasoani i le gasegase ile tulaga lea pe a fai e te aumaia ia te ia sina suamalie fofo. Peitai, meaʻai maumaututu i lenei tulaga o contraindicated, ona o le tagata maʻi atonu ua poloka auala.
Tuai faʻaaliga o le hypoglycemia aofia ai faʻateleina afu, manava, sesega o le paʻu, ma leiloa le malamalama. I le tulaga lea, e manaʻomia le valaʻau se falemaʻi, i le taimi e taunuʻu mai ai o le a tuiina e le fomaʻi se kulimi kulimi i le alatoto o le gasegase.
I le leai o se taimi talafeagai togafitiga, o le tagata o le a suia le malamalama. Ma pe a tupu se koma, e ono oti ai foi, aua o le malosi fiaaai o le a oʻo atu ai i le fulafula o sela faiʻai ma sosoo ai le palapala i totonu.
O isi o auga o maʻi o le maʻisuka o tulaga o le hyperglycemic, e aofia ai ituaiga e tolu o com:
- ketoacidotic;
- aniva;
- hyperosmolar.
O nei suka suka e aliali mai i totonu o le siʻitia o le suka i le toto. O a latou togafitiga o loʻo faia i totonu o le falemaʻi, i le falemaʻi poʻo le vaega o fomaʻi.
Ketoacidosis ile ituaiga 1 suka e aliali mai e masani lava ona tupu. O mafuaʻaga o lona mafuaʻaga e tele - le tuʻuina i vailaʻau, poʻo a latou mea le saʻo, o le i ai o maʻi afaina o le tino i le tino, osofaʻiga o le fatu, stroke, faʻateleina o se maʻi tau, tulaga o le maʻi, ma isi.
Ketoacidotic coma atiaʻe e tusa ai ma se faʻatusa faʻapitoa. Talu ai ua faafuaseʻi ona leai se inisalini, ua le sao le kulukose ile sela ma faaputuputu ile toto. O le iʻuga, o le "fia ai le malosi" ua faʻatulaga i totonu, e tali atu ai i lea, ua amata e le tino ona faʻamatuʻu atu le mamafa o hormone pei o le glucagon, cortisol ma adrenaline, lea e atili faʻaopopoina ai le hyperglycemia.
I lenei mea, o le toto ua faʻateleina, aua o le kulukose o se osmotic vailaʻau e tosina mai ai le vai. I lenei tulaga, ua amata ona galue malosi fatugaʻo, i le taimi o electrolytes amata ona tafe atu i totonu o le feʻau ma suka, o loʻo aveʻesea faʻatasi ai ma le vai.
O le mea ua tupu, ua matapogia le tino, ma ua afaina ai le faiʻai ma fatugaʻo ma le le lava o le sapalai o le toto.
I le taimi o le matelaina okesene, lactic acid ua faia, ona o le pH avea acidic. Ona o le mea moni o le kulukose e le liua i le malosi, e amata ona faʻaaoga e le tino se faʻamaumauga o gaʻo, o le mea na tupu mai ai ketones i totonu o le toto, na avea le toto o le pH e sili atu le acidic. O lenei mea e afaina ai le galuega o le faiʻai, fatu, maʻi faʻaola ma faʻafitauli o le tino.
Faailoga o ketoacidosis:
- Ketosis - mamago paʻu ma pulupulu, fiainu, faʻamomoe, vaivai, tiga le ulu, lē lelei le fia inu, faʻafuasei le oʻo i le tino.
- Ketoacidosis - manogi o acetone mai le gutu, fiamoe, toto maualalo, puʻeina, fatu tatavale.
- Precoma - puaʻi, suia le manava, mumu i luga o alafau, tiga e tupu i taimi o le puʻeina o le manava.
- Coma - pisapisao manava, sesega o le paʻu, faafoliga, leiloa le malamalama.
Hyperosmolar coma e masani ona aliali mai i tagata matutua e i ai i le inisalini foliga mai o le faʻamaʻi. O lenei aʻafiaga o le maʻi suka e tupu i luga o le talaaga o le faʻasolosolo o le le lava i le toto, ao i le toto, faʻaopopo i le maualuga o le suka i mea, o le maualuga o le sodium. O faʻailoga autu o le polyuria ma le polydipsia.
Lactic acidosis e masani ona tupu i tagata gasegase 50 tausaga ma luga atu ma fatugaʻo, fatu le lava poʻo le cardiovascular faamai. Faatasi ai ma lenei tulaga, maualuga totoʻo o le lactic acid ua maitauina i le toto.
O faʻailoga iloga o le faʻaititia o le mafaufau, le manava le manava, le tele o lona manaʻo.
Tuai tuai
I le talaʻaga o le maʻi suka lava faʻamaʻi, o faʻamaʻi tuai e tupu mai e le mafai ona togafitia pe manaʻomia ni togafitiga umi. Faatasi ai ma eseese ituaiga o le faamai, o taunuuga e ono eseese foi.
