Ma le faʻaopopoina o le maualuga suka i se fafine i le taimi o maitaga, o le faʻafitauli o le atinaʻeina o le suka diabetes suka (DF) faateleina. O le faʻamaʻi e faʻamatalaina e le endocrine ma metabolic dysfunctions, o se polysystemic lesi.
O le a le ala oona suka?
DF o se lavelave o faʻailoga o loʻo tutupu i le fetus ma le faʻaleagaina o le kulukose i le tina. O le mea faifai pea ulufale atu i le placental paʻu, sili atu le manaʻoga i ai i le atinaʻe faʻaleleia.
DF o se lavelave o faʻailoga o loʻo tutupu i le fetus ma le faʻaleagaina o le kulukose i le tina.
Ketones ma amino acids e ulufale faʻatasi ma suka. Insulin ma glucagon, o ni faʻamaʻi o le pancreatic, e le feaveaʻi mai le tina. Ua amata ona latou tutoʻatasi ae naʻo le 9-12 vaiaso. I le talaʻaga lenei, i le muamua trimester, protein sugaring tupu, o le fausaga o 'ie e faʻalavelaveina e le leai se sao. O le tele o ketone tino e oona i le sosolo o le siama.
O nei faiga e mafua ai le le atoatoa o le fatu, toto toto, fatugaʻo ma isi totoga. Diabetic fetopathy o loʻo faʻaalia i fesuiaʻiga o galuega i le fetusisi, faʻaletonu o auala eseese. O le aʻoga faʻapitoa ma potu suesue o faʻailoga o loʻo faʻavasegaina i vailaʻau e le ICD-10 code.
A amata a latou lava gaosiga o le inisalini, o le pancreas a le tamaititi e maua i le maualuga o le inisalini. Ua alualu i luma le lapoʻa ma le le mautonu metabolism.
A uma ona fanau mai, o le embryofetopathy e le toe faʻasolosolo pe tupu aʻe i se isi faʻamaʻi - maʻi o le pepe fou.
O mafuaaga autu
O tulaga nei ile tina e mafai ona avea ma mafuaʻaga o le DF:
- toto maualuga;
- solia o lipid synthesis;
- sili atu saoloto rads;
- ketoasidosis;
- hyperinsulinemia (maualuga suka kulukose);
- ogaoga le faʻaitiitia o kulukose suka ona o le soona inu o fualaʻau;
- gasegase.
O le fetopathy i le pepe e tupu i fafine maʻitaga ma le maʻisuka na iloa aʻo leʻi amataina le maʻi, faʻapea foi ma le tulaga muamua. I le maeʻa o le 20 vaiaso o maʻitaga, e i ai foi taimi e tupu ai maʻi suka. Ma le faʻaopoopoina o le maualuga ole kulukose i le tina, o le faʻailoga i le fetus o le a faʻateleina foi.
Faailoga ma faʻailoga o le fetopathy
Ma le fetopathy, o le fetus e i ai le sela inisalini o le hyperplasia, ona o le maualuga o le maualuga o atumotu o Langerhans atiae i le pancreas. Isi faʻailoga o le faʻamaʻi:
- o le faʻatupuina o le gaʻo o le suka;
- televaveina o gaʻo mai i lalo ole gaʻo;
- le faʻaopoopoina o fatugaʻo, ate ma adrenal glands ma le le lelei o le atinaʻeina o nei totoga;
- o le faʻatulagaina o glycogen granules i le epithelial tisu o le renal tubules;
- suia i puipui o tamai vaʻa o se ituaiga o suka suka microangiopathy.
I pepe fou ma DF, o loʻo matauina le maualuga o le tino, ua solia le vaega o le tino (o le tele o le manava e 2 vaiaso i luma atu o le ulu, tele lava o le ulu faataamilosaga e matua itiiti lava nai lo tauau tauau). Uiga uiga o faʻailoga:
- mamafa sili atu 4 kg;
- mumu-cyanotic paʻu lanu;
- o le i ai o petechiae;
- aofaiga tele o peli-pei lubricant;
- samasama o le paʻu ma mata o mata;
- maualuga maualuga hemoglobin;
- faigata pe taofi le manava pe a uma ona fanau;
- vave le tiliva;
- ua paʻu le ie vaivai ma le paʻu, ona o le foliga ua pupula le foliga.
