Maʻitaga Maʻitaga

O lenei mataupu e talanoaina auiliili pe faʻafefea ona fai pe afai ua maua se fafine i le maʻisuka aʻo leʻi maʻitaga. Afai ua maualuga le maualuga ole kulukose ole toto ile maitaga, ona taua lea ole ma isuka suka. Ole maʻi suka ituaiga 1 poo le 2, ose tulafono masani, e le o se mea e teteʻe atu mo le tina, ae e matua tele le aʻafia i tamaʻitaʻi ma le tamaʻitaʻi.

Ole auala pito sili e puipuia mai ai ile ma isuka ile maʻitaga o le mataʻituina lea o le suka i lou toto

Maʻitaga maʻitaga manaomia manaʻomia mataala mai fomai. O se tina maʻitaga maʻi suka o loʻo i lalo o le vaʻavaʻaiga a se obstetrician-gynecologist. A manaʻomia, latou te liliu foʻi i tagata vaʻai faʻapitoa: o se fomaʻi mata (mata), o nephrologist (fatugaʻo), o le cardiologist (fatu) ma isi. Ui i lea, o auala autu ia e lagolagoina le maualuga o le suka i le toto, e latalata i le masani, lea e faia e le tagata maʻi.

E lelei le faʻatagaina o le maʻi suka, o lona uiga, ia mautinoa e pei o le suka o le toto pei o tagata soifua maloloina - o le mea taua lea e tatau ona faia e fanau ai se tamaititi masani ma tausia le soifua maloloina o se fafine. O le latalata ile mea ole tau o le toto e oʻo i le sili ona lelei, ole mea maualalo ole ono faia o faʻafitauli ile vaega uma ole maʻitaga, mai le maʻitaga e oʻo ile pepe.

Suʻesuʻega o aʻafiaga ma kontindications mo maʻitaga ma le maʻisuka

O se tamaʻitaʻi o loʻo maua i le maʻisuka ituaiga 1 poʻo le ituaiga 2 e tatau ona suʻesuʻeina e le fomaʻi i mea faʻapitoa, faʻapitoa o le mafaufau, ma le fomaʻi masani i le vaega o maʻitaga fuafuaina. I le taimi lava e tasi, o le gasegase o le tulaga, o le ono i ai o le lelei maitaga iuga, ma lamatiaga o le maitaga o le a faatelevaveina le atinaʻeina o le maʻisuka faʻafitauli ua iloiloina.

O a suʻega e tatau ona faia e se fafine e maua i le maʻisuka i le tulaga o le iloiloina o le ono mafai e se maʻitaga manuia faʻamaonia:

1. Fai le suʻega toto mo le glycated hemoglobin.
2. Fuafua le suka toto i le glucometer 5-7 taimi i le aso.
3. Fua le toto toto i le fale ma le siaki toto, ma fuafua pe e iai se tulaga maualuga. Ole mea taua ole paʻu ole toto, e aliali mai ile niniva ile oso maualuga mai le nofo pe o le taʻoto.
4. Fai suʻega e siaki ai ou fatugaʻo. Aoina mai feʻau i aso uma e iloa ai le creatinine kiliaina ma porotini mataupu. Fai suega toto mo plasma kreatinine ma urea nitrogen.
5. Afai e maua se porotini i totonu ole feʻau, siaki ni siama faʻamaʻi.
6. Siaki ma se fomaʻi mata e iloilo le tulaga o vaʻai retinal. E manaʻomia le faʻamatalaga faʻatasi o le fundus faʻatasi ma ata lanu. O le a latou fesoasoani e vaʻavaʻai faʻatusatusa ma iloilo suiga i le taimi o toe suʻega.
7. Afai o se fafine maʻisuka ua aulia le 35 tausaga, mafatia i le toto maualuga, nefropathy, oona, ma maualuga toto kolose, ia i ai faʻafitauli ma alatoto peripheral, ona e tatau ona e alu ai i se ECG.
8. A faʻaalia e le ECG se faʻafitauli poʻo i ai ni faʻailoga o faʻamaʻi o le fatu, ona fautuaina ai lea ia faia ni suʻesuʻega ma se avega.
9. Iloilo mo faʻailoga o le neuropathy o le peripheral. Siaki le tigaina, tiga, vevela ma vibration lagona o neura iuga, aemaise i luga o vae ma vae
10. Siaki pe o le autonomic neuropathy ua atiaʻe: cardiovascular, gastrointestinal, urogenital ma isi ituaiga.
11. Iloilo lou uiga ile hypoglycemia. E tele tulaga o hypoglycemia e tupu ai? E fia le mamafa? O a a masani faʻailoga?
12. Iloilo mo le maʻisuka peripheral vascular lesions
13. Suʻe suʻega i le toto mo hormone tiroid: leai se mea e tupu mo le tiroid hormone (TSH) ma le thyroxine (e leai se T4).

