O le a le maʻisuka angiopathy, aisea e tulaʻi mai ai ma pe faʻafefea ona fai

O le mafuaʻaga taua mo le tutupu mai o soʻo se faʻafitauli o le maʻi suka o le afaina ai o le kulukose i luga o totoga o le tino, ae maise neura alava ma puipui puipui. O le faʻatoʻilaloina o le vaskular network, diabetes angiopathy, ua fuafuaina i le 90% o tagata mamai suka ua 15 tausaga talu ona amata mai le faʻamaʻi.

I le ogaoga vaega, o le mataupu e faʻamuta i le le atoatoa ona o le leiloa, o le leiloa o totoga, tauaso. Ae paga lea, e oʻo lava i fomaʻi sili ona lelei na mafai ona faʻagesegese le alualu i luma o le angiopathy. Naʻo le maʻi lava e mafai ona puipuia mai faʻafitauli o le maʻi suka. Ole mea lea e manaʻomia ai le uʻamea finagalo ma le malamalamaaga i gaioiga na tutupu i le tino o le maʻi suka.

O le a le aano o angiopathy

Angiopathy o se igoa Eleni anamua, o lona uiga moni ua faaliliuina o le "mafatiaga o le tino". Latou te mafatia i le soona suamalie toto e tafe ia i latou. Sei o tatou auiliiliina auiliili le faiga o atinae o faʻalavelave i le maʻi suka.

Diabetes ma mamafa omiga o le a avea ma se mea o le taimi ua tuanai

• Faʻatagaina o suka -95%
• Aveesea o le vein thrombosis - 70%
• Le aveeseina o se malosi fatu fatu -90%
• Aveesea le toto maualuga - 92%
• Ole siʻitia ole malosi ile ao, faʻaleleia le moe ile po -97%

O le puipui i totonu o vaʻai e fesoʻotaʻi saʻo lava ma le toto. E fai ma sui o sela endothelial e ufiufi luga uma le tino ile tasi vaega. O le endothelium o loʻo i ai tagata faʻasoasoaina fefaʻatauaʻiga ma porotini o loʻo faʻatupuina pe taofia ai le faʻapipiʻi ole toto. E galue foi o se pa puipui - e pasi le vai, mole mole lalo ifo o le 3 nm, filifili isi lava mea. O lenei faiga e maua ai le tafe o le vai ma meaʻai i totonu o aano, faʻamamaina o latou metabolic oloa.

Ma le angiopathy, o le endothelium e sili ona mafatia ai, o ana gaioiga e faʻaleagaina. Afai e le faʻatonutonuina le maʻi suka, o le maualuga ole kulukose ua amata loa ona faʻaleagaina sela vaskular. O aʻafiaga faʻapitoa i le vailaau e tupu i le va o le endothelial protein ma le toto sugars - glycation. O oloa o le kulukose metabolism e faasolosolo ona faaputuputu i puipui o alatoto, latou mafiafia, fulafula, taofi le galue o se papupuni. Ona o le solia o le auala faʻapipiʻi, amata ona faʻatupulaia ai moli o le toto, o le iʻuga - o le lapoa o vaʻai na faʻaititia ma o le alu atu o le toto i totonu ia i latou, e tatau ona galue le fatu ma le faʻateleina o avega, toto maualuga.

O vaʻa laiti lava ua sili ona faʻaleagaina, o le faʻafuaseʻi o loʻo alu atu i totonu ia i latou e mafua ai le faʻamutaina o le okesene ma meaʻai i le tino. Afai i eria ma ogaoga angiopathy i le taimi e leai se suia o le ua faatafunaina kapiler ma fou, nei tisiki atrophy. O le le lava o le okesene e taofia ai le tuputupu aʻe o vaʻai toto fou ma faʻavavevaveina televaveina o soʻotaga fesoʻotaʻiga.

Ole maʻi suka angiopathy o vaʻa lapoʻa e masani ona o faatasi ma le atherosclerotic faiga. Ona o le le lava o gaʻo gaʻo, gaʻo kolose e teu i luga o puipui, o le lumen o vaʻa vaʻai.