O le pepe fou ua i ai se faʻaletonu moe moe, faʻateleina le fiafia, e le faʻasusu lelei.
Faʻamatalaga talafeagai
Ole auala autu e iloa ai le fetopathy ile fetusisi, o le ultrasound scan, e faia i le muamua ma le lua trimester tasi, 2 pe 3 taimi ile 3 masina mulimuli. I le tulaga o le maʻi suka i le tina, o le faʻamaʻi e faia i vaiaso uma pe a uma le 30 poʻo le 32 vaiaso.
I le taimi o le suʻesuʻega, ua faʻaalia e le fomaʻi se macrosomia, o se solia o vaevaega o le tino. Mo le DF, o faʻailo nei o loʻo faʻaalia:
- faaluaina o le ulu;
- i le eria o le ulu, ua iloa ai se paʻu-eone,
- faaluaina le tino tino (o le mafuaʻaga atonu o le atinaʻeina o puffness poʻo luga o gaʻo susu);
- polyhydramnios.
Ole numera o isi suʻesuʻega e faʻaaogaina e faʻamaonia ai le faʻamaʻi:
- Iloiloga o le biophysical tulaga o le tamaititi. Ua ova i le itula ma le afa le malosi o le lokomotor, manava, ma le fatu o le fatu ua tusia. O le atoaga o le faiʻai
- Cardiotocography ma faʻataʻitaʻiga suʻega. Fua o le fatu e iloiloina i lalo o tulaga eseese.
- Dopplerometry e iloilo le aoga o le neura. O le aofaʻi o le paʻu o le maso fatu, le tele ma le taimi o le tafeina o le toto mai le itu tauagavale, o le fua o le tafe o le toto i le fusi, systolic-diastolic ratio ua suesueina.
Biochemical markers mo toto ma mimiti suʻega e suʻesuʻeina e iloa ai le metabolic ma le endocrine faaletonu o le plasenta.
Faʻafefea ona togafiti le maʻi suka?
Togafitiga o fetopathy o loʻo faʻamoemoe e faʻamutaina le faʻaalia o maʻi suka i le tina. Ina ia mafai ona aoga le togafitiga, e manaʻomia e se fafine ona mataituina i taimi uma lona toto i le suka ma le toto.
Togafitiga antenatal
I le taimi o le maitaga, glycemic control i le tina o loʻo fai, inisalini faia (ia faʻasaʻo pe a manaʻomia). Uma le 3 pe 4 itula, suʻega o le kulukose ile toto e fai i aso uma.
E manaʻomia le mulimulitaʻi i se meaʻai ma le faʻatapulaʻaina o le kalori, e manaʻomia le inu vitamini e faʻasaʻo ai le metabolism.
Fanau
Le fomai filifili le sili ona lelei vaitaimi o le tiliva. Afai e pasia le maʻitaga e aunoa ma faʻafitauli, o lenei vaitau o le 37 vaiaso. I le tulaga o se faʻamataʻu i le soifua maloloina o le tina poʻo le tamaititi, e faia se faʻaiʻuga i le manaʻoga mo le tilivaina ae leʻi 36 vaiaso.
Ile taimi ole galue, e pulea le maualuga ole glycemia. Afai o le maualuga ole kulukose o le fafine, ua leiloa lona malosi (tele o vailaʻau e manaʻomia e faʻaititia ai puipui o le tia), o le fanauina o fanau e faʻafaigata e le leai o se malosi i le tina. E iai le lamatiaga o le ono tupu o le hypoglycemic coma pe a uma ona fanau.
O faiga nei ua faia:
- le faʻatulagaina o se vai fofo e puipuia ai le ketoacidosis;
- faʻailoga o le hypoglycemia e taofi e le gaʻo vave i meaʻai (ave suamalie vai poʻo se laʻititi ma se kulukose vaifofo);
- i le faʻaosooso, ua faʻaaogaina le hydrocortisone;
- Ina ia faʻaleleia atili le faʻatulagaina o gaioiga, ua faʻaaogaina vitamini fofo.
I le i ai o fetopathy, o se faaiuga e masani ona faia i luga o taotoga taotoga.
I le i ai o fetopathy, o se faaiuga e masani ona faia i luga o taotoga taotoga. Le mafai ona fanau mai masani faʻalagolago i lo latou umi. Afai ae sili atu nai lo le 8 itula, ia e vaʻai i se maʻi vaʻaiga.