Talu mai le 1965, o le faʻavasegaga na faia e le American obstetrician-gynecologist R. White sa faʻaaogaina e iloilo ai le faʻaletonu o faʻaletonu le leaga o le tino i le fetus. Ole lamatiaga e faalagolago:

• o le umi o maʻi suka i se fafine;
• o le a le matua na amata ai le faʻamaʻi;
• o a faʻafitauli o maʻi suka ua uma ona i ai.

Le tulaga o le lamatiaga mo le maʻisuka i se fafine maʻitaga e tusa ai ma P. White

Faamatalaga:

• DR - o le maʻi suka retinopathy; DN - maʻi suka nephropathy; CHD - faʻamaʻi o le fatu; CRF - faʻaletonu le mafaufau
• Vasega A - o le maualalo ifo o tulaga lamatia o faʻafitauli, vasega RF - o le sili ona le lelei faʻamoemoeina o le maʻitaga taunuʻuga.

O lenei faʻavasegaga e lelei mo fomaʻi ma fafine e maua i le maʻisuka ituaiga 1 poʻo le maʻisuka ituaiga 2 o loʻo fuafuaina se maitaga.

Ole a le tulaga e ono iai ile ma isuka ise tina maitaga

Ole faʻafitauli ole maʻitaga ole maʻisuka ituaiga 1 ile olaga ole tamaititi e:

• e tusa ma le 1-1.5% - ma le ituaiga 1 mamai suka i le tina ;;
• pe a ma le 5-6% - ma le maʻisuka ituaiga 1 i le tama;
• sili atu nai lo le 30% - pe a fai o le ituaiga 1 diabetes i matua uma.

O le fafine ma fomai na feutagai ia te ia i le tulaga o maʻitaga fuafuaina e tatau ona tuuina atu iloiloga lelei tali i fesili:

• E faʻafefea ona aʻafia le maʻitaga male soifua maloloina o le maʻi suka? O a ni avanoa o le maʻitaga ma maua se pepe soifua maloloina?
• E faʻafefea ona aʻafia le maʻi suka ile maʻito? O faʻamalosia le faʻavaveina o atinaʻe ona leaga faʻafitauli?

Contraindications mo maitaga i fafine maʻi suka:

• ogaoga nephropathy (serum creatinine> 120 μmol / L, glomerular filtration fua faatatau 2 g / aso);
• maualuga toto e le mafai ona avea pulea, o lona uiga, toto maualuga i luga 130-80 mm RT. Art., E ui lava i le mea moni e faapea o se fafine ave vailaʻau mo toto maualuga;
• proliferative retinopathy ma maculopathy, i luma o le laser retinal coagulation;
• faʻamaʻi o le fatu, le faʻaletonu angina pectoris;
• matuitui poʻo le umi o faʻamaʻi pipisi ma faʻamaʻi (tuberculosis, pyelonephritis, etc.);
• suka mai le maʻi suka - i le muamua trimester o maʻitaga o se faʻailoga mo ona faʻateʻa faʻamuta.

