Uluaʻi papala - faʻaleagaina le paʻu ma loloto fausaga i foliga o faʻamalologa tumau uumi taimi. O ia faaletonu e tupu ona o le solia o le toto sapalai i se vaega o le tino. Le fiafia i le lotoifale o le trophic ulcers - tamatamai vae, mulivae, maʻi vae. E faʻapena foi le maua mai ole ma isuka i le maʻi suka, e manatu o lona faʻaalia o le maʻi suka.
Togafitiga o le maʻi trophic i le maʻisuka e manatu o se faʻasologa umi o le tuʻufaʻatasia ni auala. Togafitiga mo faʻafitauli e tatau ona tupu i se malosi malosi, talu ai o ituaiga o faʻaletonu e faʻaosofia ai le faʻamutaina o pito pito i lalo.
Togafitiga mataupu faavae
Ina ia manuia le togafitia o le papala i le maʻi suka, e tatau ona e faia le laʻasaga nei:
- togafiti maeaea o le nofoaga na aafia;
- laueseina o le pito i lalo o le vae;
- aveeseina o siama microflora;
- taui mo le faʻamaʻi o loʻo maua ai;
- toomaga mai puapuga;
- faʻailoaina ma le togafitia o soʻofaʻatasi faʻamaʻi e le faʻatagaina le faʻamalologa mafai ona tupu atoa (anemia, faʻafitauli o le ate, le afaina o fatugaʻo).
I le faaopoopo atu i nei tulaga, ischemic trophic defactions manaomia le revascularization (toe faʻaleleia o le toto i totonu o le lala), talu ai o le tapunia o le lumen o vaʻa e tau atu i latou atiaʻe.
O le filifiliga o togafitiga togafitiga o le filifiliga lea a le fomaʻi
Afai o faʻafitauli e faʻafaigata e ala i gaioiga matua, e tatau ona faia se taʻotoga ma le faʻamamaina o le tino o le tagata gasegase.
Togafitiga papala togafitiga
Togafitiga o maʻi vae papala i le maʻisuka e aofia ai tulaga lautele ma i le lotoifale mea tutupu. Togafitiga i totonu o loʻo faʻavae i luga o faʻafoega nei:
- necrectomy (aveeseina o sone oti) ma le aveeseina o sana;
- fufulu manuʻa i fofo vailaʻau;
- le faʻaaogaina o laei.
Necrectomy
O moli oti ua manatu o se siosiomaga lelei mo siama. I se faʻaopopoga, latou te taofia le tafeina mai masani o le suavai mai le manuʻa luga ma le faʻavaeina o 'upega fou mo le faʻamaloloina. Ole mea lea, e manaʻomia le aveese o le sone o nekrosis i le maualuga.
E mafai ona tupu le aluese ma le seleulu ma seleulu, fai togafiti, faʻaogaina se masini faʻapitoa e maua ai le pulou o le vai, faʻaaoga le vailaʻau, faʻaaogaina le enzoles proteolytic. O leisi auala - e faʻaaoga e fomaʻi ofu susu e fesoasoani e faʻateʻa ese ai tisu ua oti.
Aveesea o nekrosis sone ma le maila ma seleulu o le filifiliga sili ona masani ai, ae ui i lea, e le faʻaaogaina pe a fai o le pito i lalo o le manua e faʻatusa e le articular luga poʻo pe afai o le trophic defect ischemic. I taimi o taotoga, faʻaaoga se sipuni Volkman - o se mea faigaluega i le ituaiga o se sipuni ma se tamai laualuga. E faʻatagaina oe e aveese ma le saʻo ni fasi papala ua oti e aunoa ma le faʻaumatia o vaʻa.
Necrectomy o se tulaga taua i le togafitia o trophic faaletonu
Taua! O le papala iloga ile vae e tatau ona suʻesuʻeina e se suʻesuʻega o le faamau, talu ai ona ose faaletonu e vaaia le paʻu, e mafai foi ona iai se auala loloto.
I le taimi lava e tasi, o fatu o loo fausia i le pito o le papala ua aveʻesea foi. Ole mea lea e mafai ai ona e faʻaititia le mamafa i luga o le manuʻa lava ia ma faʻaleleia atili le tafega o ona iʻuga. E i ai taimi e manaʻomia ai le aveeseina o le fao o le ipu. E tupu lenei mea pe'ā teʻi vaega o le papala i luga o le fao poʻo le pito i luga o le tamatamailima.
Togafitiga manua
Ole auala lea e togafitia ai le papala ole ma isuka ile ma isuka, ina ia faʻaitiitia ai le tele o faʻamaʻi i luga ole vaega o loʻo afaina ai. E i ai le tele o masini faʻaaogaina mo le fufuluina, peitaʻi, ua faʻamaonia o le faʻaaogaina o le tui ma le nila e faʻaalia ai se iʻuga leaga.
Aua le faʻaaogaina mo le fufuluina o tulaga le atoatoa:
Diabetic neuropathy o le pito maualalo- fofo potassium permanganate;
- iodine;
- lanumeamata lanumeamata;
- rivanol;
- ava-faʻavae vailaʻau vailaʻau.
