O le toto maualuga o se faʻamaʻi lea e maualuga tele ai le toto toto o le togafitiga mo se tagata e sili ona taua. O penefiti o togafitiga e sili atu i lo le afaina mai aʻafiaga i lenei tulaga.
Faatasi ai ma le toto toto o le 140/90 ma luga atu, e manaʻomia le vave talanoa ma se fomaʻi. O le toto maualuga e tele taimi e faʻateleina ai le ono maua i faamaʻi, fatu fatu, faʻafuaseʻi o tauaso, faʻaletonu o le fatu ma isi gasegase matuia e ono le mafai ona toe faaleleia.
Ole maualuga ole maualuga ole toto e faʻatonuina ile maʻisuka ituaiga 1 poʻo le ituaiga 2 e paʻu i le 130/85 mm Hg. Faiva. A faʻapea e maualuga le faʻamalosi a le tagata maʻi, o lona uiga la e tatau ona fai uma auala e tuʻu ai i lalo.
O le toto maualuga i le ituaiga 1 poʻo le ituaiga 2 o le maʻi suka e matua leaga lava. Afai e maua ile toto maualuga ile ma isuka, ona tupu tele lea o le faʻaalia o mai faʻamaʻi:
- o le afaina o le fatu oso faʻateleina e se vaega ole 3-5;
- 3-4 taimi ua faʻateleina ai le ono maua o le stroke;
- 10-20 taimi e ono tupu ai le tauaso;
- 20-25 taimi - faʻaletonu le fatu;
- E tele taimi e faʻaopopo ai le gangrenene ma le toʻesea o vae.
I le taimi lava lea e tasi, o le toto maualuga e mafai ona faʻalauteleina, pe a fai o le fatugaʻo e le i ulu atu i se tulaga ogaoga.
Aisea e maua ai ile toto maualuga
Ole foliga ole maualuga ole toto e maua ile ma isuka ituaiga diabetes mellitus ole 1 poo le 2 e mafai ona o mafuaʻaga. I le 80% o mataupu ma le maʻisuka ituaiga 1, o toto maualuga ua tupu ina ua mavae le maʻi suka nephropathy, o lona uiga, fatugaʻo faaleagaina.
O le maualuga o le toto maualuga ile maʻisuka ituaiga 2, o se tulafono masani, e aliali mai i se tagata na muamua atu nai lo faʻaletonu ole gaʻo ma isi mea ole suka.
O le maualuga o le toto maualuga o se tasi o vaega o le metabolic syndromes, o se faʻamaʻi manino lea o le ituaiga 2 maʻi suka.
Lalo o mafuaʻaga autu o le foliga mai o le toto maualuga ma la latou taimi i pasene tuutuuga:
- Peraimeri pe taua le toto maualuga - 10%
- Faʻaitiitia systolic toto maualuga - mai le 5 i le 10%
- Maʻisuka nephropathy (le afaina o fatugaʻo) - 80%
- Isi tulaga endocrine - 1-3%
- Maʻisuka nephropathy - 15-20%
- Ole maualuga ole toto e mafua mai le leaga o le fatu gaʻo - 5 ile 10%
Faʻaaloola systolic toto maualuga o se masani masani faʻafitauli mo tagata matutua tagata mamaʻi.
O le lona lua masani o faʻataʻitaʻiga o le pheochromocytoma. I se faʻaopopoga, Itsenko-Cushing's syndrome, muamua hyperaldosteronism, ma isi e ono foliga mai.
Ole mea taua ole toto maualuga o se maʻi faapitoa e talanoa ile taimi e le mafai ai e le fomaʻi ona faailoa le mafuaaga ole siitaga ole toto. Afai o loʻo i ai se mea e iloa ai le tino o tagata i le toto maualuga, e tele lava se mafuaʻaga o le le faʻaletonu i meaʻai carbohydrates, faʻatasi ai ma le maualuga o le inisalini i le toto.
