Ituaiga 2 suka fualaau

O se mea e maualuga ai le numera toto maualuga I le avea ai o se tulafono, tatou te talanoa e uiga i 140 mm RT. Faiva. systolic pressure ma 90 mm RT. Faiva. diastolic. O le toto maualuga ma le maʻi suka o ni faʻafitauli e mafai ona atiaʻe faʻatasi, e faʻamalosia ai le leaga o isi itu.

Faatasi ai ma le faʻaopopoina o le toto toto e faʻatatau i le talaʻaga o se "suamalie suamalie", o le lamatiaga o le fatuina o fatu fatu, faʻaletonu o fatugaʻo, tauaso ma le gangren o pito i lalo pito maualuga faateleina le fiasefulu taimi. E taua le taofi o fuainumera i tulaga taliaina. I lenei tulaga, fomai fautuaina se taumafataga ma faatonuina fualaau. O a fagu vailaʻau e faatonuina mo le maʻisuka ituaiga 2 mellitus, o a foliga o latou faʻaaogaina, o loʻo iloiloina i le tusitusiga.

Aisea e faʻatupu ai ile toto maualuga ile maʻi suka?

Eseese ituaiga o "suamalie suamalie" e eseese faiga mo le fausiaina o le toto maualuga. Ole ituaiga faalagolago ile inisalini e o faatasi ma le maualuga ole toto maualuga e tetee ile fatu o le glomerular. Ole le faʻa-insulin-faalagolago ituaiga e faʻaalia muamua i le toto maualuga, e oʻo lava i luma o faʻailoga faʻapitoa o le faʻamaʻi taua e aliali mai, talu ai o le maualuga o le maualuga o faʻamalosi o se vaega taua o le mea ua taʻua o le metabolic syndrome.

Vailaau fesuiaiga o maualuga o le totoina atinaʻeina i tua atu o le talaʻaga o le lona lua ituaiga o maʻi suka:

• tulaga muamua - e tupu i tagata lona tolu o le gasegase;
• tuuesea faiga sistolics - atiaʻe i tagata matutua, o loʻo iloga i numera maualalo ma numera maualuga luga (i le 40% o tagata gasegase);
• toto maualuga i luga o le talaʻaga o fatugaʻo faʻaleagaina - 13-18% o faʻamalologa mataupu;
• maualuga toto toto i faʻataʻitaʻiga o le adrenal gland (patu, Itsenko-Cushing's syndrome) - 2%.

Ole ituaiga ma isuka e le faalagolago ile inisalini o loʻo iloa ai le teteʻe atu i le insulin, o lona uiga, o le pancreas e gaosia le lava o inisalini (o le hormone-δραia mea), ae o sela ma aano i le vaega o le tino o le tagata latou te le "matauina". O auala o le faʻatulafonoina o loʻo faʻamoemoe e faʻalautele le maualuga o le synthesis, o ia lava e faʻaopopoina le maualuga o le mamafa.

I le ma isuka mellitus, mataituina o faʻailoga taua e tatau ona tupu e masani lava e pei o numera suka i le toto

E tupu lenei mea:

• e i ai le faʻamalosia o le faʻaaloalogia matagaluega o le National Assembly;
• ua afaina le aveʻesea o suavai ma masima e le fatugaʻo
• o masima ma kalisiu ion e potopoto i totonu o sela o le tino;
• hyperinsulinism faaosofia ai le tulai mai o faʻalavelave o le le mautonu o toto toto.

Faatasi ai ma le alualu i luma o le faʻamaʻi taua o le peripheral ma coronary ipu mafatia. O teuga ploques i luga o le latou pito i totonu, lea e mafua ai le faʻaititia o le vascular lumen ma le atiaʻe o le aterosklerosis. Ole isi fesoʻotaʻiga lea ile amataga ole toto maualuga.

Ma le isi, o le tino o le tagata gasegase mamafa faateleina, aemaise lava pe a pa'ū i le vaega o gaʻo ua teu i totonu o totoga i totonu. O gaʻo faapena e gaosia le tele o vailaʻau e faʻaosofia ai le siʻitia o le toto.

