Diabetes mellitus o se faʻafitauli tele o le endocrine faiga. O le faʻamaʻi e eseʻesega i le natura, e iai mafuaʻaga ma vaega o le vasega. E taua le maitauina o le maʻi suka e ola atoa.
O le faʻamaʻi e tuufaasolo maia, o lona uiga, o le faʻamaʻi lea e feaveaʻi mai i aiga. Ole ogaoga ole metabolic lenei ole tino, e aliali mai ile faʻaopoopoina pea ole suka ile toto.
Ona o pathology, ua afaina ai le faʻagaioiga o alatoto, faʻamalositino, fatugaʻo, fatu, mata ma isi totoga.
Meaini o galuega ma le tofiaina o le pancreas
"Diabetes" o lona uiga o le "suka" poʻo le "meli." Lenei ua faailoa mai o se tasi o mafuaaga autu o le amataga o le faamaʻi, tatou te talanoa e uiga i le 'ai tele, lea, faatasi ai ma le le lava gaioiga faamalositino, e mafua ai le fausiaina o le ova.
Diabetes mellitus o se maʻi taugofie e aafia ai foi i le matua. I se isi faaupuga, i taimi eseese foliga o le faʻamaʻi e mafai ona aliali mai. Afai o se galuega a se tagata e fesoʻotaʻi ma le masani lagona ma mafatiaga o le mafaufau, o lenei foi avea ma se mafuaʻaga i le amataga o le maʻi suka.
O le tele o taimi, e maua e tagata le maʻi suka:
- ia matua ma aiga aiga o maʻi suka,
- o fafine na fanauina se tamaititi ma lona tino pauna sili atu o le 4.5 kilokalama, faʻapea foi ma fafine o maʻitaga ma fanau pepe,
- mamafa tele, ova,
- ma le faʻamaʻi o le fatu, atherosclerosis, myocardial infarction, stroke, toto maualuga,
- ma faʻafitauli o le neuropsychiatric, popole masani ma faaumiumi mafaufau mafaufau,
- ma manuʻa, gaioiga faʻalavelave, afaina faʻafitauli na tutupu i le tino maualuga o le vevela,
- i ai o loʻo aliali pea i vailaʻau oʻona,
- ma le solia o le meaʻai, gaʻo metabolism, ava malosi,
- Faatauina tamaiti.
O lenei mataʻutia mataʻutia ua faateteleina le aafia i tagata eseese i le lalolagi atoa. Maʻi o se faʻafitauli matuia o le soifua maloloina lautele. E taua le malamalama o le maʻi suka o loʻo soifua i le olaga atoa, o le mea lea o le puipuia ma le togafitia o le faʻamaʻi o taimi uma lava.
O le pancreas e tu i tua o le manava. E le maua e se tagata seisi okeni, lea e iloga i lona mafaia ona faʻatosina gaioiga eseese i le tino o le tagata. O lenei okeni e malosi tele i le faʻaogaina o meaʻai, aua e maua mai ai le sua o le pancreatic. O le mea lea, o le tino ua tuʻuina atu ma le malosi talafeagai mo le galuega.
O le isi eseʻesega faʻatinoina o le pancreas, o le atinaʻeina o se faʻailoaina faʻapitoa, lea e aʻafia i le faʻatinoina o le tele gaioiga i le tino. E manaʻomia mo le faʻaaogaina atoatoa o le tino.
Pancreatic juice, galue o se pancreatic oloa. O lenei sua ose meaʻai manino, leai se lanu. O le aofaʻiga o le sua o le pancreatic, lea e faʻamaloloina e le pankreas, averesi 600-700 ml.
O vaega o le pancreatic juice o enzymes, o lona uiga, o vailaʻau e faʻavaveina tino tele faʻagasologa:
- amylase
- lipase
- trypsin ma isi.
O le pancreatic juice enzyme, e talepeina gaʻo, e gaoioi faʻatasi ai ma le papala. E faʻaliliu ia gaʻo i ni tamaʻi mataua, vaevaeina e le lipase nei faʻatu i elemene.
Inisulini
Insulin o se hormone e faʻatonutonu metabolism. I lalo o le faʻamalosiga o inisalini, gaʻo gaʻo o loʻo faʻaogaina i totonu o le ate, glycogen synthesis, faʻapea foi ma le faʻaopoopoina o le amino acid taumafaina ma maso glycogen ma protein synthesis.