Maʻitaga Saʻo mo Fafine e maʻi suka

O lea, ua e faitauina le vaega muamua, ma e ui i lea, ua fuafua e maua maitaga ma maua se pepe. Afai o lea, o lona uiga mo le fafine maʻisuka, e amata ai le tapenaga o le maʻitaga. E manaʻomia le tele o taumafaiga ma e mafai ona umi, ae e manaʻomia le pasi ina ia ola le fanau e ola maloloina.

Le tulafono autu: e mafai ona amata amataina malamalamaaga pe a o lau fua faatatau o glycated hemoglobin HbA1C faaitiitia i 6.0% pe maualalo. Ma o le tele o suʻega o le kulukose ile toto o loʻo e avea ai ma se mole kulukose toto e tatau foi ona masani. Ole suʻesuʻega ole kulukose ole toto e tatau ona teuina ma suʻesuʻeina ma le fomaʻi i 1-2 vaiaso uma.

E le gata i lea, a o le toto maualuga e tatau ona i lalo ifo o le 130/80, tusa lava pe e te leʻo inu vai. Ia manatua o vailaau oona "vailaʻau" afaina ai le tutupu mai o fatu. O le mea lea, i le taimi o maitaga latou o le a tatau ona faaleaogaina. Afai e le mafai ona e pule i le maualuga o le toto e aunoa ma se vailaʻau e oʻo lava i lou maʻitaga, o lona uiga e sili le faʻatumuina Talu ai o le lamatiaga o le le maʻitaga o le maʻitaga e maualuga tele.

Mo le mauaina o le lelei o le maʻi suka, i le taimi o sauniuniga mo maʻitaga, e manaʻomia e se fafine ona faia mea nei:

• i aso uma e fuaina le suka i le toto ma le glucometer e aunoa ma le tiga i le gaogao manava ma 1 itula pe a uma taumafataga;
• e manaʻomia i nisi taimi le fuaina o lou suka i le 2 po o le 3 i le taeao - ia mautinoa e leai se po o le hypoglycemia;
• puleaina ma faʻaaoga se baseline-bolus regimen o inisalini;
• a faʻapea e te inu fualaʻau e maualalo ai le suka mo le maʻisuka ituaiga 2, lafoai loa ma sui ile inisalini;
• faamalositino ma le maʻisuka - aunoa ma le soona faigaluega, ma le fiafia, faifai pea;
• mulimulitaʻi i se meaʻai e faʻatapulaʻaina i meaʻai masoā, e vave ona faʻaalu, 'ai 5-6 taimi i le aso i vaega laiti

Isi gaioiga mo sauniuniga mo maʻitaga ma le maʻisuka:

• masani ona faʻatinoina ole toto maualuga;
• afai ei ai le maualuga toto, ona tatau lea ona ave i lalo o le puleaina, ma "ma se laina", aua i le taimi o maitaga le vailaʻau mo le toto maualuga o le a manaʻomia ona faaleaogaina;
• suʻesuʻe muamua e se fomaʻi mata ma togafitia le retinopathy;
• ave le folic acid i le 500 mcg / aso ma le potassium iodide i le 150 mcg / aso, pe a leai ni contraindications;
• tuu le ulaula.

O le Maʻisuka Maʻitaga: Faʻafefea ona maua se pepe soifua maloloina

I le taimi o maʻitaga ma le maʻisuka, e tatau i se fafine ona faia ni taumafaiga taua e faʻatumauina ai le suka i lona toto latalata i mea masani. E le gata i lea, utagia le toto i kulukose i le faʻamaʻi 1 ma le 2 itula pe a uma le taumafataga. Aua o i latou e mafai ona faʻateleina, ma le anapogi suka i le toto e ono tumau tumau masani pe sili atu le maualalo.

I le taeao, e manaʻomia e suʻe le ketonuria i ni fasi pepa, pe a fai o ketones na aliaʻe i totonu o le feʻau malosi. Talu ai o fafine maʻitaga ma i maʻisuka ua tele ai le avanoa e maua ai namu ole hypoglycemia. O nei faʻafitauli e faʻaalia i le aliali mai o ketones i taeao alu. E tusa ai ma suʻesuʻega, o ketonuria e fesoʻotaʻi ma le faʻaititia o le mafaufau malosi i le lumanaʻi fanau.