Ole a numera e manaʻomia e tagata o loʻo iai le faʻaitiitia?

O le maʻi suka - tagata gasegase o loʻo i ai i se tulaga lamatia o le atinaʻeina o faʻamaʻi papalagi mai maʻi o le fatu ma toto Afai e tali lelei mai tagata ile togafitiga, ile 30 aso muamua ole togafitiga, e manaʻomia le tuʻu i lalo ole toto maualuga i le 140/90 mm Hg. Faiva. Le isi, e tatau ona e tauivi mo faʻataʻitaʻiga numera o 130 mm Hg. Faiva. ma diastolic - 80 mm RT. Faiva.

Afai o le tagata gasegase e faigata ona talia le talavai togafitiga, maualuga fua faatatau e tatau ona taofi i se saoasaoa saoasaoa, faaitiitia e uiga ile 10% mai le tulaga muamua ile 30 aso. Ma fetuunaiga, o le suʻesuʻega vaega e toe iloilo, ua uma ona mafai ona faʻateleina le tui o vailaʻau.

Ole togafitiga e faʻatulagaina e se fomaʻi faʻapitoa, le fofo lava ia e le fautuaina

Faʻaoga fualaau

O le filifiliga o vailaʻau mo togafitiga o loʻo faia e se tagata poto faʻapitoa e faʻamalamalamaina manatu nei:

• gasegase o le glycemia tulaga;
• faailoga toto toto;
• o a vailaʻau o loʻo faʻaaogaina e maua ai le taui mo le faʻamaʻi o maʻi;
• le i ai o taimi faigata faʻafitauli mai fatugaʻo, faʻaaliga vaʻaia;
• maua mai faʻamaʻi.

O vailaʻau aoga mo le mamafa i le maʻisuka e tatau ona faʻaititia ai faʻailoga ina ia tali atu le tino o le maʻi e aunoa ma le faʻatupulaʻia o aʻafiaga ma mea faigata. E le gata i lea, o vailaʻau e tatau ona tuʻufaʻatasia ma hypoglycemic agents, ia aua neʻi i ai se leaga ile tulaga ole lipid metabolism. Fualaʻau e tatau ona "puipuia" le fatuga ma le fatu fatu mai le leaga aafiaga o le maualuga o le toto maualuga.

O vailaau i aso nei ua faʻaogaina ni vaega o vailaʻau:

• vailaau oona;
• ARB-II;
• Inhibitor ACE;
• BKK;
• β-poloka.

O isi vailaʻau e manatu o le α-blockers ma le fualaau faasaina Rasilez.

Ova ACE

O nei tupe e tofi muamua. O vailaʻau feʻaveaʻi a le kulupu e puipuia ai le gaosiga o se enzyme e faʻamalosia ai le tuufaatasia o le angiotensin-II. O le mea mulimuli e faʻaosofia ai le faʻaititia o arterioles ma capillaries ma tuʻuina se faʻailoga i le adrenal glands e te manaʻomia e taofi vai ma masima i le tino. O le iʻuga o togafitiga o le mea lea: o le tele o vai ma masima e faʻateʻaina, toto toto faʻalautele, faʻamalosia fuainumera.

Aisea ua fautuaina ai e fomaʻi lenei vaega i tagata mamai:

• vailaʻau puipuia le fatu vavalo mai le leaga aafiaga o le maualuga o toto;
• puipuia le alualu i luma o le faaleagaina o le fatuga masini tusa lava pe a itiiti le polotini i totonu o le urine ua uma ona aliali mai;
• O LE FAʻAIUUA e le pa'ū i lalo ole masani;
• o nisi vaifofo e puipuia ai le uaua o le fatu ma meaola o fatu;
• fualaau faasaina faateleina le mālie o sela ma aano i le gaioiga o inisalini.