O le hormone insulin e faʻaaogaina le taumafaina o le kulukose e le ate, e fesoasoani e faʻamalosia ai le metabolism o minerale i le tino o le tagata. O lona uiga, ole inisalini e galue i luga ole anoanoai o faiga ma totoga.
E i ai le faʻaititia i le faʻagasologa o le glycogen fausia ma le faʻatulagaina o kulukose mai porotini ma gaʻo. Insulin i adipose ausiva foi faʻaititia le vaevaega o gaʻo, ma i maso tisu - le vaevaega o porotini.
Le nofoaga o faʻatinoga o le hormone:
- ate
- aano uaua
- adipose peʻa.
O le tagata soifua maloloina e iai ni faʻamaoniga o le masani o le inisalini. O lea la, o le avanoa taliaina o 10 - 20 mcED / ml (0.4-0.8 ng / ml). Tulaʻi i le toto, inisalini ulufale i le ate.
O iina na ia nofo i aofaiga e oʻo atu i le 60%, ma e malosi i le faʻatulagaina o metabolism.
Lua ituaiga o maʻi suka
Sa manaʻomia e saienitisi e vaevaeina le maʻisuka i ni ituaiga se lua, talu ai o lenei faʻamanino manino uiga o togafitiga a le tagata, lea e amata ese lava le tulaga muamua. A faʻapea e umi ma faigata le mali suka, o lona vaevaega i ituaiga e sili atu ona aloaʻia. I nei tulaga, o togafitiga e toe tutusa lava, e ui i le amataga o le faʻamaʻi ma lona ituaiga.
Ole maʻisuka ituaiga 1 ole ma isuka-faalagolago ile ma isuka. I le avea ai o se tulafono, latou te tigaina i tagata o laiti tausaga agai atu i le 40 tausaga ma o latou tino mamafa laititi. Ole faʻamaʻi e ogaoga lava, ua faaaoga le inisalini mo togafitiga. O le mafuaʻaga mo le faʻamaʻi lea e mafua mai i le tino gaosia antibodies e faʻaumatia ai sela o le pancreas e maua ai le inisalini.
Ole maʻisuka ituaiga 1 e le mafai ona faʻamaloloina atoatoa. Peitaʻi, o loʻo iai lava tulaga o le toe faʻaleleia o le pancreas, ae peitaʻi o lea tulaga e mafai ona i lalo o nisi tuutuuga ma se meaʻai faʻapitoa i meaʻai mata. Ina ia faʻatumauina le tino ile ola galue, e tatau ona tuiina i le inisalini ni tui.
Talu ai o le inisalini e malepelepe i totonu o le manava ma totonu o totoga, e le mafai ona faʻaaogaina le inisalini pe a fai i papa. E taua le tausisi i le maloloina o meaʻai ma aveese atoa carbohydrates mai le meaʻai, pei o le:
- suka
- suamalie o meaʻai
- sua o fualaau aina
- vai suamalie suamalie.
Ole maʻisuka ituaiga 2 e taʻua o le lē inisalini. O le tele lava o taimi, o tagata e ova atu ma le 40 tausaga le matutua ma ova tele le paʻu e maua i lea ituaiga o faʻamaʻi. O le mafuaʻaga o le maʻi o le vaivai o sela i inisalini ua leiloa ona o le tele o taumafa i totonu.
O le faʻaaogaina o le inisalini mo vailaʻau e le talafeagai mo tagata mamaʻi uma. Naʻo se fomaʻi agavaa o le a mafai ona faʻatonuina tui ma togafitiga togafitiga. Muamua lava, o tagata faapena e manaʻomia le faatonuina o se talavai togafitiga.
E taua tele le faʻatinoina faʻamalosi o fomaʻi tofiga. E tatau ona faʻaitiitia lemu le mamafa, o ni kilokalama i le masina. A maeʻa le mamafa masani, e tatau ona e tausia atoa lou olaga.
A le lava meaʻai, e manaʻomia le aveina o suka i lalo ole suka, ma inisalini, e fai ma auala mulimuli.
