Lactic acidosis e taua foi o le lactic acidosis. O lenei tulaga, e faʻaosoina ai le hyperlactacidemic coma, o se mea faigata tele e aoga mo le maʻi suka.
Lactic acidosis aliali a o lactic acid faaputuputu i totonu o le tino o le tagata. Afaina e:
- Uaea o le maso
- O le paʻu
- Le faiai.
Ina ua maeʻa le faʻaputuputu o se aofaiga o le acid, lactic acidosis ua liua i metabolic acidosis.
E taua tele mo tagata uma e maua i le maʻisuka ia iloa faʻailoga autu o le lactic acidosis.
Mafuaʻaga o le Lactic Acidosis
Lactic acidosis aliali mai o se taunuuga o:
- Fula ma faʻamaʻi pipisi,
- Tele le toto,
- Faʻavaʻava ava malosi,
- Matuitui myocardial infarction,
- Ogaoga manuʻa i le tino,
- Le mautonu Renal
- Faʻasologa o le ate.
O le mea taua e mafua ai le lactic acidosis o le ave biguanides, mo se faʻataʻitaʻiga, Metformin e masani ona ave. I lenei tulaga, o faʻailoga o le lactic acidosis aliali i tagata mamaʻi ma i suka, aveina o vailaʻau o le suka-tuʻufaʻatasi vaega ma lenei mea i le faʻatulagaga.
A faʻapea e afaina le fatugaʻo poʻo le ate, tusa lava pe laititi le tele o biguanides e ono mafua ai le lactic acidosis. O lenei tulaga e mafua mai ile faʻaputuputuina o vailaʻau ile tino.
Lactic acidosis tupu ma skeletal maso hypoxia. O le Hypoxia mafai ona tupu, mo se faʻataʻitaʻiga, umi o galue malosi. E manaʻomia foʻi togafitiga faʻafomaʻi.
Afai e leai se tulaga e iloa ai o le hypoxia, o le mafuaʻaga o le maʻi atonu o le leukemia ma isi gaioiga. Isi mafuaaga e ono aofia ai:
- Le lava le manava
- O le afaina o le fatu i se tasi o māmā,
- Inisiuga usus
- Thiamine le atoatoa i le tino.
Taua Tele o Lactic Acidosis
Lactic acidosis, masani lava, ulufale atu i se foliga sili atu, toetoe o nai itula. I le masani ai, auga e ono atoa le toesea, ae tatau ona togafitia.
Ua maitauina e le maʻi le tiga o le maso ma lagona le lelei i tua o le sternum. O le Lactic acidosis ei ai uiga nei:
- le 'alo
- vave manava
- insomnia
- fia moe
O faʻailoaina o le leiloa ole cardiovascular o ni faʻailoga masani o le matuia o le acidosis. O ia soligatulafono e faʻaosofia ai le le mautonu, o uiga o le myocardium, aʻo tutupu ai le lactic acidosis.
Ina ua mavae lenei mea, lactic acidosis faaosofia le alualu i luma faasolosolo i le tulaga lautele, lea, ona o le faateleina o le acidosis, amata amata ona tiga le manava, matauina vomiting.
Afai o le gasegase o le lactic acidosis sili atu le leaga, ona mafai lea ona eseese faʻailoga: mai areflexia i paresis ma hyperkinesis.
I le taimi lava e amata ai le koma, lea e oʻo ma le leiloa o lona malamalama, o le tagata maʻi na amata ona le manava manava ma le tau le lagona o le manava. Ole uiga manogi o le acetone e le mafua ai le lactic acidosis. E masani lava, o le ituaiga manava lea e tupu i le metabolic acidosis.
Le aluga o taimi, lactic acidosis amata amata ona faʻaali ia lava ma faʻailoga o le pau. Muamua, o le oligoanuria e aliali mai, ma ina ua maeʻa. O se taunuuga o lenei, o le atinaʻeina o le DIC amata - intravascular coagulation. Afai ua maua ia tulaga, e tatau i le fomaʻi ona faia loa togafitiga.
