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O vailaau faʻaonapo nei e le taofia le sailia o le tele ma tele fou vailaʻau mo le togafitiga o le maʻisuka ituaiga 2. E tele vaega o vailaʻau e faigofie ai le olaga mo tagata maʻisuka, faaitiitia le tele o faʻamaʻi faigata, faʻagesegese pe puipuia foliga mai o le faʻamaʻi i tagata o loʻo taliaina le kulukose.
O vailaʻau e filifilia mo tagata taʻitoʻatasi, aua e ese a latou faiga o gaioiga ma eseʻese lelei. O ni vailaʻau mo le maʻisuka ituaiga 2 e mafai ona tuʻufaʻatasia ma le tasi ma le isi, ma faʻateleina ai le latou aoga atoa.
Mataupu Tusitusiga
- Tulaga 1 o le faʻatonuina o fualaʻau suka
- 2 Lisi o suka i lalo-suka vailaʻau
- 2.1 Biguanides
- 2.2 Faʻasologa o sulfonylureas
- 2.3 incretins
- 2.4 Glyptins
- 2.5 Alpha Glucosidase Inhibitors
- 2.6 Glinids
- 2.7 Thiazolidinediones
- 3 Type 2 isuka inisalini
- 4 Tapenaga mo le puipuia ma le togafitia o faʻafitauli
- 4.1 Vailaau faʻapitoa fomaʻi
- 4.2 Faʻafanua
- 4.3 Alpha Lipoic (Thioctic) Asita
- 4.4 Neuroprotectors
Vala o le faʻatonuina o fualaʻau suka
Muamua lava, o faʻamuamua e ave i vailaʻau ma e laititi le afaina o le hypoglycemia: biguanides, gliptins, incretins. A faʻapea se tagata o mafatia i le maʻisuka ma toto maualuga, incretins sili fetaui lelei - latou mafai ona faʻaititia le mamafa ma faʻatonutonu le mamafa.
Polokalame o tofiaina o biguanides: o le fua muamua o le metformin o le 500 mg 2-3 taimi i le aso pe a uma taumafataga. O le siitaga o loʻo mulimuli mai e ono mafai pe tusa ma le 2 vaiaso talu ona amata togafitiga. Ole tapulaʻa maualuga i aso uma o lenei vailaʻau e le tatau ona sili atu ile 3000 mg. O le faifai malie o le faʻateleina e mafua mai i le mea moni e le tele ni itu aʻafiaga mai le faʻamaʻi.
Gliptins: fualaau mo le maʻisuka o le tupulaga fou, aveina 1 laupepa (25 mg) i le aso, e tusa lava poʻo a le taumafaina taumafa.
Tupe faʻaalu: vailaʻau o lenei kulupu ua folasia i le foliga o vaifofo mo tui. Latou faia i le 1 pe 2 taimi i le aso, fuafua i le augatupulaga.
A faʻapea e tuʻuina atu e le monotherapy ni faʻaiuga leaga, o loʻo faʻaogaina ai nei tuʻufaʻatasiga o hypoglycemic sui:
- Metformin + Gliptins.
- Incretins + metformin.
- Metformin + sulfonylurea sauniuniga.
- Glinides + metformin.
O mea muamua e lua o loʻo i ai se faʻaititia o le hypoglycemia, o loʻo tumau pea le mamafa.
Polokalame faʻatonuina sulfonylurea sauniuniga: e faʻalagolago i le gaosiga o le vailaʻau. E masani ona aveina fualaau 1 taimi ile aso ile taeao. Faatasi ai ma le faʻaopoopoina o meaʻai, o metotia e mafai ona vaeluaina i le taeao ma le afiafi.
Polokalame o tofiga o le omea: O se vaʻaiga o le faʻaaogaina o nei vailaʻau o le faʻatauaina o vailaʻau a le vaega lea i meaʻai ma ave loa i luma. E masani ona ave puʻe 3 taimi i le aso.
