Ole ma isuka e faalagolago ile inisalini mellitus ole tasi ole ituaiga ole faamaʻi, e iloga ile faaitiitia ole sapalai o sela ma aano ole tino ile gaioiga ole hormone ole inisalini. O lenei mea e gaosia e sela o le insular apparatus o le pancreas. O lona galuega o le faʻauluina moli suka i totonu o sela e maua ai le malosi i le mea mulimuli.
Ile toto ole ituaiga 2 ole ma isuka, ole matauina ole hyperglycemia - ole maualuga ole suka. O lenei faʻailoga e manatu taʻimua, e i luga o lona faavae ua faʻamaonia ai le faʻamaʻi. Mo le tauaina maualuga glycemia fuainumera, meaʻai togafitiga (faʻalelei faasaʻoina), faʻamalositino gaioiga ma vailaʻau togafitiga e faʻaaogaina. O le tusitusiga o le a taulai atu i foliga o le tofiga ma le faʻatautaia o vailaʻau. Ole lisi o vailaʻau e faaitiitia ai suka mo le maʻisuka ituaiga 2, faʻaaliga mo latou faʻaaogaina ma togafitiga o loʻo talanoaina i lalo.
O tapulaa o vailaʻau togafitiga
O le American Diabetes Association ma le European Association mo le Suesueina o le Diabetes o loʻo faʻamamafaina mai ai o le glycosylated hemoglobin e taua o le faʻamatalaga autu e faʻatautaia ai le iloiloga o le gasegase. Ma le fuainumera luga 6.9%, cardinal faʻaiuga tatau ona faia i tuutuuga o togafitiga. Peitai, pe a fai e le o le mea lea i tagata mamaʻi uma, ae e uiga i mataupu faapitoa faʻapitoa, e tatau ona faʻamautinoaina o faʻailoga e le ova atu i le 6%.
O le taimi lava e maeʻa ona faʻamaonia le siama o le "suamalie faʻamaʻi" ituaiga 2 (pei ona taʻua o le maʻi suka i tagata masani), endocrinologists tusia Metformin. O foliga o le faʻaaogaina o le vailaʻau o loʻo faʻamatalaina e pei ona taua i lalo:
- le fofo vailaʻau e le fesoasoani i le siʻitia o le mamafa;
- e i ai le ititi a o nai aʻafiaga;
- e le faʻatupuina ni osofaiga ile faʻaititia ole suka ile toto ile ma isuka;
- tofia i le tulaga leai o contraindications;
- ia talia lelei e tagata gasegase;
- faatatau i vailaau taugofie.
Endocrinologist - o se tagata faʻapitoa o le a fesoasoani i le gasegase e taulimaina faʻailoga
Taua! Ole isi togafitiga ile vailaʻau mo le maualalo ole suka ua maeʻa ona faʻasaʻoina ile togafiti ole Metformin.
O mea nei o loʻo avea ma vaega autu o suka-tuʻu i lalo vailaʻau, o latou sui aoga, ae maise o le faʻamoemoe ma le pulega.
O kulupu autu o vailaʻau
O le endocrinology faʻaonapo nei e faʻaaogaina le 5 vasega o vailaʻau e tuʻu i lalo le suka i le suka. Ua vaevaeina i ni vaega se lua:
- Ole Hypoglycemic agents (vailaʻau e maualalo ai le suka ile toto). Ua latou faʻaosofia le gaosia o le inisalini inisalini, lea e aʻafia ai le mamafa o le tagata maʻi (faʻateleina), ma mafai ai ona faʻatupuina le faʻaititia o le glycemia. O sui o le sulfonylureas ma clayides.
- Vailaau antihyperglycemic (vailaʻau e le mafai ai le suka i le toto ona oso i luga aʻe o le maualuga faʻatagaina). O sui o le kulupu faʻateleina le taumafaina o le suka i totonu, ae e leai se mea e faʻaosofia ai le gaioiga o le pancreatic. E aofia ai biguanides, alpha-glucosidase blockers ma thiazolidinediones.