Mafuaʻaga o le faamaʻi
Le mafuaʻaga sili ona taua mo le atiaʻeina o le maʻi suka, fomai taʻua se genetik predisposition ma mamafa tele.
E manaʻomia uma le mataituina ma le mataituina pea.
O mafuaʻaga o le maʻi suka o loʻo aliali mai e aofia ai faʻamaʻi e afaina ai siama beta e nafa ma le gaosiga o le inisalini. O ia faʻamaʻi gasegase e aofia ai:
- kanesa o le pancreatic
- pancreatitis
- faʻalavelave o isi glands.
E aofia ai foʻi faʻamaʻi pipisi:
- fiva
- rubela
- moa
- isi maʻi.
O lisiina o faʻamaʻi ia mea e amata ai mo le amataina o le maʻi suka. Aemaise lava, e aoga lea i tagata lamatia. O le faʻatuatuaina o le popole o le popole ma le popole o loʻo mafua mai foi ile maʻi suka. O lagona ma le popole faʻamalosi e tatau ona 'alofia.
Ua talitonu saienitisi, o tausaga uma e sefulu, e faaluaina le afaina o le maʻi suka.
Lisi lisi e le aofia ai maʻi lea e maualuga ai le hyperglycemia ma le maʻisuka melitus lona lua tulaga, tautala a faʻailoga. O na maualuga ole hyperglycemia e leʻo faʻamaonia seiloga e iai ni faʻailoga poʻo ni faʻafitauli e tutupu.
O faʻamaʻi mafua ai le siʻitia o le suka (hyperglycemia) aofia ai:
- gasegase o le ate
- adrenal hyperfunction,
- o le faʻateteleina o le maualuga i le contra-hormonal hormones.
Diagnostic metotia
Mo le maʻisuka, e le gata ile maʻemaʻea o uiga, ae o le le mautonu o mea, matala o le paʻu, lea e faigata tele ona faʻapalepale. O se maʻi suka e mafai ona mageso pea, ma lona paʻu ua ufitia i fasi ma manuʻa.
E taua foi le faʻamamafa e mai i tagata maʻisuka na matauina:
- matutu gutu
- masani faasee
- ogaoga fiaaai ma fiainu
- faafitauli o mamafa.
E mafai foi ona maʻi suka:
- tele le vaivai
- malolosi femalagaaiga
- malologa lautele,
- faʻaitiitia le lelei vaʻai.
Afai o nei mea tutupu, e tatau ona e faʻafesoʻotaʻi lau fomaʻi e aloese mai ai i le maʻi suka.
E mafai ona e malamalama i le mea e tupu i se tagata pe afai e te foai le toto i le gaogao manava, pe 2 itula ina ua uma ona taumafaina se kulukose fofo e iloa ai le tulaga o le faʻaitinoina o le tino i ai. Le toto e ave mai i se tamatamai lima poʻo le alatoto, o lenei auiliiliga auala e faʻaaoga i totonu o fale suesue.
I le avea ai o se tulafono, e faʻamautu ai se suʻesuʻega, o le tagata gasegase o loʻo faatonuina lona lua suʻesuʻega. O le tuusaunoaga o fafine maitaga. Ua amata ona latou faia togafitiga vave, e aunoa ma le faʻatali mo le iʻuga o le toe faia o le suʻega toto.
E mafai ona siakiina le maualuga o le suka i le fale. Mo lenei, ua faʻaaogaina le glucometer. Ole maualuga ole suka ile toto e masani ona faia ile gaogao ole manava e le tatau ona sili atu ile 5.6 mmol / l (mai le tamatamai lima), ma le 6.1 mmol / l (mai le alatoto). Ina ua maeʻa ona aveina se kulukose kulimi puʻega, o le fua e ono oso i luga. 7,8 mmol / L.
Mo tagata e maua i le maʻisuka ituaiga 1 ma le 2, o nei tau e sili atu ona maualuga. O le suka anapogi e tutusa pe i luga pe sili atu 6.1 mmol / L (mai le tamatamai lima), ma luga atu o le 7.0 mmol / L (mai le vein).
