Diabetes mellitus o se faamaʻi e faʻailoaina i le atinaʻeina o afaina ma matuia faigata. Tasi o filifiliga mo le ogaoga o gaioiga o le maʻi suka. Ole upu lavelave lea o lona uiga ole glycemia taua ma le suka ole metabolic ile tino e fesoʻotaʻi ma ia. Fomai tagata faigaluega uiga i lenei manatu lua ituaiga o tulaga: ketoacidotic ma hyperosmolar. O faʻamatalaga autu ma auga o le suka suka e talanoaina i le tusitusiga.
Vala ma eseesega
O mea uma e lua o mea e tutusa ma eseʻesega i le patogenesis, faʻailoilo faʻamatalaga, ma le gasegase gasegase. Hyperglycemic coma (ketoacidotic) o loʻo tupu aʻe ma le maualuga o le suka i le toto i luga atu o le 35 -40 mmol / L. O lona uiga tulaga ese o le mea moni lea i le faʻavae o le leai o se tuufaatasiga o inisalini e le pancreas, ketone tino ua faia i le taimi o se faasologa o tali. Na matua "alu ese" i totonu o le toto toto mai le ate, ma mulimuli ane aliali i totonu o le urine.
O le Hyperosmolar coma e tupu i le maʻi suka o loʻo i ai le ituaiga 2 o le faamaʻi taua (e le faʻalagolago i le inisalini). O lenei pepa e le o iai ma le faʻavaeina o ketone, talu ai o le pancreas e gaosia le lava inisalini (o nisi taimi e sili atu nai lo le mea e tatau ai). Na ona o sela ma aano o le tino e le toe malamalama iai, e peiseai o le "le vaʻaia" o mea.
Ole maualuga ole kulukose ile toto ile paʻu o se tulaga ogaoga e mafai ona maualuga atu nai lo le 45-60 mmol / L, o loʻo iai faʻamatalaga ile osooso e oʻo ile 110 mmol / L. O le atinaʻe faʻavae e faʻavae i luga o se siʻitia o le toto osmolarity ma taua tele le dehydration o le tino.
Faailoga o ketoacidosis
E masani lava, mai le uluaʻi faʻailoga i le koma, e tele aso e pasi. I lalo o faʻamaʻi o faʻamaʻi pipisi, faʻateleina o faʻamaʻi masani faʻamaʻi, faʻalavelave, mu, o lenei taimi e mafai ona faʻaititia i ni itula. Peitai, o loʻo i ai ni faʻamatalaga i taimi uumi o preoma (mo se faʻataʻitaʻiga, tele sefulu tausaga).
Faʻaleagaina o le tulaga o le maʻi suka - o se taimi e toe siaki toto faʻaalia ai suka
Faailoga o se maʻi suka e faʻalagolago tonu lava i le tulaga o lona atinaʻeina ma le mamafa:
- feololo o le ketoacidosis;
- precoma (faaalia faʻaaliga);
- koma.
Tau feololo o le ketoacidosis
E amata mai ile faʻailoga o le vave alualu i luma ile faʻaitiitia o le maʻi suka. O tagata gasegase e iai faitioga nei:
Ketoacidosis i le maʻi suka- soʻona faʻamamaina o le gutu mukosa;
- fia inu
- pathologically faateleina le tele o urin;
- gatalia o le paʻu, pustular rashes;
- cephalgia;
- vaivaiga, vaivaiga;
- faʻaitiitia le faʻatinoina gaioiga;
- niniva
I le ea ua manavaina e i ai sina 'fruity' po o le acetone manogi. Ole suʻega o le toto e faʻaalia ai le glycemia mai le 17 mmol / L ma luga atu. Ua fuafua tino Ketone ma le maualuga o le suka suka.
Muamua
O le leai o se fesoasoani e faʻaliliu ai le ogaoga o le ketoacidosis tulaga. Ogaoga tiga le manava e aliali mai, lea e leai se malamalamaaga nofoaga, toe o faʻataʻamilomilo aluga.
Mai le suʻega o le tino, ono i ai le manava tato pe, ma le isi itu, ma le maʻi. Ua aliali aʻe uluai faʻailoga o le le mautonu. O tagata gasegase e manaʻo e momoe, ua latou le faʻatauaina i mea o loʻo tutupu ma mea uma o loʻo latou i ai, ua leai se faʻamasani i le avanoa. O le tagata gasegase e taliina fesili le faʻaaloalo, ei ai le leo faʻapisa.
Ole siakiina ole reflexes ose tasi lea o tulaga e iloa ai le matuia o se tulaga
Acidosis, ogaoga puupuu o le manava ua faateleina. O le manava na pisa ma loloto. O vaʻaiga vaʻaia e faʻaalia ai o le paʻu ua mamago, malulu, maitauina faʻaitiitia turgor (o le paʻu aveina i totonu o le lipotia e le faasaʻosaʻo) O le laulaufaiva o le tagata maʻi e iai lona enaena enaena, o nifo faʻailoga ma matala laugutu o loʻo vaʻaia i pito. Faʻasolosolo atu e le physiolog reflexes, o le galuega o le muscular system ua matua faʻaletonu.