Laulau: Faʻatusatusaga o vailaʻau suka e paʻu i lalo le suka
Vailaau vaega | Le gaioiga o sui i monotherapy | Aoga | Faailoga mo tofiaina |
Infaafiavaa Alpha Glucosidase | Faaitiitia glycosylated hemoglobin e 0.7% | Aveesea faʻailoga o le hyperglycemia ina ua uma ona 'ai | Glycemia ina ua uma ona 'ai ma masani le suka suka anapogi |
Sulfonylureas | Faaitiitia glycosylated hemoglobin e 1.5% | Faʻaosofia le gaosia inisalini | Tofi i le leai o se lala tino mamafa |
Glinids | Tutusa ma alpha glucosidase inhibitors | Tofi i tagata gasegase e le manaʻo e mulimuli togafitiga togafitiga | |
Biguanides | Faaitiitia glycosylated hemoglobin e 1.7% | Fa’ateleina inisalini sela o sela | Ova maualuga i le suka ma le glycemia masani pe a uma ona 'ai |
Thiazolidinediones | Faaitiitia glycosylated hemoglobin e 0.5-1.3% | Faʻaleleia lagona ole inisalini o sela | Mo tagata gasegase ma le tino maualuga |
Inisulini | O le sui sili ona aoga, fetuutuunai faʻailoga i soʻo se manaʻoga manaʻomia | Aveesea le Insulin Mau | Tofia ma decompensation, le lava le aoga o isi vailaʻau mo togafitiga o fafine maitaga |
Biguanides
Ile taimi nei, ole vailaʻau pito sili ona faʻaaogaina ole kulupu ole Metformin. E taʻatele ona o le laititi o le aʻafiaga o le lactic acidosis i le taimi o togafitiga. Biguanides e mafai ona fetuutuunai gaioiga metabolic ona:
- faʻagesegese le gluconeogenesis (o le faʻatulagaina o kulukose e le ate mai mea e leai ni masoa);
- faʻateleina le suka i sela ma aano;
- suiga i le fua o le faʻaaogaina o le suka i totonu o le totini.
Le lelei ma mea e le lelei ai le kulupu
Biguanides faaitiitia atoatoa le suka ma glycosylated hemoglobin, faʻaititia te faʻaititia o le mamafa o le tino, taofi faʻafitauli o le fia maua. O loʻo lelei le vailaʻau lea e le faʻamalo ai le tutupu mai o le hypoglycemia ile taeao i le matelaina ile po.
Ole fualaau faasaina Metformin e le gata ina faaosofia le vaevaeina ole lipids, ae e taofia ai foi le fausiaina o le adipose tisu. Biguanides e fesoasoani foi i le ave ese leaga kolesterol mai le tino, faʻaititia le aofaʻi o triglycerides ma LDL. Le aoga aoga i le tulaga o le toto coagulation faiga.
Togafitiga foliga
Metformin mafai faʻaititia le glycemia pe a faʻaaogaina o le monotherapy poʻo le tuʻufaʻatasiga ma le soʻotaga inisalini, sulfonylureas. E le fautuaina Biguanides i mea nei.
- le vaitaimi o maʻitaga ma lactation;
- matuitui tulaga, aofia ai ma le koma;
- gasegase vaega o fatugaʻo ma le ate;
- ogaoga gaioiga pipisi;
- i luga o faʻavae o meaʻai togafitiga ma se kalori i aso uma e i lalo ifo o le 1000 kcal;
- gasegase ma le tino maualuga gaioiga;
- gasegase matutua.
Infaafiavaa Alpha Glucosidase
O le itu gaosi oloa i aso nei a Rusia e na o le tasi le kamupani oloa lesitala. Ole Glucobai lea (ole vailaau galue o le acarbose). O le vailaʻau e fusifusia i totoga enzymes, e faʻagesegese ai le faʻagasologa o le vaeluaina ma faʻaaogaina o sakarida. O le iʻuga e taofi le siʻitia o le suka pe a maeʻa ona taumafaina.