Togafitiga ma ACE inhibitor manaʻomia le tagata gasegase ia teena atoatoa masima i le meaʻai. Ia mautinoa e fai le siakiina o le electrolytes i le toto (potassium, aemaise lava).

Le lisi o sui o le kulupu:

• Enalapilil;
• Kapeneta;
• Lisinopril;
• Fosinopril;
• Spirapril et al.

Enalapril - ose tasi o sui a le kulupu, ua lauiloa i le tele o gasegase suka

Masalo ole lavelave ole faʻaaogaina o le ACE inhibitor ma sui o diuretic fualaau. Ole mea lea e maua ai le faʻaitiitia vave ole toto maualuga, ma o lea faʻatagaina na o na tagata maʻi e tali lelei atu ile togafitiga.

Diuretics

A i ai se manaʻomia e faʻaogaina lenei kulupu, e tatau ona e filifilia ni sui ma le maualuga gaioiga ma laʻititi lava aʻafiaga. E le fautuaina le "aʻafia" ma le diuretics, talu ai latou ave ese masima potassium mai le tino, e masani ona taofia kalsium, ma faʻateleina numera kolesterol i le toto toto.

O diuretics ua manatu o vailaʻau e taofia le faʻailoaina o le toto maualuga, ae e le aveesea ai lona aʻa autu. E tele vaega o vailaʻau o le diuretic. Fomai taua tele thiazides - latou mafai ona faaitiitia le tulaga lamatia o afaina i le fatu fatu e ala i se talaaga o le toto maualuga e se kuata. Ole vaega lea e faʻaogaina ile togafitia ole toto maualuga ile tulaga ose maʻi suka.

Laititi tui o thiazides e le afaina ai le ono maua le taui mo le "suamalie o le faamai", aua le faalavelaveina i le faiga o lipid metabolism. Thiazides e maua ai i le faʻaletonu o fatugaʻo. Latou ua suia i le loop diuretics, aemaise i le iai o edema i le tino o le gasegase.

Β-poloka

O loʻo vaʻaia sui o le kulupu i nisi o vaega. Afai ua maeʻa ona faʻatonuina se tagata ma togafitiga β-blocker, e tatau ona faʻaaluina sina taimi e malamalama ai ile latou vasega. β-blockers o vailaʻau e aʻafia ai le β-adrenergic receptors. Le lua o ituaiga e lua:

• β1 - o loʻo i ai i le fatu ua, fatugaʻo;
• β2 - o loʻo i totonu o le bronchi, i luga o le hepatocytes.

O sui filifilia o β-poloka e faʻatonu saʻo i luga o le β1-adrenergic receptors, ae le o ni filifiliga i luga o itu uma e lua o sela receptors. E tutusa lelei kulupu uma o loʻo faʻatatau i le taua o le toto maualuga, ae o vailaʻau filifilia e iloga e itiiti ni aʻafiaga mai le tino o le tagata gasegase. E fautuaina mo tagata suka mai suka.

Vailaau vaega e tatau ona faʻaaogaina i tulaga nei:

• Ischemic fatu faamaʻi;
• le lava le myocardial;
• matuitui taimi pe a uma le fatu fatu.

Faatasi ai ma se inisalini-tutoatasi ituaiga o maʻi suka, mea nei e masani ona faʻaaoga vailaʻau mo le mamafa:

• Lē tiketi;
• Coriol;
• Carvedilol.

A o le i faʻaaoga, e taua le faitauina o faʻamatalaga mo le vailaʻau

BKK (kalisiua fusuaga)

Ua vaevaeina vaega o vailaʻau i ni vaega tetele se lua:

• leai-dihydropyridine BCC (Verapamil, Diltiazem);
• dihydropyridine BCC (Amlodipine, Nifedipine).

Ole vaega lona lua e faʻalautele le lumen o vaʻa e leai se aʻafiaga i le faʻafitauli o le faʻafetaui o le maso fatu. Ole vaega muamua e faʻaosofia le mole ole myocardium.

