Hypoglycemic drug Januvia (faʻatonuga ma iloiloga o tagata maʻi suka)

Januvia o le muamua antidiabetic fualaau faasaina e fesoʻotaʻi ma se matua fou vaega o fualaau faasaina, DPP-4 inhibitor. I le amataga o le gaosiga o Januvia, na amata ai le fou o incretin vaitaimi i le togafitiga o le maʻi suka. Fai mai saienitisi, o lenei mea fou o le mea na tupu e sili atu i lo le mauaina o metformin poʻo le fausiaina o inisalini. Ole vailaʻau fou e faʻaitiitia ai le suka e pei lava o le sulfonylurea (PSM) sauniuniga, ae i le taimi lava e tasi e le taitaiina atu i le hypoglycemia, e faigofie ona faʻatali ma e fesoasoani lava e toe faʻaleleia le sela beta.

E tusa ai ma faʻatonuga, Januvia mafai ona ave ma isi hypoglycemic agents, tuʻufaʻatasia ma togafitiga insulin.

Faailoga mo faʻaaoga

E tusa ai ma fautuaga a le tele o maʻi suka, o le muamua laina fualaau, o lona uiga, o loʻo faatonuina i le taimi lava e iloa ai o le maʻisuka ituaiga 2, o metformin. Ma le leai o se aoga, lua-laina fualaau faasaina ua faaopoopo. Mo se taimi umi, o le lelei faʻaalu i le sulfonylurea sauniuniga, talu ai latou aʻafia le toto suka nai lo isi vailaʻau. Le taimi nei, o le tele ma sili atu fomaʻi o loʻo faalagolago atu i vailaʻau fou - GLP-1 mimetics ma DPP-4 inhibitors.

Ile avea ai ose tulafono lautele, Januvia o se vailaʻau mo le maʻi suka, ua faaopoopo ile metformin ile vaega lona 2 ole togafitiga mo le maʻi suka. O le faʻamaoniga o le manaʻoga mo se vailaʻau e tuʻu i lalo le suka e tasi o le glycated hemoglobin> 6.5%, pe a fai o metformin e ave i se fua latalata i le maualuga, o se meaʻai o meaʻai e maualalo le carb ua matauina, ma le masani ai gaioiga o gaioiga faʻamalositino.

A filifilia le mea e faʻatonu i se tagata maʻi: sulfonylurea sauniuniga poʻo Januvia, vaʻai totoʻa i le lamatiaga o le hypoglycemia mo le gasegase.

Diabetes ma mamafa omiga o le a avea ma se mea o le taimi ua tuanai

• Faʻatagaina o suka -95%
• Aveesea o le vein thrombosis - 70%
• Le aveeseina o se malosi fatu fatu -90%
• Aveesea le toto maualuga - 92%
• Ole siʻitia ole malosi ile ao, faʻaleleia le moe ile po -97%

Faʻaaliga mo le taliaina o Januvia ma faʻatusatusaga:

1. Tagata gasegase e faʻaitiitia lagona maaleale i le hypoglycemia ona o neuropathy poʻo isi mafuaʻaga.
2. O le maʻi suka e faʻatautuaina i le togi o le hypoglycemia.
3. Na o ia, tagata matutua gasegase.
4. O le maʻi suka e manaʻomia le maualuga o le faʻalogo peʻa aveina se taʻavale, galue i le mea maualuga, ma faʻailoga faigata, ma isi
5. O tagata e maua i le hypoglycemia i taimi uma, e ave ai le sulfonylurea.

E masani lava, soʻo se tasi e maua ile maʻi suka e mafai ona alu i Januvia pe a faia. O le faʻamautu lelei o Januvia o se faʻaititia i glycated hemoglobin e 0.5 pasene pe sili atu pe a uma le ono masina o togafitiga. Afai e le ausia nei faʻaiuga, e manaʻomia e le tagata gasegase ona filifili se isi vailaʻau. Afai o le GH ua faʻaititia, ae e leʻi oʻo lava i le tulaga masani, o le lona tolu o hypoglycemic agent ua faʻaopopoina i le togafitiga togafitiga.

Faʻafefea galue le vailaʻau?

