O se toe iloiloga o sulfonylurea faʻatonuga

I le le lava o le gaosia o le inisalini, latou te taumafai e faʻaopopoina le faʻateleina o lona toto. O mea na mafua mai i le sulfonylureas o vailaʻau e faʻateleina le faʻailoaina o le hormone ma aiai i le synthetic hypoglycemic vailaau.

E iloga i latou i le sili atu ona alualu i luma faatusatusaga pe a faatusatusa i isi papalagi sui ma se aafiaga faapena.

Otooto e uiga i vailaau o le kulupu

Sulfonylurea derivatives (PSM) o se vaega o vailaʻau ua mamanuina e togafitia ai le maʻi suka. I se faʻaopopoga i le hypoglycemic, o loʻo iai latou aʻafiaga ile hypocholesterolemic.

Faavasegaina o vailaʻau talu mai le folasaga:

1. Muamua augatupulaga faatusa i le chlorpropamide, Tolbutamide. I nei aso latou te leʻi faʻaaogaina. E iloga i le puʻupuʻu gaioiga, e ausia ai le aʻafiaga ua latou fautuaina i se lapoʻa tele.
2. O le tupulaga lona lua o Glibenclamide, Glipizide, Gliclazide, Glimepiride. E tau le iloga faʻaaliga o aʻafiaga, o loʻo faatonuina i se aofaiga laititi.

Faatasi ai ma le fesoasoani a le kulupu o vailaʻau, e mafai ona maua se lelei taui mo le maʻi suka. O lea faʻatagaina oe e puipuia ma faʻagesegese le atinaʻeina o faʻafitauli.

PSM taliaina saunia:

• faʻaititia le gaʻo ole suka i le ate;
• pancreatic β-sela stimulation e faʻaleleia atili ai le kulukose maaleale;
• faʻateleina le 'aʻafia o le hormone i le hormone;
• le taofiofia o le faʻaaogaina o le somatostatin, e taofia ai le inisalini.

O le lisi o sauniuniga a le PSM: Glibamide, Maninil, Glibenclamide, Teva, Amaril, Glisitol, Glemaz, Glisitol, Tolinase, Glibetik, Gliclada, Meglimid, Glidiab, Diabeton, Diazid, Reklid, Oziklid. Glibenez, Minidab, Movogleck.

Faiga faʻamaumau o gaioiga

O le vaega autu e aʻafia faʻapitoa auala faʻalogo ma poloka malosi. O loʻo i ai le faʻaoga faʻailoga o i totonu o sela o le β-sela, ma o le iʻuga, o le tatalaina o kalisiu auala. A maeʻa ia mea, e ulufale atu Ca Iona i sela beta.

O le iʻuga, o le faʻasaʻolotoina o le hormone mai le intracellular granules ma lona faʻasaʻolotoina ile toto. Ole aafiaga ole PSM e tutoʻatasi ile kulukose. Mo lenei mafuaʻaga, o le hypoglycemic condition e masani ona tupu.

O vailaʻau o loʻo mitiia i totonu o le faʻaogaina o meaʻai, o le latou aoga e amata ile 2 itula talu ona maeʻa le faʻafoega. Metabolized i le ate, tuuese, vagana ai Glycvidon, e ala i fatugaʻo.

O le afa-ola ma le umi o faʻatinoga o vailaʻau taʻitasi i le kulupu e ese. Fusi i plasma siama - mai le 94 i le 99%. O le auala e ave ese ai le masini, e fuafua i luga o vailaʻau, fatuga, fatugaʻo, ma le fatu. Ole faʻaaogaina o mea ole gaogao e faʻaititia ile soʻotaga masani.

Faailoga mo tofiaina

O faʻasologa o sulfonylureas e faʻatagaina mo le maʻisuka ituaiga 2 i ia tulaga:

• le lava le gaosia o le inisalini;
• ma le faʻaititia o le maaleale i le hormone o aano;
• ma le le aoga o meaʻai togafitiga.

Contraindications ma itu aafiaga

Contraindications sulfonylurea maua mai e aofia ai:

• Ole Type 1 maʻi suka;
• gasegase o le ate;
• maitaga
• faʻasusu;
• fatugaʻo fatu;
• ketoasidosis;
• taotoga gaioiga;
• totoʻa i le sulfonamides ma vaega fesoasoani;
• o le le faapalepale i PSM;
• anemia
• ogaoga gaioiga pipisi;
• matua i le 18 tausaga.

O vailaʻau e le faʻatagaina mo le maualuga o le suka suka maualuga maualuga nai lo 14 mmol / L. Aua foʻi e te apalai i aso faʻamalosi inisalini e ova atu ma le 40 iunite. E le fautuaina mo tagata gasegase e maua ile maʻisuka ogaoga 2 ile i ai o β-sela.

Biguanide moa

Glycvidone mafai ona faatonuina i tagata e laititi le afaina o fatugaʻo. O lona aveeseina o loo faia (tusa ma le 95%) i totonu o le manava. Ole faʻaaogaina o le PSM e mafai ona tupu se teteʻe. Ina ia faʻaititia ia ituaiga, e mafai ona tuʻufaʻatasia ma inisalini ma biguanides.

O se kulupu o vailaʻau e masani ona talia lelei. I le va o mea leaga, o le hypoglycemia e masani ona tupu, ogaoga hypoglycemia o loʻo maitauina na o le 5% o mataupu. Ma i le taimi o togafitiga, o le mamafa tele o loʻo maitauina. O lea e mafua mai i le faʻamaloloina o le endogenous inisalini.