Infaapitoa Alpha Glucosidase: O le lelei o le inu vailaʻau e maitauina pe a fai o le a inu ai vave pili aʻo leʻi 'ai. Ole fua ole 50 mg e inu ile 3 taimi ile aso. O le averesi aso faʻaaoga o 300 mg. O le tapulaa o le 200 mg 3 taimi i le aso. A manaʻomia, faʻatele le fualaʻau pe a maeʻa le 4-8 vaiaso.
Thiazolidinediones: fualaau faasaina ave 1-2 taimi i le aso, fuafua i le augatupulaga. E le afaina le taimi aoga i le taumafataga. A manaʻomia, faʻatele le laʻau, e faʻateleina pe a uma le 1-2 masina.
Lisi o suka-maualalo vailaʻau
E filifilia e le fomaʻi nisi vaega o vailaʻau, ma amanaia ai foliga o le tagata: o faatasi mai faʻamaʻi, o le i ai o le mamafa tele atu, faʻafitauli ma CVS, meaʻai, ma isi.
Vailaau vaega | Fefaatauaiga igoa | Tagata gaosi | Le maualuga maualuga, mg |
Biguanides | Siofor | Berlin Chemie, Siamani | 1000 |
Sulfonylureas | O le maʻi suka | Servier Laboratories, Farani | 60 |
Amaril | Sanofi Aventis, Siamani | 4 | |
Glurenorm | Beringer Ingelheim International, Siamani | 30 | |
Glibenez faʻapea | Pfizer, Farani | 10 | |
Maninil | Berlin Chemie, Siamani | 5 mg | |
Initaneti | Baeta | Eli Lilly ma le Kamupani, Suiselani | 250 mcg / ml |
Victoza | Novo Nordisk, Tenimaka | 6 mg / ml | |
Gliptins | Januvia | Merck Sharp ma Dome B.V., Netherlands | 100 |
Galvus | Novartis Pharma, Suitiselani | 50 | |
Onglisa | AstraZeneca, UK | 5 | |
Trazenta | Beringer Ingelheim International, Siamani | 5 | |
Vipidia | Takeda Faletalavai, ISA | 25 | |
Infaafiavaa Alpha Glucosidase | Fiafia | Bayer, Siamani | 100 |
Glinids | NovemaNorm | Novo Nordisk, Tenimaka | 2 |
Fualaau a Starlix | Novartis Pharma, Suitiselani | 180 | |
Thiazolidinediones | Pioglar | San Pharmaceutical Industries, Initia | 30 |
Avandia | GlaxoSmithKline Fefaatauaiga, Sepania | 8 |
Biguanides
Faatasi ai ma vailaau uma i lenei vaega, o le methylbiguanide mea na tutupu, metformin, mauaina sili ona lauiloa. O ana faiga o gaioiga o loʻo faʻaalia i foliga o le faʻaititia o le gaosia i le suka ma le faʻaititia o le teteʻe atu i le inisalini e ala i maso ma gaʻo.
O le vailaau aoga autu o le metformin. Sauniuniga faʻavae i luga:
- Merifatin;
- Formin umi;
- Glyformin;
- Diaspora
- Glucophage;
- Siofor;
- Diaformin.
Manatu taua:
- e le afaina pe faʻaititia le mamafa o le tino;
- mafai ona tuʻufaʻatasia ma isi laupepa foliga o hypoglycemic sui;
- ia maua i se tulaga maualalo o le hypoglycemia;
- aua neʻi faʻaleleia le faʻamaloloina o latou lava inisalini;
- faʻaitiitia le lamatiaga o nisi faʻamaʻi cardiovascular;
- faʻagesegese pe puipuia le tupu mai o le maʻi suka i tagata e faʻaletonu le gaʻo faʻapitoa o meaola;
- tau.
Le atoatoa
- masani ona mafua ai ni aʻafiaga mai le faʻamaʻi gastrointestinal, o lea, ua faatonuina muamua i tui maualalo;
- ono mafua ai le lactic acidosis.
