E masani lava ona fesili se fafine maʻisuka: "E mafai ona fai saʻu fanau? Mata e mafai ona ou fanauina se pepe maloloina?"
Ma o lona fefe e le aoga. A maua i le maʻi suka le lava, e mafai ona tupu ni faʻafitauli. E i ai foʻi faʻamaoniʻaga mo le maʻitaga.
Na matou fai atu i le endocrinologist Yulia Anatolyevna Galkina e talanoa i le auala e sauniuni lelei mo maitaga, o a suega e pasi ma po o ai fomai e feoai. Na avea lea ma faʻatonuga matagofie, lea e aoga i le tele o tina maitaga.
Julia Anatolyevna Galkina, endocrinologist, homeopath, fomai o le maualuga vaega
Faauu mai le Moscow State Medical-Dental University. Pisinisi fai pisinisi.
Nofoaga faʻavae i luga o MGMSU. Faapitoa endocrinology.
Aʻoga i le Central Homeopathic School. Faapitoa homeopathy.
International Academy of Classical Homeopathy e J. Vitoulkas. Faapitoa homeopathy.
Endocrinologist, homeopath i le Family Medical Center "Life Medic"
Ituaiga o maʻi suka
Diabetes mellitus o se faʻamaʻi umi e ala i le siʻitia i le toto suka ma se soli o le gaosiga o le hormone insulin. E tolu ituaiga ituaiga o maʻi suka (DM):
- Ole 1 le maʻi suka. Ole ma isuka ole ma isuka lea e faʻaumatia ai sela ole pancreatic B, ma maua ai le hormone hormone inisalini e manaʻomia mo le mitiia o le kulukose e sela.
- Ituaiga 2 le maʻi suka. O lenei faamaʻi e faʻailoaina i le faʻaititia o le maaleale o sela i le inisalini, ma o le iʻuga o lenei mea, o le faʻateleina o le gaosiga o le inisalini.
- O le maʻi suka O le carbohydrate metabolism faaletonu lea e tupu i le taimi o maʻitaga. Ole taimi taua o lona atinaʻeina ole 24-28 vaiaso.
Ole metotia fou ole maitaga i tina e maua ile ma isuka
I tua i le 80s o le seneturi talu ai, se tasi e sili atu ona faʻalogo i le fomaʻi le fautuaga e aloese mai le maitaga i le i ai o le maʻi suka Ma afai e tupu mai maitaga, sa tatau ona faaalu e le fafine le tele o lenei vaitaimi i le falemai ona o le tele o taimi faigata ona tutupu faigata ma le taufaʻamataʻu o lona faʻamutaina.
Ile taimi nei, ole auala e agaʻi atu i fafine maʻi suka o loʻo matua suia lava. Lenei e mafua mai i le tulaʻi mai o avanoa fou mo vave iloa lelei o maʻi suka, metotia mo latou togafitiga, faʻapea foi ma le fausiaina ma le mafai ona maua o se lautele lautele o le suka-faʻaititia vailaʻau ma lava pulea tagata.
O le a le leaga o le lumanaʻi o le mali suka mo ia ma lana pepe
E masani ona tupu o se fafine aʻoaʻo e uiga i se maitaga le fuafuaina i se taimi tuai: 1-2 vaiaso talu ona faʻatuai le maʻimaga (o lona uiga, mo se vaitaimi o 5-6 vaiaso o maʻitaga, talu ai o le matua maʻitaga mafaufauina mai le aso muamua o le mulimuli masina).
I le maʻi suka (leai se mea pe leai foi) le maʻi suka, e mafai ona faʻatonutonu maʻai. I lenei tulaga, maitaga ua iloa mulimuli ane. Ae ua i ai i lenei vaitaimi o le le mautonu ma ao leʻi oʻo i le 7 vaiaso o le maʻitaga, e matua taua lava tulaga o le tuʻuina o totoga o le tamaititi e leʻi fanau.
Afai, i le taimi o maʻitaga ma i le uluaʻi vaiaso o maʻitaga, o le tina e maua i le maʻisuka mellitus i se tulaga o le pala, o lona aʻafiaga o le a afaina ai le tina ma le pepe.
E tusa ai ma le tele o suʻesuʻega ma mea na maitauina, o fafine maʻitaga ma le maʻisuka suka e maualuga le pasene o le atiaʻeina o mea leaga o le fananau mai i le tino, le faʻapogai o le pepe, maliu o le pepe, le fananau mai i le amataga, gestosis i nisi tulaga, soo.) Ole faʻafitauli ole faʻaletonu e faʻalagolago i le tulaga o le faʻamama o le maʻi suka ma le maualuga o le glycated hemoglobin, e taua o le HBA1c. Faʻaopoopoina le manaʻoga e manaʻomia le maualuga ole HBA1s> 6.3%.