I le faʻataʻitaʻiga moni, o le monotherapy ma faʻalavelave e faʻaaogaina alpha-glucosidase e aoga i naʻo le maʻi suka. E lua vaega e masani ona tuʻufaʻatasia: inhibitors + sulfonylureas, inhibitors + biguanides, inhibitors + insulin treatment.
O faʻamasinoga faʻamaonia ua faamaonia ai le aoga o le faʻaogaina o le Glucobay
Ole aʻafiaga autu ole Glucobai e fesoʻotaʻi ma le solia o le gaioiga o le gastrointestinal tract. O tagata e i ai faitioga ile manava manava, manava. Contraindications i le tofiaina o le fualaau faasaina o:
- diverticulitis;
- afaina le manava ita;
- papala papala;
- Faʻaʻi o Crohn;
- le i ai o faʻaoso;
- hernia o le peritoneum.
Sulfonylureas
O sui o lenei kulupu, faʻaitiitia le suka i le toto, na maua faʻavave. Muamua, sa talitonuina o vailaʻau ei ai se aafiaga faapitoa antibacterial. Ina ua uma ona latou iloaina le agavaʻa o le kulupu, na amata loa ma le loto i ai saienitisi ona suʻesuʻe na vailaʻau o loʻo i ai se aʻafiaga o le hypoglycemic. Na faʻataga ai le faʻaaogaina o sui mo le togafitia o le maʻisuka ituaiga 2.
Le gaioiga o le sulfonylurea derivatives e pei ona taua i lalo:
- faaosofia o le insular meafaigaluega;
- toefuataiga o lagona o sela o motu o Langerhans-Sobolev;
- Ole faʻatupulaia ole aofaʻi o tagata e tali atu ile itu i luga o sela.
O le le atoatoa o le kulupu, o le ono mafai ona maua le mamafa tele i le togafitiga ma sui o le tupulaga lona lua (mo se faʻataʻitaʻiga, Maninil). Pe a faʻaaogaina le tutusa auala, o le faʻagaioiga o le faʻaleagaina o meaola fatu, ua faʻateleina, o le ala o le fatu osofaʻi ua atili faigata.
Contraindications i le talavai o vailaau:
- inisalini-faalagolago ituaiga o "suamalie suamalie";
- le vaitaimi o maʻitaga ma lactation;
- o le i ai o le faʻateleina o lagona faʻaitino;
- faigata ogaoga i le foliga o se ketoacidotic, hyperosmolar setete;
- faʻamaʻi o le tiroid;
- o se faaitiitia i le tulaga o le paepae toto sela i le toto lalo ifo masani.
O sui o le kulupu e ese le avanoa e atinaʻeina ai se faʻaititia taua i le suka, e tatau ona mafaufauina pe a filifilia se togafitiga.
Fegalegaleaiga ma isi fualaau
Ole faʻaletonu ole faʻaititia ole maualuga ole suka ile toto ua faʻaleleia e le tuʻufaʻatasiga o le sulfonylureas i le tele o vailaʻau tuʻufaʻatasi, antikoagulants le faʻaaogaina, ma soʻo-o loʻo faʻatatau i le salicylic acid. Ole ava foi e alualu ai i luga le hypoglycemic effects.
Vailaau vaega e le aoga pe a tuʻufaʻatasia:
- ma thiazides;
- antagonists kalsium.
Glibenclamide
O le sui o le tupulaga lona lua o vailaʻau. Suafa igoa - Maninil, Euglyukan. Maninil o se sili ona aoga hypoglycemic sooupu o le subgroup, ae ui i lea, o loʻo i ai le tele o lapataiga, contraindications ma mafai ona mafua ai ni aʻafiaga.
E le o se mea e manaʻomia mo le atinaʻeina o le nephropathy o le maʻi suka, ma le maualuga o le avanoa e maua ai i maʻi o le maʻa taua. Mafai faʻatasiga ma metformin.