A faʻaaoga se kulukose suka i luga o se manava gaogao, o le faʻailoga ua oʻo i le 11.1 mmol / L pe sili atu. Afai e te faia se suʻega toto mai se tagata faapena i soʻo se taimi o le aso, tusa lava poʻo le a le mea ai, ona tutusa ai lea o le maualuga o le suka pe sili atu 11.1 mmol / L.
I le faaopoopo atu i lenei auiliiliga, mo le suʻesuʻeina o pathology, e taua le faia o se suesuega i luga glycated hemoglobin.
Matou te suesueina le toto toto, lea e le tatau ona sili atu ile 6.5%.
Togafitiga mo le maʻi suka
E taua le mulimuli i fautuaga a le maʻi suka, e mataitu ai le gaioiga o le togafitia o le mali suka mo le ola. O le mea lea, e mafai e gesegese pe puipuia faʻafitauli eseese.
Togafitiga o soʻo se ituaiga o maʻi suka o loʻo faʻamoemoe e faʻaititia le toto o le suka i le toto, taofi le atinaʻeina o faʻafitauli ma faʻaleleia tulaga o metabolic.
E manaʻomia ituaiga togafitiga uma o le maʻi suka, ia tuuina atu:
- tino mamafa
- gaioiga faamalositino o se tagata
- itupa ma tausaga
- taumafa masani.
E manaʻomia le faʻatinoina o aʻoaʻoga i tulafono e fuafua ai le aofaʻi o kalori o meaʻai, a fua i ana gaʻo, porotini, vaega ma meaʻai taʻaʻai.
Faatasi ai ma le inisalini faalagolago i le maʻisuka, e tatau ona e faʻaalu karbohidrat i le taimi e tasi e faʻafaigofie ai le faʻasaʻoina o maualuga o le suka. I le muamua ituaiga o suka, e tatau ona faʻatapulaʻaina le taumafaina o gaʻo meaʻai, lea e fesoasoani i le ketoacidosis. Ole ma isuka e faalagolago ile inisalini ole mellitus e faʻaitiitia ai uma ituaiga suka ma faʻaititia ai le aofaʻi o kalori.
Meaʻai tatau ona feololo, ia le itiiti ifo ile 4 taimi ile aso. O le tufatufaina tutusa ole carbohydrates, e fesoasoani ia oe ile numera o suka ma faʻatumauina le metabolism.
E te manaʻomia le faʻaaogaina o mea faʻapitoa suka ile mea e suka ai suka:
- aspartame
- saccharin
- xylitol
- sorbitol
- fructose.
Faʻasaʻo o maʻi suka faʻaaogaina naʻo meaʻai e mafai ona faʻaalia i le amataga lava o faʻafitauli.
O le filifiliga o vailaʻau e mafua mai ile ituaiga o suka. O tagata e maua ile muamua ituaiga maʻi e manaʻomia le togafitiga ile inisalini; faatasi ai ma le ituaiga lona lua, o suka ile tuʻua i lalo o vailaʻau ma meaʻai. I lenei tulaga, e faʻatatauina le inisalini pe a le aoga laʻau, ma atiaʻe:
- mamapala
- ketoasidosis
- tulaga muamua
- pyelonephritis faaumiumi,
- afaina o le ate ma fatugaʻo.
E tuʻuina atu le Insulin i lalo ole mataʻitu masani ole suka ma le maualuga ole toto. I lona umi ma le faiga, inisalini o:
- faaumiumi
- lotoi
- puupuu gaioiga.
Ole inisalini e umi ona galue e tatau ona faia tasi i le aso. Ile avea ai o se tulafono, e faatonuina e le fomaʻi tui o ia inisalini i inisalini pupuu ma feololo ina ia mafai ai ona faʻamalieina le maʻi suka.
O le faʻaaogaina o le inisalini ua tumu i le ova ova, lea e mafua ai le maofaʻi faʻaititia o le suka suka ma le faʻatulagaina o koma ma hypoglycemia. O le filifiliga o vailaʻau ma tui o le inisalini o loʻo faia, e fuafua ai ni suiga ile gaioiga faʻamalositino o se tagata ile ao, atoa ai ma:
- toto toto suka
- fafagaina kalori
- inisulini faapalepale.
Faatasi ai ma le faʻafomaʻi o inisalini, e ono aliaʻe aʻafiaga o le lotoifale:
- tiga
- mumu
- fulafula i le nofoaga tui.