Lea, ma le muamua ituaiga o suka, suka mai vae vae, cataracts, nefropathy, tauaso ona o retinopathy, fatu fatuga ma maʻi nifo sili ona tuputupu ae. I le IDDM, maʻi suka, retinopathy, retinopathy e masani lava ona aliali mai, ma faʻasolosolo o ala o le fatu ma fatu e le faʻaalia ai lenei ituaiga o faʻamaʻi.
I le maʻi suka retinopathy, ua afaina ai alatoto, alatoto ma kapala o le retina, aua e faʻatatau i le faʻavae o le maualuga o le hyperglycemia i taimi, o vaʻai ua vaʻai, o le mafuaʻaga lena latou te le lava le mauaina o le toto. O le mea ua tupu, ua tupu mai suiga faʻafuaseʻi, ma o le le lava o le okesene ua fesoasoani i le mea moni o lipids ma masima kalsiti ua debugging i le retina.
O nei suiga faʻafitauli e mafua ai le faʻatupuina o maʻila ma faʻafitauli, ma afai e i ai se faʻateleina o le maʻi suka, ona toesea lea o le retina, ma e mafai foi ona tauaso se tagata, o nisi taimi e alu i le palapala iva poʻo le glaukoma.
O faʻafitauli tau le mafaufau e le masani foi i le maʻi suka. Ole neuropathy e lamatia ona o lona sao lea ile foliga o se vae suka, e ono mafua ai le faʻamutaina ole vae.
O mafuaʻaga o neura faʻaleagaina i le maʻi suka e le malamalama atoatoa. Peitai e lua itu e iloga ai: o le mea muamua o le maualuga o le kulukose e mafua ai le afaina o le namu ma le lona lua, o le lona lua o neura o loʻo aafia i ni meaʻai o lo o mafua mai i mea ua afaina.
Insulin-faalagolago diabetes mellitus ma faʻafitauli faigata e mafai ona faʻailoaina ia lava i auala eseese:
- Sensory neuropathy - atagia i le afaina o lagona i vae, ona sosoo ai lea ma lima, fatafata ma manava.
- Pepa o le urogenital - e aliali mai pe a ua faaleagaina neura o le sacral plexus, lea e afaina ai le faʻagaioia o le bladder ma ureter.
- Cardiovascular neuropathy - e iloa e ala i palapala soo.
- Gastrointestinal form - e iloga i le solia o le auala o meaʻai i le esophagus, aʻo iai le faʻaletonu i le gaioi o le manava.
- Paʻu neuropathy - e iloga i le faʻaleagaina o le afu afu, ona o lea ua mamago le paʻu.
O le neura i le maʻisuka e matautia aua i le faagasologa o lona tuputupu aʻe ua le toe lagona e le tagata ni faailoga o le hypoglycemia. Ma o lenei mea e mafai ona oʻo atu ai i le le atoatoa poʻo le oti foʻi.
O le faʻailoga o se maʻisuka lima ma vae e tupu i le faʻaleagaina o alatoto i toto ma neura o paʻu o sooga vaivai, sooga ma ivi. O ia faʻafitauli e tutupu i auala eseese, e fuafua lava i le faiga. O le neuropathic foliga e tupu i le 65% o mataupu o le SDS, ma le faʻaleagaina o neura e le faʻasalalauina faʻamalosi i tisu. I le taimi lea, i le va o tamatamailima ma le tasi alofilima, e mafiafia le paʻu ma avea ma pupula, ma mulimuli ane papala foliga i luga.
E le gata i lea, o le vae e fufula ma avea ma vevela. Ma ona o le faʻaleagaina o ponaivi ma ponaivi o ponaivi, o le faʻafitauli o le a tupu tele faʻateleina tele.
O le ischemia foliga e tupu ona o le le lelei o le tafe toto i lapoa lapoʻa o vae. O lenei faʻaletonu o le tino e mafua ai le malulu o le vae, avea ma cyanotic, sesega ma tiga tiga i luga.
Ole maualuga ole nephropathy ile ma isuka maualuga tele (tusa ma le 30%). O lenei aʻafiaga e lamatia aua afai e le i vave iloaina ae o le alualu i luma tulaga, ona gata ai loa lea ma le atinaʻeina o fatugaʻo toilalo.
I le ituaiga 1 poʻo le ituaiga 2 mamai suka, fatugaʻo faʻaleaga e ese. Ma, faatasi ai ma se inisalini foliga, o le faʻamaʻi tuputupu ae aʻiaʻi ma masani i talavou.
I le amataga o na tulaga, o faigata faʻapitoa o le maʻi suka e masani ona tupu e aunoa ma ni faʻaaliga manino, ae o nisi tagata mamaʻi o loʻo mafai lava ona iloa faʻailoga e pei o:
- fia moe
- fulafula;
- togafiti
- le mafaufau lelei i le fatu fatu;
- maua le mamafa;
- mamago ma mago le paʻu.
Ole isi faʻamaoniga faʻapitoa ole nephropathy o le i ai o le toto ile mimiti. Peitai, e le tupu soo lenei faʻailoga.
A alualu i luma le faamai, ua taofia loa fatuga e aveese toxini mai le toto, ma amata ona faaputuputu i totonu o le tino, faasolosolo ona oona. O le uremia e masani ona o mai faʻatasi ma le maualuga o le toto ma le le mautonu.