Ole mea e faʻateleina ole gaʻo ole gastrointestinal e gaosia pe a maeʻa ona 'ai ma faʻaoso le avega o le inisalini mai i le pancreas. A maeʻa loa a latou galuega, ona vave lea ona pipii i se enzyme faapitoa - ituaiga 4 dipeptidyl peptidase, poʻo le DPP-4. Januvia taofia, pe na taofia, lenei enzyme. O le mea la ua tupu, ua sili le umi o incretins i le toto, o lona uiga ua faʻalauteleina le tuufaatasia o le inisalini, ma ua tupu ai le kulukose.

Tulaga lautele o uma DPP-4 inhibitor faʻaaogaina i le mageso suka:

• O Januvia ma faʻatusatusaga e faia i le tautala, e avanoa i pepa maʻa;
• latou faʻateleina le maualuga o incretins, ae le sili atu nai lo le 2 taimi le physiolog;
• toetoe a leai ni mea e le masani ai i le faʻaʻaoga o totoga;
• Aua le afaina le mamafa;
• hypoglycemia i le maʻisuka e seasea lava masani ai nai lo sulfonylurea sauniuniga;
• faʻaitiitia glycated hemoglobin e 0.5-1.8%;
• afaina uma anapogi ma postprandial glycemia. Ua faʻaititia le kulukose anapogi, e aofia ai ona o le faʻaititia o lona faʻaitiitia e le ate;
• faateleina le faʻateleina o siama beta i totonu o le pancreas;
• aua le faʻatamaia le faʻamalologa o le kulukagon i le tali atu i le hypoglycemia, aua le faʻaititia ona faʻatonuga i le ate.

O faatonuga mo le faʻaaoga faʻamatala auiliili le pharmacokinetics o sitagliptin, o le mea gaʻo o Januvia. E i ai le maualuga o faʻaavanoaga (pe tusa o le 90%), o loʻo mitiia mai le gastrointestinal tract i totonu o le 4 itula. Le gaioiga amata loa i le afa itula talu ona faʻatautaia, le aʻafiaga e sili atu nai lo le aso. I le tino, sitagliptin e masani ona le metabolized, 80% e faʻateʻaina i le urin i foliga tutusa.

O le gaosi oloa o Januvia o le kamupani Amerika Merck. O le vailaʻau e ulufale atu i le maketi a Rusia e gaosia i Netherlands. Le taimi nei, ua amataina le gaosiga o sitagliptin e le kamupani Rusia Akrikhin. O lona faʻaaliga i luga o fata o fale talavai o loʻo faʻamoemoe i le 2nd kuata o le 2018.

Faʻatonuga mo le faʻaaogaina

O loʻo avanoa le vailaau a Januvia i le fua o le 25, 50, 100 mg. O loʻo iai se ata faʻapipiʻi o loʻo valiina ma lanu e fua ile fua: 25 mg - sesega lanu piniki, 50 mg - susu, 100 mg - pusi.

Ole fualaau faasaina e aoga mo sili atu nai lo 24 itula. E faia i le aso e tasi i so o se taimi, e le afaina le taimi o meaai ma lona i ai lona fatuga. Tusa ai ma iloiloga, e mafai ona sui le taimi aveina Januvia e 2 itula e aunoa ma le ositaulagaina o le glycemia.

Fautuaga mai le fua filifiliga filifilia:

1. O le kulimi lelei o le 100 mg. O loʻo faatonuina mo le toetoe o tagata uma e maua i le maʻi suka e le maua i ni contraindications. Amata i le laititi laititi ma le faasolosolo faʻateleina e le manaʻomia, talu ai Januvia ua talia lelei e le tino.
2. O fatugaʻo e aʻafia i le aveeseina o sitagliptin, o le mea lea, ma le faʻaletonu o fatugaʻo, o le vailaʻau e mafai ona faʻaputuputu i totonu o le toto. Ina ia aloese mai inu tele, o le tui o Januvia e fetuunai e fuafua i le tulaga o le le lava. A faʻapea o le GFR> 50, o le 100 mg e masani ai lava. Faatasi ai ma GFR <50 - 50 mg, GFR <30 - 30 mg.
3. Mo tagata ua maua i le le lava le fatu, e le manaʻomia le fetuunaiga o le Januvia, talu ai e le o metabolag sitagliptin i fatugaʻo.
4. I tagata matutua maʻi suka, o le maualuga o sitagliptin i le toto, e tusa ma le 20% maualuga atu nai lo talavou. O sea eseesega e toetoe a le afaina ai le glycemia ma e le mafai ona oʻo i le ova tele, e le manaʻomia e suia le tui o Januvia.