O tali masani a le mafaufau e aofia ai le anaphylactic shock. O le togafitiga ole inisalini e faigata i nisi taimi ona ole lipodystrophy - o le faʻafuaseʻi ole tui i totonu ole vaega ole inisalini.
O loʻo faatonuina e le fomaʻi vailaʻau antipyretic i vailaʻau mo le maʻi suka e le faʻaaogaina i inisalini, o se faʻaopopoga i le meaʻai. Aemaise lava, o faʻaaogaina sulfonylurea sauniuniga:
- glycidone
- chlorpropamide
- glibenclamide,
- carbamide.
Uma ia faʻamalosia le gaosia o le inisalini e le sela beta o le pancreas ma saofagā i le faʻasaʻo o le kulukose i vaega eseese o le tino. O le fua o ia vailaʻau e tatau ona filifilia saʻo ina ia tumau le maualuga ole suka e le sili atu nai lo 88 mmol / l. I le tulaga o le ova tele, o le hypoglycemia ma coma ono tupu.
Biguanides o:
- Metformin.
- Buformin ma isi mea faʻapena.
O loʻo faʻatatauina e faʻaitiitia ai le faʻaaogaina o le suka i totonu o le tino ma faʻamalieina ai siama sosoʻo ma le kulukose. Biguanides mafai ona faʻateleina le maualuga o le uric acid i le toto ma mafua ai se tulaga ogaoga o le lactic acidosis. E saʻo lava lenei mo tagata pe a maeʻa le 60 tausaga le matutua, faʻapea foʻi ma i latou e afaina i fatugaʻo ma le faʻaleagaina, faʻapea foʻi ma faʻamaʻi pipisi.
I le avea ai o se tulafono, biguanides ua faatonuina mo e le inisalini faalagolago i le maʻi suka i luga atu o lapisi talavou.
Meglitinides:
- Nateglinide.
- Repaglinide.
O loʻo matou talanoa e uiga i vailaʻau e faʻaitiitia ai le suka i le toto ma faʻamamaina le paʻu e gaosia ai le inisalini. Ole aafiaga ole seleni nei e faalagolago ile maualuga ole suka i le toto ma e le mafua ai le hypoglycemia.
Infaapitoa Alpha Glucosidase:
- Miglitol,
- Acarbose.
Ole vaega lea o vailaʻau e faʻagesegese le siʻitia ole kulukose ile toto, poloka enzymes e aʻafia ile faʻaaogaina ole masima. E i ai isi aʻafiaga, e pei o le manava manava ma le faʻamamaʻi.
Thiazolidinediones o sui faʻaitiitia ai le aofaʻi o suka e faʻamatuʻuina mai le ate. Ua latou faʻateleina le teteʻe atu i inisalini o gaʻo sela. O ituaiga kulupu o vailaʻau e le mafai ona ave pe a iai le fatu le lelei.
I le maʻi suka, e taua le aʻoaʻoina o se tagata ma tagata o lona aiga pe faʻafefea ona pulea lelei lo latou tulaga ma le soifua maloloina. E taua foi le iloa o fesoasoani muamua fesoasoani i le fauina o se tuaa ma koma. O le mea lelei e maua mai i le maʻi suka, o le faʻateʻaina o pauna faaopoopo o le tino ma feololo tagata gaioiga faʻamalositino.
Faʻafetai i taumafaiga faʻamalosi tino, o le faʻateleina o le okesene i le kulukose ma se faʻaitiitia o lona aofaʻi i le toto na tupu. Peitai, e le fautuaina le faamalositino e amata pe a fai o le maualuga ole suka i lou toto e sili atu nai lo le 15 mmol / l.
Ae e te leʻi amata auai malosi i taʻaloga, o tagata mamai suka e manaʻomia e faʻaititia i lalo o latou suka suka i lalo o le aafiaga o vailaʻau. I le maʻisuka, gaioiga faʻamalositino e tatau ona faʻafoeina ma le fomaʻi o loʻo aʻafia ma tufatufaina tutusa i maso uma ma totoga o se tagata.O le vitio i lenei tusitusiga o le a vaʻaia nisi vailaʻau mo le togafitia o le maʻi suka.
