E talafeagai le talanoa e uiga i se pseudocyst (moni "pepelo cyst") o le pancreas (pancreas) na o le taimi pe a uma ona manino atoatoa po o le a le cyst moni.
O lona uiga, e masani ona faʻaigoa le ana ua fausia i totonu o le tino o le tino (faiʻai, fatugaʻo, māmā), lea e tatau ona faʻatumuina i soʻo se vai - serous, mucous, toto, e tetee i lona toʻulu, paʻu - a leai e le mafai ona taʻua o le cyst (faʻaliliu mai le Latina e pei "bubble").
Ae afai o le cyst moni o se tauaso fausia (e leai ni fesootaiga ma soʻo se isi ogalaʻa), o lona uiga o le pepelo cyst o se puta na fausia mai se tamai laina o le gland o se taunuuga o le "plugging" o le alu ese mai ai.
O le iʻuga, o le "flask" o loʻo fausia, e fesoʻotaʻi lava i le tafatafa o loʻo faʻataʻitaʻi e ala i le vaʻaia o le "ua" - ae ona o le i ai o se faʻafitauli i totonu, e le mafai e le sua o le pancreatic ona tafe saʻo i totonu o le ogalaau masani (e faʻaputu i totonu ona o lona faʻaauauina o le gaosia o le uʻamea), o loʻo faʻatautaia ma faʻateleina i itu uma, fauina se siosiomaga o le "ana" ma mea suamalie (pseudocyst).
Laʻasaga o le faʻamaʻi ma faʻailoga
Ina ia malamalama i le mea lea faʻatagaina, o le ultrasound metotia, pei o se X-ray, mafai ona tui i totonu o soʻo se tino mafolafola (aofia ai le pancreatic gland) e ala i le suʻesuʻeina o le faʻatosinaga, ua maua ai se faʻalauteleina ata o lona fausaga i totonu.
E le talitonuina le faʻailoaina o se tamaʻi lapoa pseudocyst i seisi lava metotia - e le maua sona lagona seiloga o lona faʻateleina mafua ai faʻailoga e faʻailoa mai ai se tulaga matuia o le totoga o loʻo aofia ai.
Mafaufau e toeititi lava soʻo se mea e faʻaleagaina i le pancreas e mafua mai i le ava malosi, 'ai tele (' ai faanatinati, mamago meaʻai, i se lapoʻa tele, e aunoa ma le faʻaamu lelei ma le malamalama), popole (aofia ai ma le uiga i meaai e latalata i se tamai taua ma oe lava), ua faaalia mai i le le faʻamalosi i le laupepa:
- tiga o se natura faʻaavanoa aofia ai le epigastric sone (pito i luga lona tolu o le manava);
- manava manava;
- fetogi;
- niniva
- faaluaina o le manava (i luga i le tikeri o le lagolago o le diaphragm mai lalo, mafua ai le puupuu o le manava ma fatu fatu).
O le mea la ua tupu, o mea uma na aʻafia e le gasegase e faʻamatalaina uma i le le lelei o meaʻai, poʻo se ava malosi, poʻo se faʻalavelave faʻafuaseʻi i le tautua.
Mafaufau o nai tagata omai i le fomaʻi ma ia "mea faatauvaa", mea uma lava le gata ai i le aveina No-shpa. Pe, faʻalogo mai se fomaʻi faʻapitoa i le maʻi o le "pankreatitis taugofie", o le tagata maʻi na faaauauina ona masani olaga (manatuaina aveina fualaau na o sina taimi).
Ona o le susulu i le taimi o le ava malosi (pe a lafoina i totonu o le autu o fesoʻotaiga o le kaleneti), tele mafuaʻaga mafua mai vave taitai atu ai i le polokaina o laina taʻitasi (lea e mafai ona faasolosolo malie ona foliga pseudocyst):
- desquamation o le pito i totonu o sela - le epithelium ma le faʻavaeina o sela-porotini "plug-plugs";
- le faʻavaeina o se maʻila faʻaʻai (ina ua maeʻa ona soʻona pupuga), faʻaititia ai le fagu e faʻamama ai le sua;
- o le faʻavaeina o le tumutumu e tutusa le sao taua.
Tuuina atu i le nofoaga latalata o le faʻasoaina matala o le faʻapipiʻi o le faʻapipiʻi o le ate ma se mea faapena, e le masani ona i ai le lafo i totonu o le pito o le oneone oneone mulimuli ma e oo lava i tamaʻi maʻa laiti mai le faʻavae o le talo.
Ile faʻaiuga ole alu ole palapala e oso ai le faʻamalosi ile tino (mafua mai i le manava poʻo se isi mafuaʻaga).