Faʻamaʻi mea e tutupu ai

Angiopathy e tupu i tagata mamaʻi o le maʻisuka ituaiga 1 ma le maʻisuka ituaiga 2 pe a fai e siitia le suka i le toto mo se taimi umi. O le umi o le glycemia ma le maualuga ole maualuga ole suka, o le vave foʻi ona amata suiga ile vaʻa. O isi mea e mafai ona faʻateteleina le gasolo o le faʻamaʻi, ae le mafua ai.

O a totoga ua afaina i le maʻi suka

Ole mea lea e faʻalagolago i ai ipu e sili ona mafatia ai ile suka ile maʻi suka, e vaevaeina angiopathy i ituaiga:

1. O le suka suka - faatusa i le faʻateʻaina o le kapilerʻo i le glomeruli o fatugaʻo. O nei vaʻa o loʻo iai i latou na muamua tigaina, aʻo latou galulue i lalo ole uta tumau ma e tele le toto e ui atu ia latou. O se faʻaiuga o le atinaʻeina o le angiopathy, tupu mai ai le faʻaletonu o fatugaʻo: ua afaina ai le toto faʻamalosi mai oloa metabolic, e le aveesea atoa le tino i le toxins, ua aveina le urin i se vaega itiiti, edema, faʻalavelaveina tino e fausia i le tino atoa. Ole faʻaletonu ole faʻamaʻi e taoto ile leai ole faailoga ile amataga ma ole faʻatamaʻi atoatoa ole fatugao ile gaioiga. O le numera o faʻamaʻi e tusa ai ma le faʻavasegaina o ICD-10 o le 3.
2. Diabetic angiopathy o lalo pito - tele lava faʻateleina tupu mai o se mafuaʻaga o le faʻafitauli o le maʻisuka i laiti vaʻa. O le faʻaletonu o loʻo mafua ai maʻi papala ma gangrene e mafai ona atiaʻe tusa lava pe faʻaletonu lavelavea i totonu o le faʻaiuga. E aliali mai se tulaga feteʻenaʻi: e i ai le toto i vae, ma le lapoʻa o le 'ie, aua ua faʻatafunaina le sosolo o le capillary ma leai se taimi e toe malosi ai ona o le maualuga pea o le suka i le toto. Angiopathy o le pito i luga pito i luga ua faʻamalamalamaina i ni tulaga tuʻuʻesea, talu ai o lima o le tagata o loʻo galue ma le itiiti avega ma e latalata i le fatu, o le mea lea, o vaʻa o loʻo i ai i totonu e faʻatamaʻia ma vave vave ona toe maua. O le tulafono mo ICD-10 o 10.5, 11.5.
3. O le maʻi suka retinopathy - e tau atu i le faʻaleagaina o vaʻa o le retina. Pei o nephropathy, e le maua i ai faʻailoga seia oʻo i tulaga ogaoga o le faʻamaʻi, lea e manaʻomia ai le togafitiga i vailaʻau taugata ma taotoga laser i le retina. O le iʻuga o le faʻaumatia o le retina o loʻo vaʻai le vaʻai ona o le edema, lanu efuefu i luma o mata ona o le tele o le palapala, ua vavae ese mai le retina, sosoʻo ma le tauaso ona o maʻila i le nofoaga o mea na faaleagaina. Muamua angiopathy, naʻo le maʻi i le ofisa o fomaʻi mata, e mafai ona togafitia naʻo ia ma le umi o le taimi e maua ai le maʻi suka. Tulafono H0.
4. Diabetic angiopathy o le fatu ipu - e tau atu i angina pectoris (code I20) ma o le mafuaʻaga autu o le oti mai ni faʻafitauli o le maʻi suka. Atherosclerosis o mea toto mafua ai le okesene o le okesene o le fatu, lea e tali atu ma le tiga tiga. O le faʻatafunaina o talutalu ma lo latou sosolo mulimuli ane faʻapipiʻi i le soʻotaga fesoʻotaʻiga e faʻaleagaina ai le gaioiga o le fatu maso, faʻalavelavega o tupu.
5. Diabetic encephalopathy - o se solia o le toto sapalai i le faiʻai, i le amataga faʻaalia e ala i le tiga ma le vaivai. O le umi o le hyperglycemia, o le tele foʻi o le le lava o le okesene i le faiai, ma o le tele foi lea e afaina ai e aunoa ma le ea.