Ole vaega ole non-dihydropyridine e faʻaoga faʻaopoopo o se auala faʻaopopo e tau ai ile toto maualuga. O sui e faʻaititia le aofaʻiga o le porotini ma le albumin i totonu ole feʻau, peitaʻi e leai se puipuiga i luga o le fatugaʻo. O vailaʻau foi e le afaina ai le metabolism o le suka ma lipid.

Ole vaega ole dihydropyridine o loʻo tuʻufaʻatasia ma le β-blockers ma le ACE inhibitor, ae e leʻo faʻatonuina i le mea e tupu i le fatu o le fatu i le maʻi suka. Calcium antagonists o vaega uma e lua e faʻaaogaina lelei e faʻaumatia ai le faʻamalosia o le toto maualuga i gasegase matutua. I lenei tulaga, o le lamatiaga o le atinaʻeina o stroke e faʻaititia i tele taimi.

Mafai ona itu aafiaga o le togafitiga:

• Niniva
• fulafula o lalo pito;
• cephalgia;
• lagona o le vevela;
• loto i le fatu;
• gingiva hyperplasia (i tua atu o le umi o le togafitiga umi ma le Nifedipine, talu ai ua faia i lalo ifo o lalo).

ARB-II (antiogani angiotensin talini)

Uma le lima tagata onosaʻi o loʻo togafitia togafitiga mo le maualuga o le toto ma le ACE inhibitor ua i ai tale o se aʻafiaga. I lenei tulaga, ua fesuiaʻi e le fomaʻi le maʻi e talia ia antiotists o le angiotensin receptor. O lenei vaega o vailaʻau e toeitiiti lava tutusa lelei ma le ACE inhibitor fualaau. O loʻo iai ni faʻavaʻaiga ma tulaga o le faʻaaogaina.

Sui o le kulupu:

• Losartan;
• Teveten;
• Mikardis;
• Irbesartan.

Rasilez

Ole vailaau ole selective inhibitor o renin, ei ai lona gaioiga gaioiga. O le mea malosi e poloka le gaioiga o le suiga o angiotensin-I i angiotensin-II. O le faʻatumauina pea o le faʻaitiitia o le toto maualuga e maua i togafitiga umi ma le vailaʻau.

Ole fualaau faasaina e faaaoga uma mo fofo togafitiga, ma i le foliga o monotherapy. E leai se mea e manaʻomia e fetuunai le fua o le vailaʻau i tagata matutua. O le antihypertensive aafiaga ma le saoasaoa o lona amataga e le faʻamoemoeina i le tagata maʻi le itupa, mamafa ma le matua.

O le vailaʻau o le vailaʻau o le aliskiren

Rasilez e le o faatonuina i le vaitaimi o le fanauina o le tamaititi ma na fafine o loʻo fuafua e maua se pepe i se taimi lata mai. A o tupu mai, ma tatau ona faamuta vave togafitiga fualaau.

Mafai ona itu aafiaga:

• manava manava
• mageso luga o le paʻu;
• anemia
• faateleina le maualuga ole potassium i le toto;
• mago batuk.

I le talaʻaga o le taumafa i ni vailaʻau taua o le vailaʻau, e mafai ona faʻaitiitia le toto maualuga, lea e tatau ona toe faʻaleleia ma le tausiga

Α-poloka

Diabetes ma faʻamalosi

E tolu vaega kulupu o loʻo faʻaaogaina e togafitia le toto maualuga i le maʻi suka. Nei e Prazosin, Terazosin, Doxazosin. E le pei o isi antihypertensive fualaau, sui o le α-blockers lelei le afaina toto kolose, aua le afaina glycemia, faʻaitiitia fuainumera toto e aunoa ma se faʻateleina faateleina o le fatu fatu.