Sugar-maualalo aafiaga o Januvia:

Aafiaga itu

O suʻesuʻega na faʻataʻitaʻi ai le onosaʻi a Januvia, faʻaiʻu ai o lenei vailaʻau, na o ia pe a tuʻufaʻatasia ma isi vailaʻau e puipuia ai, e leai ni ona aʻafiaga. E leai ni faʻamaumauga taua ile tulaga i tulaga lelei o tagata mamaʻi o le maʻi mai le vaega e puleaina ma i latou na avea Januvia. Ui i lea, o faʻatonuga mo le faʻaogaina o loʻo faʻailoa mai ai faʻafitauli tau le soifua maloloina na oʻo i ai tagata maʻi: faʻamaʻi pipisi, tiga o le ulu, maiʻa, ma isi mea.

E tusa ai ma le maʻisuka, Januvia laupepa e le mafua ai le hypoglycemia. E mafua ona ole na o le tali i le tafe o le kulukose i le toto. Na o le pau le suka e mafai ona paʻu pe a faʻaaogaina Januvia ma tapenaga sulfonylurea. Ina ia aloese mai lenei mea, oe manaʻomia le faʻaititia o le fualaʻau o le PSM.

Manatu faʻapitoa

Arkady Alexandrovich

Endocrinologist ma le poto masani

Fai se fesili i se tagata poto

I nai tausaga talu ai, o faʻamatalaga na aliaʻe mai o Januvia o se ogaoga le lamatia i tagata mamai suka ma le fatu fatu. Na suia i le 2015. O le tolu-tausaga suʻesuʻega na faʻamaonia ai e le faʻaopoopoina i vailaʻau a Januvia le faʻaletonu o maʻi ile fatu, fatu pe, angina pectoris, ma isi faʻamaʻi o le fatu.

O le tagata e faʻafeiloaʻi ai Januvia

Ole fualaau faasaina Januvia e le mafai ona aveina i tagata e maualuga le lagona ile sitagliptin poo isi mea ole vailaau. A ave le ave, o le mageso, angioedema, anaphylaxis mafai.

O le aʻafiaga o le vailaʻau e leʻi suesueina i tamaiti, i le taimi o maʻitaga ma lactation. Ona o le le lava o le saogalemu faʻamaumauga, o le faʻatonuga faʻasa faʻatagaina togafitiga o Yanuvia mo nei vaega o tagata mamai.

Pei o isi vailaʻau e paʻu i lalo i le suka, e le faʻaaogaina Januvia mo faʻafitauli faigata o le maʻi suka, i le taimi o le toe faʻaleleia o le tino mai manuʻa matuia ma faʻafitauli.

Taumafafa

E tusa ai ma faʻatonuga, o se valu taimi luga o le faʻaluaina o le Yanuvia e talia lelei. Afai e tele se inumaga e ave, e mafai e se tagata maʻisuka ona manaʻomia togafitiga faafomaʻi: aveeseina o lapisi ua leai ni vailaʻau mai le faʻaogaina, dialysis, lagolago lagolago.

Le a le mea e mafai ona suia

O le tala atoa a Januvia o le Siamani Kselievia. E leʻo mafai ona faʻatau i Rusia, a oʻo le okaina o fafo le tau e tusa ma le 80 euro i le masina o togafitiga.

Sauniuniga ma tutusa (DPP-4 inhibitors) ma tutusa (GLP-1 mimetics) gaioiga:

O le fualaau faasaina Januvia e leai se taugofie analog, latalata i le tau mo masina masina - Galvus (tusa 1,500 rubles) ma Ongliza (1900 rubles).