Contraindications:
- Tausiga ma le maualalo kalori meaʻai (i lalo ole 1000 kcal i le aso).
- Allergic tali atu i soʻo se tasi o vaega.
- Faafitauli o le ate, e aofia ai le ava malosi.
- Ogaoga ituaiga o fatuga ma le fatu le mafai.
- Vaitaimi o le maitaga.
- Tamaiti i le matua i le 10 tausaga.
Sulfonylureas
O le faiga autu o gaioiga o le faʻatosina lea i le faʻasāina o le tagata lava ia inisalini. O vailaʻau malosi ma vailaʻau mo le maʻi suka ituaiga 2 o lenei kulupu o:
- Gliclazide. Fefaatauaiga igoa: Golda MV, Gliclad, Diabetalong, Glidiab. Diabeton MV, Diabefarm, Diabinax.
- Glimepiride: Instolit, Glaim, Diamerid, Amaril, Meglimid.
- Glycidone: Yuglin, Glurenorm.
- Glipizide: Glibenez faʻapea.
- Glibenclamide: Statiglin, Maninil, Glibeks, Glimidstad.
O nisi vailaʻau o loʻo avanoa i se taimi umi - taʻua o le MV (toe faʻasaʻoloto le tatalaina) poʻo le tiaʻi. E faia lea mea ina ia faʻaitiitia ai le numera o laupepa i le aso. Mo se faʻataʻitaʻiga, Glidiab MV o loʻo aofia ai le 30 mg o le vailaʻau ma sa inu i le aso e tasi, tusa lava pe ua faʻateleina le laʻau, ma le Glidiab masani - 80 mg, le talimalo ua vaevaeina ile taeao ma le afiafi.
O aoga sili o le kulupu o:
- vave ona aoga;
- faʻaititia le aʻafia o vaskular faʻamaʻi o le maʻisuka ituaiga 2;
- tau.
Le atoatoa
- tulaga lamatia o le maua o le hypoglycemia;
- vave le tino ua faʻaaogaina ia i latou - tuputupu aʻe tetee;
- atonu faʻateleina o le tino mamafa;
- mafai ona matautia mo faʻafitauli ma le cardiovascular faiga.
Contraindications:
- Ole Type 1 maʻi suka;
- fanau o tamaiti;
- vaitaimi ole maʻitaga ma faʻasusu;
- alergi i sulfonamides ma sulfonylureas;
- faʻamaʻi o le faʻamaʻi;
- ketoacidosis, suka toto suka ma koma.
Initaneti
Ole igoa taatele lea mo hormones e faʻamalosia ai le gaosiga ole inisalini. E aofia ai kulukone-pei peptide-1 (GLP-1) ma kulukose-faalagolago insulinotropic polypeptide (HIP). Endogenous (proprietary) incretins o loʻo gaosia i le faʻaogaina o meaʻai e tali atu i taumafa taumafa ma e aoga mo na o nai minute. Mo tagata e maua i le maʻisuka, e maua ai i fafo (sau mai fafo) incretins, ua umi le latou gaioiga.
O faiga o le gaioiga o le glucagon-pei peptide-1 receptor agonists:
- Glukose-faalagolago faaosofia o inisalini.
- Faaitiitia le kulimi glucagon.
- Faʻaititia le gaʻo gaʻo e le ate.
- O le meaʻai palapala e alu lemu ai le manava, ma mafua ai le faaitiitia o meaʻai taumafa ma paʻu leiloa.
Mea aoga ma fualaau faasaina e faafoliga o aʻafiaga o le GLP-1:
- ExenatideByeta.
- Liraglutide: Victoza, Saxenda.
Lelei:
- i ai le tutusa aʻafiaga pei o ona lava GLP-1;
- faʻasaga i le faʻavae o le talosaga, o le faʻaititia o le mamafa mamafa o tino e tupu;
- glycated hemoglobin faaitiitia.