Mulimuli ane faʻailoga aofia ai:
- puaʻi ona o se faʻaletonu i le feʻaveaʻiga o meaʻai i vaega gaʻo ona o le faʻaititia o le auala mai le manava i le duodenum;
- manua ona o le oomiina o le tutusa laina faʻasili;
- faʻamatalaina o faʻateleina o fua ma le tele o le kelenesi;
- mamafa leiloa.
A faia se faʻavae i totonu o se tamai peritoneal (peritoneal) taga, latou te talanoa e uiga i se peritoneal pseudocyst (ma lona tulaga i lalo o se laupepa o peritoneum e ufiufi i luma ma le pito i luga o le pancreas), o taunuuga o ia mea e le ese mai mai le tutusa faʻavae o loʻo i totonu o le okeni.
I le faʻaopopoga o le faʻamaʻi o le pancreatitis tau masani, faʻaalia mai o pseudocysts, lea na oʻo atu i le iloga iloga, e mafai ona maua ai se ata o se manava matuitui ma:
- lona malologa;
- le faʻavaeina o fistulas e faʻafesoʻotaʻi le ta i le manava, pericardium (pericardial sac), totoga;
- suppuration o le gland tisiketi - le faʻavaeina o se maʻai, leaga o ia lava ma faʻatumuina i totonu o le toto gastrointestinal ona o le afaina i le vaʻa autu - sili ona masani ai nai lo le gastric, splenic arteries po duodenal arteries.
I se faʻaopopoga, o le auga o pleura (e masani lava i le itu tauagavale o le pleural cavity) e ono tupu.
Ona o le mea moni o mea o loʻo i ai, o le sua o le pancreatic, o le sua o le pancreatic, o loʻo i ai i luga o le tino, o se faʻalavelave e leai se mea matuia nai lo le fatu pe poʻo le stroke (pe a sasaa atu i totonu o le pericardial cavity, atiaʻe o le fatu cardiogenic, ma le siama o le peritoneum - peritonitis).
Lauga vitio i luga o le pancreatic cysts:
Diagnostic Metotia
Faʻailoga ile va ole aʻoaʻoga ile faʻaaogaina o metotia:
- lautele togafitiga;
- falefaigaluega;
- meafaigaluega.
I le amataga laasaga o le faʻamaʻi, o le sili ona taua o le metotia ultrasound mo le fuafuaina o le tulaga o le mama okeni, faʻaalia e oʻo lava laiti faʻaletonu i le fausaga o le pancreas. Lautele metotia metotia (fesiligia, suesuega, palpation, percussion) mafai ona na fautua mai le tulaga tupu ai o le دائut pancreatitis.
Faatasi ai ma le faʻateleina o le faʻagasologa, ese ai i suʻega toto e tupu:
- lautele (i le tulaga o le leococytosis neutrophilic);
- biochemical (televave o le enzymes, aemaise o le amylase).
E tutusa lava suiga ile suʻega masani ile toto faʻamauina ile taimi ole suppuration - le faʻaalia o mea ole biochemical e iloa ai le solia o ole enzymes i le toto (pe a paʻu le cyst ma le o atu o le sua o le pancreatic i totonu o le manava poʻo le fatafata).
I se faʻaopopoga, o faʻafitauli o le faʻamaʻi, o faʻailoga masani e aliali mai:
- faatasi ai ma le pa'ū o pseudocysts - le faʻaititia o le fatu gaioiga e oʻo i le tulaga faʻaletonu ai;
- a malepelepe ma le ulufale atu o enzymes i totonu o le manava, tiga tele o le peritoneum ma ogaoga tiga le manava, vomiting ma tali atu o le maso manava (puipuia maso);
- ma le suppuration - faailoga o le peritonitis (vevela faʻatupuina luga 37,9 pe 39 ° C, fiva, malulu, ma isi faʻailoga o onona);
- ma le toto - se pa'ū i le fatu ma vascular tapulaʻa, faʻapea foi ma faʻailoga o le toto faʻaputuputu i le manava poʻo le fatafata fata.
O le faʻaaogaina o metotia suʻesuʻe (fuafua le maualuga o le creatinine, electrolytes, glucose, urea ma toto nitrogen) e faʻateleina ai le avanoa o se maʻi fuafuaina. Mo se faʻataʻitaʻiga, hypokalemia ma hypocalcemia faʻaalia ai le le lava i luga o le tino, ma le maualalo hematocrit faʻailoa mai ai le tafetotoi.