Togafitiga i tua atu ua maeʻa
Ona o le faʻafuaseʻi ona faʻamutaina le taumafaina o le kulukose i le taimi muamua talu ona fanau ma sili atu inisalini, ono ono tupu ai hypoglycemia i le pepe fou. Faʻaitiitia le leo o le muso, faʻamalosi ma le paʻu o le vevela o le tino, ma faʻateleina ai le faʻafitauli o le manava manava. Ina ia puipuia faʻafitauli, o le kulukose fofo o loʻo tuʻuina atu i le pepe i le afa itula talu ona fanau. A leai se manava, faʻaaogaina masini tuʻufaʻatasi. Ina ia mafai ona faʻasaʻo fula, se surfactant mafai ona tuʻuina atu i le pepe. O se mea faʻapitoa lea e fesoasoani i lau pepe e ave lona manava muamua.
I aso muamua ina ua fanau mai, sa vaʻavaʻaia ma le faʻaeteete e le fomaʻi le manava o le pepe ma faʻailoga DF. E manaʻomia le suʻega o le toto o le biokimia mo masima ma magnesium, glycemia, urinalysis, ma le eletise.
Uma 2 itula, fafaga susu. O le fafagaina o taimi uma toe faʻatumu ai le paleni o le kulukose ma le inisalini.
Ina ia faʻaitiitia le tele o faʻalavelave e faʻaaoga ai ni vailaʻau ma le magnesium. I le tulaga o le faʻaleagaina le aoga o le ate, ua faatonuina le aveina ole UV ma UV.
O a iʻuga?
O tamaiti e fananau i tina e maua ile maʻisuka o loʻo iai le tele o faʻafitauli e atinaʻeina lenei faamaʻi ile lumanaʻi. Endocrinologists matauina o le ono mafai o pathology e sili atu faalagolago i mea tau kenera, nai lo le talaʻaga o le fetopathy. O fanau faapena e televave le faʻaletonu ole gaʻo ole maʻi ma le lapoʻa, i nisi taimi e iai faʻaletonu ole tino ma neʻi faʻaletonu o le mafaufau, le lelei ole faiai. O nei fesuiaiga e laititi ile taimi e togafitia ai togafitiga.
Faailoga o fetopathy i pepe faatoa fananau mai malie malie i le leai o faʻaletonu ma faigata. A uma le 2-3 masina, e faigata lava ona iloa se tamaititi mai se soifua maloloina.
Taunuuga ma faʻalauiloaina o faʻailoga le lelei
I le le i ai o le talafeagai fofo togafiti ma mataituina mataʻituina o le fafine tulaga i le taimi o maitaga, le faamai mafai ona taitai atu ai matautia lavelave:
- neonatal diabetes mellitus (mafai ona tupu aʻe i le maʻisuka ituaiga II);
- aano o le hypoxia;
- hypocalcemia;
- atuatuvale popole;
- hypoglycemia;
- faalemafaufau ma le mafaufau e afaina ai (ona o le hypomagnesemia);
- cardiomyopathy;
- hyperbilirubinemia
- perinatal asphyxia;
- polycythemia;
- trombosis vein vein;
- tumau tachypnea.
O faʻamaʻi le maʻi e ono mafua ai le maliu o se pepe fou.
I lalo o faʻatonuga a fomaʻi sa masani ai, o le faʻamalamalamaga i le tele o itu e lelei mo le tamaititi ma le tina. O auga o faʻatamaʻi na maitauina i vaiaso muamua o le olaga o le tamaititi, faʻasolosolo ona toe solomuli.
Puipuiga
A fuafua fuafuaina maitaga, e taua le siakiina mo kulukose metabolism faaletonu. I le maʻisuka mitus, e fautuaina ina ia mauaina mautu faʻamalosia i le tele o masina aʻo le i maʻito, ma ia faʻatumauina tulaga masani i le taimi o maʻitaga o le tamaititi. E manaʻomia le faʻaeteeteina o le mea faatonuina o le inisalini, ia fetuʻunaʻi i le meaʻai.
Ina ia aloese mai faʻafitauli, e tatau ona mulimuli i fautuaga a le fomaʻi vaʻavaʻaia.