Lisi o gaioiga mo maʻitaga suka:

1. O meaʻai a le tina maʻitaga e le tatau ona malo tele, ma le lava o le “telegese” karbohidrat e puipuia ai le matelaina ketosis. O le maualalo o meaʻai carbohydrate mo maʻi suka e le talafeagai.
2. Fuafuaina o le suka toto i se glucometer - a itiiti mai 7 taimi i le aso. I luga o se gaogao gaogao, i luma ma ina ua uma taumafataga, i le po, ma i nisi taimi i le po. Ole fua ole inisalini e tatau ona fetuunai mo le suka i le toto e leʻo luga o le gaogao manava, ae a maeʻa se taumafataga.
3. O maʻi suka maʻitaga togafitiga o loʻo auiliiliina i le tala o loʻo i lalo.
4. Pulea le foliga o ketones (acetone) i totonu o le mimiti, aemaise i le amataga gestosis ma ina ua uma 28-30 vaiaso o le maitaga. Ile taimi lea, ole manaʻoga mo inisalini e faateleina.
5. Ole suʻega toto mo le glycated hemoglobin e tatau ona faia ia le ititi ifo ile 1 le taimi ile tolu.
6. Ave le folic acid ile 500 mcg / aso seia oʻo i le 12th vaiaso o le maʻitaga. Potassium iodide i le 250 mcg / aso - i le leai o ni contraindications.
7. Suesuega o fomaʻi i mata ma le faʻatupega - 1 taimi i le trimester. Afai o le proliferative diabetes retinopathy atiaʻe poʻo preproliferative retinopathy faʻavavevave faʻasolosolo, o le laser retinal laser coagulation ua faia vave, a leai o le tau faʻatatauina atoa tauaso.
8. Asiasiga masani i se obstetrician-gynecologist, endocrinologist po o le maʻi suka. E oʻo i le 34 vaiaso o le maʻitaga - lua vaiaso, uma le 34 vaiaso - o aso uma. I lenei tulaga, o se suʻesuʻeina o le mamafa o le tino, toto maualuga, o se suʻega tele o le urin ua faia.
9. Afai ua maua se maʻi pipisi mai le maʻisuka, o le a maʻitaga fafine ona aveina antibiotics pei ona faatonuina e se fomai (!). Ole a i le I trimester - penicillins, ile II poo le III trimester - penicillins poo cephalosporins.
10. Fomai ma le fafine maitaga lava ia mataituina le tuputupu ae ma le tulaga o le fetus. Ultrasound e faia e pei ona faatonuina e le fomaʻi faʻapitoa.

O le a le vailaʻau oona ua faatonuina e fomai i le taimi o maitaga:

• Talanoa ma lau fomaʻi e tatau ona faʻatonuina le magnesium-B6 ma taurine mo le togafitia o le toto maualuga e aunoa ma vailaʻau.
• Mai vailaau "vailaʻau", methyldopa o le vailaʻau o le filifilia.
• A faʻapea e le lava fesoasoani le methyldopa, kalisiu laupepa poloka poʻo le β1-filifilia adrenergic poloka mafai ona faatonuina.
• Vailaau Diuretic - mo na o faʻamaoniga ogaoga tele (taofi vai, pulmonary edema, fatu le mafai).

I le taimi o maitaga, o vailaʻau uma faʻatatau i vasega nei e contraindicated:

• toto suka i lalo o vailaʻau;
• mai le toto maualuga - ACE inhibitor ma le angiotensin-II receptor blockers;
• poloka ganglion;
• antibiotics (aminoglycosides, tetracyclines, macrolides, ma isi);
• fuainumera e faʻaleleia atili ai le toto toto numera.

O meaʻai mo maʻi suka

I luga o lenei tulaga, matou te talitonuina uma tagata gasegase mo le togafitia lelei o le maʻisuka ituaiga 2 ma e oʻo foi i le tisipi 1 e fesuiaʻi i se meaʻai o loo maualalo le carbohydrate. O lenei taumafataga e le talafeagai na o:

• i le taimi o maitaga;
• ma le ogaoga tau fatugaʻo.