Ae i taimi mulimuli ane, ina ua maeʻa le fausiaina o totoga, ole kulukose, lea e ulu atu i le toto o le tama mai le tina ova tele, faʻaosofia le faʻateleina o le gaosiga o le inisalini i le tamaititi, o lona uiga o le hyperinsulinemia. O le Hyperinsulinemia e Mafia ai le Macrosomia (o se taimi uiga o le tamaititi e lapoʻa ma mamafa sili atu nai lo 4 kg). I le taimi atoa ma le maʻitaga tina maʻitaga, e tupu lenei mea i le 27-62% o tamaiti e fananau mai i tina ma le maʻi suka.
O le maʻi suka Fuafuaga maʻitaga
O le maʻitaga fuafuaina ma mauaina se tulaga masani o suka (normoglycemia) 2-3 masina aʻo leʻi fuafuaina ma i le taimi atoa o le maʻitaga faʻaitiitia taua o le afaina. Talu mai le 2013, o tapulaʻa mo le totogiina o le maʻi suka mo fafine maʻitaga ma fafine fuafuaina o se maʻitaga ua avea sili atu faʻamalosia.
Glycemic pulea
A fuafua fuafuaina maitaga, i totonu o 2-3 masina ao le i amataina ma le vaitaimi atoa o le maʻitaga, e tatau ona pulea glycemia i luga o se gaogao gaogao, ao leʻi 'ai, 1 itula ma 2 itula ina ua uma ona' ai, ma i luma foi o le moe i aso uma. 1-2 taimi i le vaiaso puleaina o le kulukose ile toto ile 3 am 2-3 taimi i le vaiaso e faʻatonutonuina ai le ketone i totonu o le tino. Uma le 6-8 vaiaso, puleaina le HBA1s.
DM Aitalafu fua faatatau
Auiliili suʻega mo le fuafuaina maʻitaga
1. Suʻesuʻega a le fale suʻesuʻe:
- Suʻega toto toto
- Urinalysis
- Urinalysis mo UIA (microalbuminuria). Le iai o le microalbuminuria poʻo le proteinuria e mafai ona iai ile siama ole pipisi, ma e mafai foʻi ona avea ose faʻailoga o le maʻi suka. O nei tulaga e ono aʻafia ai ma ogaoga i le maʻitaga. I nei tulaga: suʻesuʻega o le feʻau e tusa ai ma Nechiporenko, mimiti aganuu mo le faʻatupuina.
- Toto kemisi
- Suesueina o le faʻamaʻi o le totino: TSH hormones toto, maua fua T4, faʻapea foʻi ma antibodies i TPO. (TSH criterion mo maʻitaga fafine i le 1st trimester e oo atu i le 2.5 e manaʻomia foi mo i latou fuafuaina o maitaga).
2. Faʻatalanoaga a tagata faʻapitoa:
Endocrinologist feutagaiga
O se endocrinologist iloilo le ala o le mali suka, o le iai ma le tele o ona faʻafitauli. O le meaʻai, gaioiga faʻamalositino o le tagata maʻi, faʻapea foʻi ma le auala o loʻo faʻataʻitaʻi ai le mataituina o le kulukose i le toto ma ona faʻailoga, o loʻo auiliiliina ma faʻapitoa ia auiliili. Ile maʻisuka ituaiga 1 mellitus, atonu e manaʻomia ona faasaʻosaʻo le tui o le inisalini togafitiga, faʻapea foi ma le suia o le inisalini sauniuniga ma mea ua faamaonia e faʻaaoga i le taimi o maʻitaga.
O le taimi nei ua faʻamaonia mo le faʻaaogaina:
- Iniseti taimi e masani ona galue ai: Humulin R, Insuman Bazal, Actrapid NM
- Iniseti umi-faʻatupuina inisiua umi: Humulin NRH, Insuman Bazal, Protafan NM
- Ultra-puʻea gaioiga analog inisalini: Novorapid, Humalog.
- Long analog insulin analog: Levemir.
I tausaga talu ai nei, ua faʻateleina le auala e faʻatautaia ai le inisalini e faʻaaogaina le pamu inisalini. Ole auala lea e mafai ai ona e faʻataʻimilo lelei tele i tulaga faʻatatau o le inisalini. Ole Basal ma le bolus therapy na faia e le tasi ituaiga o inisalini sauniuniga o gaioiga pupuʻu ma ultrashort. Ae e tusa lava pe faʻaaoga se pamu, e te manaʻomia se faʻasaʻoina o le faʻatulagaina ma tui o inisalini togafitiga i le taimi o maitaga.
Mo fafine e maua ile maʻisuka ituaiga 2 o loʻo faia togafitiga o meaʻai, pe a fai e le mafai ona maua ni faailoga o le glycemic, o loʻo faatonuina le inisalini. Faʻaavanoaina o le laulau mo le faʻaitiitia o le suka, faʻaitiitia ai le suka i lalo o vailaʻau ma afai e le mafai ona maua se taui faʻatasi ai ma le fesoasoani o se taumafataga, inisalini faatonuina. I se faʻaopopoga, e tusa ma iʻuga o suʻesuʻega ma iloiloga o meaʻai paleni, e faʻamautu uma fafine i le manaʻomia o le taumafaina i aso uma o le yodium, folic acid sauniuniga mo le atinaʻe lelei o le pepe e leʻi fanau.