O aʻafiaga nei e le masani ai:

• faʻalavelave;
• uʻamea tofo i le gutu;
• hyponatremia;
• hemolytic anemia;
• le afaina le faʻagaioiga o fatugaʻo;
• afaina ai lagona;
• solia o le ate;
• leukopenia ma thrombocytopenia;
• kolesa samasama.

Totoga ma pulega

O le fomaʻi PSM ua faatonuina e le fomaʻi. E mausali i le amanaiaina o le tulaga o le metabolism.

E fautuaina e amata togafitiga ile PSM ma tagata vaivai, ma pe a leai se mea e tupu ai, fesuiaʻi i vailaʻau malosi. Ole Glibenclamide e sili atu lona faʻaalia o lona suka i lalo ole paʻu, nai lo isi vailaʻau e ala i le hypoglycemic.

Ole inu ole vailaʻau mai lea vaega e amata ile laititi laʻititi. I le lua vaiaso, ua faʻasolosolo malie lava. E mafai ona faʻatonu le PSM i inisalini ma isi mea gaosi mo le hypoglycemic.

Le faʻailoga i mea faʻapenei ua faʻaititia, sili saʻo ua filifilia. A maua se taui gafataulimaina, o le toe foʻi ile masani togafitiga e tupu. A manaʻomia le inisalini e i lalo ifo o le 10 iunite / aso, fesuiaʻi le fomaʻi i tagata maua i sulfonylurea faʻatonuga.

Ituaiga 2 le maʻi suka

Ole fua ole fualaau faapitoa e faʻailoa mai ile faʻatonuga mo le faʻaaogaina. O le faʻatupuina ma uiga o le vailaʻau lava ia (gaioi mea) ua amanaia. O aso uma mo le chlorpropamide (1st tupulaga) - 0,75 g, Tolbutamide - 2 g (2nd tupulaga), Glycvidona (2nd tupulaga) - oʻo atu i le 0,12 g, Glibenclamide (2nd tupulaga) - 0,02 g. ua muamua faʻaititia.

O tupe uma a le kulupu PSM e ave i le afa itula poʻo le itula ae leʻi faia taumafataga. E maua ai i le sili atu le faʻaaogaina o vailaʻau ma, o se faʻaiuga, o le faʻaititia i le postprandial glycemia. A iai ni faʻaletonu e ala ona faʻaitiitia, e ave le PSM pe a uma ona 'ai.

Puipuiga saogalemu

I tagata matutua, o loʻo maualuga tele le avanoa e ono maua ai i le hypoglycemia. Mo lenei vaega o tagata gasegase, o vailaʻau ma le puʻupuʻu le umi ua faʻatulagaina e puipuia ai le ono aliaʻe.

Ua fautuaina e lafoai ni vailaʻau umi (Glibenclamide) ma sui i le pupuʻu (Glycvidone, Glyclazide).

O le suʻesuʻeina o le sulfonylurea mafua ai le ono afaina ai o le hypoglycemia. I le taimi o togafitiga, e manaʻomia le mataituina o le suka. E fautuaina oe ia e mulimuli i le togafitiga togafitiga ua faʻatuina e lau fomaʻi.

Ma lona faʻavae ese, le aofaʻi o le kulukose e mafai ona suia. I tulaga o le atinaʻeina o isi faʻamaʻi i le taimi o togafitiga PSM, e taua le logoina o le fomaʻi.

I le gasologa o togafitiga, o loʻo mataʻituina ia faʻailoga.

• tulaga o le suka suka;
• glycosylated hemoglobin;
• toto suka
• tulaga o le gaʻo;
• suʻega o le ate.

E le fautuaina le suia o le fomaʻi, fesuiaʻi i seisi vailaʻau, taofi le togafitiga e aunoa ma le feutagai. E taua le faʻaaoga o vailaʻau ile taimi faatulagaina.

O le faʻataunuʻuina o le vailaʻau e mafai ona oʻo ai i le hypoglycemia. Ina ia faʻaumatia, na ave e le tagata maʻi le 25 g o le kulukose. Soʻo se mea faʻapena pe a tulaʻi i se tulaga o siʻitaga i le vailaʻau e lipotia ile fomaʻi.

I le ogaoga o le hypoglycemia, lea e o mai ma le leiloa o le malamalama, e manaʻomia le saili fesoasoani faʻafomaʻi.

Glucose o loʻo faʻatautaia tui lava. E mafai ona e manaʻomia isi tui o kulukagon i / m, i totonu / in. A maeʻa le fesoasoani muamua, o le ae manaʻomia le mataituina o le tulaga mo ni nai aso ma le masani ona fuaina o le suka.

Vitio ile maʻisuka ituaiga 2 fualaau faasaina:

Le fegalegaleaiga o PSM ma isi fualaau

I le tuʻufaʻatasiga o le aveina o isi vailaʻau, lo latou talafeagai ma le sulfonylurea faʻasolosolo o loʻo faʻagasolo. Anabolic hormones, antidepressants, beta-blockers, sulfonamides, clofibrate, hormone hormone, coumarins, tetracycline fualaau, miconazole, salicylates, isi hypoglycemic agents ma insulin faateleina le hypoglycemic aafiaga.

Faʻaitiitia e le PSM le aʻafiaga o corticosteroids, barbiturates, glucagon, laksatives, estrogens ma gestagens, nicotinic acid, chlorpromazine, phenothiazine, diuretics, thyroid hormone, isoniazid, thiazides.