Le atoatoa
- e leai ni vailaʻau, o vailaʻau tui;
- maualuga le lamatiaga o le hypoglycemia;
- masani aafiaga itu mai le gastrointestinal tract;
- tau.
//sdiabetom.ru/preparaty/liraglutid.html
Contraindications:
- Ole Type 1 maʻi suka;
- vaitaimi ole maʻitaga ma faʻasusu;
- le faapalepale i le tagata i soʻo se tasi o vaega;
- fanau tamaiti.
Gliptins
Ile faasaienisi, e taua o le IDPP-4 poʻo le ituaiga 4 dipeptidyl peptidase inhibitors. Faʻapea foi i le vaega o incretins, ae sili atu latou atoatoa. E faʻatino le auala e galue ai i le faʻavavevave o le gaosiga o ana lava hormone gastrointestinal, e faʻaosofia ai le gaosiga o le inisalini i totonu o le pancreas e tusa ai ma le maualuga o le suka. Latou foi kulukose-faʻamoemoe faʻaititia glukagon gaosi ma faʻaititia le kulukose gaosiga e le ate.
E tele vailaʻau ma a latou sauniuniga:
- Sitagliptin: Januvius, Yasitara, Xelevia.
- Vildagliptin: Galvus.
- Saxagliptin: Onglisa.
- Linagliptin: Trazenta.
- Alogliptin: Vipidia.
Tulaga:
- tau maualalo o le hypoglycemia;
- e le afaina le tino mamafa;
- faʻatupuina le toe faʻatupu o le pancreatic tissue, lea e faʻatupu ai le agaʻi i luma o le maʻi suka;
- avanoa i foliga.
Leaga:
- leai se faʻamautu faʻatuatuaina faʻamaumauga mo faʻaaoga umi;
- tau.
Contraindications:
- Le vaitaimi o maitaga ma lactation.
- Ole 1 le maʻi suka.
- Diabetose ketoacidosis.
- Fanau tausaga.
Infaafiavaa Alpha Glucosidase
O le faiga autu o gaioiga o le faʻagesegese o le mitiia o mea ai carbohydrates i totonu o le tino. O vailaʻau faʻalavelave e taofia ai le gaioiga a enzymes nafa ma le vaevaeina o disaccharides ma oligosaccharides i le kulukose ma fructose i le lumen o le laʻitiiti laʻititi. I se faaopoopoga, latou te le afaina ai le pancreatic sela.
O le vaega lea e aofia ai le vailaau o le acarbose, o se vaega o le fualaau faasaina Glucobay.
Plus o le fualaau faasaina:
- e le afaina le faʻatupuina o le mamafa;
- matua maualalo le lamatiaga o le hypoglycemia;
- faʻaititia le avanoa o le maua ai o le maʻisuka ituaiga 2 i tagata o loʻo afaina i le kulukose;
- faaitiitia le lamatiaga o le cardiovascular komplikasi.
Leaga:
- masani aafiaga itu mai le gastrointestinal tract;
- maualalo le aoga nai lo isi gutu hypoglycemic sui;
- ulufale soo - 3 taimi i le aso.
O le autu contraindications:
- Le vaitaimi o maitaga ma lactation.
- Fanau tausaga.
- Alergic tali atu i soʻo se vaega o le vailaʻau.
- Maʻi faamaʻi.
- Ogaoga ituaiga o toega le aoga.
Glinids
O le faʻavae masani o gaioiga o le faʻaosofia o le gaosia o le inisalini. E le pei o isi pharmacological vaega, latou mafua ai le faateleina o inisalini insulin i le muamua 15 minute pe a uma ona 'ai, ona o lea ua faaitiitia le "tumutumu" i le toto kulukose. O le maualuga o le hormone na o le toe foʻi i lona uluai aoga 3-4 itula pe a maeʻa le tui mulimuli.
O vailaʻau ma vailaʻau o le:
- Repaglinide. Fefaatauaiga igoa: Iglinid, Diclinid, NovoNorm.