O se meaʻai e maualalo le masoa e faʻaalu i le maʻitaga, aua e faʻaleagaina le tutupu mai o le pepe.

O le faʻatapulaʻaina o mea ai carbohydrates i meaʻai masani e mafua ai le mea moni o le tino e fesuiaʻi meaʻai ma lona lava gaʻo. Na amata le ketosis. Ketone o tino e fausia, e aofia ai le acetone, e mafai ona maua i totonu o le urin ma le manogi o le ea manavaina. I le maʻisuka ituaiga 2, e ono aoga mo le maʻi, ae leʻo i le taimi o maitaga.

A oe faitau i le tala "Insulin ma Carbohydrates: O Le Upu Moni E Tatau Ona E Iloa", o le faʻaititia o carbohydrates e te 'ai, o le faigofie sili atu ona o le tausia masani o le suka i le toto. Ae i le taimi o maitaga - e taofia ai le tuputupu ae o le ketosis e sili atu le taua. Ole maualuga ole kulukose ole toto e ono oʻo ai i faʻafitauli ole maitaga male fanauina ole pepe. Ae o le ketonuria e sili atu le matautia. O le a le mea e fai ai?

O carbohydrates, e faʻaaogaina i le taimi lava, e le aoga e taumafa i le maʻi suka. Ae i le taimi o maʻitaga, e mafai ona e faʻatagaina oe e 'ai fualaʻau suamalie (carrot, beets) ma fualaʻau, lea i le olaga masani fautuaina e tuʻu ese mai le meaai. Ma vaʻavaʻaia totoʻa le foliga mai o ketones i totonu o le feʻau ma fasimea.

Sa fautuaina muamua e vailaau faʻafomaʻi le maʻi suka mo tina maʻitaga ma le 60% masoa. I tausaga talu ai nei, ua latou iloaina lelei aoga o le tuʻu i lalo o le pasene o carbohydrates, ma o lea ua latou fautuaina se taumafataga i le 40-45% carbohydrates, 35-40% gaʻo ma 20-25% porotini.

O fafine maʻitaga ua maua i le maʻisuka ua fautuaina ina ia 'ai ni meaʻai laiti 6 taimi i le aso. O meaʻai taumafa taʻi 3 nei ma isi meaʻai taumafa se tolu, e aofia ai ile po e puipuia ai le hypoglycemia i le po. Tele talitonu o tagata suʻesuʻe o le kaloli meaʻai mo maʻitaga maʻi tatau tatau ona masani ai, tusa lava pe o se fafine o maʻitaga.

Inisini tui

I le taimi o maitaga, o le malosi o aano i le gaioiga o inisalini faaitiitia i le tino o se fafine i lalo o le uunaiga o le placental hormones, o lona uiga, tulaʻi mai le teteʻe i inisalini. Mo le faʻafetaia o nei mea, ua amata e le pancreas ona gaosia le tele o inisalini. Ole gaʻo ile toto naʻo e tumau tumau masani pe faʻaititia, ma a uma ona 'aʻai ua oso maualuga.

E tutusa uma lava mea ia i le atinaʻeina o le maʻisuka ituaiga 2. A o nei masani masani metabolic suiga e mautinoa mautinoa le atinaeina o le fetus. Afai ae leʻi faʻatinoina le pancreas i le tapulaʻa o ona agavaʻa, a oʻo i le taimi o le maʻitaga atonu o ono maua se fafine maʻi suka, aua o lenei ua le mafai ona feagai ma le faʻateleina avega.

O fafine maʻitaga e maitauina malosi ia inisalini e le gata mo le maʻisuka ituaiga 1, ae mo le maʻisuka ituaiga 2 ma le maʻi suka, pe a fai e le mafai ona faatumauina le suka o le toto masani e ala i meaai ma faamalositino.