I se isi faaupuga, o se metabolic syndrome e mafai ona togafitia ma le malamalama. Le maualuga o le tupu mai e maualuga foi:
- le lava le magnesium i le tino;
- popolega ma le faʻanoanoa;
- oona i le cadmium, mekuli ma le uʻamea;
- faaitiitia o se alatoto tele ona o le atherosclerosis.
Vaega Taua o le Maualuga Maualuga mo Ituaiga 1 Diabetes
O le faʻateleina o le mamafa i le maʻisuka ituaiga 1 e masani ona tupu ona o fatugaʻo e faʻaleagaina, pei o le maʻi suka. O lenei faʻafitauli e tupu i le tusa o le 35-40% o tagata e maua ile maʻisuka ituaiga 1. Faiga ua faamatalaina e uiga tele laasaga:
- tulaga o le microalbuminuria. Alumini alumini albumin aliali i totonu o le feʻau vai;
- proteinuria tulaga. Le fatugaʻo faia faʻamamaina mataga ma sili atu ona leaga, ma tele porotini foliga mai i le mimini;
- tulaga o le faʻaleagaina o fatugaʻo i taimi umi.
O saienitisi ina ua maeʻa suʻesuʻega umi, na faʻamaonia ai e naʻo le 10% o tagata mamaʻi e maua i le mali suka
20% o tagata gasegase i le tulaga o microalbuminuria ua i ai fatugaʻo faʻaleagaina. E tusa ma le 50-70% o tagata e maua i faʻafitauli tau fatugaʻo e i ai faafitauli o fatugaʻo. Lautele tulafono: o le tele porotini i ai i le feʻau, o le maualuga o le toto maualuga i se tagata.
I le vaʻai i tua o le fatugaʻo faʻaleagaina, totoina toto maualuga aua o fatugaʻo e le aveesea sodium lelei i totonu o le feʻau. I le aluga o taimi, o le aofaʻi o le sodium i totonu o le toto e faʻaopopo ma faʻamama o ia, faʻaluaina le vai. Ole tele o toto ole toto e faateleina ai le toto.
Afai, e mafua mai ile maʻi suka, ua maualuga ai le maualuga ole kulukose ile toto, ona faʻatupuina ai lea ole sili atu o le vai ina ia le mafiafia tele le toto.
Fatugao ma toto maualuga faʻatupuina se faʻamaʻi leaga. O loʻo taumafai le tino o le tagata e faʻafesoʻotaʻia le vaivai o fatugaʻo, ona toto ai lea o le toto.
I le isi itu, toto maualuga e faʻateleina le mamafa i totonu o le glomeruli, o lona uiga, o mea faʻamama elemene i totonu o nei totoga. O le iʻuga, o le glomeruli e malepe i luga i le aluga o taimi, ma o fatugaʻo e faʻaoga sili ona leaga.
Toto maualuga ma le maʻisuka ituaiga 2
Aʻo leʻi taitai ona tulaʻi mai se faʻamaʻi atoa, ua amata le faʻagaioiga o le teteʻe atu i le inisalini. O lona uiga o le mea e tasi - faʻaititia o le حساس i inisalini. Mo le faʻatulagaina o le teteʻe atu i le inisalini, e tele le inisalini i le toto, o ia lava e faʻateleina le toto maualuga.
I le aluga o taimi, o le lumen o alatoto toto faʻaititia ona o le aterosklerosis, lea avea avea ma se isi laasaga i le atinaʻeina o le toto maualuga.
I lenei tulaga, o se tagata atiaʻe manava lapoʻa, o lona uiga, gaʻo gaʻo i le puimanava. E faʻamatuʻu mai i le paʻu ole Adipose ni vailaʻau ile toto, latou te faʻateleina le toto maualuga.