Januvia poo Galvus - lea e sili atu

O iloiloga a fomaʻi ua faʻaalia ai o Galvus ma Januvia o loʻo latalata i le mea e mafai ona faia, e tusa ai ma le faʻavae o le galuega, ma le suka e faʻaitiitia ai le suka. O lea ua faʻamaonia e le faʻamaumauga o le suʻesuʻega, lea na faʻatusatusa ai vailaʻau.

• 1 laulau o Januvia 100 mg e tutusa ma le 2 laupepa o Galvus 50 mg;
• i tagata na maua ile mali suka, o le glycated hemoglobin na faʻaitiitia ile 7% ile 59% o tagata maʻi suka na aveina Januvia, ile 65% o tagata gasegase i Galvus;
• agamalu hypoglycemia na matauina i le 3% o gasegase on Januvia, i 2% - luga Galvus. Ogaoga hypoglycemia sa toesea pe a aveina nei fualaau.

E tusa ai ma le au gaosi oloa, ma togafitiga ma Galvus, ua faʻaititia le kolose ma le toto triglycerides, ma faʻaitiitia ai le ono aʻafia i faʻamaʻi vaskular. I Januvia, e leai se gaioiga na maua.

Tau

Le tau mo se afifi o Januvia, fuafua mo le 4 vaiaso o le taliaina, mai le 1489 i le 1697 rubles. E faʻatau atu naʻo se talavai e tuʻuina atu e le endocrinologist poʻo se fofo. O tagata maʻi ua lesitala ua maua le avanoa e maua fua ai Januvia, aua o sitagliptin o loʻo i le lisi o mea taua tau vailaau (Vital ma Essential Drugs). E tusa i iloiloga, o le fualaau faasaina e le o avanoa i itulagi uma o Lusia.

Faʻaaliga Suka

Sa masani ona ou ave Diabeton MV ma Siofor, o lea ua ou suʻe i le vailaau o Januvia. Ole togafitiga ole 100 mg Januvia ile taeao, 3 taimi 500 mg Siofor ile aoauli. O a faʻaiuga e mafai ona fai mai le masina o le faʻafoega: ua tele naua le suka i le anapogi. Ina ua uma ona 'ai, na amata foi ona ia sili atu faʻateleina masani. O le tali i le uta ua suia. I le taimi muamua, ina ua maeʻa le itula, o vasega na mafua ai le hypoglycemia, o le suka e iʻu lava taimi na paʻu i le 3. O lenei ua faasolosolo ina faʻasolo i le 5.5, ona toe tuputupu ae foi lea ile tulaga masani. I se tulaga lautele, glycated hemoglobin ua tupu sina laititi, ma ua tele lava le tau o suka i aso uma.

I Siamani, na ave Galvus, ina ua ou siitia atu i Rusia, na fai mai loʻu fomai ia Januvia. Latou te faʻaititia le suka e tutusa lava, ae na latou lagona le sili atu. O le a le mafuaʻaga, ou te le malamalama. Ona o lagona faʻagaeʻetia o se mataupu taua, e fealofani lelei Januvia i le maʻisuka.

Na faaopoopo e Januvia le vailaau i le Levemir + Humalog complex. Muamua lagona lelei e lelei - o le fualaau faasaina na tali na i luga o le suka maualuga, maualalo e le paʻi, galue faʻasolosolo, e aunoa ma oso. Ole fua ole inisalini na faaitiitia ile kuata. O le iʻuga lelei e leʻo matauina i faʻatonuga, o le faʻaititia o le fia 'aʻai tusa ma le tasi vaetolu. Ou te manatu e moni lava o se mea taua vailaau lenei.

E lelei tele le vailaʻau. E faʻasolosolo le suka, fesoasoani e faʻaititia le mamafa, e le mafua ai le matelaina mataʻutia pe a tuʻu meaai, pei ole Gliclazide MV. Ole faʻafitauli aupito taua o Januvia o lona tau maualuga. Na toeitiiti lava a latou tuuina mai se fua mai fua, i le taimi nei e le mafai ona ou aumaia pilu i le fale talavai, ua uma ona ou tuua tusi talosaga. E tatau ona ou faʻatauina aʻu lava.