Fomaʻi o faʻapitoa
O le gynecologist iloilo le tulaga o le hormonal, physiologic sauniuni o se fafine mo maitaga ma le fanauina, ma le aofia ai foi pathological tulaga, afaina o gaioiga o le pelvic totoga.
Tautala mo mata
Ole fomaʻi mata e fuafuaina le auai ma le tikeri o le maʻi suka retinopathy, faʻapea foi ma isi auala talafeagai o totoga ole vaʻai.
Neurologist faatalatalanoaga
Faatasi ai ma le umi o le maʻi suka sili atu nai lo le 10 tausaga ma afai e i ai faʻamaoniga, e manaʻomia se suesuega atoa o le neurologia. E tusa ma faʻaiuga o se neʻi faʻatonuina e se tagata faʻavasega le tulaga o le faʻatamaʻia o neura peripheral.
Faʻatalanoaga ole cardiologist
E iloiloina e le fomaʻi galuega a le fatu ma alatoto. O le ECG e faia, e tusa ai ma faitauga o le echocardiogram. Talu ai o le faʻatupuina i le toto maualuga e masani ona maua i le maʻi suka, ma ua faateteleina i le taimi o maʻitaga, ua manaʻomia se suesuega maeʻaeʻa o le toto maualuga ma lona mataituina i le lumanaʻi. Toto toto ua fuaina le taʻoto i lalo, ma ma se suiga i le tino tulaga, nofo. A manaʻomia, o loʻo iai se vailaʻau ua pasia mo le maʻitaga togafitiga.
Aʻoga "Maʻitaga ma le Maʻisuka"
Tusa lava pe umi se fafine na maua i le maʻisuka, na asiasi soo atu "Diabetes Aʻoga" ma i se setete o taui, e tatau ona e alu i le aʻoga "Maʻitaga ma maʻisuka". O le mea moni, i le taimi o maitaga, o le a ia fetaiai suiga le masani ai i lona tino
I le amataga o le maʻitaga, suiga i le tino o le fafine ua fuafua e faʻatumauina le maitaga ma sauniuni mo le fanauina. I le uluaʻi trimester, o loʻo i ai le faʻatupulaia o le inisalini ma, o lea, o le manaʻoga mo ia e faʻaititia, ma amata mai le 16th vaiaso, o le teteʻe atu i le tisu (imuniti) i le inisalini ua maitauina ma le faʻaopoopoina o lona maualuga i le toto.
I fafine maʻitaga e le maʻi suka, o fesuisuiai o le suka i le toto i le ao e matua vaiti lava: mai 3.3 i le 6.6 mmol / L. Ole manaʻoga mo inisalini ile taimi o maitaga e suia ma le tino o fafine soifua maloloina e suia i lenei tutoatasi.
I maʻitaga fafine maʻitaga maʻi suka, tusa lava pe filifilia ma galue faʻatonutonu togafitiga o loʻo i luma o maʻitaga inisalini (mo le maʻisuka ituaiga 1 mellitus) i le taimi o maʻitaga tatau ona fetuunai pea.
Iloiloga o iʻuga o le suesuega
Faʻatatau i faʻaiuga o le suʻega, faʻapitoa faʻatino e le gynecologist ma le endocrinologist le ono maʻitaga, faʻapea foʻi ma lamatiaga o le maitaga faʻaletonu mo le tina ma le tamaititi. Afai o le suʻesuʻega e faʻailoa mai ai ni metotia e manaʻomia togafitiga poʻo le faʻasaʻoina o togafitiga aʻo leʻi maʻitaga, pe o le fafine ua i ai i se tulaga o le faʻamama le maʻi suka, ia mo le vaitaimi o togafitiga ma seʻia maua se taui, ma mo le isi 2-3 masina, e filifilia le metotia e aunoa ma le toilalo faʻailoga.
Atoatoa contraindications mo maitaga fuafuaina
Ae paga lea, o faʻamaʻi ma faigata o le maʻi suka, o loʻo tumau pea, ona o le maitaga e mafai ona mafua ai le ogaoga ma le tele o taimi e le mafai ai ona suia i le tino o le tina ma oʻo ai i le oti ai e le gata o le tamaititi, ae o le tina foi. E aofia ai:
- Faʻamaʻi o le fatu.
- Prolive proliferative retinopathy.
- Faʻaitiitia le faʻaletonu o fatugaʻo ma le maualuga o le creatinine, toto maualuga faifai pea i le antihypertensive fualaau, faʻataga i le taimi o maitaga
- Ogaoga gastroenteropathy
O le fanau mai o se tamaititi o le fiafia lea, ae sili atu le fiafia sili atu o le fanau mai o se tamaititi maloloina! O lenei galuega, e ui e le faigofie, ae e mafai mo tina e maua i le maʻi suka. Ia tapena lou tino mo le faʻaosoina o se olaga fou - o se sini e mafai moni ona ausia!