I le faʻaopopo atu i le ultrasound, o le faʻaaogaina o:
- CT (MRI) ole pancreas;
- angiography o vaʻaiga o le pancreas (o se metotia o eseesega faʻailoaina ma le pa'ū o aneurysm o le manava aorta - ma faʻaaogaina na i le tulaga mautu o le gasegase).
CT cystic leaga
Togafitiga ma taotoga togafitiga
O auala e faʻatautaia ai tulaga taʻitasi e faʻalagolago i le tele o le faʻatulagaina o faʻamaʻi (ma o le mea lea o le lamatia o lona paʻusisi), o le matua o le tagata maʻi, o agavaʻa o lona tino (faʻatatauina i le iai poʻo le leai o faʻamaʻi e pei o mea leaga, amioga leaga, tulaga o le mafaufau ma isi mea).
I le vaitaimi o le tusa o le 1.5 masina, suʻesuʻega o le fausaga ma le toto sapalai o le gland (ina ia mafua ai le faʻafefe o le ana i se auala masani - e ala i le toe faʻaleleia o le patency o le "puipui" laina.
I le leai o se tutoʻatasi le toe faʻaleleia o le okeni faʻaaoga vai, o le pseudocyst cavity e faʻamamaina e faʻaaoga ai se tasi o auala faʻagaoioiga:
- endoscopic;
- le faʻaaogaina o le lautele-faʻalavelave (i lalo ole CT poʻo le ultrasound control).
Fuafua
"poʻo fea e vaʻai i ai" aʻoaʻoga faʻapaʻi, faʻaaoga metotia:
- vavaeeseina o vali o le cyst;
- alavai faatasi ma le aveeseina o mea i fafo atu (tusa ma le 20% o mataupu);
- fausia o se alavai i totonu (o le tulaga masani o le fofo mo feteenaiga).
A faʻaaoga le marsupialization auala, o mea o loʻo tatalaina e aveese, ona faʻasolo ai lea o ona pito i le parietal (parietal) peritoneum ma le paʻu.
Variants o totonu alavai i totonu o le fausiaina o se savali-anastomosis (stoma) o se lapataiga pathological ma se lumen o se mea lata ane okeni:
- manava (cystogastrostomy);
- duodenum (cystoduodenostomy);
- jejunum (cystoejunostomy).
Faatasi ai ma le laiti laʻititi o pseudocysts e le faʻatagaina ai le gaosiga o maʻaleʻale faʻatonutonu ma i latou, latou te uia gaioiga faʻasolosolo (faʻasaoina) faʻatasi ai ma se vaega o le o loʻo i ai.
I taimi o taotoga, faiga e pei o:
- faʻatumauina se tulaga lelei o le gasegase o le tafe toto i le tuiina o o masima (pe a manaʻomia, toto vaega);
- faanaunauga o le puʻu e ala i se nasogastric faagaau ma le faʻatautaia o vailaʻau antiemetic (Prochlorperazine);
- toomaga o tiga ma le faʻaaogaina o le meperidine;
- okesene togafitiga.
Hipokalemia taofi e ala i le tuiaina o le Potassium chloride i totonu o se vaifofo, hypocalcemia - e ala i se vaifofo o le Calcium gluconate, magnesium le lava - e ala i le faʻalauiloaina o se vaifofo o Magnesium sulfate.
Faafitauli ma faʻalauiloa
O le faʻalauiloaina o le ola mo le tagata o loʻo ola pea ma faʻalagolago lea pe a uma ona i ai lona uiga i le olaga ma ia o le a suia.
Faaauau pea inu (e oo lava i "aso malolo tui") mafai ona mafua ai se toe taʻua o le tulaga. Pseudocysts ua avea foi ma tulaga ogaoga o faʻamaoniga e oʻo i le kanesa o le mea na tupu - o iinei le fegalegaleaiga tuʻufaʻatasiga o le tumutumu, lona tuputupu ae fua faatatau ma gaioiga, le vaitau o le sailia fofoa fesoasoani, o agavaʻa o le faʻagaioiga metotia ma isi mea taua.
E tatau ona toe faʻamanatu i le ono iai o faʻafitauli i le faʻavae o:
- vaeluaina aʻoga - ma lapoʻa tetele e mafai ona tatou talanoa ai e uiga i le gagau o le gland;
- tafetotoi ona o le tafia o le alatoto;
- le atinaeina o le serous (poʻo le purulent) peritonitis, empyema o le pleura, pericarditis (ona o le foliga mai o fistulas po o se mea taua ma le o ese atu o mea pseudocyst mea i totonu o le manava).
O le tulai mai o soʻo se tasi o latou e mafai foʻi ona afaina ai le soifua maloloina o le gasegase, mafua ai le oti poʻo se tulaga ogaoga o le le atoatoa.