Togafitiga ma lenei vaega o vailaʻau o loʻo o faatasi ma se maofa teteʻe i le toto maualuga i se faʻavae o se suiga i le tino tulaga i le avanoa. E mafai foi ona leiloa se malamalama. E masani lava, o se itu itu aafiaga o uiga mo ave uma le muamua tui o le fualaau faasaina. O se tulaga faʻapitoa e tupu i tagata mamaʻi e mumusu e aofia ai masima i le taumafataga ma tuʻufaʻatasia le muamua fua o le alpha-blockers ma vailaʻau diuretic.

Puipuiga o le tulaga aofia ai fautuaga nei:

• musu e inu diuretics i nai aso aʻo leʻi oʻo i le muamua fualaau o le vailaʻau;
• le fua muamua e tatau ona laʻititi mai lava;
• O le vailaʻau muamua ua fautuaina aʻo leʻi malolo ile po, pe a oʻo le tagata moto ua moe.

Faʻafefea ona filifili pulu mo se mataupu faapitoa

Ua fautuaina e le au atamamai o aso nei le tele o vailaʻau a tagata eseese i le taimi e tasi. O se faʻaiuga tutusa i vaega eseese o le faiga o le atinaʻeina o le maualuga o le toto

Ole tuʻufaʻatasiga o togafitiga e mafai ai ona e faʻaitiitiga laititi o vailaʻau, ma tele vailaʻau e taofia ai aʻafiaga o le tasi ile isi. O le togafitiga togafitiga e filifilia e le fomaʻi na faʻatatau i luga o le aʻafiaga o le tutupu mai o faʻamaʻi o le maʻi suka (osofaʻi, ta, fatugaʻo, lē mafai ona vaʻaia).

I se tulaga maualalo, fautuaina maualalo togafitiga. Afai e le mafai ona faʻatinoina le lelei ole toto maualuga, o le fomaʻi faʻapitoa latou te faatonuina se isi fofo, ma afai e le aoga, o le tuʻufaʻatasiga o nisi vailaʻau o vaega eseese.

Ole maualuga ole afaina o le fatu ma alatoto e manaʻomia togafitiga muamua ile tuufaatasiga o fualaau e lua ile maualalo. Afai o le fofo e le mafai ai ona maua le iʻuga sili ona lelei, e ono fautuaina e le fomaʻi le faʻaopopo o le lona tolu o vailaʻau i le laʻititi tuʻuga pe faʻatonuina foʻi ia vailaʻau e lua, ae i le maualuga fua. I le le i ai o le ausiaina o le tapulaa maualuga tulaga o le toto toto, o se togafitiga togafitiga o 3 vailaʻau ua faatonuina i le maualuga faatagaina faataga.

E tatau ona galulue faʻatasi le fomaʻi ma le gasegase.

Le faʻasologa mo le filifilia o vailaʻau mo le toto maualuga i luga ole talaʻaga ole suamalie ole maʻi (i tulaga):

1. O le faʻatupuina tele o le toto maualuga o le tofiaina o le ACE inhibitor poo le ARB-II.
2. Ole toto maualuga e maualuga atu nai lo masani, ae e le iloa le porotini i totonu ole urine - o le faʻaopopoga o le BKK, o se diuretic.
3. Ole toto maualuga e maualuga atu nai lo masani, o sina vaega o porotini o loʻo maitauina i totonu ole mimiti - ole faʻaopopoina ole BKK, thiazides.
4. NELE luga luga masani masani i le tuʻufaʻatasia ma le faʻaleagaina o fatugaʻo - le faʻaopopoina o le loop diuretic, BKK.

E tatau ona manatua o se fomaʻi faʻamamaina soʻo se togafitiga togafitiga naʻo le maeʻa ona faia uma le manaʻoga talafeagai ma suesuega meafaigaluega. Ole tagata lava e togafitia vailaau e le aofia, talu ai aafiaga le aveina o vailaʻau e mafai ona avea ma matuia taunuuga ma e oʻo ile oti. Ole poto masani ole a faʻapitoa ole a mafai ai ona e filifilia le sili togafitiga togafitiga e aunoa ma le faʻaopopoina o le soifua maloloina o le gasegase.