Faailoga ma faailoga o le angiopathy

I le taimi muamua, o le angiopathy e le asymptomatic. Aʻo le faʻatamaʻiina e le faʻaalia, e mafai e le tino ona toto ni vaʻa fou e sui ai le mea ua faʻaleagaina. I le mea muamua, o le prelinical tulaga, faʻafitauli ole metabolic mafai ona faʻatinoina naʻo le faʻaopopoina o le gaʻo i le toto ma faʻateleina le vascular tone.

O muamua faʻailoga o le maʻi suka angiopathy e tupu i le gaioiga aoga, pe a oʻo le lesi ua tele ma le maua se taimi e toe malosi ai. Ole togafitiga amata ile taimi lea e mafai ona toe suia le faiga ma toe faafoisia atoa le galuega ole vascular network.

Malamalama faailoga:

• tiga i vae pe a uma le umi o le avega - aisea e maʻi suka ai tiga i vae;
• le mautonu ma le mamafa i vae;
• togafiti
• malulu o le paʻu i luga o vae;
• porotini i totonu o le feʻau vai pe a uma ona faamalositino pe faʻafitauli;
• nofoaga ma se lagona o le vaʻai le vaʻai;
• vaivai le ulu, e le faʻamalieina e analgesics.

Diabetic polyneuropathy o lalo pito

O mea e masani ona tupu, e tupu ile angiopathy i le taimi mulimuli. I lenei taimi, suiga i totoga ua afaina ua leva ona le toe fofoina, ma o vailaʻau togafitiga mafai ona faʻalavelaveina le atinaʻeina o le faʻamaʻi.

Togafitiga faapitoa:

1. Paʻu tiga i vae, pipili, leaga o le paʻu ma fao ona o le le lava o meaʻai, fulafula o vae ma tamai povi, le mafai ona nofo i le tulaga tuʻu mo se taimi umi ma le angiopathy o lalo pito.
2. Maualuga, le taliaina togafitiga, toto maualuga, fulafula i foliga ma le tino, o totoga i totonu, inu i le nefropathy.
3. Ogaoga le vaʻai faʻaletonu ma le retinopathy, puao i luma o mata ona o se faʻataʻitaʻiga i le maʻi suka oona o le totonugalemu o le retina.
4. Fiva ma le faʻapopoleina ona o le arrhythmia, o le faʻamoe ma le puʻe o le manava ona o le fatu fatu, tiga le fatafata.
5. Insomnia, afaina le mafaufau ma le faʻatonutonuina o fegasoloaʻiga, faʻaititia tomai mafaufau i le faiʻai angiopathy.

Faailoga o vascular lesions i vae

Auga o le faʻamaʻi

O le faʻavasegaina o le angiopathy o se mea mautinoa lea e manuia le togafitiga. Faatalitali mo le amataga o faailoga o lona uiga amata se maʻi ua tumu toe faaleleia i le 3 vaega e le mafai, o se vaega o galuega o faʻaletonu totoga o le a leiloa leiloa i tua. Sa fautuaina ina ia faia suʻega 5 tausaga talu ona iloa le maʻi suka. Ole taimi nei, o suiga ile vaʻa e mafai ona maitauina ile amataga, o lona uiga e mafai ona latou amata ona togafitia i latou aʻo le laititi e laititi. O le maʻisuka ituaiga 2 e masani lava ona faʻamaʻi i le tele o tausaga talu ona amata mai le faʻamaʻi, ma vaʻa ua amata ona faaleagaina e tusa lava pe oʻo i le tulaga o le prediabetes, o lea e tatau ai ona e siaki vaʻalele i le taimi lava e iloa ai le hypoglycemia.

I talavou ma tagata matutua e maua i le maʻi suka, tele angiopathies o totoga eseʻese atiaʻe, o vaʻa tetele ma laiti vaʻa ua faʻaleagaina. Ina ua uma ona latou iloaina se tasi ituaiga o faʻamaʻi ia latou, latou te manaʻomia se suesuega maeʻaeʻa o le cardiovascular system.

O ituaiga uma o angiopathy e iloga i le tutusa suiga i le metabolism o porotini ma gaʻo. Faatasi ai ma vaskular faʻafitauli, metabolic abnormalities uiga o tagata maʻi suka ua faateleina. Faatasi ai ma le fesoasoani a suʻesuʻega o mea toto toto, ua taʻua le tulaga o lipid. Ole maualuga ole aʻafia o angiopathy e faʻailoaina ile maualuga ole kolose, ole maualuga ole lipoproteins e maualalo tele, faʻaititia le maualuga o le albumin, faʻateleina le phospholipids, triglycerides, saoloto gaʻo gaʻo ma alpha-globulin e sili ona taua.