O le faʻateleina ole suka i le toto e ono faʻatupuina ai faʻamaʻi o le maitaga, ma e leaga tele mo le faʻafafine ma le fafine. Diabetic fetopathy - faʻaalia i le fetus e le edema o subcutaneous gaʻo, afaina ai galuega o le tele o totoga. Mafai ona mafua ai faʻafitauli taua ile amataga o maʻi failoto.

Macrosomy o se mamafa tele atu e mamafa ile fetus, i lalo o le faʻafitauli o le faʻateleina o le maualuga o kulukose i le toto o le tina. E faʻaosofia faigata pe a ui atu i le auala e fanau ai, vave fanau, taitai atu ai ni manuʻa i le tamaititi poo le fafine i le taimi e fanau ai.

Ole mea lea, aua neʻi e faatuai e amata tui ole inisalini ile ma isuka i fafine maʻitaga, pe a tatau ai. Ole tau togafitiga ole inisalini na faatonuina e le fomaʻi. O se fafine e tatau ona mafaufau i le faʻaaogaina o se pamu inisalini nai lo tui masani ma tui poʻo tui tui.

Faʻamolemole ia maitau o le afa lona lua o le maʻitaga, o le manaʻoga mo inisalini e mafai ona faʻaoso tele. Inumaga mo tui inisalini atonu e manaʻomia le faʻaopopo e se vaega o le 2-3 pe a faʻatusatusa i le aofaʻi na tui aʻo leʻi maʻitaga. E fuafua lava i faʻamaoniga o le suka i le toto pe a uma ona 'ai, lea e fuaina e se fafine i taimi uma ma le tiga i le glucometer.

Maʻitaga maʻi nephropathy (fatugaʻo faafitauli)

O le maʻi suka nephropathy o se igoa faigata mo le tele o manuaga o fatugaʻo ma o latou toto toto e tupu i le maʻi suka. Ole leaga a o se faigata e aʻafia ai le 30-40% o gasegase e maua ile ma isuka ma e tele na iʻu ai i le faʻaletonu o fatugaʻo.

E pei ona faʻaalia i le amataga lava o lenei tusitusiga, ogaoga nefropathy o se le faʻailogaina lea mo maʻitaga. Ae toʻatele fafine o loʻo maua i le maʻi suka o le "agamalu" poʻo le "faʻamalosi" ogaoga o le maʻitaga ma avea ma tina.

I le tele o tulaga o maʻi suka nephropathy, le fanau mai o se tamaititi mafai ona faamoemoe. Ae, e foliga mai, o le auala o maʻitaga o le a faigata, faapitoa tomai faapitoa ma tele togafitiga togafitiga o le a manaʻomia. E sili ona leaga avanoa mo fafine o loʻo i ai se faʻalavelaveina o le fatu, faʻatasi ai ma le faʻaititia o kreatinin ma ua faʻateleina le maualuga o le kreatinin i le toto toto (fai suʻega - siaki!).

O le maʻi suka nefropathy e faʻateleina ai le aʻafiaga o se maʻitaga leaga i le maʻitaga mo mafuaʻaga nei:

• Ile tele o taimi e faʻapea, o maʻitaga e faʻafaigata e le preeclampsia. Aemaise i fafine e maua i le maʻisuka nephropathy na i ai le maualuga o le toto e oʻo lava i le taimi e maua ai. Ae tusa foʻi pe sa i ai muamua le tamaititi i le toto maualuga, o le preeclampsia e ono tupu.
• Uluai fanau mai ma le maʻisuka nephropathy tupu soo. Aua o le fafine tulaga e ono faʻasolosolo, poʻo se pepe o le a lamatia. I le 25-30% o mataupu, o le fanauina fanau e tupu ae leʻi oʻo i le 34th vaiaso o le maʻitaga, i le 50% o mataupu - seʻia oʻo i le 37th vaiaso.
• I le taimi o maitaga, i tua atu o nephropathy, i le 20% o mataupu, fetusisi pepe po o le le o lava i tua.