Taua faailoga o le dehydration faaali:
- faʻaalia foliga foliga;
- o le paʻu o mata o le pupula ua matua faʻaititia;
- ua goto mata;
- avanoa intercostal avanoa;
- faaleoina luma frontercles;
- faaitiitia le vevela o le tino.
Ole faʻailoga ole toto e faʻaitiitia vave, le tata o le maʻa ma masani ona faʻaalu. Le le lava o le fesoasoani fesoasoani i lenei tulaga e mafua ai le atinaʻeina o le koma.
Filifiliga mo ketoacidosis
Ole tulaga ole ketoacidosis matuiā e mafai ona tupu ile tele o ituaiga, e faʻaalia ai le faʻatonuina o nisi o auga.
- Gastrointestinal variant - atiaʻe i le faʻavae o vaʻaiga vascular pathologies o puipui o le faʻamaʻi. O le mea pito sili ona lavea o le manava tiga.
- Encephalopathic - e manumalo pe a fai o le gasegase e maua i le cerebrovascular faaletonu e mafua mai i le suka suka. Hemiparesis, o le matua solia o faʻamalositino reflexes, o le faʻaalia o pathological, asymmetry o faʻaaliga o uiga ia.
- Cardiac - tupu i luga o le talaʻaga o faʻamaʻi o le fatugaʻo. E o faatasi ma le ogaoga o le pau.
- Renal - atiaʻe agaʻi i le maʻi suka o maʻi suka ma e iloga i le tele o porotini i totonu o le faai. Toto ma siliva e mafai foi ona aliali i totonu feʻau vai.
Coma atinae
O se tagata e leiloa lona malamalama, manava o loʻo tumau le loloto ma le pisa. Ua lagona i le ea le malosi o le manogi o le acetone. Ua faʻaititia le toto i le toto, tachycardia. Polyuria, lea na muamua atu, na suia i le leai atoa o le mimiti.
Ketoacidotic coma o se ogaoga faigata e masani ona tupu i talavou, tamaiti
Ole vevela ole tino e oʻo atu ile 35 tikeri. O le tino o le tagata maʻi e le tali atu i le faʻamalosia i fafo, e leai ni faʻafitauli o le tino. Mai ile taimi ole coma development, e mafai na o fesoasoani ile fesoasoani ile aso atoa. O le isi iʻuga o le oti.
Hyperosmolar koma
Faailoga o se maʻi suka o lenei ituaiga e tupu malie foʻi, ae i le tele e mafai ai - i le tele o vaiaso. Afai o le ketoacidosis o se uiga o tupulaga talavou (e oo lava i tamaiti), o lona uiga o se hyperosmolar tulaga faʻaalia i tagata matutua atu nai lo 40-45 tausaga.
O faʻaliga o mea faʻapitoa e foliga tutusa:
- fia inu
- polyuria;
- mamago paʻu;
- mamafa leiloa;
- vaivai, tauto;
- faʻaitiitia le faatinoga.
Talu dehydration o le tino taua tele matafaioi i le faiga o le atinae o faigata, o foliga tutusa o loʻo aliali mai:
- matua faʻaitiitia turgor ma paʻu paʻu paʻu;
- ua goto mata;
- o loʻo faʻaitiitia le leo o mata o le laulu;
- magoto le isu;
- faʻalauiloa arow arches ma luma tubercles;
- gotoina avanoa intercostal, subclavian ma supraclavicular fossa;
- goto ifo le fatafata.
Ua faʻaititia le toto toto, ua leise le tata o le fatu, filemu, faʻaʻai se filo.
Neurology
Faailoga o le afaina o le neura o se tasi o taʻimua i le alualu i luma o le tulaga. Faasolosolo maia o le faoa, papala saua, faamai, maʻi ua aliali mai. O le mafaufau lea o faʻafitauli e faʻalavelavea, e aliali mai. O le solia o le mafaufau, ua faʻamalosia foi le nystagmus.
Faoa faamalosi epilepsi - o se faʻailoga o le faiʻai o le faiʻai i le hyperosmolar coma
I le taimi o le suʻega, e mafai e se tagata faʻapitoa ona iloa le i ai o le lelei o fiva fiva (faʻaʻi o ua, faailoga o le Brudzinsky, Kerning, Ankylosing spondylitis).
Le lava faʻalavelave ma tausiga faʻafomaʻi taitai atu ai i le atiaʻe o le le mautonu. Matauʻa i lenei setete e sauaina, ae o faʻafoliga o loʻo faʻasaoina. I se taimi mulimuli ane, o se tagata na pa'ū i totonu o se koma, lea na ia le toe tali atu ai i fafo i fafo, faʻamanatuina e toesea.
Malamalama o faʻaaliga o maʻi suka fesoasoani e mafai ona eseʻese tulaga o le maʻi (ma e mafai ona avea latou o se aiga, masani, pe na o se faʻasea pasia-ma) ma maua ai le fesoasoani taimi, faʻasaoina o lou ola.
