E foliga mai e leʻi oʻo ia te aʻu le ituaiga lua o le maʻi suka, ae o le muamua? Manaʻomia le sui i inisalini?

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Talofa, ua 30 ou tausaga, i nai tausaga ua mavae na maua ai aʻu i le maʻi ituaiga 2, na faatonuina aʻu e inu metformin 1000 mg 2 taimi i le aso.
O lenei, o le anapogi suka e mafai ona mai le 8 i le 10, glycated hemoglobin o nei 7.5, Ou te leʻi alu i luga o se meaʻai mo le 3 masina talu ai. Tolu masina talu ai, glycated hemoglobin o 6.4, ona mulimulitaʻi ai lea i se taumafataga.
Ua pasi suega nei:
C-peptide 1.44 (faʻamatalaga vaitaimi 1.1-4.4)
AT IA2 itiiti ifo nai lo 1.0 (faʻamatalaga vaitaimi 0-10)
AT GAD 0.48 (faasinomaga vaitaimi 0-1)
AT ICA 0.17 (faasinomaga vaitaimi 0-1)
AT ile insulin IAA 0.83 (faʻasino taimi 0-10)
AT ile zinc transporter (ZnT8) 370.5 (faʻasino taimi 0-15)
A o ou malamalama mai i faʻaiuga, o le soona faʻatau AT e transp. e faʻailoa mai e le zinc le atinaʻe o le maʻisuka ituaiga 1. O faʻailo o totoe o loʻo i le tulaga maualalo i lalo o le masani. E aliali mai ou te leʻi mauaina le ituaiga lua o le maʻi suka, ae o le muamua? Ma e te manaʻomia e sui i le inisalini?
Elena, 30 tausaga

Talofa Elena!

Ioe, o loʻo maualuga lou suka ma maualuga glycated hemoglobin. Ae ole Metformin e le o se vailaʻau sili ona mamana, pe, o se tasi o vailaʻau e sili ona mālie ile ma isuka ituaiga 2. Ma e tatau ona e mulimuli i se taumafataga.

Ae o au suʻega: o faʻailoga sili ona faatuatuaina o le maʻisuka ituaiga 1 o loʻo i ai ni mea lelei i le sela B ma faʻaletonu agavaʻa ile GAD. AT to the zinc transporter o se suʻesuʻega fou suʻesuʻega e avea ma se faʻailoga faʻaopopo mo le autoimmune diabetes (T1DM), ma e faʻaopopoina i luga ma T1DM faʻatasi ai ma antibodies ia IAA, GAD ma IA-2. E le gata i lea, afai tatou te talanoa e uiga i se faʻaopopoga AT i le zinc transporter, ona latou masani lava ona tuʻufaʻatasia ma se faʻaalia faateleina le AT i GAD.

E le gata i suʻega o loʻo i luga, ae sa tatau ona e anapogi ma faʻamalosia le inisalini (pe a maeʻa ona i ai le kulukose).

Tuuina atu i le faʻaesea o le faʻateleina o AT i le zinc transporter e aunoa ma le totoe o le autoimmers markers ma aunoa ma le faʻaitiitia C peptide, e i ai ia oe le amataga o le T1DM, poʻo se ituaiga fefiloi o le maʻisuka ma le i ai o le teteʻe atu i le inisalini ma osofaʻi, poʻo (lea, o se mea e tupu, ua tupu), e i ai fale suesue sese.
I lou tulaga, e aoga le siakiina o inisalini i le gaogao manava ma ina ua maeʻa faamalositino, ma afai na e faia muamua inisalini ma C-peptide, ona tatau ai lea ona iloiloina nei nei tapulaa i le malosi ma, afai o lau taulaga ei ai se suʻesuʻega faʻalapotopotoga mo togafitiga poʻo le endocrinology, e mafai ona e oʻo i ai mo nisi suʻesuʻega (e mafai ona e suʻesuʻeina kenera ma faʻateʻaina ituaiga e seasea fefiloi o le suka-subtypes o Lada, Modi-maʻisuka). A faʻapea e le oi ai i totonu o lou taulaga suʻesuʻega fale, ona matou suʻesuʻe lea o le malosi o le inisalini, C-peptide, ma a maeʻa le masina e mafai ona e toe pasia le faʻataʻitaʻiga o le T1DM e maua ai se ata sili atu le saʻo.

Ina ia foia le faʻafitauli ma le togafitiga, e tatau ona e muamua suʻesuʻe. O le mea moni, o le fesuiaʻi i inisalini togafitiga o le tali lea e foliga sili ona faigofie, ae afai e te le atiaʻe T1DM, o lona uiga e mamao ese mai le sili fofo.

Ole mea lea, ile taimi nei e te manaʻomia ona toe suʻesuʻe atili ma faʻamaonia le faʻamaʻi.

E tatau ona e mulimulitaʻi i le meaʻai pe o le a lava le mea - e i ai lau T2DM, e oʻo lava i le T1DM, e oʻo lava i ituaiga maʻi suka, o se meaʻai le afa o le manuia i le togafitia o soʻo se maʻi suka.

Endocrinologist Olga Pavlova

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