Preeclampsia o se maʻi ogaoga o maitaga e mafua ai le le lelei o le toto sapalai i le plasenta, le lava o meaʻai ma okesene mo le fetus. O ona faʻailoga:

• toto maualuga;
• fulafula
• o le faʻateteleina o le aofaʻio porotini i totonu o le feʻau vai;
• o se fafine ua vave tele lona maua mamafa ona o le suavai taofi i le tino.

E faigata tele ona vavalo muamua pe o le maʻitaga e faʻavaveina ai le atinaʻeina o le maʻi suka fatugaʻo. E le itiiti ifo 4 vaega e mafai ona afaina ai lenei:

1. E masani lava, i le taimi o maitaga, le tulaga o glomerular filtration faateleina e 40-60%. E pei ona e iloa, o le maʻisuka nephropathy tupu mai ona o le faʻateleina glomerular filtration. O lona uiga, o le maʻitaga e mafai ona faʻaleleia atili ai le auala o lenei mali suka.
2. Maualuga toto maualuga o se mafuaʻaga taua o fatugaʻo faʻaleaga. Ole mea lea, ole toto maualuga male preeclampsia, e masani ona tupu i tina maʻitaga e maua ile maʻisuka, e mafai ona iai se aafiaga leaga ile fatu gaʻo.
3. I le taimi o maitaga, o se meaai a se fafine tatau ona i ai se tele fua o porotini, ona o le fetus manaomia tele o ia. Ae o le tele o le porotini i le taumafataga e mafua ai le faateleina o le glomerular filtration. E mafai ona faʻavaveina le masani masani o le maʻi suka nephropathy.
4. I le maʻisuka nefropathy, e masani ona taʻu mai i tagata fofo vailaʻau - ACE inhibitors - e telegese ai le atinaʻeina o fatugaʻo faaleagaina. Ae o nei vailaʻau e afaina ai le tuputupu aʻe o le fetus, o lea na faaleaogaina i le taimi o maitaga.

O leisi itu, aʻo maʻitaga, ua fautuaina fafine e maʻisuka ina ia mataʻitū lelei le maualuga o le suka i lo latou toto. Ma o lenei mafai ona i ai se aoga aoga aafiaga i fatugaʻo gaioiga.

Faailoga o faʻafitauli o fatugaʻo e masani lava ona aliali mai lava i le tuai o le maʻisuka nephropathy. I luma o lenei mea, ua iloa le faamaʻi e tusa ai ma le auiliiliga o le feʻau mo porotini. Muamua, albumin e aliali i totonu ole mimiti, ma e taua lenei mea ole microalbuminuria. I se taimi mulimuli ane, o isi porotini, lapopoa ua faʻaopopo.

Proteinuria o le aveʻesega o porotini i totonu o le feʻau malosi. I le taimi o maitaga, fafine ma le maʻisuka nefropathy masani ona faateleina faateleina proteinuria. Ae ina ua uma ona fanau, o lea e manatu e pala lava i le tulaga muamua. I le taimi lava e tasi, o le leaga o le aʻoga i le fatugaʻo galuega e ono tupu mulimuli ane.

Fanau pe a fanau maʻo suka ile fafine maitaga

Mo tina maʻitaga maʻi suka, o le fesili pe o le a le umi o le taimi e fanau ai ua filifilia i luga o tagata taʻitoʻatasi. I lenei tulaga, fomai latou te amanaia vaega nei:

• le tulaga o le fetus;
• o le tulaga o le matua o ona matua;
• le i ai o maitaga faigata;
• le natura o le alualu i luma o le maʻi suka.

Afai o le fafine i le taimi o maitaga maua maʻi suka, ma i le taimi lava e tasi ia masani ona anapogi suka le toto, lea e sili ona ono mafai ona ia tuuina atu le pepe i le vaitaimi masani o le tiliva.

