Faʻaopoopoina inisalini, basal ma bolus: o le a lea?

Ole kulukose ole autu ole malosi ole malosi ole tino atoa. A le lava le kulukose, e mafai e se tagata ona oo i se ogaoga o le vaivai, afaina le faiai ma se faateleina o le maualuga o le acetone i le toto, lea e tau atu i le atiaʻeina o ketoacidosis.

Ole aofaiga sili ole carbohydrates e mauaina e se tagata ma meaʻai, taumafa i fualaʻau, fualaʻau eseese, saga eseese, falaoa, pasta ma, o le mea moni, suamalie. Peitai, o carbohydrates e masani ona mitiia vave ma o lea, i le va o taumafataga, le kulukose tulaga i totonu o le tino amata ona toe faʻaitiitia.

Ina ia taofia se maʻemaʻea le paʻu o le suka i le toto, e fesoasoani le tagata i le ate, e faʻamatuu se vailaʻau faapitoa o le glycogen, ma, pe a ulufale i le toto, e liua i le mama kulukose. Mo le masani ai o le faʻaaogaina, o le pancreas e faʻatupuina pea le laititi o le inisalini, e fesoasoani e faʻatumauina le malosi paleni i le tino.

O inisalini e taua o le basal, ma e faʻamalolo e le pankreas i le tele o 24-28 iunite i le aso, o lona uiga e tusa o le 1 iunite. i le itula. Peitaʻi o lea auala e tupu i naʻo tagata soifua maloloina, i tagata maʻi suka, e le faʻailoaina uma le inisalini, pe e le vaʻaia foi i totonu o auga ona o le atinaʻeina o le teteʻe atu i le inisalini.

Mo lenei mafuaʻaga, o mai suka e manaʻomia tui aso ole basal inisalini e fesoasoani e faʻaaogaina glycogen ma puipuia ai le siʻitia o le suka i le toto. Ole mea pito sili ona taua o le filifilia o le saʻo o mea e fai i le basal insulin ma faʻamaopoopo lona faʻaaogaina ma le puʻupuʻu ma le faʻaʻumiʻumi insulins gaioiga.

Uiga o le basal iniseti sauniuniga

O le Basal poʻo, e pei ona taʻua foi, o inisiti i tua o ni vailaʻau e feololo pe umi foi gaioiga. Latou te avanoa e pei o se faʻamalologa fuafua mo na o tui tui laititi. Faʻalauiloaina le basal insulin i totonu o le alatoto e matua le fautuaina lava.

E le pei o pupuʻu-inisalini, basal insulins e le manino ma foliga pei o se puao vai. E mafua mai i le mea moni o loʻo i ai ni mea eleelea eseese, e pei o le zinc poʻo le protamine, lea e faʻalavelave ai i le vave faʻaaogaina o le inisalini ma faʻapea ona faʻalauteleina lona gaioiga.

I le taimi o teuina, nei mea eleelea mafai ona vave, o lea ao le i tui e tatau ona tutusa faʻatasia ma isi vaega o le vailaʻau. Mo le faia o lea mea, afe le fagu i le alofilima o lou lima pe fuli i luga ma lalo i le tele o taimi. O le luluina o le fualaau faasaina e matua faasaina.

O vailaʻau e sili ona onapo nei, e aofia ai Lantus ma Levemir, o loʻo iai se malamalamaʻaga manino, ona latou te le o iai ni mea leaga. O le gaioiga o nei insulins sa faaumiumi ona o suiga i le molimoli fausaga o le vailaau, lea e le mafai ai ona latou vave soona.

Tapulaa inisalini tapenapenaga ma lo latou umi o gaioiga

Ole numera o tui o basal insulin ile aso e faʻalagolago ile ituaiga vailaʻau o loʻo faʻaaogaina e gasegase. O lea la pe a faʻaaogaina le Levemir, e manaʻomia e le gasegase ona faia ni tui se lua o le inisalini i le aso - i le po ma toe tasi le taimi i le va o taumafataga. E fesoasoani lea i le faʻatumauina ole maualuga ole inisalini ile tino.

O mea ua leva ona faia ile inisalini ole inisalini, pei ole Lantus, e mafai ona faaitiitia ai le numera o tui e tasi le tui ile aso. Mo lenei mafuaʻaga, Lantus o le sili ona lauiloa sili-umi gaioi fualaau i totonu o maʻisuka. Toeititi lava afa o tagata gasegase e maua ile ma isuka ia latou faʻaaogaina.

Faʻafefea ona fuafua le fua o le basal insulin

O le inisalini inisalini o loʻo ia matua taua lava le faʻatautaia ma le manuia o le maʻi suka. O le le lava o inisalini e masani ona mafua ai faʻafitauli matuia i le tino o le gasegase. Ina ia taofia le atinaʻeina o faʻamaʻi mafai, e taua le filifilia o le mea saʻo o vailaʻau.

E pei ona taʻua i luga, o le tui aso uma ole basal insulin e tatau ona mai i le 24 i le 28 iunite. Peitai, e tasi le tui ole inisalini e talafeagai mo tagata uma e maua ile ma isuka. Taʻitasi maʻi suka e tatau ona fuafuaina le sili ona talafeagai aofaʻiga o le vailaʻau mo ia lava.

