Diabetes mellitus e masani ona taʻua o se ituaiga o faʻamaʻi o le ituaiga olaga, lea e mafua mai ona o vaisu i meaai le lelei, le lava o le faʻamalositino ma isi mea le lelei.
Peitai, o faʻamaʻi o le pancreas e mafai ona iloa i pepe fou.
I lenei tulaga, o le faʻaiʻuga o le "neonatal diabetes mellitus".
Mafuaʻaga o Neonatal Diabetes
E faigata ona iloa tonu vaega tonu e faʻaosofia ai le tutupu mai o lenei faʻamaʻi. Masalo, o loʻo iai nisi.
Fomai fautuaina manatu lua mafuaaga autu:
- suiga o le kenera, lea e i ai se suiga i le genom e nafa ma le gaosiga o inisalini;
- malformations fetū e mafai ona mafua mai i faʻamaʻi (misela, rubella, tanesusu ma isi) poʻo le faʻaaogaina o vailaʻau (thiazides, Streptozocin, Alloxanpentamidine, α-interferon).
E tusa ai ma le atinaʻeina faiga, tagata faʻapitoa vaʻaia ituaiga e lua o neonatal diabetes mellitus:
- lē tumau;
- faifai pea.
I le muamua fuga, β-sela o le motu o Langerhans i le pancreas e televavevaveina. I le taimi lava e tasi, e inosia le inisalini i le toto i le tele naua, ae o le gaosiga ma le asimilasi o kulukose e tupu i faʻaletonu.
E faʻamaonia o lenei pepa na fausia ona o le mafuaʻaga, atonu e mafua mai i se suiga i le ABCC8 ma KCNJ11 genes.
O lenei pepa e sili atu ona masani ai ma e tupu faʻatasi lava ma le tasi i le 300-400 afe pepe fou. O auga e faʻaitiitia malie lava i le matua o le tolu masina. E oʻo mai i le tausaga e mafai ona toe mou atu, ae i le tagata matua ua mafai ona toe foʻi.
Tumau NSD ua aliali mai i mea le masani ai o β-sela, le atoa gland, pe faapitoa insulin, mafua ai le faʻavae o le atoatoa hormone hormone. O lenei pepa e ono aofia ai ni suiga tele faʻafitauli i le galuega a le tino, e tofu lava i latou ma lana lava vaega o kenera.
O lenei pepa e tupu ile taimi o tasi ile 500-600 afe pepe fou ma e le mafai ona togafitia, o le tagata gasegase ua faatonuina o se soifua maloloina ile inisalini.
Faailoga o pathology i pepe fou
O auga e tutusa uma foliga, ia masani ona tuʻufaʻatasia.
O faʻailoga autu o:
- intrauterine tuputupu ae retardation, lea e faʻaalia ia lava i le itiiti ifo tino mamafa;
- vaivai ma le le gaoia o le tamaititi;
- faʻaititia le fia 'ai poʻo le masani masani, ae ua faʻaitiitia le mamafa o le pepe;
- masani ona alu tele i totonu;
- ua na o le paʻu, maitauina i luga o le paʻu paʻu, vaivaiga lautele o le pepe, mago molousa susu ma fatu fatu;
- acidosis, o lona uiga, o se fesuiaiga i le acid-base paleni i le acid side, e faigofie ona iloa e le manogi o le acone mai le gutu;
- toto ma mimiti suʻega e maualuga ai le maualuga kulukose, ma ketone tino e mafai ona i ai i totonu o le feʻau malosi.
Faatasi ai ma se maumaututu foliga, o faʻailoga uma e foliga mai e sili atu le susulu, lea e faʻafaigofie ai ona vave iloa. O faʻailoaga ole falemaʻi e aliali mai ile vaiaso muamua ole soifua ole pepe.
Auga o le faʻamaʻi
E ui i le seasea o le faʻamaʻi, o loʻo fautuaina e le fomaʻi le faʻailoaina o lea maʻi i pepe fou, e fesoasoani e vave iloa ai le faʻamaʻi.
Diagnostics aofia tolu vaega o metotia:
- suesuega o le gasegase;
- suʻega a fale suʻesuʻe;
- meafaigaluega meafaigaluega.
I le taimi o le suʻega, e iloiloina ai e le fomaʻi le tulaga lautele o le tamaititi, le tulaga o le atinaʻeina, le tulaga o le paʻu, ma isi mea. Aoina faʻamaumauga i le taimi o le talanoaga ma lona tina.
Laboratory suʻega faia le faʻavae o le maʻi suka. O le toto ma muna o le pepe ua aveina mo latou.
I le taimi o le suʻesuʻega, ua iloa ai le maualuga ole kulukose ole toto nai lo le 9.0 mmol / l, le i ai o le suka i totonu o le toto ma le sili atu ma le 3 mmol / l o le ketone tino. pH e itiiti ifo nai lo 7. Zimnitsky suʻega fesoasoani e faʻailoa ai le siʻitia o le tulaga o gaioiga urin i le aso.
I totonu o meafaigaluega meafaigaluega e faaaogaina:
- Ultrasound
- ultrasonography;
- leitio;
- karyotyping.
E faʻaogaina e faʻamanino ai faʻaiuga ma iloa ai le maualuga o faʻatonuga o totoga. Faavae i luga o latou, o se togafitiga togafitiga ma lagolago lagolago o loo atiaʻe.
Togafitiga metotia
Talu ai o le faʻamaʻi e mafua mai i le tuʻufaʻatasia o galuega a kenera, e le mafai ona faʻamaloloina atoatoa. Mo tamaiti o loʻo iai pea le faʻataʻitaʻiga o faʻamaʻi, e tuʻuina atu se togafitiga mo le inisalini i le olaga atoa I lenei tulaga, o aso uma o le hormone e tusa ma le 3-4 iunite i le 1 kilokalama o le tele o le tamaititi.