O le 3% fofo o le hydrogen peroxide o loʻo faʻaogaina i le vaitaimi o le faʻamamaina o manuʻa mai le pus ma le toto. E faʻatagaina ona fufulu le papala ma faʻamalosi tino o le sodium chloride, Miramistin, Chlorhexidine, Dioxidin. I le fale, e mafai ona e faʻaaogaina le Acerbin spray.
Laei
O mea e faʻaaoga mo laʻei e tatau ona i ai meatotino nei:
- atraumatic;
- tomai e faʻatumauina se siosiomaga susū (ua faʻamaonia i tulaga faʻapena ona faʻavavevaveina le faʻamalologa faʻafitauli o maʻi trophic i vae ma le maʻi suka);
- le mafai ona faʻaogaina mea o lavea;
- pa puipui meatotino (mo le puipuia o siama);
- le leai o ni pa pupuni i le masani ai o le ea o le tisiki.
Alginate laʻei-o se laei faʻaonapo nei e faʻaaogaina i le taua e faasaga i manuʻa leaga
Kasa mo laei e le manaʻomia, aua e mafai ona mago i luga o le manuʻa luga ma solia le faamaoni o granulations pe a aveʻesea. E mafai ona faʻaaogaina i le fistulas, ma le mago necrosis poʻo le papala ma maualuga le susu.
O metotia faʻaonapo nei togafiti e faʻaoga ai ie vavae, alginates, hydrogels, polyurethane sponges, hydrophilic fibre, ma isi.
Fesoasoani
O mea ua faʻaalia e faʻaalia ai le aoga i le tuʻufaʻatasia ma laei o aso nei
- Vailaau antimicrobial - Argosulfan, Dermazan, Betadine.
- Regeneration stimulants - Bekaplermin, Curiosin, Ebermin.
- Proteolytic enzymes - Iruksol, Chymotrypsin.
E faaaoga suauʻu i luga o le vai-soluble (Levomekol, Dioxizol) ma gaʻo-faavae (Solcoseryl, Actovegin).
Tuʻu i lalo o le vae
Ole isi taua taua ile togafitia ole gasegase ole mafaufau. Poʻo le a lava le vailaʻau o loʻo faʻaaogaina, o le papala trophic e le faʻamaloloina seʻia oʻo le tagata maʻi i luga o le vae tiga. Lafoaia atoatoa atoatoa o le ki i se lelei faʻaiuga o le faʻafitauli.
Afai o le manuʻa o loʻo mauaina i luga ole vae vae pe i tua ole vae, e le manaʻomia ni isi masini mo le lauina o uta. Pau le itu o le manaʻoga mo le le lava o le fesoʻotaʻiga o le manuʻa ma seevae. Afai o le papala i luga o le mulivae poʻo plantar itu o le vae, e manaʻomia ni masini faʻapitoa. Ole taimi nei, ua fai ai lalagaina o lavalava e faia ile mea e faʻapipiʻi mea. E tuu i luga ole vae ma lalo vae. Ua folasia i le faiga o se seevae, e mafai ona aveeseina pe le mafai ona aveeseina (pei ona fautuaina e le fomaʻi). O lenei auala e lelei aua e mafai ai ona e savali i luga o le auala, galue, faʻamamaina le avega i le itu afaina o le vae.
Unloading half-seevae - o se tasi o auala e aveese ai le avega i luga o le nofoaga aafia
Unloading tupu ona o le tele o mea faigaluega:
- pe tusa ma le 35% o le uta ua aveʻese mai le vae i lalo ifo o le vae;
- o le malosi o le faʻamalosi e tufatufa tutusa;
- ua puipuia le manuʻa mai le faʻalavelave uila;
- fulafula le vae ua afaina.
Contraindications i le faʻaaogaina o se polymer seevae:
- Tasi - o se gaioiga gaogao-necrotic gaioiga ma le atinaʻega o sepsis poʻo gangrene.
- Aiga faʻamasani - o se mea taua ua solia i le toto sapalai, se manuʻa loloto ma se laʻititi lapoa, taua tele o le susu i le paʻu i le nofoaga o talosaga, fefe i le faʻaaogaina o se mea masini polimini.
O le faʻaogaina o mea faʻaʻapipiʻi, maʻevae faʻapipiʻi, faigofie faʻatapulaʻa o le savali i le fale, o le faʻatulagaina o le "faʻamalama" mo le papala i totonu o le insole, o ni metotia e lē taliaina i le togafitia o le papala.
Faamaʻi pipisi
O le faʻaaogaina o le antiseptics i le lotoifale mo le faʻaumatiaina o pathogens ua le faʻamaonia lona aoga, o lona uiga na o le pau le auala o le faʻaaogaina o vailaʻau antibacterial. O nei sui soʻo se mea e faʻaalia e le gata ina ua i ai le faʻaletonu ua afaina, ae pe a oʻo foi i se maualuga le lamatiaga o siama tuputupu ae (nekrosis o ischemic tisu, tele papala tele, umi ua leva ona i ai).