I le tulaga lea, tele mea eseʻese e tatau ona amanaia, e pei o le gasegase o le matua, o le mamafa, toto le suka ma le fia tausaga na ia maua i le maʻi suka. Naʻo le tulaga lea, e togafitia uma togafitiga o le suka.

Ina ia fuafua le saʻo fua ole inisalini, e tatau ona muamua fuafuaina e le tagata maʻi lona tino vaega tele. E mafai lenei mea i le faʻaaogaina o le fua faʻatatau nei: Faʻasologa o le tino = mamafa (kg) / maualuga (m²) O le mea lea, afai o le tuputupu aʻe o le maʻi suka o 1.70 m ma o lona mamafa e 63 kilokalama, ona avea lea o lona tino tele faʻailoga o le a: 63 / 1.70² (2.89) = 21.8.

O lenei e manaʻomia e le tagata maʻi ona fuafua lona tino lelei. Afai o le fuainumera o lona tino moni o loʻo i le va mai le 19 i le 25, ona fuafua lea o le mea taua, e tatau ona e faʻaaogaina le faʻatulagaina 19. E tatau ona faia lea e tusa ai ma le faʻavae lea: 1.70² (2.89) × 19 = 54.9-55 kg.

O le mea moni, e fuafua le fua o le basal insulin, e mafai e le tagata gasegase ona faʻaaogaina lona tino mamafa moni, ae ui i lea, e le manaʻomia mo le tele o mafuaaga:

• Insulin e faatatau i anabolic steroids, o lona uiga e fesoasoani ia faʻateleina le mamafa o se tagata. O le mea lea, o le tele o le vailaʻau o le inisalini, o le malosi foi lea o le tagata gasegase e toe malosi mai;
• Ole tele o inisalini e sili atu le matautia nai lo o latou leiloa, ona e mafai ona mafua ai le hypoglycemia ogaoga. O le mea lea, e sili atu le amata i tuʻuga maualalo, ona faasolosolo faʻateleina lea.

O le fua o le basal insulin e mafai ona fuafua e faʻaaogaina ai se faʻafaigofie fomula, faʻapea: Manatu tino lelei × 0.2, i.e. 55 × 0.2 = 11. O le mea la, o le tui i aso uma o le inisalini e tatau ile 11 iunite. Peitaʻi o se faiga faʻapitoa e seasea faʻaaogaina e le maʻi suka, ona e i ai le maualuga o mea sese.

E i ai se isi faʻataʻitaʻiga sili ona faigata mo le fuafuaina o le fua o le inisalini, lea e fesoasoani e maua ai le sili ona saʻo taunuuga. Mo lenei, e tatau i le tagata maʻi ona faʻamaonia le fua o inisalini uma i aso uma, i le basal ma le bolus.

Ina ia iloa le aofaʻi o le inisalini o loʻo manaʻomia e se tagata maʻi i se aso e tasi, na te manaʻomia le faʻateleina o le tino lelei o le tino i se mea e tutusa ma le umi o lona maʻi, e pei:

1. Mai le 1 tausaga i le 5 tausaga - o se fuainumera o le 0.5;
2. Mai i le 5 tausaga i le 10 tausaga - 0.7;
3. Iva 10 tausaga - 0.9.

O le mea lea, afai o le gasegase o le tino lelei pauna o le 55 kilokalama, ma ua maʻi mo le maʻi suka mo 6 tausaga, ona fuafua lea o lona fua i aso uma inisalini e tatau: 55 × 0.7 = 38.5. O le iʻuga na maua, o le a tali tutusa ma le maualuga o le inisalini i le aso.

O lea la, mai le aofaʻiga o le inisalini, ua tatau ona tuʻuese le vaega e tatau ona faʻatauina e le basal insulin. E le faigata ona faia lenei mea, aua e pei ona e iloa, ole aofaiga atoa ole inisalini e le tatau ona sili atu ile 50% ole aofaʻi o tui o inisalini. Ma e sili atu pe a fai o le 30-40% o le aofaʻi o aso uma, ma le isi 60 o loʻo aveina e bolus insulin.

O le mea lea, e manaʻomia e le tagata maʻi ona faʻatino mea nei: 38.5 ÷ 100 × 40 = 15.4. Le faʻataʻamilo i le faʻaiuga, o le tagata maʻi o le a mauaina le sili ona lelei o fua o basal insulin, o le 15 iunite. E le faʻapea o le a le mea lea e manaʻomia ai le fetuunaiga, ae e latalata i le mea na ia manaʻo i lona tino.

Faʻafefea ona suia le fua o le basal insulin

Ina ia siaki le suʻega o le inisalini i taimi o togafitiga o le maʻisuka ituaiga 1, e manaʻomia e le tagata maʻi ona faia se suʻega faʻapitoa basal. Talu ai o le ate faʻalilolilo glycogen i le uati uma, o le fua saʻo o inisalini e tatau ona siakiina i le ao ma le po.