O lenei faiga e masani ona muta i faʻafitauli o fatugaʻo. I le amataga lava ole maʻisuka nephropathy, o nei mea uma e mafai ona taofia pe a togafitia ma le tatau.
O le mea pito sili ona taua o le faʻaitiitia o le aofaʻi o le suka i le toto i le masani ai. Diuretics, angiotensin receptor blockers, ACE inhibitors o le a fesoasoani.
O lenei vaega o faʻafitauli e taʻu o le metabolic syndrome. O lea, e maualuga atu le toto maualuga nai lo le maʻisuka ituaiga 2. E masani ona maua ile toto maualuga ile tagata gasegase. O le meaʻai e maualalo le gaʻo mo tagata e maʻisuka e fesoasoani e puleaina le maʻisuka ituaiga 2 ma le toto maualuga.
Hyperinsulinism e faʻasino i le faʻateleina o le maualuga o le inisalini i le toto, o se tali lea i le teteʻe atu i le inisalini. A oʻo e le kelenesi ona gaosia le tele o inisalini, ona amata lea ona malepe matuia.
A maeʻa le faʻamama o le gland ona o le faʻatinoina, o lona uiga, toto suka i luga ma faʻasolosolo ituaiga 2.
Faafefea tonu hyperinsulinism faʻateleina toto maualuga:
- faʻamalosia o le agavaʻa o le tino;
- fatugaʻo e le alu ese mai ni vai ma le sodium i totonu o le feʻau vai;
- kalisiu ma le sodium na amata faʻaputu i totonu o sela;
- o le tele o inisalini faʻatupuina mafiafia o puipui o alatoto, ma e mafua ai le faʻaititia o latou le mafaufau.
Tulaga taua ole toto maualuga ile ma isuka
I le talaʻaga o le maʻisuka, o le tulaga masani o fesuisuiai i le toto toto ua faʻaletonu. I le taeao, masani ma i le po i le taimi o moe, o se tagata ua i ai se mamafa o 10-20% itiiti nai lo le taimi ala ala.
O le maʻi suka e taʻitaʻia ai le mea moni o le tele o tagata gasegase i le po e tumau ai pea le mamafa o le mamafa. Faʻatasi ai ma le tuʻufaʻatasiga o le maʻi suka ma toto maualuga
Ua faailoa mai e fomai o le faaletonu na aliali mai i le maʻi suka oona. O le maualuga o le suka i totonu o le toto e oʻo atu ai i faʻalavelave o le neura e faʻatonutonuina le tino. O le mea lea, o le agavaʻa o vaʻa e faʻatonutonu ai le leo ua faʻaleagaina - e malolo ma faʻaititia i lalo mai le aofaʻiga o uta.
E taua le iloa o se tuʻufaʻatasiga o maʻi suka ma toto maualuga Ae faifai pea le siakiina o aso uma. E tusa i faʻaiuga o le suʻesuʻega, o suiga o vailaʻau ma taimi o la latou faʻafoega ua fetuunaʻi.
Pei ona faʻataʻitaʻi, o tagata e maua ile maʻisuka ituaiga 1 ma le maʻisuka ituaiga 2 e masani lava ona ono faapalepale i tiga nai lo tagata gasegase maualuga e aunoa ma le maʻi suka. O lona uiga e gata le masima mafai ona iai se faʻamalologa aoga tele.
I le maʻi suka, e taua le taumafai e faʻaitiitia le masima e faʻaitiitia ai le toto maualuga. I le masina, o le taunuuga o le taumafaiga o le a vaaia.
Le auga o le maualuga o le toto maualuga ma le maʻi suka e masani ona faʻafaigata e orthostatic hypotension. O le mea lea, o le gasegase o le toto toto e faʻaitiitia vave pe a alu ese mai le taʻoto i se tulaga tu pe nofo.
