I lalo o le faʻaiʻuga o le pancreatitis ogaoga, o le pancreatic necrosis mafai ona tupu aʻe i le 10% o mataupu. O le fibre o loʻo siʻomia ai le pancreas, e faʻapena foi ona faia le pancreatitis. E mafua ona ole gaioiga a lipase, ole enzyme ole pancreas.
Muamua, gaʻo pancreatic necrosis amata, i tua atu o le faʻamaʻi o faʻamalu foliga i le gland, lea e tau atu i le hemorrhagic necrosis, faʻatasi ai ma le edema i le retroperitoneal tisiki. Faafefiloi ituaiga o gaʻo necrosis: ma vaega o le palapala ma le palapala necrosis pankreas, ma suiga gaʻo.
Necrotic lesion ma auga
E pei ona e iloa, o necrosis o lenei okeni foliga mai i lalo o le aafiaga o le pancreatitis. O le amataga o le faʻamaʻi e faʻailoaina i le mativa o faʻailoga. I totonu o faʻataʻitaʻiga masani ile falemaʻi e mafai ona matauina le sesega ole paʻu, samasama ole sclera male laititi ole cyanosis.
Le uaua e mafai ona masani pe teisi televave, tino o le vevela, o se tulafono, e le suia. Afai e tupu le faʻamaʻi i nofoaga oona, e tupu le vevela.
Palpation e masani ona faʻaalia le tiga i le epigastrium ma le afaina. I le talaʻaga o le gaʻo necrosis, o se infiltrate afaina e vave ona fausia. E mafai ona lagona i le pito i luga o le manava i le taimi o palpation, le taunuuga iinei atonu e sili ona le lelei, o lona uiga, o le oti, e leai se tuusaunoaga.
O le faʻamaʻi e tupu mai i le faʻateleina o le paresis ma le faʻafefeteina ma le faʻaleagaina o le peristaltic, o nei mea uma e ono faʻailo mai ai faʻailoga o le kanesa o le pancreatic, o faʻailoga iinei e masani ona tutusa.
Pancreatic necrosis e faʻaosofia ai le foliga mai o se faʻafitauli o le tali atu i faʻafitauli, o le taua o galuega o faʻaletonu taua faʻaleagaina, e mafua ai le foliga mai o le le lava, o le taunuuga e le sili ona lelei. Ma le faʻamaʻi, e ono tupu:
- Cardiovascular;
- Mafutaga
- Renal;
- Tausiga
- Le lava le mafaufau.
O totoga o le tino manava o loʻo afaina, o loʻo faʻaalia i foliga o faaputuga i totonu o le pleural cavity o le transudate ma le interstitial pulmonary edema.
I le le lava o le fatu, foliga mai o le hypotension, o se ua masani o le tata o le fatu, myocardial ischemia, cyanosis o le paʻu ma membrane mucous, faʻaititia o le cardiac output volume, o nei faʻailoga uma e faʻailoa ai le necrosis o le pancreatic.
I se faʻaopopoga, o tagata gasegase e masani ona afaina o latou mafaufau, e faʻaalia lava o ia le le mautonu ma (pe) soona oso le fiafia. O le masani faʻagaioiga o le ate e vave ona leiloa le tele, faʻapitoa ona faʻaalia ia lava e pei o le tino.
O taua autu o le pancreatic necrosis e iloga:
- Hypovolemic faʻateʻi;
- Tele okeni toilalo;
- Pleuropulmonary faigata;
- Fua o le retroperitoneal fibre ma le pancreas;
- Fistulas fafo ma totonu ole pancreatic;
Peritonitis ma le totoina i totonu ma eseese auga. Peritonitis tupu mai ona o le solia o se parapancreatic abcess i totonu o le manava.
I le tele o tulaga, o vaega o le necrosis amata amata ona aofia ai, o lona uiga, o loʻo tapunia e se pusa o soʻotaga fesoʻotaʻiga mai tino maloloina. A cyst mafai ona i ai uma purulent ma sterile anotusi.
Togafitiga o le Pancreatic Necrosis
Faʻaoga togafitiga e faʻaaoga, lea e aofia ai galuega nei:
- Mapu tiga;
- Taofiofi o le exocrine pancreatic function;
- Toe maua mai o toto sili lelei;
- Matua 'ai;
- Togafitiga togafitiga.
Ia faʻafofoʻia le tiga, e faʻaaogaina analgesics e leʻo ni vailaʻau. Afai o le mataupu e amata, narcotic analgesics ua faʻaaogaina, o le mea taua o le mafuaʻaga e le avea ma vaisu.
Ina ia taofia le faʻailoaina o fafo fafo o le gland, 'aina e ala i le gutu ua le aofia. Antacids ma anticholinergics (atropine) ua faʻaaogaina.
Ina ia toe faʻatonutonuina le tele o le toto, e manaʻomia le tuʻufaʻatasia o fofo o crystalloid ma colloidal. O loʻo iai ni numera o mea taua i le eletise e maua i le crystalloid solutions: o klorini, kalisiu, potassium ma le sodium.
O se tulaga taua mo le fomaʻi o meaʻai o le tausisi lea i manaʻoga o le tino o le tagata. E faʻaaogaina fofo o amino acids, suka ma porotini hydrolysates.
Pancreatic necrosis naʻo faʻatonutonu vave ona o le aveeseina o le pancreas. Taotoga taotoga e faʻamama ese le afaina ai necrotic vaega vaega i le tulaga o suppuration. A i ai le peritonitis, ona faʻaalu loa lea o le peritoneum.
O loʻo faʻailoaina i luga o le pankreas. Ua aveʻesea le pancreas i tuʻaiga atoa o necrosis. O se taotoga e matua lamatia lava, e ono tupu mai ai le iʻuga e iʻu i se tulaga lamatia, o lea ua le toe faia ma le pancreatic dysfunction mafai ona togafitia i auala saogalemu.
Talu ai nei, ua manaʻo fomaʻi i le faʻaaogaina o filifiliga lelei mo le galulue ma le nekrosis ma ona faʻafitauli, ina ia o le mea e maua ai le oti o se mea o le taimi ua tuanai.
I le avea ai o se tulafono, ua faapipiiina alavai i totonu o le purulent cavity. Lenei e faʻatupuina ai le avanoa o le manaʻo o mea o loʻo i totonu o le cysts ma le faʻailoaina o antibacterial agents. O le togafitiga e talia lelei, e iai se laʻititi o pasene o maʻi ma faʻaalia ai se laititi o numera o faʻafitauli.