Vailaʻau antibacterial - o se auala e tau ai siama
Faigaluega masani o mafuaʻaga o faʻamaʻi pipisi:
- staphylococci;
- streptococci;
- Proteus;
- E. coli;
- enterobacteria;
- Klebsiella;
- pseudomonad.
O le tofiaina o le antibiotics mea e tupu pe a uma le bakseva mea o le manua ma le faʻamaoniga o le tagata lava ia lagona o le pathogen. Le sili ona aoga o penicillins, fluoroquinolones, cephalosporins, lincosamides, carbapenems.
Ole leaga o faʻasologa o faʻamaʻi e manaʻomia ai le tuʻuina atu o vailaʻau tuʻu i totonu o tulaga le tumau. I se faʻataʻitaʻiga, e faʻatino le taotoga faʻaleagaina o le vai, faʻamamaina togafitiga, ma le maʻisuka mellitus faʻasaʻo. O le ala o togafitiga e 2 vaiaso. O le totoʻa o faʻamaʻi pipisi e faʻatagaina ai ona inu ia le vailaʻau tuʻufau i totonu o aiga. O le vasega e ova i le 30 aso.
Maʻisuka taui
Ole isi tulaga taua, a aunoa ma lea e le mafai e fomaʻi ona togafitia papala ole papala. O le endocrinologist o loʻo auai i le faʻasaʻoina o togafitiga mo le faʻamaʻi o le maʻi. E taua le tausisia o le maualuga ole suka i le toto e le sili atu ile 6 mmol / L. I le fale, puleaina i luga faʻailo e tupu i le fesoasoani o le glucometer. Ma le ituaiga 1 faʻamaʻi, o faʻaiuga e tusia i 3-4 uma itula, ma le ituaiga 2 - 1-2 taimi i le aso.
Mo le mauaina o taui, faʻaaogaina le inisalini vailaʻau poʻo le suka e faʻaititia ai suka. E puupuu lava le inisalini e faatonuina - ia vave faʻaititia le suka i le maualuga o fualaʻau ma taimi uʻumi (tuʻuina atu 1-2 taimi i le aso, ma ia tumau le tulaga masani i le aso atoa).
Aso uma glycemic control o se mea taua i le ausiaina o taui mo le "suamalie faʻamaʻi"
Toto toto toe faʻafou
E i ai metotia faafomaʻi ma taotoga e faʻafouina ai le toto sapalai ile vaega na aʻafia. O vailaau uma faʻaaogaina ua vaevaeina i ni vaega se lua tele:
- lē-prostanoids;
- prostanoids.
O le vaega muamua e aofia ai le Pentoxifylline, Ginkgo biloba extract, nicotinic acid prepensions, blood thinners, Heparin, Reopoliglyukin. O le vaega lona lua e sili atu le aoga. O ona sui o Vazaprostan, Alprostan.
O metotia taotoga mo le toe faaleleia o le toto tafe, paluni angioplasty ua lautele lautele. O se metotia lea o le "bloating" le vaʻa na aʻafia ina ia mafai ai ona faʻalauteleina lana kilia. Ina ia faʻaʻumiʻumi le aʻafia o taotoga faʻalavelave, ua faʻapipiʻi se stent i totonu o lenei vaʻa - se mea e taofiofi ai le alatoto mai le faʻateleina o le faʻaitiitia.
Nofoaga stent - metotia revascularization lalo o vae
O le isi metotia o le aloese taotoga. Angiosurgeons fai ni fofo mo le toto mai mea gaosi poo le tagata gasegase lava ia vaʻa. O lenei metotia faʻaalia se umi tali mulimuli.
I le tulaga o le salalau solo necrosis pe a uma revascularization, taotoga i luga o le vae mafai ona faia:
- laititi le faʻamutaina o le tino;
- necrectomy
- o le susu o le manuʻa poʻo lana palasitika.
Tau ma tiga
Le faʻamutaina o tiga e le itiiti ifo le taua faʻataʻaloga nai lo mea i luga. O vailaʻau nei e iloga o aoga aoga:
- Ibuprofen;
- Ketanov;
- Ketorol;
- Solpadein;
- Phenazepam.
Ua faʻasaina le faaumiumiina ole faʻaaogaina ole NSAID ona o le maualuga o le aʻafiaga o le faʻamama o le gastrointestinal. Ole faʻasologa ole metamizole (Baralgin, Tempalgin) e faʻaoso ai le agranulocytosis.
Togafitiga o maʻi suka faʻafitauli ma tagata fofo togafitiga o loʻo faʻaaogaina lautele foʻi, ae ui i lea, e tatau ona manatua o le tagata lava ia-vailaʻau e faʻasaina. O lenei faʻateleina ai le faafitauli. Tausisi i le fautuaga o fomaʻi faʻapitoa o le ki o le lelei faʻaiuga o le pathology.