Ole Orthostatic hypotension o se faʻaletonu e tupu pe a maeʻa ona suia faafuasei e se tagata lona tulaga tino. Mo se faʻataʻitaʻiga, i se siitii i luga, niniva, foliga faʻapitoa foliga i luma o mata, ma i nisi tulaga matapogia, e ono foliga mai.
O lenei faʻafitauli e aliali mai ona o le atinaʻeina o le maʻisuka neuropathy. O le mea moni o le tagata faʻamalositino leiloa le mafai ona pulea le vascular tone i le taimi.
A vave ona suia le tulaga o se tagata, e vave ona oso le avega. Ae e le vave faʻateleina e le tino le tafe toto, o le mea lea o le niniva ma isi faʻalavelave e ono tupu mai.
Ole Ortostatic hypotension ole a matua faʻaitiitia ai le togafitiga ma le suʻesuʻega ole maualuga ole toto. I le maʻi suka, o le mamafa e mafai ona fuaina i tulaga e lua: pepelo ma le tu. Afai ei ai se faʻafitauli a le tagata maʻi, e tatau ona ia tu lemu i luga.
Maʻi suka Faatosinaga
O tagata e maua uma ile toto maualuga ma le maʻisuka e maualuga tele le avanoa e maua ai i le fatu.
Ua fautuaina i latou e faʻaititia le mamafa ile 140/90 mm Hg. Faiva. i le masina muamua, ma le faapalepale lelei i fualaau faasaina. A maeʻa, e tatau ona e taumafai e faʻaititia le mamafa i le 130/80.
O le mea taua o le auala e talia e le tagata ma togafitiga, ma pe i ai sona iʻuga. Afai e laʻititi le faʻapalepale, o lona uiga e manaʻomia e se tagata le faʻaitiitia maualalo le mamafa, i le tele o vaega. I laasaga taʻitasi, e tusa ole 10-15% o le paʻu o le muamua e faʻaitiitia.
O le faiga e fai ai lua i le fa vaiaso. Ina ua maeʻa fetuutuunai o le gasegase, o le togi e faʻateleina pe o le aofaʻi o vailaʻau.
Fualaʻau Faʻamama toto
E tele taimi e faigata ai ona e filifilia se vailaʻau e oso ai le maʻi suka. O le faaletonu ole carbohydrate metabolism e faʻatapulaʻaina ai faʻatapulaʻa le faʻaaogaina o fualaau faʻapitoa, e aofia ai ma le maualuga
A filifilia le vailaau autu, e ave e le fomaʻi le tulaga o le puleaina le gasegase mo lona maʻi suka, ma le i ai o faʻatasi mai faʻamaʻi, faʻaopopo i le toto maualuga, na o le pau le auala e mafai ai ona faʻatonuina fualaau.
E i ai vaega autu o vailaʻau mo le mamafa, e pei ona faʻaopopo tupe e avea o se vaega o le lautele fofo o:
- Diuretic papa ma vailaʻau - diuretics;
- Calcium antagonists, o lona uiga ole calcium channel blockers;
- Fualaau o totonugalemu o gaioiga;
- Beta poloka;
- Angiotensin-II tagata e taofia poloka;
- Inhibitor ACE;
- Alpha adrenergic poloka;
- Rasilez o se renin inhibitor.
O vailaau aoga e maualalo ai le maʻisuka e tatau ona i ai mea nei:
- faʻaititia faʻaititia le mamafa, ae aua le faʻalavelave i itu leaga;
- aua le faʻamamaina le faʻatonuina o le suka i le toto ma aua le faʻateleina le aofaʻi o triglycerides ma le "leaga" kolesterol;
- puipuia fatugaʻo ma le fatu mai le afaina e mafua mai ile ma isuka ma le toto maualuga.
O lenei e valu vaega o vailaʻau mo le toto maualuga, o le lima o le itu autu, ma le tolu e faʻaopopoina. O laupepa e aofia i vaega faaopoopo e masani ona faatonuina o se vaega ole tuʻufaʻatasiga o togafitiga.