Ole faʻaali ole aʻoga ole suka e foliga mai ile maualuga o le thrombosis ma le palapala ile nimaroma hemoragic necrosis.
Vaʻai totoʻa i le faʻavavevave o faʻamaʻi lactic acidosis, o le faʻavaega na tupu i ni nai itula.
O faʻailoga o se aiaiga e aofia ai:
- matutu laulaufaiva
- malo matutu
- mamago paʻu.
Togafitiga ma faʻailoga o le lactic acidosis
Ole faʻailoaina ole lactic acidosis ma mea uma i luga atu e faigata tele ona fuafuaina. O auga e mafaufauina o se vaega lagolago.
Faʻataʻitaʻiga faʻatonuga e matua faʻamalieina faʻamoemoe e faʻavae i luga o le fuafuaina o le lactic acid i le toto. Ma le isi, o faailoilo nei o loʻo fuafuaina:
- faaitiitia i le toto bicarbonates,
- tikeri o feololo o le hyperglycemia,
- leai se acetonuria.
A mafaufau i le auga o le lactic acidosis ma le tulaga o ia lava, e taua, muamua, e fuafua ai faʻailoga mo le vave aveesea o le hypoxia.
Faatasi ai ma auga o le tulaga ma lactic acidosis lava ia, tausiga faʻafuaseʻi e aofia ai i le tui faʻafuaseʻi o se vaifofo o le sodium bicarbonate (4% poʻo 2.5%) e oʻo i le 2 lita i le aso.
Metformin e ave mo le maʻisuka, e faʻaitiitia ai le maualuga o le hyperglycemia, ae e le o maua ai i le hypoglycemia. E le pei ole faʻasologa o le sulfonylurea, e aofia ai vailaʻau sulfa, e le faʻamalosia e le Metformin le gaosiga o le inisalini.
I le tulaga o le ova tele ma Metformin i le maʻisuka, lactic acidosis mafai ona atiaʻe ma le taufaʻamataʻu o se iʻuga oti. O le mafuaʻaga, o le tuʻufaʻatasia o le vailaʻau ona o le afaina o galuega o le fatu.
Afai e aliali mai faʻailoga o le lactic acidosis, ona sili ai lea ona taofi le faʻaaogaina ole Metformin. Ole tagata gasegase e manaʻomia vave le falemaʻi. Metformin sili faʻaumatia hemodialysis i tulaga faʻafomaʻi. E le gata i lea, o le faʻataʻitaʻiga togafitiga e faia.
E mafai ona tupu le hypoglycemia pe a ave le Metformin ma sulfonylureas.
E taua le mataituina o tulaga pH ma le potassium i totonu o le toto.
I se faʻaopopoga, faʻatasi ai ma le lactic acidosis ma auga, iniseti togafitiga o se malosi genetically fausaga natura o gaioiga poʻo monocomponent togafitiga ma pupuʻu inisalini ua faʻaaogaina o se togafitiga.
I le togafitiga o auga ma lactic acidosis, carboxylases mafai foi ona tuʻuina intravenous e ala i le sisina metotia ma faʻailoaina o le tusa 200 mg i le aso.
Togafitiga e aofia ai i le intravous tui o le plasma toto ma sina vaega o le heparin, lea e fesoasoani i le faʻasaʻoina o hemostasis.
Coma Puipuiga
Ina ia puipuia lactacidemic coma ona o le lactic acidosis, e tatau ona puipuia le hypoxia ma fetuutuunai le puleaina o le ala o le maʻi suka.
Lactic acidosis, o faʻailoga e ono aliali mai pe a faʻaaogaina biguanides, e manaʻomia le fuafuaina o latou tui ma vave toso i tua i tulaga o faʻamaʻi soʻo, pei o le pneumonia.
Lactic acidosis o loʻo i ai faʻailoga ma le faʻaalia o suppuration faagasologa, o le mea lea, o tagata maʻi suka ma le faʻaaogaina o biguanides tatau ona amanaia lenei mea pe a faia togafitiga.
A i ai ni masalosaloga e taʻu mai i le lactic acidosis, e tatau ona e faʻafesoʻotaʻi vave se endocrinologist.