Glimepiride
Lona tolu o augatupulaga o fualaau faasaina. Suafa igoa - Glemaz, Amaril. O kulupu kulupu e le afaina ai le mamafa o le tino; e tasi le aso e ave ai. I le ogaoga o mea e faʻaleagaina i le uaua o le fatu, e le mafai ona fesiuaʻi le tagata ma tui i inisalini, aua o le glimepiride e le afaina ai le potassium auala o sela o le fatu.
Gliclazide
Sui o le 2nd tupulaga o sulfonylurea maua mai. Faʻauʻuina i tagata gasegase e iai le fiailoa ile lapoʻa. E aoga le vailaʻau mo se "suamalie o le suka" i le leai o ni faʻailoga faʻailoga. Fefaatauaiga Igoa:
- O le maʻi suka;
- Diamicron;
- Tusitusiga;
- Medoclazide.
Glinids
O nei vailaʻau e faʻaitiitia ai le suka i le toto ua taʻua o le pancreatic insulin stimulants. E ave saʻo i le taimi o taumafa. O sui lauiloa o le kulupu o Nateglinides, Repaglinides.
Ole aofaʻi ole fualaau ile toto e oso i luga pe a tuʻufaʻatasia ma vailaʻau nei:
- ma le ketoconazole;
- Miconazole;
- Clarithromycin;
- Erythromycin;
- Gemfibrozil;
- NSAIDs;
- beta poloka;
- faʻaalu.
Ole maualuga ole gaosi mea i totonu ole tino e faaitiitia i lalo o le aafiaga o barbiturates, carbamazepine.
NovoNorm - sui o le kulupu
O Glinids ua faatonuina mo le togafitia o le maʻisuka melitus, lea e i ai le numera masani o le suka ae leʻi 'ai ma maualuga pe a uma ona' ai meaai. O loʻo faʻailoa mai ni vailaʻau mo tagata matutua, faʻapea foi ma i latou o loʻo i ai i se tulaga lamatia le tulaʻi mai o se hypoglycemic tulaga. Glinides e lelei mo togafitia tagata gasegase o loʻo iai le faʻaopoopoina o le mafaufau i faʻasologa o sulfonylurea.
Le maitauina ono aʻafia i le taimi o togafitiga:
- faʻamaʻi pipisi o le pito i luga o le manava;
- afaina o le paranasal sinus;
- tau o le maʻi, manava tatala;
- tiga
- cephalgia;
- maua le mamafa.
Thiazolidinediones
O sui o le kulupu e faʻalauteleina le faʻaitagofie o siama o sela ma sela i le gaioiga o le hormone insulin. O vailaau taʻutaʻua o Aktos, Avandia. O vailaʻau e le gata e mafai ona faʻaititia le glycemia, ae faʻafou le lipid metabolism.
I a latou gaioiga, o sui e sili ifo nai lo isi vaega o tui hypoglycemic vailaau. I le male, aveina thiazolidinediones o loʻo faʻatasi ma le faʻateleina o le tagata gasegase mamafa tino. Ma faʻamaʻi o le fatu, o vailaʻau o loʻo taofia ai ona o le agavaʻa e taofi mau i totonu o le tino ma faʻaosofia ai le foliga mai o le faʻamaʻi.
Tamaitai tatau ona faamalosia auala e puipuia ai le maitaga, talu ai vailaʻau mafai ona faaosofia le foliga o ovulation e oo lava i taimi premenopause.
Uma vaega faamatalaina o vailaʻau e tatau ona faʻaaogaina naʻo lalo ole vaʻavaʻaiga o se faʻapitoa tomai faʻapitoa. O le sini autu o le mauaina o taui. Faʻaauau le mataʻituina o le lelei o togafitiga e faʻatagaina ai oe e toe iloilo le taimi o togafitiga togafitiga ma filifili le sili ona aoga i se tulaga faʻapitoa fomaʻi.