O le i ai o se cesarean vaega poʻo le mauaina o se fomaʻi o fanau mai o se filifiliga talafeagai foi lea. Ole tuʻuina e oe lava ile fafine e maua ile ma isuka pe a mafai ona faia tulaga nei:

• e maua lelei le maʻi suka;
• leai ni faʻafitauli faigata;
• le mamafa o le manava e i lalo ifo o le 4 kg ma ua i se tulaga masani;
• ua iai le tomai o fomaʻi ile mataituina o le tulaga o le fetusisi ma mataituina le maualuga o le kulukose i le toto o le tina i le taimi o fanau.

E mautinoa lava o le ai ai le latou cesarean vaega pe a fai:

• o le maʻitaga fafine ma vaʻaia pelvis poʻo se maʻila i luga o le fiva;
• ose fafine mafatia mai le maʻi suka nephropathy.

I le lalolagi nei, o le pasene o caesarean vaega o 15.2% i fafine soifua maloloina ma 20% i tagata mamaʻi suka mellitus, e aofia ai maʻi. I fafine ua faʻamaonia ua maua ile ma isuka ao leʻi maitaga, ua faateleina le vaega o le caesarean ile 36%.

I le taimi o fanau mai, fomaʻi mataʻituina le maualuga kulukose i le toto kapila 1 taimi i le itula. E taua tele le faʻatumauina o le suka ile toto o tina i se tulaga masani e ala ile kulukose i totonu o tui ma maualalo o inisalini. O le faʻaaogaina o se pamu inisalini e maua ai foʻi faʻaiuga lelei.

Afai o le tagata maʻi, faʻatasi ma fomaʻi, filifili se vaega o le caesarean, ona latou fuafuaina lea mo le vaveao. Aua i nei itula, o le a fai ai le fua o le “medium” poʻo le insulin umi, sa tuʻuina atu i le po, o le a faʻaauau pea. Ma o le a mafai ai e aua le tuiina le kulukose poʻo le inisalini i le faiga o le fetauʻiliga pepe.

Maliu pe a maeʻa

Lenei matou te mafaufau i le tulaga i le taimi na atiaʻe ai e se fafine le ma isuka-faalagolago i le maʻisuka aʻo le i maitaga. Afai na maua muamua le maʻisuka i le taimi o maitaga, faitau le tala e uiga i maʻi suka maʻitaga mo se maʻitaga fafine.

Ina ua fanau mai, ua le toe iai se aafiaga o le faʻalavelave i le tino o se fafine ma ana hormone. E tusa ai, faʻasolosolo le maʻaleʻale o tisu i inisalini. Ole mea lea, o tui ole inisalini mo tui e tatau ona matua faaititia ina ia mafai ai ona alofia le ogaoga o le hypoglycemia.

E tusa ma le fua ole inisalini e mafai ona faaitiitia i le 50% pe a uma ona fanau mai e ala ile auala masani ma e 33% ile tulaga o le caesarean vaega. Ae o le inisalini togafitiga, e mafai ona e taulaʻi i le faʻailoilo o le tagata maʻi, ae le o isi tagata "faʻatatau" o faʻamatalaga. Filifiliina o le mea saʻo o inisalini e naʻo le fuaina ole suka i le toto.

I ni nai tausaga talu ai, o le faʻasusu mo fafine e maua i le maʻisuka faʻafitauli. Na taofia lenei mea e:

• maualuga pasene o fananau mai;
• faigata i le taimi o fanauina;
• ogaoga metabolic faaletonu i tamaitai.

O lenei tulaga ua suia nei. A faʻapea e faʻamalieina le maʻi suka ma faʻataunuʻuina le faʻasoaina i le taimi, tatau ona faʻasusuina ma faʻapea foi fautuaina. I lenei tulaga, ia manatua o faʻalavelave o le hypoglycemia faʻaititia ai le tafe toto i le susu susu ma le gaosiga o le susu susu. O le mea lea, e tatau ona e taumafai e aua le faatagaina i latou.

A faʻatonutonu e le tagata maʻi lona maʻi, ona tutusa ai lea o le tulaga o lona susu ma fafine maloloina. Vagana o le kulukose o mea e ono faʻateleina. O loʻo iai pea le talitonuga o manuia o le faʻasusu o pepe e sili atu nai lo lenei faʻafitauli.