O lenei suʻega e faia naʻo le gaogao i le manava, o le mea lea i le taimi o le tagata maʻi e tatau ona mumusu atoa e 'ai, faʻateʻa le' aiga o le taeao, tautoga poʻo le 'aiga o le afiafi. Afai o le fesuisuiai o le suka i le toto i le taimi o le suʻega e leai se sili atu nai lo 1.5 mmol ma o le tagata maʻi e le o faʻaalia faʻailoga o le hypoglycemia, ona o se tui o basal inisalini ua manatu ua lava.

Afai o le tagata maʻi na paʻu pe tupu se suka i le toto, ua manaʻomia vave ona toe faʻasaʻoina le fua o le inisalini inisalini. Faʻaopopo pe faʻaititia le inumaga e tatau ona faʻasolosolo e le sili atu nai lo le 2 iunite. i le taimi ma e le sili atu nai lo le 2 taimi i le vaiaso.

Ole isi faʻailoga e faʻaalu ai le inisalini ole tagata e faʻaaogaina le fua saʻo o le maualalo ole suka i le toto ile taimi e siaki ai ile taeao ma le afiafi. I lenei tulaga, e le tatau ona latou sili atu i le tapulaʻa pito i luga o 6.5 mmol.

Fai le suʻega basal i le po:

• I lenei aso, o le tagata maʻi e tatau ona fai 'aiga i le vave vave e mafai. E sili pe a fai o le taumafataga mulimuli e faia i le taʻi 6 ile afiafi. E manaʻomia ina ia i le taimi o le suʻega, ua maeʻa uma le gaioiga o inisalini puʻeina, sa tuʻuina atu i le taumafataga. I le avea ai o se tulafono, e tusa la e 6 itula.
• I le 12 am, e tatau ona faia se tui e ala ile faʻatautaia o le subcutaneously auala (Protafan NM, InsumanBazal, Humulin NPH) poʻo le umi (Lantus) inisalini.
• O lenei e te manaʻomia le fuaina o le suka i le toto i le lua itula uma (i le 2:00, 4:00, 6:00 ma 8:00), matauina ona faʻaletonu. Afai latou te le sili atu i le 1.5 mmol, ona filifilia loa lea o le tui.
• E taua le aua nei misia le pito i luga o gaioiga o inisalini, lea e faia i totonu o vailaʻau feololo pe a uma le 6 itula. I le saʻo o fua mea i lenei taimi, e le tatau i le tagata gasegase ona maua se maʻitaga pa'ū i le kulukose tulaga ma le atinaʻeina o le hypoglycemia. A faʻaaoga le Lantus, o le mea lea e mafai ona faʻateʻe, ona e leai se tumutumu gaioiga.
• Ole suʻega e tatau ona faaleaogaina pe afai, ae le i amataina, o le tagata gasegase na maua i le hyperglycemia poʻo le maualuga ole kulukose na siitia i luga aʻe o le 10 mmol.
• Ae leʻi faia le suʻega, e leai se mea e tatau ai ona fai ni tui e puʻeina le inisalini.
• Afai i le taimi o le suʻega e i ai le maʻi o le hypoglycemia, e tatau ona taofia le suʻega, ma e tatau foi ona taofi le suʻega. Afai o le suka i le toto, ua sui, ua oʻo i se tulaga lamatia, e tatau ona e faia se tui laititi o le inisalini puupuu ma tolopo le suʻega seia oo i le isi aso.
• E naʻo le tolu lava o suʻega e mafai naʻo le faʻasaʻoina o le basal insulin.

Faʻatautaia se suʻega basal i le ao:

• Ina ia faia lenei mea, e manaʻomia e le tagata gasegase ona taofi atoa le 'ai i le taeao ae nai lo le puʻupuʻu inisalini, tui inisalini feololo.
• O lenei e manaʻomia e le tagata maʻi ona siaki le maualuga o le suka i le toto i itula uma aʻo leʻi faia le taumafataga Afai na pa'ū pe faateleina, o le tui o le fualaau faasaina e tatau ona fetuunai; afai na tumau le tulaga, ia tumau tutusa.
• O le aso e sosoʻo ai, e tatau ona fai e le tagata masani le 'aiga o le taeao ma faia tui o puupuu ma feololo inisalini.
• Taumafa ma se isi tui o le puʻupuʻu le inisalini e tatau ona tolopoina. 5 itula pe a uma le 'aiga o le taeao, e manaʻomia e siaki le suka i lou toto mo le taimi muamua.
• Le isi, e manaʻomia e le tagata maʻi ona siaki le maualuga o le kulukose i le tino i itula uma seʻi oʻo i le 'aiga o le afiafi. Afai e leai ni suiga taua na maitauina, e saʻo le fua.

Mo tagata gasegase o loʻo faʻaaogaina le insulin Lantus mo le maʻi suka, e leai se mea e manaʻomia ai le faia o se suʻega i aso uma. Talu ai o le Lantus o se umi o le inisalini, o lea e tatau ai ona faʻatautaia i le tagata maʻi tasi le aso, aʻo leʻi moe. Ole mea lea, e manaʻomia lava le siaki lelei o lona fua ile na ole po.

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