- Nateglinide: Fetu Starlix.
Vaega penefiti:
- saoasaoa o gaioiga ile amataga togafitiga;
- o le ono mafai e le faʻaaogaina e tagata o loʻo i ai ni meaai le lelei;
- pulea o le postprandial hyperglycemia - pe a oso le maualuga suka i le toto pe a uma se taumafataga masani i le 10 mmol / l pe sili atu.
Le atoatoa
- maua le mamafa;
- le faʻamaonia le saogalemu o vailaʻau ma le faaumiumi o le faʻaaogaina;
- o le tele o taimi faʻaaoga e tutusa ma le numera o taumafataga;
- tau.
Contraindications:
- tamaiti ma tausaga le matua;
- vaitaimi o maitaga ma susu susu;
- Ole Type 1 maʻi suka;
- oona suka ketoacidosis.
Thiazolidinediones
O le isi igoa o glitazone. O i latou o se kulupu o sensitizers - latou faʻateleina le teteʻeina o aano o le inisalini, o le faʻaititia o le teteʻe atu i inisalini. Ole auala ole gaioiga e faʻaopopo ai le kulukose faʻaaogaina i le ate. E le pei o faʻasologa o le sulfonylurea, o nei vailaʻau e le faʻaosofia le gaosiga o le pankreas beta sela e le inisalini.
O vailaʻau ma a latou sauniuniga o:
- Pioglitazone. Fefaatauaiga igoa: Pioglar, Diab-Norm, Amalvia, Diaglitazone, Astrozone, Pioglit.
- Rosiglitazone: Avandia.
Avanoa masani:
- faʻaititia le lamatiaga o macrovascular faʻamaʻi;
- tau maualalo o le hypoglycemia;
- puipuiga puipuia mai beta sela o le pancreas;
- faʻaititia le ono oʻo ai i le maʻisuka ituaiga 2 o maʻi suka i tagata ua atia ona i ai;
- faaitiitia le triglycerides ma se faateleina o lipoproteins maualuga maualuga i le toto.
Le atoatoa
- maua le mamafa;
- fulafula le afaina o le tele o taimi masani foliga mai;
- le faʻaletonu ole gauʻai ole ponaivi ole ponaivi i fafine ua faʻateleina;
- e tupu lemu le aʻafiaga;
- tau.
Contraindications:
- gasegase o le ate
- Ole Type 1 maʻi suka;
- diabetes ketoasidosis;
- vaitaimi o maitaga ma susu susu;
- ogaoga le fatu fatu;
- fanau o tamaiti;
- edema o soʻo se amataga.
Type 2 maʻi suka
Latou te taumafai e aua le faʻatumuina inisalini tapenaga seʻia oʻo i le mulimuli - i le taimi muamua latou te puleaina i le pepa laupepa. Ae o isi taimi tui inisalini e tatau ona faia e oʻo lava ile amataga o togafitiga.
Faailoga:
- O le muamua maua o le maʻisuka ituaiga 2, pe a fai o le glycated hemoglobin index o le> 9% ma o faʻailoga o le decompensation.
- Le leai o se aafiaga pe a faʻatonuina le tapulaʻa maualuga faʻatagaina avanoa o laupepa foliga o le suka-faʻaititia vailaʻau.
- Le iai o contraindications ma aliali aʻafiaga iʻuga mai papamaa.
- Ketoasidosis.
- E mafai ona faʻaliliu le tumau pe a faʻatali se tagata mo se taotoga pe faʻateleina ni faʻamaʻi e ono tutupu mai, lea e mafai ai ona faʻaitiitia le gaʻo.
- Maʻitaga (i tele tulaga).