O le faʻailoga iloga o le nephropathy o le i ai o le porotini i totonu o le feʻau vai, o lea e manaʻomia e tagata mamaʻi uma e faia se suʻega feʻau e le itiiti ifo i le tasi i le tausaga. Ole le mafai ona togafitia ia tulaga faigata ole a faʻatupuina ai le faʻaletonu o fatugaʻo, pe a le mafai ona ola le maʻi e aunoa ma le faʻamama totoina poʻo le tuʻuina atu se fatugaʻo.
Fatugaʻo ma faʻamaʻi o le maʻi suka e faʻapea foi e le masani ai. O le mafuaaga taatele o nei faʻatonuga o le aterosklerosis o atigi koronisi e fafaga le fatu. O le faʻamaʻi e tupu ina ua oʻo le kolose i luga o puipui vaskular, e ono maua ai le fatu pe poʻo le stroke.
O le maʻi suka e sili atu ona aʻafia ai i le fatu le lelei. O ona faʻailoga o le puʻupuʻu o le manava, ascites, ma le fulafula o vae.
E le gata i lea, i tagata e maʻi suka, o se faʻafitauli e masani ona tupu o le toto maualuga.
E mataʻutia ona e faʻaopopoina ai le tele o faʻafitauli e aofia ai le retinopathy, nefropathy, ma le fatu le mafai.
Puipuiga ma togafitiga o faʻafitauli e ala i le suka
O faʻamaʻi vave ma le tuai e togafitia i auala eseese. O lea la, ina ia faʻaititia le tele o faʻafitauli o le maʻi suka e tulai mai i le amataga, e manaʻomia le mataituina e le aunoa le tulaga o le glycemia, ma i le tulaga o le atinaʻeina o le hypoglycemic poʻo le hyperglycemic setete, ia avea ma faiga faʻafomaʻi talafeagai i le taimi.
Togafitiga mo faʻafitauli o le maʻisuka ituaiga 1 e faʻavae i luga o mea taua e tolu. Muamua lava, e manaʻomia le puleaina o le maualuga o le kulukose, lea e tatau ona amata mai le 4.4 i le 7 mmol / L. I lenei tulaga, latou te faʻaaogaina fualaʻau e faʻaititia ai le suka pe faʻaaoga foi le vailaʻau mo le maʻi suka.
E taua foʻi le faʻafetauiina o metotia faʻafitauli o loʻo faʻalavelavea ona o le le lava o le inisalini. O le mea lea, o tagata gasegase ua faatonuina alpha-lipoic acid vailaau ma vascular fualaau. Ma i le tulaga o le maualuga atherogenicity, o le fomaʻi faʻatonu vailaʻau e faʻaititia kolesterol (fibrates, statins).
I se faʻaopopoga, o faʻapitoa taʻitasi e togafitia. I lea, ma le vave retinopathy, laser photocoagulation o retina poʻo le aveeseina o le vitreous tino (vitrectomy) ua faʻaalia.
I le tulaga o le nefropathy, faʻaaoga anti-hypertension vailaʻau, ma e tatau i le tagata gasegase ona mulimulitaʻi i se faʻapitoa meaai. I le taimi umi o le faʻaletonu o fatugaʻo, mafai ona fai le hemodialysis poʻo se fatugaʻo toega.
Togafitiga o le maʻi suka aafia ai le faʻaleagaina o neura e aofia ai le aveina o vitamini B. O nei vailaʻau e faʻaleleia ai le faʻatulagaina o neura i maso. Ua taʻua foi le faʻamalieina ole maso pei ole carbamazepine, pregabalin, poʻo le gabopentin.
I le tulaga o le suka suka vae, o nei gaioiga o loʻo faia:
- faagaioiga faamalositino;
- togafitiga siama;
- ofuina faapitoa seevae;
- togafitiga o manua.
Puipuia o faʻafitauli o le maʻi suka o le faʻatonutonuina mataituina o glycated hemoglobin ma kulukose i le toto.
E taua foi le mataʻituina o le toto maualuga, lea e le tatau ona maualuga atu nai lo le 130/80 mm Hg.
Ae, ina ia aua neʻi tupu aʻe le maʻi suka ma tele faʻafitauli, e manaʻomia le faia o suʻesuʻega masani. E aofia ai le dopplerography o alatoto, auiliiliga o le urine, toto, suʻega o le fundus. Faʻatalanoaga a se fomaʻi, faʻataʻitaʻiga ma fomai tipitipi o loʻo faʻailoaina foi.
Ina ia faʻaitiitia le toto ma puipuia le faʻafitauli o le fatu, e tatau ona e ave Aspirin i aso uma. I se faʻaopopoga, o tagata gasegase o loʻo faʻaalia le faʻamalositino o gaioiga mo le maʻisuka mellitus ma le mulimulitaʻi i se taumafa faʻapitoa, teena le leaga o mausa.
O le vitio i le tala lea e talanoa e uiga i faʻafitauli faigata o le maʻi suka.