Ile tulaga lē tumau poʻo le pepe, o le inisalini e le faatonuina. O faʻavae o togafitiga o vailaʻau ia e fesoasoani e faʻaititia le suka i le toto, pei o le urea sulfate poʻo le glibenclamide, latou te faʻamalosia le gaosia ole inisalini o le tino.
O le suʻega e setiina i tulaga taʻitasi tuʻu eseʻese ma e masani ona faʻatulaga e le fomaʻi.
I tulaga e seasea tupu, inisalini tui ua faatonuina, e faʻasolosolo malie mou atu ma faʻamutaina ile tausaga o le tolu masina. E faʻapena foʻi le vailaʻau mo hypoglycemic, i totonu ole 6-12 masina.
I se faʻataʻitaʻiga, e togafitia togafitiga e taumafai e faʻaumatia uiga o le maʻi lea e faʻalavelave ai i le masani ai ole tino. Faʻatumauina se paleni masani o le acid-base ma le suavai o le tino. O vailaʻau o loʻo iai le potassium, sodium ma le kalisiu, o se vaifofo o le sodium chloride e mafai ona tusia. E taua i nisi taimi le fautuaina ole pankreas enzymes.
Valoaga
O le faʻamoemoeina mo le atinaʻeina o le faʻamaʻi e faʻalagolago tele i lona foliga ma le taimi faʻatulagaina o faʻamaʻi. O lea, i se faiga faifai pea, o le a faʻaaogaina e le tamaititi iniseti sauniuniga i lona olaga atoa.
O le a resitaraina o ia ile falemaʻi ma maua fua vailaʻau. Peitaʻi, o le maʻi lava e iai lona aʻafiaga ile tino, ma faʻaleagaina ai lona tulaga lautele. Faʻafitauli e pei o le faʻaititia o le vaʻai, le lelei le faʻamaloloina o manuʻa ma le faʻaola umi mai manuʻa o le a afaina ai le pepe i lona olaga atoa.
Faatasi ai ma se le tumau o faʻataʻitaʻiga, o faʻailoga e faʻasolosolo ona mou atu ma ua taofi le togafitiga. Peitaʻi o le tamaititi o loʻo faia pea i le iloiloga ma masani ona faia suʻesuʻega, e mafua mai lea i le ono afaina ai o le faʻamaʻi i le talavou pe ua matua. E le i mafai la ona vavalo le umi ole faʻamalologa ma le avanoa o se faʻamalologa atoatoa.
O le tagata maʻi ua fautuaina e matau puipuiga puipuia:
- tausisi i meaʻai saʻo ma le maualalo le gaʻoa ma gaʻo gofie;
- tausisi i le ola maloloina olaga ma masani gaioiga faamalositino ma le leai o ni amioga leaga;
- aloese ma ova mamafa;
- i isi tulaga o isi faʻamaʻi, taumafai e aveese i latou i se taimi puʻupuʻu;
- pule i le suka o le toto.
E iai le manatu, latou te mafai ona faʻaumiumi le vaitaimi ole faʻamagaloga ma e tuai i le toe atinaʻeina o le faʻamaʻi mo le umi e mafai ai.
E tatau ona maitauina o le aafiaga o faʻamaʻi i le tino o le pepe e malosi tele, ma o le vave o le togafitiga e faʻatonuina, o le tele foi na e faʻaalia ia lava. I le 20 pasene o mataupu, e i ai le tuai i atinaʻe.
O lea la, i tamaiti popolega faʻaletonu o loʻo matauina: tuai o le tautala ma le atinaʻe o le afi, epilepsi, vaivai o le maso, faigata aʻoaʻo. O le taui ia i latou e faigata tele.
E mafai foʻi ona aʻafia isi totoga: faʻamaʻi o fatugaʻo ma le faʻatamaia o le ate, maʻi o le mafaufau.
I le fesoʻotaʻiga ma uiga o le amataga o le faʻamaʻi, o lona puipuia e faigata ona faʻatonutonuina. Muamua lava, e aofia ai le tausia o se soifua maloloina soifua maloloina e matua uma aʻo leʻi fuafuaina se maʻitaga.
O le vaitaimi lea e tatau ona le itiiti ifo ma le ono masina. Faʻafesoʻotaʻi fomaʻi faʻafesoʻotaʻi fomaʻi mafai foʻi ona fesoasoani, e taua tele lenei pe a faʻapitoa e faʻatino i totonu o le aiga pe faʻapena foʻi isi faʻamaʻi. Tagata tomai faapitoa o le a fesoasoani saunia mo le faʻatinoga o faʻagasologa ma avatu fautuaga talafeagai.
Vitio mai ia Dr. Komarovsky:
O se mea taua o le soifua maloloina o se fafine i le taimi o maitaga ma aloese mai le faʻaalia i mea leaga. I le masani ai, fafine ua fautuaina e aloese mai nofoaga e mafai ona afaina ai i se siama siama, ma faamai mo tina maitaga, vailaau ua faatonuina i se tulaga maualalo, tele na o le faʻaaogaina pe a fai o le lamatiaga mo se fafine e maualuga atu nai lo mo pepe.
Ole mea moni, mea faʻaletonu e pei ole faʻaaogaina o le ava malosi, tapaa, ma mea e fai e faʻatatau i le psychotropic e tatau ona alofia i lenei vaitau. E le mafai ona vavalo le foliga mai o se pathology, ae o le mea moni ia saogalemu mai ai.