Sauniuniga mo le puipuia ma le togafitia o faigata
O vailaʻau e faʻaitiitia ai le suka e sili mamao atu nai lo meaʻai e manaʻomia e tagata suka. E tele vaega o vailaʻau e fesoasoani e faʻatumauina le soifua maloloina, puipuia faigata mai le maʻi suka 2, pe togafitia mea ua i ai. A aunoa ma nei vailaʻau, o le soifua lelei e mafai ona faʻaleagaina tele.
Vailaau Antihypertensive
O le toto maualuga faʻatasi ai ma le maʻisuka ua avea ma mea e sili ona afaina ai - o le faʻafitauli o le fatu, stroke, tauaso ma isi faʻafitauli matuia. Ina ia faʻaititia le ono ola o latou tupuʻaga, o tagata maʻi suka ua faʻamalosia e vaʻavaʻaia ma le faʻaeteete o latou mamafa nai lo isi.
Antihypertensive vaega:
- Calcium auala poloka.
- Ova ACE.
- Diuretics.
- Beta poloka.
- Angiotensin-II tagata poloka poloka.
Ole mea masani lava, ile ma isuka ituaiga 2, ole ACE inhibitor ua faatonuina. O lenei vaega e aofia ai:
- Burlipril;
- Diroton;
- Kapeneta;
- Zokardis;
- Amprilan.
Faʻaola
O i latou o se kulupu o mea e fesoasoani i lalo maualalo lipoproteins ma toto kolose. E tele augatupulaga o fuainumera:
- Lovastatin, Simvastatin, Pravastatin.
- Fluvastatin
- Atorvastatin.
- Pitavastatin, Rosuvastatin
Vailaau o lona mea aoga o le atorvastatin:
- Liprimar;
- Torvacard
- Atoris.
Faavae i luga rosuvastatin:
- Faifaatoaga
- Roxer;
- Lugala.
Aafiaga lelei o statins:
- O le puipuia o le faʻaputuga toto.
- Faʻaleleia tulaga o le totoga i totonu o alatoto.
- O le faʻaletonu o le aʻafia o ischemic complex, myocardial infarction, stroke ma le maliu ona o latou ua faʻaitiitia.
Alpha Lipoic (Thioctic) Asita
Ole metabolic sooupu ma se endogenous antioxidant. O loʻo faʻaogaina e faʻatonutonuina ai le lipid ma le carbohydrate metabolism, faʻaleleia ai le metabolism. Ole vailaʻau e fesoasoani e faʻaititia le totoʻo o le kulukose i le toto, faʻaopopo le glycogen i le ate ma faʻatoʻilaloina le teteʻe atu i le inisalini.
O vailaʻau faʻavae i luga ei ai mea lelei nei:
- Hepatoprotective.
- Hypolipidemic.
- Hypocholesterolemic.
- Hypoglycemic.
- Faʻaleleia le neurons faʻaleleia.
Thioctic acid-based vailaʻau o loʻo avanoa i eseʻesega ma faʻasaʻolotoina pepa. O nisi fefaatauaiga igoa:
- Fulufulu;
- Thiogamma;
- Tiolepta;
- Oktolipen.
O le maʻisuka aveina nei vailaʻau mo polyneuropathy - leiloa o le faʻaitagofie ona o le leaga ai neura faʻaiuga, aemaise lava i vae.
Neuroprotectors
Neuroprotectors o se tuʻufaʻatasiga o le tele o vaega o vailaʻau, o lona mafuaʻaga o le puipuia o faiai neʻi mai mea ua faʻaletonu, o loʻo mafai foi ona latou afaina lelei le metabolism, faʻaleleia atili le sapalai malosi o neura sela ma puipuia i latou mai mea leaga.
Ituaiga o neuroprotectors:
- Nootropics.
- Antioxidants.
- Fetaui
- O mea o le a tupu mai.
O vailaʻau a nei vaega o loʻo faʻaaogaina e tagata o loʻo maua i le maʻisuka ituaiga 2, lea e maua ai le maʻisuka poʻo hypoglycemic encephalopathy. O faʻamaʻi e mafua mai ile metabolic ma le vascular disorder ona o le maʻi suka.