>> Faitau e uiga microangiopathy i le maʻi suka o se tasi o ituaiga o angiopathy.

E maeʻa le fautuaina o se suesuega maeʻaeʻa o meaʻai e sili ona mafatia i le faaleagaina o alatoto mo tagata maʻisuka mellitus faatasi ai ma ia suiga i le tui toto.

E faʻapefea ona ou togafitia

Togafitiga o le maʻi suka angiopathy o loʻo faʻamoemoe i le faʻamaloloina o le suka i le toto, faʻamalosia toto tafe ma faʻamalosia puipui o alatoto.

Faʻaititia le suka ma teuina mo se taimi umi i le masani tapulaʻa o le sili ona aoga togafitiga mo soʻo se angiopathy. I le vaega muamua o le faʻamaʻi, ua lava lea mo le toe faʻaola o vaʻa. Le toe vaega o le togafitiga ua manatu o se faʻaopopoga, faʻavaveina le toe faaleleia. O vailaʻau e faaitiitia i lalo le suka, inisalini, o meaʻai ma le maualalo le gaʻo o mea ai carbohydrates ma gaʻo manu e faʻaaogaina e pulea le kulukose.

Manatu faʻapitoa

Arkady Alexandrovich

Endocrinologist ma le poto masani

Fai se fesili i se tagata poto

O le faʻamoemoe o nei vailaʻau e naʻo le tagata lava ia ma e mafai naʻo lau fomaʻi. Soo se tutoʻatasi togafitiga, faʻaopopo i meaʻai, gaioiga faamalositino ma vitamini i le fuainumera fautuaina i le faʻatonuga, e mafai ona faʻavaveina le atinaʻeina o faʻafitauli o le maʻi suka.

Faʻaaoga mo togafitiga o ogaoga angiopathies ma taotoga faʻalavelave. A faʻapea o loʻo iai se vaʻaiga o se maʻa tele i le pito, e faia le stenting - e tuu i totonu o le upega. Na te tuleia pa o le vaʻa ma toe tuʻu le toto i le nofoaga o loʻo aʻafia. Faatasi ai ma le lautele atu le faʻaititia, mafai ona faʻataʻitaʻiina - faʻatulagaina se fofo mo le tafe toto mai le gasegase o le alatoto.

Mo le togafiti o le retinopathy, o loʻo faʻaaogaina le faʻaaogaina o le laser - faʻamamaina vaʻa na vaʻaia i totonu o le retina, ma isi vaega ua ufiufi. O tagata e maua i le nephropathy i le gasegase e manaʻomia le hemodialysis masani e faʻaaoga ai le fatufatuga "fatugaʻo gaʻo", ma, pe a mafai, suia i le okeni.

Puipuiga faiga

O se seti o auala e mafai puipuia pe matua faʻalavelaveina ai le tutupu mai o le maʻi suka angiopathy:

1. Vaʻavaʻai suiga i metabolism mo tagata i le tulaga lamatia mo le maʻisuka ituaiga 2, fua masani o le anapogi kulukose ma i lalo o avega. Le faʻatapulaʻaina o meaʻai i meaʻai carbohydrates, taua le mamafa tele, o se gaioiga galue.
2. Ole tausiga ole kulukose o mea masani ia mo tagata e maua i ia ituaiga o suka. Faʻatinoina lelei o fautuaga a fomaʻi uma.
3. Asiasi i se fomai mata faʻalua i le tausaga ma le faʻamalosia o latou mata.
4. Suʻega faʻaletausaga e iloa ai le microalbuminuria.
5. Ultrasound o arteries o vae i le muamua faʻaaliga o angiopathy.
6. O le vaʻaia lelei o vae, asiasiga i aso uma mo le faʻaleagaina, togafiti ma le togafitia o manuʻaga laiti, filifilia o seevae le mafanafana, e le afaina.
7. Faʻamalositino 3-4 taimi i le vaiaso, sili i le ea fou. E sili atu ona lelei le faʻamalositino ile cardio, e faʻapopoleina ai le malosi o maso ma le fatu.
8. Tapulaʻa o le inu ava, faʻamutaina atoa o le ulaula.